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百科词条： （最后修订于 22:18:38）[共4532字]摘要：曲安奈德药典标准品名中文名曲安奈德汉语拼音Qu'annaide英文名TriamcinoloneAcetonide结构式分子式与分子量C24H31FO6&&434.50来源（名称）、含量（效价）本品为9-氟-11β,21-二羟基-16α,17[（l-甲基亚乙基）双（氧）]-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。按干燥品计算，含C24H31FO6应为97.0%～102.0%。性状本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭。本品在丙酮中溶解，在三氯甲烷中略溶，在甲醇或乙醇中微溶，在水中极微溶解。比旋度取本品，精密称定，加二氧六环溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液，依法测定（2010年版药典二部附录ⅥE），比旋度为+101°至+107°。吸收系数取本品，精密称定，加乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在239nm的波长处测定吸光度，吸收系数（）为340～370。鉴别（1）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。（2）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《......&&&
相关文献：【摘要】　　目的探讨局部注射曲安缩松所致皮肤损害的临床表现、原因以及曲安缩松局部注射的正确用法。方法观察因皮肤局部注射曲安缩松而出现皮肤损害的13例患者的临床表现，分析产生皮肤损害的原因，探讨皮肤局部注射曲安缩松的原则。结果发现皮肤局部注射曲安缩松产生的副作用如下：不仅存在导致皮肤萎缩的副作用，尚有使局部血管扩张、增生的作用，可形成类似于葡萄酒色斑的后遗症。随着时间的推移，所有病例的这种后遗症均可笔者自2002年1月～2004年3月，运用曲安缩松穴位注射治疗皮肤瘙痒症100例，疗效满意，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料患者100例，男55例，女45例；年龄45～55岁的46例，56～70岁的38例，70岁以上的16例，病程13天～10年。瘙痒部位发生在头、颈、背部及腹部43例，躯干及四肢57例，发生在躯干、四肢者皮肤划痕征阳性。瘙痒多发生在下午或临睡前，有不定时发作的特点，多有嗜食辛1994年12月～1999年12月，我们采用曲安缩松局部封闭加手法运用治疗先天性肌性斜颈48例，疗效满意，报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男32例，女16例;年龄最小2个月，最大12岁;其中1岁以内23例，1～3岁12例，4～6岁10例，7～12岁3例;第一胎46例，第二胎2例;早产6例，难产17例;胎位不正13例，剖宫产11例。1.2治疗方法1.2.1注射方法将患儿头向健侧弯曲，充分显露【摘要】目的探讨基层医院治疗过敏性紫癜在常规基础治疗的条件下行之有效的治疗方法。方法取血海、膈俞穴位各注射曲安缩松配合利多卡因（注射液）。结果各穴位注入上述药物后，治疗效果好。结论血海、膈俞穴位注射曲安缩松配合利多卡因，治疗过敏性紫癜有良效。关键词血海膈俞穴位注射曲安缩松过敏性紫癜近6年多来，我们在常规的抗组织胺药，肾上腺皮质激素，对症对因的基础治疗的条件下，用曲安缩松配合利多卡因，选双侧血海（S节紊乱病［1］。