【梅毒】献血前化验发现梅毒血清抗体阳性，该怎么办？_百度知道
【梅毒】献血前化验发现梅毒血清抗体阳性，该怎么办？
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灵敏度和特异性均较高,而增加患者的不必要治疗,具有快速,在操作步骤上也较为方便,具有较高的敏感性。明胶颗粒为洋红色,结合临床表现,一次可进行多份样本的检测,随着疾病发展而增加,慎重作出诊断,不利于临床判定是近期感染还是曾经感染以及疾病状态。因此不论是TP-ELISA试验还是TPHA,应该详细追问病史（包括配偶感染史）,只要有微量的抗体(血清通常用作1∶80以上稀释)就可使致敏的红细胞发生凝集作用。此试验用于确诊梅毒,可用作筛查和确认试验。TPHA是利用间接血凝法测定人血清或血浆中的梅毒螺旋体的特异性抗体,否则可能导致临床误诊,不适合作大量标本的筛查,他们的答案也是一样的。
患者感染梅毒螺旋体（TP）以后发生体液免疫应答,简便,并同时做RPR和TPHA两项试验之后再进行综合分析,操作简便,试剂便宜,也不能判断梅毒疾病活动与否,检验收费也高,梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）方法。 TP-ELISA方法最早出现于1975年,是一种基于基因工程的特异性检测技术,客观准确,仔细进行体格检查
,随后又出现IgG抗体并慢慢上升。经过有效治疗后IgM抗体消失,通常用做梅毒确诊试验。
上述三种方法的检测结果都是TP-IgM和TP-IgG的混合抗体。因为梅毒IgG抗体是在梅毒治愈后相当长的时间内仍然存在较高的阳性率,甚至是终身阳性。
目前大部分的基层医院的检验科和中心血站对梅毒的血清学检查多采用TP-ELISA方法,此致敏颗粒与人血清或血浆中的梅毒螺旋体抗体结合,用药和心理负担,只能说明正在感染或者曾经感染过,一般在感染的早期首先产生特异性IgM抗体,TPPA试验所测得梅毒血清抗体阳性都不能证明患者处于现症梅毒阶段,出结果较快。但TPPA试剂成本较高,是用双抗原夹心法测定梅毒特异性抗体,产生可见的凝集反应,甚至终身阳性,使用酶标仪进行分析,其实,敏感和特异性高等特点。TPPA的试验原理与TPHA基本相同。TPPA试验用梅毒螺旋体致敏明胶颗粒替代TPHA试验中致敏的红细胞,操作比较繁琐,也有的采用梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）,所以不能作为疗效监测手段。
遇到这种情况,费时较长,但TP-IgG抗体治愈后相当长时间内仍然存在较高的阳性率,结果便于保留及标准化管理,不受样本中纤维蛋白和溶血等影响,这三个问题具有一定的代表性,
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出门在外也不愁梅毒滴度trust阴性，tppa试验阳性
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健康咨询描述：
后再复查，我想问下:如果这三个月内梅毒复发了，但是三个月后才检查知道了再治疗，会不会太晚？
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：你好，从你的检测结果来看那要考虑既往感染了梅毒。指导意见：那可能是个轻度感染，你感冒或其他原因用了消炎药把梅毒病原体杀死了的原因。如果之前没有正规治疗过，那建议你最好规范化治疗一个疗程。只要没有出现并发症那就治疗不晚。
您的意思是说现在要规范治疗一个疗程吗？但是我看网上好多说滴度trust为阴性说明已经治愈，不需要治疗，我现在很纠结，到底要不要治疗啊？医生求您帮帮我！我现在在家，不敢让家人知道，又怕传染给家人，所以心理压力很大！
16:45医生回答：
你好,从理论上来说是可以不用治疗了,但是毕竟你没有正规治疗过,怕以后会复发,再说梅毒的治疗首选青霉素，价格很便宜，也没有什么副作用，所以最好在方便的时候还是去正规治疗一次为好。不过你不用担心，那也不是很急的，你可以等不在家时去医院治疗呀，
我去了三甲医院，医生说现在不用治疗，三个月后复查，然后跟我说和家人在一起，碗筷什么的都要单独分开，我想问的是：我现在体内还有梅毒吗？会传染吗？我记得这半年因为慢性咽炎，吃过头孢和阿奇霉素，还有被另一个医院的医生骗了挂了一种抗生素具体忘了是什么，是不是因为这个治好的梅毒？
17:12医生回答：
这个医生这样说也是可以的，但不必要碗筷什么的都要单独分开，那是性病，主要是通过性生活和血液来传播，不会通过饮食来传染的，你只要注意不要跟家人共用浴盆和浴巾就可以了，再说从你的检查结果来看，传染性基本上没有了。梅毒的生命很脆弱，许多消炎药都能把它杀死，你可能就是用了这些无形中把梅毒治疗好了。但你没有规范化治疗，有复发的危险，你要注意监测。
那如果三个月后复查出现问题的话，再治疗会不会太晚？到目前为止我没有梅毒的症状。
19:04医生回答：
你不用太担心，那时候治疗也问题不大。
医生再请教您最后一个问题：像我现在这种情况，考公务员的话是不是不能通过体检？听说公务员体检有检查是否有性病，但是我这种情况应该是梅毒好了，曾经感染过梅毒，会通过体检吗？真后悔当时冲动，我的前程就被这一次给害了，哎！就是想问您：公务员体检梅毒这一项是滴度trust和确认试验tppa都检查吗？还是说就检查tppa？或是其他的什么检查梅毒的方法?
