高危型人乳头状瘤病变_百度文库
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人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常、生殖器疣（）等症状。 随着中尖锐湿疣的发病率急速上升和、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。英文名称Human papillomavirus（HPV）所属科室五官科 - 皮肤科发病部位主要症状，，乳头瘤状，，，鸡冠状等传染性有传染性传播途径性传播，密切接触，间接接触，医源性感染，母婴传播
人乳头瘤（HPV）是一种属于乳多空科的乳头瘤空泡A属，是球形DNA，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出130多种，不同的型别引起不同的临床表现，根据侵犯的组织部位不同可分为:
（1）皮肤低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常、扁平、跖等相关；
（2）皮肤高危型：包括HPV5,8，14，,17,20,36,38与状表皮发育不良有关，其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括：、、肛门癌、、；
（3）黏膜低危型如HPV-6，11，13，32，34，40，42，43，44，53，54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜；
（4）黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、39与、、、等。
生物学活性：HPV抵抗力强，能耐受干燥并长期保存，加热或经福尔马林处理可灭活，所以高温消毒和2%戊二醛消毒可灭活。[1-2][3]皮肤型的HPV人群感染率非常普遍，如上述常见的、、等，无法得到具体的感染率，比较引起注意到是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和，据统计在全球的中，HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。
关于女性生殖道感染HPV的流行情况，据年来自美国的国家健康和营养研究课题的一个调查结果显示，14-59岁的HPV总感染率为26.8%,所以HPV感染在女性造成的负担超出之前的估计。我国的HPV 感染的流行病学筛查未见大样本的报告，但是由HPV感染造成的中的的发病率在迅速上升，估计发病率应该是中最多的，因为存在大量的漏报和不报。我国每年约有13.15万新发现的,报告中发病率和死亡率有增加趋势，且发病年龄年轻化，可以预见Hpv感染造成在我国造成的损失的巨大.[4][2][3][5]1、性传播途径；
2、密切接触；
3、间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等；
4、医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者；
5、母婴传播：是由婴儿通过产道的密切接触。[2]1、良性皮肤表现
（1）：米粒大小的丘疹，表面角化明显，粗糙不平、顶端刺状，质地坚硬，皮损可单个，也可多个，可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等
（2） 特殊部位表现疾病：
：发生在指、趾甲周围，表现为甲下增厚、角化。
：发生在足跖部位，皮损表面因受压可见出血点和黑点。
：发生在颈部、眼睑的 呈柔软丝状多个细小疣
：多发生在面部，躯干部位也常见，多为2-5mm大小的扁平丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，圆形或类圆形，偶因瘙痒而搔抓形成自身接种，或沿皮肤损伤表面种植。
2、外生殖器疾病良性表现
生殖器疣（）：包括三种状态：典型表现、亚临床感染、潜伏感染。
(a)典型表现：肉眼可见的典型皮损：形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等；
(b)亚临床表现为肉眼不易辨认，借助放大镜、醋白试验才能观察到，组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变；
(c)潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内，不引起任何临床表现和组织细胞学的异常，而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。
易发部位：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。
少见部位：腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。
