前天在医院做了鼻内镜：双下鼻甲肥大，鼻中道，总鼻道，下鼻道，未见脓性分泌物，鼻中隔右偏曲，呈嵴突状_百度知道
前天在医院做了鼻内镜：双下鼻甲肥大，鼻中道，总鼻道，下鼻道，未见脓性分泌物，鼻中隔右偏曲，呈嵴突状
我今年22岁，还在读大学，鼻涕多有几个月了，夜晚有点鼻塞，前几天鼻涕带血丝，去诊所看了就是鼻腔出血，而后就右侧头有点疼，这几天耳朵里面有点疼，左耳朵有点闷塞，当时医生开了消炎药，吃了药没效果，今天又在市里最大的医院做了电子纤维鼻咽镜，内镜如下：耳鼻喉镜见右鼻咽部顶后壁粘膜增厚，表面光滑，色泽与周边一致，双侧咽鼓开口清晰。咽后壁血管模糊，舌扁桃体明显，会厌活动可，双声带光滑，运动可，闭合可。内镜诊断是慢性咽炎，右鼻咽部顶后壁粘膜增厚打了个问号，医生说应该是炎症引起或天生性的，但也不排除有鼻咽癌的可能，但是可能性很小很小，然后又到主治医生那也是相同的答案，他说如果不放心就做个鼻部CT，有很大的参考价值，但也不能完全排除，要排除只能做活检，但是医生说没有必要，下午6点又做了鼻部CT，明天上午取结果，我想问一下鼻咽癌与头痛，耳闷会是在同一边吗？我怕这种情况鼻咽癌的可能性大吗？我还没跟家人说，怕他们担心，看病的钱都是借的，麻烦有知道的好心人士能够告诉我，谢谢，小弟不胜感激！
提问者采纳
开始没看到后面我的第一印象就是：不要是鼻咽癌吧。因为症状很像。那医生的诊断和措施都很好，目前只有等CT出来。不是的最好。现在我们给你的解答都没有任何用处。这个和钱不钱的没关系。有病就要看。哦，你的耳闷在左边啊，，，，没看清楚。一般会引起同侧耳闷的啊
耳有一点点闷，在左边，头痛部位不太固定，也不是很疼，前几天是右边疼，这几天左边偏多,鼻子出血能看的到，就是离鼻孔不远的地方，谢谢
鼻窦炎 鼻中隔偏曲 也可以引起上边所说的症状。鼻窦炎可能性大一点。长期的鼻窦炎可以引起鼻塞 流脓涕 头晕 头疼 记忆力减退 同时，鼻窦炎一般与鼻炎同时存在，你肥大的下鼻甲或者是你的鼻涕刺激咽鼓管也可以引起耳闷。鼻中隔偏曲可以导致你偏曲部位的黏膜长期受到风尘的刺激引起黏膜出血，炎症也可以是毛细血管扩张破裂。说了很多，，，，安心的等明天的CT结果吧。
提问者评价
谢谢你帮我大忙了
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前天在医院做了鼻内镜：双下鼻甲肥大，鼻中道，总鼻道，下鼻道，未见脓性分泌物，鼻中隔右偏曲，呈嵴突状
我今年22岁，前几天鼻涕带血丝，而后就右侧头有点疼，这几天耳朵里面有点疼，左耳朵有点闷塞，在医院买了点消炎药，吃了药没效果，上周我又去市中心医院做了鼻咽镜和CT，鼻咽镜结果如下：耳鼻喉镜见右鼻咽部顶后壁粘膜增厚，表面光滑，色泽与周边一致，双侧咽鼓开口清晰。咽后壁血管模糊，舌扁桃体明显，会厌活动可，双声带光滑，运动可，闭合可，内镜诊断是慢性咽炎；CT结果单如下：所扫层面示右侧鼻咽顶、后壁稍增厚，周围间隙清晰，左侧鼻咽部未见明显异常，颅底骨质未见明显增厚，双侧上跆窦及右侧碟窦内可见少许高密度灶，内壁粘膜增厚；鼻中隔向又侧偏曲，双侧下鼻甲粘膜增厚，内镜诊断有慢性鼻炎和咽炎和鼻中隔偏曲，在医院拿了药现在鼻子出血没有了，耳痛和耳闷也没有了。就是右边头还有点疼，但是药还在吃，能帮我解答下我这可能是什么原因吗？会不会是早期鼻咽癌啊？
我有更好的答案
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不会是早期咽炎，这点放心，咽炎可能就是鼻炎引起的，像你耳闷头疼可能就是鼻炎引起的，其实你的鼻甲肥大和鼻中隔偏曲才是重点，如果经常鼻塞，会流鼻血，就要考虑是不是鼻中隔偏曲比较严重，可以拿手电筒照鼻腔两边孔隙的大小程度，药能少吃就少吃，是药三分毒。