作翼外肌神经普鲁卡因封闭不能解决临床症状及体征。从1998年开始注意观察所有临床诊断为功能性颞颌关节紊乱病的患者，大部分没有明显病因。临床也查不出明显病因，在下关穴用2%利多卡因加曲安缩松封闭，术后给镇静、止痛、肌松药都能治愈。从1998年～2004年4月诊断和治疗155例门诊患者，在病因学提出咀嚼肌神经关节腔体液调节紊乱致颞颌关节紊乱病学说。在治疗上采用2%利多卡因加曲安缩松封闭.2cm。临床表现均为耳垂穿孔后2～6个月内穿耳孔部位出现较硬的增生瘢痕,且瘢痕逐渐增大,有明显痒痛,凸出皮肤表面,影响美观。1.2方法对于直径小于1.0cm的瘢痕,我们采用局部药物注射的方法,取曲安缩松1ml加利多卡因1ml,选用高压力注射器抽取药液,常规皮肤消毒后于瘢痕边缘平行刺入瘢痕内,适当加压注入药液,并边进针边注射,一个针眼多个方向注射,点面结合至整个瘢痕变白为止。拔针后针眼适当加压片刻药物名称复方曲安奈德乳膏药物别名复方康纳乐乳膏英文名称说　　明乳膏：霜剂，5g、15g铝管装。每克合制霉菌素10.000单位、硫酸新霉素（相当于新霉素碱2.5mg）、短杆菌肽0.25mg和曲安缩松l.0mg。功用作用白色念珠菌并发细菌感染的皮肤病，如各类湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎等。用法用量涂于患处，每日2～3次。注意事项对本品所含各成分过敏者禁用。孕妇及可引起新霉素吸收的大面积烧伤31~50岁28例，占43%；51岁以上24例，占37%。急性腰扭伤20例，占31%；腰肌劳损19例，占29%；坐骨神经痛23例，占35%；腰椎间盘突出3例，占4.6%。1.2治疗方法（1）药物：曲安缩松2.0ml，0.2%罗哌卡因7.0ml，维生素B12250&g，总剂量10ml。（2）根据疼痛部位选择相应的穿刺点穿刺，确认进入硬脊膜外腔后，将以上药物以3~5min速度缓慢注入，严密注意观Haikou570208，Hainan，P.R.China）扁平苔藓（OLP）是一种常见的口腔粘膜疾疾，其病程长，发展缓慢。目前，临床上对这种慢性病治疗尚不理想，易复发。我们自2000年以来，采用曲安缩松加维生素B12和维生素C局部封闭治疗OLP取得较好效果，报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择在口腔科门诊因口腔粘膜不适就诊的患者32例。具体症状为局部刺痛，烧灼感;检查有白色网状条纹，其间可有侧前臂伸肌群劳损46例，左臂35例，右臂78例，双臂同时发病5例。对照组68例，一般情况与治疗组差异无显著性，具有可比性。　　2治疗方法　　2.1治疗组　　(1)选穴：阿是穴。(2)药物配制：醋酸曲安缩松10mg、1%盐酸普鲁卡因0.5ml(皮试阴性方可使用)、当归注射液0.5ml。(3)操作：取一次性5ml无菌注射器，抽取上述药液，垂直刺入阿是穴，待患者局部出现酸胀感时，回抽无血缓慢注入药液，并例，女22例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄在24～72岁，其中腰椎间盘突出症32例，坐骨神经痛11例，急性腰肌劳损10例，椎管狭窄7例。1.2方法镇痛液的组成:2%利多卡因3ml，0.5%布比卡因3ml，曲安缩松30mg，维生素B12400μg，0.9%氯化钠20ml。在无菌室下取右侧卧位，常规消毒铺巾，取L4～5或L2～3间隙穿刺成功后，注入镇痛液5ml，观察5min无其它不良反应，注入剩余的镇痛液，平、流清水样鼻涕和阵发性打喷嚏为主要临床症状。临床诊断容易，治疗方法也多样，但疗效特别是远期疗效欠佳。寻求一种远期疗效较好的治疗方法是医患双方的迫切期望。