（2）特殊部位：口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。1、皮肤表现
有资料表明皮肤的、、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类感染有关。
2、粘膜表现
、肛门肛管癌、、、、鼻腔内癌、等。[2]1、醋白试验；
2组织学检查；
3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等；
4、细胞学病理学检查。外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。[2]国际上目前已经有预防性的四价疫苗（HPV6，11，16，18）等可以预防这四种病毒类型感染，因为大部分宫颈癌的感染类型是16，18型，所以可以减少大部分的宫颈癌，有些科研也表明对其他型别有一定的保护力。但对于已经感染的人预防疫苗没有作用。男性过长包皮的环切术是预防女性宫颈癌的重要措施，同时也是防止男性自身感染各类的重要措施，有些国家的新生儿和幼童的包皮环切是非常好的预防成人后HPV感染和配偶宫颈癌的办法。（1）：目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染
方法包括：激光、微波、冷冻、电灼、手术切除（妇科的LEEP刀等）、光动力疗法等
药物治疗：0.5%足叶草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等
免疫疗法在于减少复发和加快清除病灶，药物有：干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等
治疗性疫苗：目前还没有有效的治疗性疫苗。
[2]一、各种常用方法的优缺点和选择
（1）激光和电灼疗法：适用于多数的临床情况，具有准确定位，对周围正常组织损伤小，缺点：治疗深度需要熟练的操作者控制，伤口深愈合慢，尤其在外生殖器部位，伤口易出血和感染，容易出烟雾引起空气污染和医源性感染，所以需要严格的个人防护。所以对于疣体之间距离比较近、数量非常多，巨大疣体等不太适用。
（2）：微波治疗：也适用于多数的临床情况，具有准确定位，对周围正常组织损伤小，不出血和复发率低，无烟雾，无空气污染。缺点：治疗深度需要熟练的操作者控制，伤口需预防感染。巨大疣体不太适用。
（3）冷冻：适用于单发、小的病损、扁平型的临床类型，缺点：易复发，有时在病灶周围形成自体种植。
（4）光动力疗法：更适用于粘膜、皮肤组织薄嫩处如尿道口、阴道壁、外阴等，优点是安全、有效、复发率低（可清除亚临床感染）、无疼痛或轻微患者耐受性好。
(5) 药物疗法：足叶草脂等具有一定腐蚀性，需要保护好周围正常组织，否则易形成周围正常组织的种植。不太适合粘膜疣的应用。生殖器疣不好辨认的，不宜患者自行用药。
咪喹莫特霜为外用免疫调节剂，优点是腐蚀性不大，患者自行用药，方便，缺点：需要至少4-16周的用药，太费时间，有一定的刺激性，也可以出现皮肤的浅糜烂面，对于大的疣体不建议单独依靠此药治疗。
二、采用综合治疗可以防治复发，达到临床治愈
用物理方法尽量去除瘤体。
应用免疫药物：应用免疫制剂注射和外用等。
以上方法的有效组合应用，随访3-6个月后HPV感染引起的各类皮损可以临床治愈。但是上述方法只适用于各类良变，所以HPV感染引起的病变早期发现非常重要，但是也有些HPV感染和各种疣可以自动清除，但医生无法告知哪个患者属于自动清除病毒和自愈的人。
（3）特殊部位感染的治疗：主要指宫颈高危型HPV感染的治疗
目前的科研已经表明：宫颈的高危型HPV持续性感染可以引起宫颈癌。所以如何清除宫颈的感染，及早防治宫颈癌的发生是非常重要的。现行的宫颈癌的预防的手段是早期发现癌前病变，方法有：阴道窥器肉眼观察、宫颈刮片（TCT）、阴道镜（必要时活检病理）、HPVDNA检测等。这些方法只是查出宫颈癌前病变，以便于早期采取治疗办法。但是对于筛查发现的宫颈高危型HPV及轻度的宫颈病变，尤其是对于未生育的年轻女性，当前没有更好的办法以清除病毒和治愈相应的病变。
令人欣慰的是我们经过多年的科研和探索已经探索出一些经验可以治愈宫颈的早期病变和清除病毒，在进一步的科研验证。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看外阴乳头状瘤 医患问答
问：(外阴)乳头状瘤到底是不是尖锐湿莸？？？？(外阴)乳头状瘤到底是不是尖锐湿莸？？？？......
答：病情分析：尖锐湿疣就是由乳头状瘤病毒引起的指导意见：建议你需要积极的治疗，尖锐湿疣是人类宫颈癌和生殖器癌的高危因素 提问人的追问
18:52:58什么意思？是是还是不是 回复人的回复
18:54:27就......
问：我这是啥病，病理写着(外阴)乳头状瘤，我应该做什么
答：病情分析：你的描述可能是由于炎症引起的话,建议应该尽快到医院检查看看,然后积极对症治疗.祝您健康!指导意见：根据你描述情况分析，一般还是及时的保养休息，服用阿莫西林分散片试试，头孢胶囊，祝你健康......
问：(外阴)乳头状瘤，怎么治疗，用什么药(外阴)乳头状瘤，怎么治疗，用什么药......