那快去医院啊望采纳。
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痰中带血，淋巴结肿大，有可能发展为鼻咽癌吗？_慢性咽炎
状态：就诊前
咨询标题：痰中带血，淋巴结肿大，有可能发展为鼻咽癌吗？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2009年10月查出右侧鼻咽隐窝饱满，2011年4月份发现颈部多个淋巴结肿大：6月27日B超检查左侧最大19.8mm，右侧最大1.38mm，检查结论为：多考虑结节肿大。止现在虽然没有做B超，但感觉淋巴有所减小，起码没有长大。电子鼻咽镜检查提示为咽炎。左侧鼻腔鼻涕经常有血（用纸蘸有血），有时痰中有血丝，还带有鼻毛。总感觉到脖子从耳垂外到锁骨处紧绷绷的好像肿胀转方向也不灵活。有可能发展成为鼻咽癌吗？
所患疾病：慢性鼻炎、咽炎 病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
早晨起床后唾沫中有血丝近两年,（日做活检）颈部不适，消炎药吃了没有明显效果， 曾经治疗情况和效果：
日后，做鼻咽镜后服用了金银花胶囊，和银黄含片。
想得到怎样的帮助：
第一请教授，明确告诉我究竟得的是一种什么病，是不是鼻咽癌的早期，因为我听说，鼻咽癌的早期就是颈部淋巴结肿大，痰中带血，而且，医生说如果我的颈部的淋巴结如果增长的话很可能就与鼻咽部有很大关系。第二，该服用什么药治疗，我好痛苦，第三我觉得虽然心里因素有，但不是主要的，一直是颈部不舒服，连锁骨这一带都紧绷绷的不舒服。最后请教授告诉我有可能发展为鼻咽癌吗？我太痛苦了。
化验、检查结果：　　一、日宁夏医学院附属医院电子咽喉镜报告：双侧鼻腔粘膜充血，鼻中隔左偏，双侧鼻腔未见脓性分泌物，双侧中鼻道内未见新生物及脓性分泌物，鼻咽部右侧咽隐窝饱满，表面光滑，咽部后壁粘膜充血，淋巴滤泡增生，双侧梨状窝未见异常，会厌未见异常，双声带未见异常。喉室未见异常。声门下腔光滑。10月20日，ＣＴ检查是：影像所见，鼻咽腔形态未见异常，各壁未见增厚，双侧咽隐窝清楚，咽旁间隙未见异常，颅底未见破坏，，双侧海绵窦未见异常征像，双颈部未见肿大淋巴结，乳突未见异常，左侧上颌窦内粘膜下囊肿，所见脑实质未见异常。　　　二、日在西京医院就诊，建议做核磁，我又做了次内镜检查，镜下所见：双侧黎氏区血管扩张，左侧充血干燥，下鼻甲稍大，中鼻道嗅裂清洁，鼻中隔左偏，鼻咽部粘膜充血光滑。日做的核磁结果是：影像所见：鼻咽腔对称，双侧鼻咽部侧壁普遍增厚，呈等Ｔ１等Ｔ２信号影，双侧咽隐窝消失，双侧咽旁间隙对称，略狭窄，颅底骨未见明显破坏，所见双侧鼻甲及鼻道对称，正常，鼻中隔居中，双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦内气化正常呈低信号，粘膜无明显增厚。左侧上颌窦内可见类圆形长Ｔ１长Ｔ２信号影。右侧颞极下部蛛网膜下腔增宽。诊断意见：１、双侧鼻咽部侧壁普遍增厚，呈等Ｔ１等式Ｔ２信号影，考虑良性病变可能性大，建议活组织检查，除外恶性病变。２、右侧颞极下部蛛网膜下腔增宽。３、左侧上颌窦内小囊肿。日紧接着做了活检，病理诊断是：（鼻咽部）黏膜内淋巴组织增生，建议做免疫组化协助诊断。　　第四军医大学西京医院，李贵泽教授诊断是慢性鼻炎，定期复查。　　