从2004年8月～2005年9月我院门诊采用曲安缩松注射液、50%高渗葡萄糖注射液、鱼肝油酸钠和2%利多卡因配伍行下鼻甲封闭治疗变应性鼻炎获得了满意的疗效，现报告如下。1资料与方法1.1病例选择本组变应性鼻炎患者均为门诊病例，其诊断符合1997年海、流清水样鼻涕和阵发性打喷嚏为主要临床症状。临床诊断容易，治疗方法也多样，但疗效特别是远期疗效欠佳。寻求一种远期疗效较好的治疗方法是医患双方的迫切期望。从2004年8月～2005年9月我院门诊采用曲安缩松注射液、50%高渗葡萄糖注射液、鱼肝油酸钠和2%利多卡因配伍行下鼻甲封闭治疗变应性鼻炎获得了满意的疗效，现报告如下。1资料与方法1.1病例选择本组变应性鼻炎患者均为门诊病例，其诊断符合1997年海1.2.2.5理筋法揉按患部并将伤部周围韧带理顺。上法每日1次，10次为1个疗程。1.2.3物理疗法以HYJ炎症治疗机局部照射。每日1次，10次为1个疗程。1.2.4封闭治疗以2％利多卡因3ml加曲安缩松50mg和当归注射液4ml于阿是穴处朝后内下方与足长轴呈45&左右进针，边进针边注射，患者可感觉药液由跗骨窦外口处流向跗骨窦内口。隔周注射1次，2～3次即可。2结果2.1疗效标准［1］治愈基硅烷键合硅胶为填充剂，甲醇-水（72∶28）为流动相，检测波长为278nm，柱温30℃。理论板数按艾地苯醌峰计算应不低于2000，艾地苯醌峰与内标物质峰的分离度应大于5.0。内标溶液的制备取醋酸曲安缩松适量，精密称定，加流动相制成每1ml中约含0.60mg的溶液，摇匀，即得。测定法取艾地苯醌对照品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中含0.2mg的溶液，精密量取对照品溶液5ml与内泌物嗜酸细胞增多为特征的高反应性鼻病。【诊断】无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状，即可诊断本病。【治疗措施】以鼻内局部应用肾上腺皮质激素制剂为主。丙酸倍氯米松气雾剂和醋酸曲安缩松滴鼻剂均可应用。【病理改变】本病发病原因至今不清，wayof（1991）推测可能是阿斯匹林不耐受综合征的前期表现。现已证实，嗜酸细胞脱颗粒可放两种细胞毒物质：主要碱性蛋白（MBP）和嗜酸细胞阳离子能完成日常生活。(2)较重型：疼痛较重，影响劳动，但能完成日常生活。(3)轻型：疼痛绵绵不断，但能坚持劳动及日常生活。1.4治疗方法(1)西药治疗：对一些症状较重的患者和一些病程长患者，笔者用醋酸曲安缩松A(上海第九制药厂生产)10mg加1%利多卡因5～20ml，作腰椎旁神经根或臀部坐骨神经总干进行封闭疗法，每5天进行1次，3～4次为1个疗程(两穴位交替进行)。(2)中医治疗：笔者自拟方：川牛膝1过10天，并有多用减效现象。需注意与慢性肥厚性鼻炎相鉴别。　　药物性鼻炎的治疗：首先应停用鼻血管收缩剂滴鼻，改用生理盐水滴鼻。内服三磷酸腺甘(ATP)40mg，每日3次，一般可在三日内显效。亦可用曲安缩松滴鼻，可在一周内显效。中医认为本病多属气虚血瘀，治宜益气活血，通络开窍。方用补阳还五汤加味：黄芪30g，当归12g，桃仁10g，红花10g，地龙10g，路路通12g，辛夷12g，白芷15g，苍耳子硝酸铋片（胃舒乐片）16．复方咖磷颗粒（补脑颗粒，补脑干糖浆，维磷补汁干糖浆，脑力新，维磷冲剂，艾罗补汁冲剂，脑力补颗粒）17．复方普鲁卡因片（复方益康宁片，欣可春片）18．复方曲安奈德乳膏（复方曲安缩松霜，复方康纳乐霜）19．复方盐酸克仑特罗栓（复方氨哮素栓）20．核黄素四丁酸酯胶囊（维脉宁胶囊）21．甲基斑蟊胺22．甲基斑蟊胺片23．可溶性止血纱布（S-99可溶性止血纱布）24．氯化镁25．去;好转:皮损消退50%以上，自觉症状好转，真菌直接镜检或培养阳性;无效:皮损消退不足50%或加重，真菌直接镜检及培养阳性。