答：如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，手术切除，结合放化疗和中药同时治疗。&&......
问：（外阴）鳞状上皮乳头状瘤样增生，棘层可查见挖空样细胞，考虑hpv感染。......
答：恩！您现在这个情况的话还是建议进一步做HPV值的检测，可以精准的确诊！及时治疗避免病情进一步发展！希望可以帮到您！&&......
问：没注意多长时间了，偶然发现，不疼不痒，外阴许多小肉粒。&&医院光镜所见，鳞状上皮细胞性正常，层次清楚，结构完整，棘层增生明显，其内可见大量挖空细胞，但......
答：你好。&&查到挖空细胞就可以确诊是尖锐湿疣了。治疗方面可以选择激光，术后做好局部护理，避免创面感染，定期复查。 提问人的追问
14:38:52既然这样，我检查的那家医院还让我进一步检查HPV~DNA，才能确......
问：已经复发多次，第一次是做宫颈切片，检查结果无大碍，医生就用激光切除了，过后几个月再长出做个手术活检，结果是鳞状上皮乳头状瘤，以后又复发了，做了三次激光，注射免疫药物，今天......
答：你好，根据你说的情况是尖锐湿疣，这种病毒存在于人体细胞核内，临床上常用的手术、激光、电灼、光动力等都只是去除表面的疣体，只斩草不除根，其复发率很高。需要彻底治愈必须清除干净体内的病毒，才能不复发。&&......
问：月经后发现阴道口有赘生物，去医院检查是外阴乳头状瘤，请问这病要手术治疗吗，手术后要住院吗?......
答：病情分析：外阴的乳头状瘤,不一定都是尖锐湿疣,有一种假性湿疣,也是这种人乳头状瘤病毒感染导致的,但是多不会产生严重的损害,只是偶尔会有一些痒痒的感觉.可以不需要治疗.指导意见：如果目前没有什么症状,就不用去理会它了.人会生很多病,而不是所有的病都会造......
问：病情描述:我外阴和肛门交汇处有几个小疙瘩去小门诊咨询不敢确认&&建议我去了正规医院&&医院做了一个活检&&出来......
答：病情分析：你好！情况已悉，此病主要脾胃虚弱，脾失健运，不能运化水谷和津液，津液久聚湿热，湿热侵袭所致的以上症状。指导意见：建议你可以口服一清胶囊丹栀逍遥丸，禁辛辣食品，清淡饮食，会改善你的症状。 提问人的追问
22:28:02......
问：病情描述:孕10周，做激光外阴乳头状瘤，已经做了10天，伤口现在还出血，曾经治疗情况和效果:&&激光去除想得到怎样的帮助:&&外阴......
答：手术、激光等治疗是可以快速去除表面的疣体，但是是治标不治本的，因为病毒还在体内，当病毒繁殖到一定程度时，又会复发，疣体也会再长出来。&&湿疣就是感染了乳头状瘤病毒引起的。要彻底治疗好这个病，建议你到国家公立的性病医院治疗。把体内的......
问：内长出来的&现在三个月了发现之后就没再长曾经治疗情况和效果:&&前两天准备做手术但医生说我的阴唇和瘤的分界线不明显&怕切除之后还会......
