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【专题】肺炎症、结核、肿瘤在CT及胸片上的区别——感谢华夏览雄老师的讲座，已由hotbayer站友整理为PPT——鼓励对本版精华帖的整理，加分从优！&[精华] [病例帖]
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肺炎症、结核、肿瘤在CT及胸片上的区别
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一、浸润样改变病灶的鉴别1.临床表现的鉴别2.CT表现：肺炎：边缘模糊的片絮状或磨玻璃影，密度均匀，...
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二、团块结节灶1.密度：内有钙化---结核球、错构瘤为多，但是较大的肺癌团块亦可见钙化，所以需结合其...
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继续。我们倡导采用比较影像学、使用合理的检查与成像方法进行检查。但是，应当看到影像医学是有限度的，我...
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老师，我想问一下肺炎肺癌肺结核的胸片如何区分，有些情况分不清，比如右上肺的肿瘤怎么与结核鉴别同样是片状实变影，有哪些需要注意鉴别的点，希望老师能多教我几点，最近自己看胸片和内科很是困惑
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病情分析：
您好，胸部平片肺炎主要发生于双肺中下野，结核主要在肺尖位置有时周围可伴有小条索状影，肿瘤内部密度不均匀边缘不......[展开]
病情分析：
您好，胸部平片肺炎主要发生于双肺中下野，结核主要在肺尖位置有时周围可伴有小条索状影，肿瘤内部密度不均匀边缘不规则。
指导意见：
肺炎肺癌肺结核在疾病发展早期有时不易分别需依赖CT或其他化验检查。
医生询问：[收起]
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做胸片可以排除肺癌吗
来源：凤凰中医
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做胸片可以排除肺癌吗，对于这样的问题还是需要根据患者的具体的身体状况来进行分析，所以这就要求我们在治疗患者的时候要做一份全面的检查，然后根据患者的身体的具体的状况选择适合的治疗方法
做胸片可以排除吗，对于这样的问题还是需要根据患者的具体的身体状况来进行分析，所以这就要求我们在治疗患者的时候要做一份全面的检查，然后根据患者的身体的具体的状况选择适合的治疗方法。 检查诊断 X光检测 ⒈胸部X光：通常大于一公分便可在X光片上发现。 ⒉CT：可确定肿瘤的部位、大小，肿瘤与周围组织的关系，肿大淋巴结及是否有转移，是肺癌诊断与分期的重要依据。 ⒊支气管镜：在肺癌的诊断方面非常重要。 ⒋B超或CT引导经皮肺穿刺活检：准确性高达96％。 ⒌痰液细胞学检查：连续收集三天清晨第一口痰具有诊断价值，可由其中发现癌细胞。 ⒍肺功能、心脏检查：主要用于可以接受手术的患者，此方法可用来评估患者是否能承受开胸手术。 ⒎肝、脾、骨脑等部位的扫描检查：可检查病人是否有转移。 ⒏开胸探查术或胸腔镜手术也有助于诊断。 治疗方法 外科治疗 对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，更多的主张是肺叶切除及手术治疗与多种方法综合治疗相互结合。 常用的肺切除方式有： ①全肺切除；②肺叶切除；③袖形肺叶切除术；④肺段切除；⑤瘤块切除。 规范性肺叶切除。 冷冻外科治疗。 放射治疗 ⒈小细胞肺癌（SCLC）的放疗常配合化疗应用； ⒉非小细胞（NSCLC）肺癌的放疗有术前放疗，术后放疗，根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。 放疗并发症主要有：，，心脏伤害及脊髓炎等。 中药治疗： 中医治疗肺癌，其疗效往往也是较为显著，中医有辅助治疗之功效。辨证论治是中医治疗肺癌的主要方法，同时有整体调节的原则。中医能减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性、改善生活质量、延长寿命方面有着独特的优势。 肺癌中药治疗的优势在于能够很好的针对患者的病因和发展情况进行辩证的治疗，更具有针对性，更容易取得疗效。肺癌中医治疗主要的重点在于针对肺癌患者症状表现、肺癌类型进行有效的治疗，以减轻病人的痛苦、延长生病，有利于提高患者的生活质量。 生物细胞免疫
生物细胞免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的治疗模式，是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法，是肺癌术后防止复发的治疗方案的最佳选择。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。 做胸片可以排除肺癌吗，其实对于肺癌的治疗我们现在已经了解也不少，最重要的就是要及早发现肺癌的情况，及时确诊采取治疗的方法，这样我们才可以有效的治疗肺癌的症状。 推荐链接： 治疗肺癌的中药药方（责任编辑：jbwq）
现在看，保守的方法是每月复查，要坚持抗炎治疗积极的就是查PET-CT,明确肿块的性质，排除肿瘤了就放心了
实验室检查
1.痰脱落细胞学检查
简便易行，但阳性检出率不过50%～80%，且存在1%～2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行普查，以及肺内孤立影或是原因不明咯血之确诊。
2.经皮肺穿刺细胞学检查
适应于外周...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊...详情
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
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核心提示：由于汽车、工业废气增多，空气质量日益下降，患肺结核的人数也逐年增加。要预防和控制肺结核，必须首先认识它。
　　由于汽车、工业废气增多，空气质量日益下降，患的人数也逐年增加。要预防和控制肺结核，必须首先认识它。肺结核是一种严重的疾病，医治时间较长。不少具有传染性，而且有潜伏期，如果能在潜伏期内发现病灶并开始治疗，就能尽早地控制病情。在潜伏期或者早期的肺结核主要通过拍胸片来发现。定期做体检对我们早日发现病灶很有帮助。那么我们自己能否从胸片中发现肺结核呢？下面介绍3种肺结核——栗粒性、浸润性和慢性纤维空洞型肺结核胸片的特征。
　　1.栗粒性的特征
　　急性栗粒性肺结核在胸片上有大小一致、分布密度均匀的栗粒状阴影，约1~3毫米大小。慢性或亚急性栗粒性肺结核则有中等以上的栗粒。
　　2.浸润性的特征
　　这种类型的肺结核，在胸片上有多种表现。病情较轻的仅仅出现在肺部的尖端有斑点、条状的阴影、边缘清晰的结核瘤及锁骨下浸润的情况。严重的患者会出现空洞、大叶性浸润、小叶或大叶性性。
　　3.慢性纤维空洞型的特征
　　在胸片上呈现新旧不同的支播散灶、单发或多发纤维厚壁空洞、肺门上提、肺血管呈状等继发性病变。
　　相信大家现在对肺结核胸片有一些新的认识。不过值得提醒的是，近年来很多肺结核并不符合上述特点。在新发现的老人肺结核中，1/3表现不典型，近半数的病变位于中下肺叶。我们需要配合医院的检查，才能更好地了解自己的病情。
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肺结核问答
答：你好,你说的情况空洞型肺结核是需要做正规的药物治疗,一般最少需要半年的时间...[]
答：你好，根据你的描述肺结核是具有传染性的，建议与家人保持一定的距离[]
答：你好，这个肺结核属于免费治疗的，可以去结核病防治中心或疾控中心免费拿药。[]
答：你好，这个不一定是肺结核复发的，可能是鼻窦炎，建议到耳鼻喉科检查一下。[]
主任医师科室：结核病科
主治医师科室：结核病科
主治医师科室：结核病科
主任医师科室：结核病临床诊断治疗中心
副主任医师科室：结核病临床诊断治疗中心
主任医师科室：结核病临床诊断治疗中心
主任医师科室：呼吸内科
主治医师科室：呼吸内科
副主任医师科室：呼吸内科
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