2结果2.1治疗结果见表1、表2。（略）3讨论易菲莎是选用硝酸咪康唑、醋酸曲安缩松硫酸新霉素为主药组成，具有广谱抗真菌、抗炎和抗过敏作用，并配以高效皮肤渗透促进剂氮酮及霜剂基质制成的外用霜剂，增强了皮肤对药物的吸收，从而达到治疗各种浅部真菌病良好的效果。作者单位:266600山于入眠，增加鼻黏膜局部类固醇水平，弥补机体在熟睡时该激素的低水平，B组患者在起床活动后滴鼻，不能阻止当日晨起和午起AR的发作，从而使疗程相对延长。　　对于有AR合并症者，治疗2周，症状缓解后，改用曲安缩松钠滴鼻，每日晨醒1次，维持治疗，至渡过“过敏季节”，同时进行合并症的治疗。　　常年性季节加重的AR患者，因其过敏原多，鼻黏膜常年处于超敏状态，应结合病史、病情予以综合治疗。　　参考文献　　1程雷，受到外伤而使血液循环障碍引起渗出物积聚。对本病的治疗方法较多，有抽液包扎、石膏固定、冷冻手术等，但这些方法较繁琐，为时较长，部分患者不易接受，如治疗不当，可引起继发感染或耳廓畸形。　　痛息通（原名曲安缩松）为长效肾上腺皮质激素，有较强的抗炎、抗过敏、抗毒素作用，能抑制结缔组织增生，降低毛细血管及细胞膜的通透性，减少炎症渗出，并且抑制组胺及其他毒性物质形成和释放，抑制肉芽组织形成［1］。本组24例中及骨性隆起。可出现腰椎生理曲度改变，但直腿抬高试验均为阴性。经X线检查，本组9例患侧L3横突较健侧稍长。其余均未见异常。1.3治疗方法依据患者体格，选用不同长度针头，抽取2%利多卡因注射液2ml和曲安缩松A注射液40mg，混合注射于L3横突尖部。注射时首先要注意将针尖刺在横突骨质上，然后提按针头，使针尖压在横突骨质上做试探性外移至横突尖部，针感为骨质与软组织交界处，然后将药物推入。待5min后，施栓塞。（3）麻醉不足，操作刺激过大，患者紧张等因素致视网膜中央动脉痉挛。（4）患者年龄过小，血管径过细。在以后工作中应与注意:（1）应尽量少用下鼻甲注射，改用迎香穴位封闭。（2）淘汰强的松龙，改用曲安缩松等小颗粒高效激素。（3）治疗前应充分麻醉，操作轻柔，并向患者详细解释，耐心安慰，缓解紧张情绪。（4）年龄过小，血管未充分发育或年龄过大，血管已硬化，或有高血压、心脏病等疾患的应为禁忌证。　　　作者，接受吸入糖皮质激素消炎为主、发作时加用解痉平喘药治疗者3例，占4．7％；34例患者长期（3个月～11年）连续或间断口服糖皮质激素或反复静脉使用或穴位注射糖皮质激素，占53．1％，其中4例患者滥用曲安缩松这一长效糖皮质激素连续穴位注射；长时间反复应用抗生素（每次发作应用抗生素达2周或更长时间）的患者61例，达95．3％。　　2讨论　　哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，近10年来，世界各国哮喘发病率及及方法：骶裂处用6号半肌肉注射针头垂直进针，穿过骶尾韧带时有减压感，回吸无血液，注药无过大阻力表明针头已达到骶管腔，将药物缓慢注入。注射完毕，局部应无肿胀。　　(3)药物：0.5%布比卡因5毫升、曲安缩松40毫克、维生素B1100毫克、维生素B12?100毫克兑生理盐水至20毫升。　　(4)疗程：每周1次，连续4次为1疗程。　　(5)适应对象：前列腺痛患者，无菌性前列腺炎。　　(6)不良反应：　　或椎旁，其局麻药剂量小，可减少局麻药物引起的中毒机会［5］，又能起到麻醉作用，阻断病变部位的恶性循环，血运得到改善，颈部活动度增大，使被挤压、粘连的神经和软组织增加解脱机会［6］。小剂量的皮质激素曲安奈德具有抗炎、消肿、抑制渗出的作用，既能减轻针刀治疗后的反应痛，又能减少因激素剂量过大而带来的副作用；维生素B12具有营养神经的作用。在小剂量痛点阻滞的基础上，伍用小针刀疗法，能更彻底的剥离、疏通肌肉通督推拿法，对照组采用常规针刺治疗。