答：病情分析：你好，根据你的叙述，你这个情况一般可以考虑为外阴炎的可能，可以采用高锰酸钾坐浴效果较好。指导意见：&&建议最好去医院看看，确诊后可以用百多帮外涂，口服消炎药等。禁辛辣饮食，保持外阴清洁&&......您现在所在的位置： ->& > 陕西人乳头状瘤病毒有什么影响
来源：本站
编辑：联创兄弟
更新日期： 15:16:11
　　陕西人乳头状瘤病毒
　　陕西人乳头状瘤病毒有什么影响？人乳头瘤病毒病毒是诱发尖锐湿疣的主要原因，很多人不幸患上这种疾病，不知道怎么选择治疗方法。其实，感染这类疾病并不可怕，可怕的是不能选择科学的治疗方法，结果延误了疾病的最佳治疗时机。
　　陕西人乳头状瘤病毒。人乳头状瘤病毒简称HPV,HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。许多研究发现性活跃的年轻妇女HPV感染率最高，高峰年龄在18-28岁，随着年龄的增长而明显下降。
　　感染人乳头状瘤病毒后的症状：
　　1、生殖器会出现少数微小谈红色丘疹，男性多见于包皮、龟头、系带及尿道口，尤其以阴唇、明道、阴蒂、肛周及宫颈为多见。疣因瘙痒搔抓后而易破溃，可有渗液、出血，如继发玷污则溢脓且恶臭、疼痛等多种尖锐湿疣的早期症状表现。
　　2、在初起时为散在性的小而细嫩、顶部呈尖形的淡赤色疣状丘疹，以后日趋增大增多，长成乳头样、菜花样，呈白色、淡赤色或污灰色，相貌湿润，伴有瘙痒和施压感，这就属于尖锐湿疣的早期症状表现。
　　与传统疗法相比，西安性病医院运用的“基因工程靶向细胞疗法”已经取得了显著的疗效。
&&&&&如有疑问可点击右边漂浮的图片，与专家一对一沟通交流病情&&&&&
　　医学原理：根据患者不同感染状态和病毒型别，从患者体内提取部分单个核细胞，以特有技术赋予识别抗原的特异性，在体外诱导产生大量能特异性识别并杀灭HPV病毒及其感染细胞的效应细胞，然后再回输到患者体内，主动对人体及病灶部位的病毒（HPV）进行精确性、特异性攻击，杀灭和清除，实现了真正的个体化治疗，达到彻底治愈尖锐湿疣不复发的目的。
　　技术理念：
　　1、从致病根源入手，标本兼治防复发
　　“基因工程靶向细胞疗法”从致病根源入手，通过生物细胞技术，产生特异性杀伤细胞，主动对人体病灶部位及深层感染病毒（HPV）进行特异性杀灭和清除，实现彻底根治疾病的目的，打破传统疗法（药物、激光、冷冻、电灼、手术等）治标不治本的弊端。
　　2、缩短治疗时间，快速实现治愈目的
　　传统疗法中，药物治疗见效慢；激光、电灼、冷冻、手术等方式需多次治疗，且易复发，耗时更长，治疗费用亦无保障。“基因工程靶向细胞疗法”采用细胞治疗技术，3-5天彻底清除体内病毒，大大缩短了治疗周期，且一次性根治，极大程度上减轻了患者的经济负担。
　　陕西人乳头状瘤病毒。西安性病医院始终坚持发展特色，技术力量雄厚，拥有专业技术人员数十人，有着丰富的临床经验。同时，医院斥巨资从海外引进多台国际先进的检查治疗设备，采用基因检测手段在高标准细胞培养室、封闭式洁净无尘就诊环境为患者提供全面的临床诊疗服务，在治疗性病领域具有安全高效、恢复快等特点，为患者带来一种全新的理想治疗方案。如果还在承受尖锐湿疣的折磨，相信这里会是恢复健康的最佳选择。
　　陕西人乳头状瘤病毒有什么影响？在被疾病困扰的同时，患者一定要保持乐观的态度，对治疗充满信心，这对于疾病的治疗是很重要的。良好的心理素质配合先进的疗法，加上医护人员的科学指导，是可以有效治愈这类疾病的，患者要对自己和家人负责，努力克服一切困难。
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Tel： 顾敏 QQ：人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒感染症状