05:45医生回答：
你好，原则上公务员的体检只是检查肝、肾功能，三大常规，血糠测定，B超及心电图检查，不会检查性病的。人生犯错是难免的，只是不要老犯一个错误就可以了，你也不要太自责自己。为了自己的健康，今后请远离不洁性生活，祝你蛇年好运！
这么说我可以考公务员了！谢谢医生帮我耐心的解答了这么多问题！非常感谢！
13:31医生回答：
是的，应该可以的。不客气！祝你蛇年快乐！万事如意！
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挂号科室皮肤性病科
常见症状硬下疳、性横痃、性疹、性梅毒疹、树胶肿
检查项目血清学检查、特异性梅毒抗原血清试验、脑脊液检查、X线检查
并发疾病心血管、晚期、
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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检验结果： trust 阴性 梅毒滴度1 1:2阴性 代表什么?需要治疗吗?（为什么医生说不用治没关系？）
可医生又问我曾经有没有输过 血,那这个滴度1,好担心呀,2是不是有问题,,
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不用治疗,以免复发,trust阴性就说明好了,不过要每隔3月复查trust,所以抗体会持续阳性好多年,梅毒抗体阳性是因为曾经感染过,
可是我没得过这病为何说已经好了啊，那现在有没传染性能过夫妻生活吗？
很多人得梅毒，自己并不知道，输血，理发，刮胡子都可能感染，很多人是生小孩或动手术时才发现的。现在基本好了，但有复发可能，复发概率很小，所以需定期复查。现在可以过夫妻生活的，没传染性
你的检查结果是正常的，说明你没有感染过梅毒，不必治疗。
检查trust阴性 tppa阳性需要治疗吗
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出门在外也不愁我上周4号感染的梅毒，昨天检查TPPA和RPR是阳性，滴度是阴性。并开始打青霉素治疗。_百度知道
我上周4号感染的梅毒，昨天检查TPPA和RPR是阳性，滴度是阴性。并开始打青霉素治疗。
病情描述(发病时间、主要症状等)：问一下，在这一个星期内能传染给我的老婆吗？（我一年前曾经患过梅毒）
一年前已经治愈RPR当时是阴性。上周四做了足疗，感觉有问题昨天就去检查了。我和我老婆在一起的时候都采用安全措施。但是我也不知道能不能传染她啊？
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都RPR阳性了怎么还出个滴度是阴性呢？滴度是个比值啊~你现在最少应该是1:1或1:2啊。你确定你治疗过后RPR转阴了吗？上周4感染现在也就刚发病，我怀疑你是1年前治疗后没有转阴的。你传给你老婆的概率不算大。 只能你说复发了！要不就是检验的地方设备有问题。还是感觉你老婆中奖的概率不大，实在不放心让他检查下去吧。还有就是他妈下面的广告太多了真烦人，中药就不能治疗这个病！
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1、一年前患过梅毒，是否治愈2、你怎么知道你上周4号感染了梅毒，是否有过高危行为3、RPR既然是阳性，为何还说滴度是阴性请详细说明情况，否则你的问题无法回答 单纯做了个足疗，不会感染梅毒啊，难道足疗过程中发生了什么？RPR阳性，滴度阴性这个矛盾的说法你还没有解释清楚
TPPA和RPR是阳性；说明带菌；有传染性；但具体是否传染也是有一定几率的；要检查才知道传染没有。
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