结果，治疗组患者肌张力、肢体运动功能改善，&通督推拿法可改善脑卒中肌痉挛状况、降低肌张力，恢复随意运动具有显著疗效。3．4针刀疗法：康杰应用针刀配合曲安缩松肩关节腔注射治疗、对照组采用曲安缩松肩关节腔注射中风后痉挛肩疼痛，每组20例。结果，治疗组的疼痛评分、外旋动作在1周后改善，在治疗后2周、4周明显改善。表明肩胛下肌的痉挛与肩关节疼痛密切相关，针刀膜后粘连，瞳孔缘白色膜状机化物。拟诊病毒性角膜炎。中药熏眼口服方一，滴托百士眼液并散瞳。2周后角膜荧光染色阴性，角膜深层浸润性混浊，视力0.12。改用方二加退翳药，瞳孔上方散大，加强散瞳并结膜下加曲安缩松。4周症状消失，视力0.4，角膜恢复透明，荧光染色阴性，瞳孔不圆，下方虹膜并发后粘连。　　例3:女，39岁。左眼挑异物后红痛、流泪及畏光15天，点用抗生素眼液无好转。查视力0.01，睫状体充血，角。　　1.2治疗方法综合治疗方法:（1）全身应用复方骨肽注射液90mg（南京新百药业有限公司生产）加入10%葡萄糖液500ml静脉滴注，每天1次，15天为一疗程。（2）局部应用康宁克通注射液（又名曲安缩松）20～30mg加1%利多卡因溶液3ml、维生素B12注射液500μg，维生素B1注射液100mg于痛点局部封闭，每周局部封闭1次，2周为1个疗程。（3）分别于委中、足三里、昆仑、环跳、承山穴位注两侧摆动黏弹剂针头，将前房内玻璃体从侧切口赶出，利用液体动力学清除干净玻璃体，术后20%甘露醇250ml静滴浓缩玻璃体，对房角粘连范围大于180&者加行巩膜瓣下小梁切除术，术毕球结膜下注射曲安缩松0.5ml。2结果2.1治疗效果所有患者均成功取出半脱位的晶状体，均为Ⅰ期人工晶体植入，其中2例继发性青光眼房角粘连大于180&故又联合小梁切除术，术后1个月，除1例视网膜脉络膜裂伤患者，【摘要】目的观察中西医结合治疗瘢痕疙瘩与分期护理的疗效。方法年间我院门诊共治疗58例瘢痕疙瘩病人，随机分为两组，对照组23例用疤痕灵外搽；治疗组35例用中药内服，曲安缩松A、5氟尿嘧啶﹙5-FU）、利多卡因以2：1：2比例混合配液注射瘢痕组织，外用黑布膏药加压外敷。结果两组治愈率比较差异有非常显著性。结论中西结合、内外结合治疗瘢痕疙瘩在临床上经济实惠，可推广应用，分期护理在临床上、麝香酮、脂蟾毒配基、葛根素、全缘千里光碱、黄芩苷等［6～8］。（3）透皮促进剂：研究较多的为冰片、薄荷醇、桉叶油及其他从中药中提取的精油。冰片可以促进外用皮质激素（曲安缩松）、双氮灭痛、甲硝唑、氟尿嘧啶、水杨酸、川芎嗪、醋酸曲安奈德等药的透皮吸收［9］；薄荷醇可增加一些药物的经皮吸收，在离体裸鼠皮肤上，薄荷醇可明显增加水杨酸和5-氟尿嘧啶的透皮吸收率；在正常人前臂内侧皮肤，薄荷醇能使氟轻松和氯氟难与复杂。尽管目前治疗方法颇多，但传统保守途径仍是当前治疗下腰痛最为有效的措施之一。本组采用同息通复合液骶管注射治疗下腰痛总有效率达99%，探其机制:（1）同息通（商品名），又名痛息通、曲安缩松、曲安舒松，曲安奈德、去炎松A、康宁克通—A等，是人工合成的含氟的超长效肾上腺糖皮质激素，其有强大的抗炎和免疫抑制作用，半衰期适中和无水钠潴留不良反应，用药后一般起效时间需要数小时，最大效应时间1～2日，其很薄的痂皮。治疗增生性瘢痕疙瘩时，微晶磨头接触瘢痕表面时间不能太长，随时移动位置，持续5min左右，随瘢痕面积大小而定。局部没有不适感觉，只是微红，血液循环得到改善。然后瘢痕部位导入类固醇药物（如曲安缩松），这时药物容易吸收，且吸收均匀，用量根据瘢痕大小而定，最大剂量不超过2ml。局部常规消毒，用2ml注射器将药均匀注入瘢痕组织内。瘢痕表面不结痂，半月见效。瘢痕疙瘩厚度越高，治疗次数越多。治愈后，代口腔医学杂志，）:36.2郑英杰，李群，王宝珍.平阳霉素局部注射治疗口腔血管瘤及其并发症的处理.