感染病毒后潜伏期最短6周，最长2年，HPV感染大体上可分为黏膜表面感染和皮肤感染，但这种差别并不是绝对的，临床表现则多种多样，感染可以是无症状的，或产生可察觉到的良性疣，或产生反复发作的逐渐生长的不易治疗的病理损伤，还有的可转为侵入性肿瘤，常见的临床表现如下：
1.皮肤疣主要有以下三种
(1)跖疣：跖疣(verruca plantaris)即发生在足部的寻常疣，多侵犯青年和成人，外伤和摩擦可为其发病诱因，足部多汗与跖疣的发生也有一定的关系，初起时为一帽针大小的角质性突起，逐渐增大到直径2mm～1cm 或更大的淡黄色或黄褐色胼底斑块，表面角化，粗糙不平，灰褐，灰黄或污灰色，呈圆形，境界清楚，中央微凹，边缘绕以稍高的角质环，刮削其表面角质层，则可见角层与疣的环状交界线，中心可见，好发于足跟，跖骨头或趾间受压处，有时可在胼胝的基底上发生，一般为单侧，数目不定，有时可在一较大的疣体周围出现数个小的卫星疣，亦可相互聚集或融合成一角质斑块，如用刀刮去角质斑块，可见数个角质软芯，特称为镶嵌状疣(mosaic warts)，可有明显触压痛，病程呈慢性经过，可自然消退。
(2)寻常疣：寻常疣(verruca vulgaris)为界线清楚，突出皮肤，高度角化，表面粗糙，质地硬固，呈灰褐色或正常肤色，初起为针尖大小的丘疹，渐渐扩大到碗口大或更大，继续发育呈乳头样增生，周围无炎症，初发时多为单个，可长期不变，但亦有因自身接种而逐渐增多至数个或数十个，有时数个损害可融合成片，一般无自觉症状，偶有压痛，摩擦或撞击时易出血，好发于手背，手指，足，甲缘等处，后者称为甲周疣(periungual warts)，有触痛，易致破裂而感染，也可发生于手掌和足底，但很少发生在黏膜。
寻常疣的特殊类型有：
①丝状疣(filiform warts)，好发于颈部，眼睑，额部等处，常单发，疣体呈细长丝状突起，顶端角化，一般无自觉症状，若发生在眼睑，可伴发结膜炎或。
②指状疣(digitate warts)，亦多见于头皮，也见于面部，趾间，疣体表面呈参差不齐的指状突起，其尖端为角质样物质，数目多少不等。
(3)扁平疣：扁平疣(verruca plana)又称为青年扁平疣，主要侵犯青少年，大多骤然出现，从米粒大到黄豆大小，呈圆形，椭圆形或多角形，扁平轻度突起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色或正常肤色，数目较多，多数密集，偶可沿抓痕分布排列成条状，一般无自觉症状，偶有微痒，出血，疼痛(当表面受压或受摩擦时)，但极少见到疣的癌变，好发于颜面，颈部，前臂和手背等处，有时伴发寻常疣，喉部乳头瘤，病程慢性，自行消退，也有经数年不愈者，愈后不留瘢痕，可复发。
2.生殖器疣 生殖器疣(genital wart)又称尖锐(condyloma accuminatum)，性病湿疣(venereal warts)，是由 HPV 引起的皮肤黏膜良性新生物，主要经性接触而传播，多发于年轻人，男女均易感，病变通常生长于黏膜和皮肤交界的部位，病毒在易感细胞胞核内复制，引起细胞增生，本病可自然消退，但可复发，近年来发现有些病例可发展成宫颈癌，因而引起普遍重视。
潜伏期长短不一，估计为1～8个月，平均3个月，并有显性感染，亚临床感染和潜伏感染三种。