三、2010年４月26日在宁夏医学院附属医院电子咽喉镜报告：鼻腔：双侧鼻腔粘膜充血。鼻中隔大致居中。双侧下鼻甲肿胀，对血管收缩剂敏感。双侧中鼻甲未见明显肿胀。双侧中鼻道未见新生物及脓性分泌物。鼻咽部：鼻咽部光滑。双侧咽隐窝对称，未见饱满及新生物。双侧咽鼓管咽口未见受压改变。下咽部：咽部粘膜轻度充血。咽后壁淋巴滤泡增生。双侧梨状窝未见异常。会厌抬举可，舌面光滑。喉部：会厌喉面光滑；双侧勺状室软骨对称，活动好，光滑，粘膜未见肿胀；双侧披裂对称，光滑；双侧声带活动好。声门闭合好。双声带无充血，表面光滑，未见明显隆起及新生物圈喉室未见明显异常，声门下腔光滑。同时超声提示：双侧颈部、颌下、锁骨上均未见异常肿大淋巴结。　　　四、日在宁夏医学院附属医院电子咽喉镜报告：鼻腔：双侧鼻腔粘膜充血。鼻中隔大致居中。双侧下鼻甲肿胀，对血管收缩剂敏感。双侧中鼻甲未见明显肿胀。双侧中鼻道未见新生物及脓性分泌物。鼻咽部：鼻咽部光滑,粘膜充血肿胀。双侧咽隐窝对称，未见饱满及新生物。双侧咽鼓管咽口未见受压改变。下咽部：咽部粘膜轻度充血。咽后壁淋巴滤泡增生。舌根淋巴淋巴滤泡轻度增生，双侧梨状窝未见异常。会厌抬举可，舌面光滑。喉部：会厌喉面光滑；双侧勺状室软骨对称，活动好，光滑，粘膜未见肿胀；双侧披裂对称，光滑；双侧声带活动好。声门闭合好。双声带无充血，表面光滑，未见明显隆起及新生物圈喉室未见明显异常，声门下腔光滑。　　　五、日在西京医院就诊，超声检查：双颈部探查：左颈部患者扪及肿物处风稍大淋巴结，大小5*7*9mm,外形规则，边界尚清，内为中等及低回声，分布不均。余颈部未见明显肿大淋巴结。彩色血流显示：淋巴结内血供少。现在这个淋巴结消失了。鼻内镜下所见：双侧下鼻甲不大，双侧鼻道嗅裂清洁，鼻咽部轮廓清晰，右侧咽陷窝有瘢痕（听医生说是活检痕迹）；鼻窦冠状位ＣＴ：左侧上颌窦底部可见类圆形软组织影，余副鼻窦窦腔清晰，窦壁骨质未见明确破坏，鼻中隔偏曲，下鼻甲粘膜无增厚。七最后一次就诊的医院：日鼻咽镜检查基本是鼻咽部正常，诊断结果为咽炎；颈部多大淋巴结肿大，B超检查左侧最大19.8mm，右侧最大1.38mm，检查结论为：多考虑结节肿大。 　
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
n***发表于
状态：就诊前
颈部淋巴现在虽然没有做B超，但感觉淋巴有所减小，起码没有长大。
保险起见，做颈部淋巴结活检就什么都清楚了。如果不做活检，最可能的诊断是颈部淋巴结炎或淋巴结结核。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马玲国大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
尊敬的马教授您好：感谢您能在百忙中回答我的问题，我的最大的困扰是：痰中带血丝是怎么回事，头发、鼻毛也脱落比较多；另外是脖子总觉得紧绷绷的，看了关于鼻咽癌的症状心里特别紧张，每天全是紧张与痛苦充满每时每刻，请问能排除鼻咽癌吗？
已经予以答复，不做淋巴结活检，只能瞎猜测。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马玲国大夫本人
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咽喉、气管、鼻腔鼻窦、甲状腺、涎腺等良恶性肿瘤的外科治疗，擅长于保留喉功能的下咽癌、功能保全性喉外科...
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