北京口腔医学，）:59-60.3许雄伟，林泼水.Nd:YAG激光与曲安缩松局部注射治疗口腔颌面海绵状血管瘤（50例报告）.福建医科大学学报，）:400-401.（编辑吴莹）作者单位:421001湖南衡阳南华大学附一医院激光美容中心作者：陈碾谢红炬王晖段丙缬草酰胺胶囊,癫健安胶囊）11丙戊酰胺片（丙缬草酰胺片）12薄荷尿素贴片（肤裂贴膏）13肠炎灵胶囊14醋酸氟轻松搽剂（肤轻松醑，肤万醑）15醋酸氯己定散（醋酸洗必泰散）16醋酸曲安西龙尿素乳膏（曲安缩松-尿素软膏，醋酸去炎松-尿素软膏）17多库酯钠丹蒽醌胶囊（复方多库酯钠胶囊，可必利胶囊）18复方倍氯米松贴膏19复方醋酸氯己定栓（复方洗必泰栓）20复方醋酸曲安西龙搽剂（复方醋酸去炎松溶液，利康液化等各项检查均正常，根据患者病情，给予排除胰腺炎，拟诊为:（1）左第九肋间带状疱疹并肋间神经痛;（2）轻度等脱腹水。治疗:在纠正脱水的同时给予流质饮食，鉴于患者疱疹已近痊愈，神经痛仍重的情况，给予曲安缩松10mg、2%利多卡因2ml、注射用水2ml、VitB12250μg作神经根封闭术，术后疼痛立止，次日改用半流质饮食，观察3天疼痛未再复发而痊愈并恢复正常饮食。例2，包皮嵌顿误诊为支原体感染:患者效不好，1周后重复上述治疗。硫磺皂及硫磺软膏均为我院制剂室自行生产（质量要求符合《中国医院制剂规范》）。外阴部的疥疮结节治疗采用两种不同方法，治疗组每日早晚各1次局部涂擦，连续2周;局部对照组采用曲安缩松混合液（1ml内含40mg）与0.2%利多卡因及注射用水按1∶2∶2混合液于每个结节内注射约0.2～0.5ml，视结节大小而决定每个用药量，每周1次，连续2周。　　1.3统计学方法结果经SPSS12.5mg。应在发病前两周开始应用。此药可通过抑制Ca??2+?进入细胞、稳定肥大细胞膜，来预防组织胺等介质释放。　　肾上腺皮质激素　此药可在不同水平上抑制鼻变态反应的症状。发病季节前一周肌注醋酸曲安缩松混悬注射液或于鼻内应用(气雾剂、滴鼻剂)。鼻内应用可持续至发病期结束。常用药丙酸倍氯米松剂量为400μg/d。一些临床医师常以地塞米松临时配制。此种皮质激素经鼻吸收能力较强。　　在整个发病期内，还轮痔疮膏皮肤科用药宝肤灵8-甲氧补骨脂素8-甲氧补骨脂素片须医生指导使用，明确禁忌症和使用方法，儿童禁用8-甲氧补骨脂素溶液（8-甲氧补骨脂素搽剂）取消1%的规格丙酸氯倍他索软膏醋酸泼尼松软膏复方曲安缩松霜痤疮乳膏去激素粉刺膏（康洁霜）去激素维他粉刺乳膏（暗疮特效霜）白癜灵肤康宁霜限定适应症肤裂贴膏治裂软膏防裂护肤霜愈烈霜处方：克霉唑30g,尿素150g,制成1000g。氟胞嘧啶片复方倍氯米松贴膏椎间盘组织回复，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置，从而减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，以解除疼痛症状。　　笔者采用复合止痛液（配方:2%盐酸利多卡因300mg，醋酸曲安缩松40～50mg，VitB150～100mg，VitB12500μg，654-210mg，ATP40mg，辅酶A100U，胞二磷胆碱0.5g，生理盐水加至40～50ml）阻断疼痛恶性循环取得较好疗效片等；四是新的给药途径也受到关注，如利多卡因离子渗透透皮释药系统、利多卡因超声皮肤渗透给药装置、微球栓塞剂、硫酸吗啡储库型长效注射剂、组胺瑞林长效植入剂、5%咪喹莫特乳膏、异丙托溴铵氢氟烷气雾剂、曲安缩松鼻用氢氟烷气雾剂、依碳酸氯替泼诺/妥布霉素滴眼液、硝酸甘油软膏、阴道润滑剂、磷酸克林霉素阴道乳膏等。潜力巨大的冻干速释制剂在众多的新剂型中，口腔冻干速释技术是非常值得关注的。1996年，全球口腔速先予口服强的松30mg/d，哮喘控制后改用二丙醇氯地米松气雾剂雾吸，每日3次，每次一喷，每日总量为400mg。