(1)显性感染：可见明显的疣状赘生物，呈肉色至灰色，高度角化，既附着于皮肤，更常见附着一个软的宽的蒂上，病变从平滑，珍珠样到边缘很不整齐，表面凹凸不平，互相重叠，形如乳头状，蕈状，菜花状及鸡冠状，质地柔软，触之易出血，表面湿润，大小不足1mm～2cm不等，可融合成大的团块，易发生糜烂，渗液带有恶臭等，好发部位：男性好发于龟头，冠状沟，包皮内侧，包皮系带，尿道口及阴茎部，同性恋者好发于肛周及直肠部，女性者多发于大小阴唇，阴道，会阴，宫颈，肛周，肛门直肠，尿道甚至腹股沟等生殖器以外的部位，初发时为少数微小淡红色丘疹，逐渐增大增多，表面常因摩擦破裂糜烂并，初起常无症状，继之可出现患处疹痒，疼痛，烧灼感，女性患者增多，甚至血性白带，乳汁样恶臭分泌物，与淋病，滴虫，真菌同时存在，妊娠期病损数量或大小会增加，以致影响分娩，分娩后常减轻或消失，1%～25%的患者尿道发生损害，在翻转尿道口或用内镜检查则清晰可见，但病损不会深入尿道3cm以远处，膀胱及其近端尿道一般无损害，同性恋患者肛门周围病损远较异性恋患者患病率高，大多数生殖器疣可自行消退，但不进行治疗，病程可迁延，反复，少数还可能恶变。
(2)亚临床感染：近年来由于 HPV-16和HPV-18型感染增多，因此亚临床感染病例增加，病变可波及阴茎，外阴，阴道，宫颈，尿道和膀胱，肛门和肛门周围等部位，疣多无蒂，扁平状，体积较小，阴道病变则为上皮隆起的粗糙的微乳头(状)集中在毛细血管襻上，称穗状湿疣(spiked condyloma)，另一种表现为无隆起的扁平的皮损，即非特定的上皮内瘤形成(nonspecified intraepithelial neoplasia)，男性患者在阴茎上呈表皮疣，突出于包皮和阴囊表面，直径很小，也可大至1cm，圆形，呈棕色至暗蓝色的无蒂丘疹，分布于男性和女性外阴，甚至侵及肛门，直肠，尿道等处。
(3)潜伏感染：无症状也无肉眼可见的病变，用核酸杂交或PCR 技术检测 HPV DNA可以确诊，也有报道，正常妇女HPV 感染可高达70%，在正常的新生儿包皮中也能检查到这种病毒。
同性恋者最易发生肛周疣，2/3患者既有肛门外部疣也有肛门内部疣。
近来研究证明，在阴道，阴茎或肛周部位的生殖器疣，可转化为，其转化时间通常需要5～10年，有报道说 4.7%～10.0%宫颈尖锐湿疣，5%外阴及肛周尖锐湿疣，经过一个长期潜伏后，可发展为间变，原位癌和浸润癌，利用核酸杂交方法，在某些浸润性癌的活检材料中发现生殖器疣中的 HPV-6及HPV-11 型 DNA 相关序列，巨型尖锐湿疣实质上是一种疣状癌，常好发于男性龟头包皮上，其损害可向深部穿透，产生很多瘘管通向尿道，然后从瘘管中排出脓液及尿液。
3.呼吸道乳头状瘤 呼吸道乳头状瘤是一种良性肿瘤，主要见于幼儿，可发生在喉部，喉乳突状瘤生长迅速，病变发展快，严重影响通气，出现及哮吼，需及时进行外科切除，以免，病变常蔓延至气管或肺部，同样引起，肺部进一步有继发性感染时易发生呼吸窘迫症，在成人，易转变成癌，呼吸道乳头状瘤由HPV-6和HPV-11引起。
4.疣状表皮发育不良症 疣状表皮发育不良症(epidermodysplasia verruciformis, EV)是一种少见的终身性皮肤病，它起病于婴儿或儿童时期，特点是顽固性，传播性，扁平疣样的皮肤病灶，或表现为不同颜色的皮肤斑点，EV 是一种多因素引起的疾病，除特异性的HPV感染外，还涉及遗传，免疫和其他内部因子，有些人认为EV是一种上皮发生的先天性缺陷，也有人认为EV是一种全身性疣的特殊形态。
5.间变性丘疹病(bowenoid papulosis，BP)与鲍温病(Bowen disease) 间变性丘疹病是一种多病灶的良性样病变，组织学上具原位癌的特征，但临床表现大部分是良性的，BP与鲍温病的不同之处在于：BP为多病灶性的，常发生于肛，阴部及脚部皮肤，患者较年轻(平均26岁)，而鲍温病患者多在50岁以上，多年来BP的病原一直不清，有人从12例BP的活检组织中提取DNA与HPV-11，HPV -16进行杂交，发现所有的组织均与HPV-16杂交，此外，HPV-6基因组也在BP中发现，这均提示HPV可能是BP病原，在鲍温病患者中检出HPV-16及其他类型的HPV(HPV-5，HPV-8)，提示鲍温病也可能与HPV有关。
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