3.鼻内有息肉较大者，可先口服强的松30mg/d，连服一周，待体积缩小后再改为鼻内滴用曲安缩松滴鼻液或用二丙醇氯地米松气雾剂鼻内雾吸。4.鼻息肉体积较大造成鼻塞明显，经上述治疗仍不见改善者，可考虑手术切除。但术前仍应全身使用肾上腺皮质激素1～2周，之后改为鼻内应用。Janhi-Alanko体纵轴平行刺入，针刀达骨面后，刀锋移至横突尖端，先纵行切开2～3刀，然后横向铲剥，一般三切三剥，感到横突尖端粘连有松动感即可出针，压迫片刻，创可贴敷贴。（2）重症患者在刀口旁注入利多卡因4ml，加曲安缩松10mg，或当归注射液亦可，立即解除疼痛，以防再度粘连。（3）手法：针刀术毕，斜扳腰部3～5次，以进一步松解针刀未充分松解的粘连。一般治疗1次，术后立感轻松，弯腰疼痛消失，如未愈7天后再做1次。2基硅烷键合硅胶为填充剂，甲醇-水（72∶28）为流动相，检测波长为278nm，柱温30℃。理论板数按艾地苯醌峰计算应不低于2000。艾地苯醌峰与内标物质峰的分离度应大于5.0。内标溶液的制备取醋酸曲安缩松适量，精密称定，加流动相溶解制成每1ml中约含0.45mg的溶液，摇匀，即得。测定法取艾地苯醌对照品适量，精密称定，加流动相溶解制成每1ml中含0.2mg的溶液，精密量取对照品溶液5ml与内标溶液。发病前两周开始服用至整个发病期结束。在服药后头两周有嗜睡作用，以后可逐渐减轻。因此司乘人员、从事精密操作者应予注意。（3）肾上腺皮质激素可在不同水平上抑制鼻变态反应的症状。发病季节前一周肌注醋酸曲安缩松混悬注射液或于鼻内应用（气雾剂、滴鼻剂）。鼻内应用可持续至发病期结束。丙酸倍氯米松剂量为400μg/d。一些临床医师常以地塞米松临时配制。据药物动力学研究显示，此种皮质激素经鼻吸收能力较强。在整个鼻、肺、风溪背面、肾上腺、内分泌、额，34例中治愈占32％，总有效率为91％。梁吉等取单侧肺、内鼻、外鼻、额、神门埋针，40例中治愈32．5％，总有效率为100％。4穴位注射陈氏治疗本病56例，用曲安缩松注射双侧下鼻甲粘膜各0．5ml；苯丙球蛋白3m1刺曲池。结果：治愈30例，有效23例，无效3例，总有效率94．6％。李天印等则注射维生素B121ml(0．25mg)，47例中显效17％，总有效率为尼松氢化泼尼松醋酸氢化泼尼松氢化可的松醋酸可的松醋酸氢化可的松醋酸氟氢可的松醋酸地塞米松（醋酸氟美松）地塞米松磷酸钠（氟美松磷酸钠）倍他米松醋酸氟轻松（肤轻松）丙酸培氯米松氯氟舒松（哈西缩松）醋酸曲安缩松（醋酸去炎舒松）　　39.性激素、促性腺激素　　甲基睾丸素（甲睾酮）丙酸睾丸素（丙酸睾酮）苯丙酸诺龙（多乐宝灵）戊酸雌二醇己烯雌酚（乙菧酚）苯甲烯雌二醇氯烯雌醚黄体酮（助孕素）绒促性素（绒膜激素）期疗效及毒副作用尚无统一认识。为严格掌握适应证，防止临床滥用现象的发生，现就曲安奈德玻璃体腔注射的临床应用作如下综述。　　1曲安奈德的剂型、规格及药理作用　　1.1TA的剂型、规格TA又名去炎松、曲安缩松、曲安西龙、康宁克通-A等，为白色不溶于水的结晶粉末，注射剂为微细颗粒混悬液，常用其醋酸酯，无臭。在氯仿中溶解，在丙酮中略溶，在乙醇中微溶，通常含有0.99%苯甲醇、0.75%羧甲基纤维素钠、0.期疗效及毒副作用尚无统一认识。为严格掌握适应证，防止临床滥用现象的发生，现就曲安奈德玻璃体腔注射的临床应用作如下综述。　　1曲安奈德的剂型、规格及药理作用　　1.1TA的剂型、规格TA又名去炎松、曲安缩松、曲安西龙、康宁克通-A等，为白色不溶于水的结晶粉末，注射剂为微细颗粒混悬液，常用其醋酸酯，无臭。在氯仿中溶解，在丙酮中略溶，在乙醇中微溶，通常含有0.99%苯甲醇、0.75%羧甲基纤维素钠、0.
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