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退变性骶髂关节炎怎么引起？退变性骶髂关节炎发病原因？
　　骶髂关节在30岁以前可保持其正常关节结构，以后，由于重复的一般性外伤或超额负载，使透明软骨面变成纤维软骨面。此种退行性变过程可促使骶髂关节出现骨性关节炎样改变，严重者可发展至骨化强直。尤其是在老年人，其骶髂关节软骨下骨质可形成硬化性改变，并于关节下端有骨质增生、甚至有骨刺形成，有时尚可发现小的囊样变区域。
退变性骶髂关节炎的原因&退变性骶髂关节炎的病因
向医生咨询：
职称：主任医师
擅长骨关节病、骨肿瘤、人工关节治疗…
职称：主任医师
擅长类风湿关节炎、髋关节发育不良等病…
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尤擅长脊柱、颈、胸、腰椎等部位诊治…
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擅长骨关节损伤与疾病、脊椎治疗方面…
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致密性骶髂关节炎不吃药，只理疗按摩有用吗？应怎样治
状态：就诊前
咨询标题：致密性骶髂关节炎不吃药，只理疗按摩有用吗？应怎样治
致密性骶髂关节炎
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，35岁，有胃炎，肾结石。
此次病情：在10月份查出腰椎间盘突出，做了小针刀，出院回家休息半个月还是疼痛，又去照核磁共振说没有腰椎间盘突出了，可能是肌肉损伤，又做理疗半个月，未缓解。上星期照了骨盆CT，是致密性骶髂关节炎，现在走路痛，睡觉翻身特别痛，遇上下雨天，还痛的严重些。CT提示两侧髂骨耳状面密度增高曾致密影，骶髂关节间隙无曾宽变窄，盆腔内未见积液及肿大淋巴结。
曾经治疗情况和效果：
只吃了补钙的药，没吃止痛药。
理疗了十多天没效果，还是痛。
想得到怎样的帮助：
1、能找你看病吗？
2、还有什么更好的办法治病？
正***发表于
根据您的诊治过程与病情来看，仅做理疗按摩不会有您所期望的疗效出现。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王晋平大夫本人
状态：就诊前
王大夫，你好！谢谢你对我的问题做出回应。我查了HLA-B27阳性，血沉56，类风湿因子为0，抗O阴性，有双侧骶髂关节炎，可以确定是强直性脊柱炎了吗？现在还是两边屁股痛，好像没原来严重了，我在08年出现过呼吸困难，晚上睡觉憋醒过两次，查肺功能和心电图又正常，现在还有时需要深呼吸才行。昨天我在西南医院看病，医生说现在不能确诊，叫我隔两个月再去复查，给我开了扎冲十三味丸，腰痹通胶囊，依托考昔片和雪山金罗汉止痛涂膜剂。我应该还检查些什么？吃那些药？会瘫痪吗？
目前强调：正规诊治！风湿免疫科系统检查确诊后，需要个体化安排全程系统化治疗，遵循复诊随诊的诊治原则，及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定，及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的强直性脊柱炎，属于疑难病，所用药物都有一些需要防范的毒副作用，各种相关治疗都是只对一部分或大部分患者有效，必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下，全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素（如各种慢性炎症与感染）的影响，以保证病情稳定恢复不复发。如果诊断清楚，对症的话，经济条件好的话，可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样，免疫抑制剂、消炎止痛药、激素、对症治疗药物综合性个体化治疗十分重要，按真实病情特点安排的治疗措施互相支持，缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换（包括液体刀、小针刀在内））一定程度上可以缓解或减轻局部症状，矫正体姿，改善形体功能，但是，不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题，需要及时复诊看看。益赛普、类克是生物制剂，最新的治疗方法，目前看来效果还可以，但就是价格太贵。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。中医或中西医结合治疗也可以选用，关键是要找到有治疗本病经验的医师。由于治疗用药的原因以及年龄原因，新的问题如骨质疏松、骨关节炎、骨质增生等也会合并出现，治疗中因为药物不良反应与病情本身影响涉及，出现包括消化道在内的不良反应，经常遇到，诊治中应该注意这些问题的及时处理。疗程一般需要12月以上。病程较久的患者还要注意同时合理处理骨质疏松与病理性骨折等骨病问题。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平
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王晋平大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王晋平大夫的信息
免疫风湿病的诊治；中西医结合内科疑难杂病诊治；心脑血管疾病诊治
王晋平，男，主任医师，免疫风湿科主任，兼职教授、博士生导师（中西医结合内科）、省级中医药师承带教老师...
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骶髂关节炎怎么吃药
状态：就诊前
咨询标题：骶髂关节炎怎么吃药
骶髂关节炎
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
骶髂关节右侧稍微疼痛
以后就是右侧晚上躺下以放松疼一阵就好
起床得趴着起
白天活动没啥问题
曾经治疗情况和效果：
做CT确诊为骶髂关节炎
吃 了肿痛安胶囊和一种叫 什么分散片的
想得到怎样的帮助：
想问一下吃什么分散片
杰***发表于
您有晚上睡觉后或早上起床后腰部疼痛加重的情况吗？有晚上睡觉后痛醒的情况吗？或者晚上睡觉痛醒后需要起床后走几分钟才能入睡的情况吗？有早上起床动作比较困难，甚至需要滚到床边才能起床的经历吗？有膝关节疼痛、足跟痛吗？
您有大腿、小腿、足部的麻木，或者过电样的感觉吗？弯腰或者踢腿时会加重吗？
建议您查HLA-B27， 血沉、CRP、类风湿关节炎相关检查。
CT片建议您上传。
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孙尔维大夫本人
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孙尔维大夫的信息
各种关节炎（如骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎）、系统性红斑狼疮、干燥综合征
孙尔维，科主任， 主任医师、教授、博士，博士生和博士后导师。现任南方医科大学第三附属医院风湿免疫科主任...
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全面解读致密性骶髂关节炎
致密性骶髂关节炎好发于20～35岁的女性，偶见男性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见，亦可见于尿路或女性附件慢性后，或盆腔内其他感染。病因学本病90%以上为中年女性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见，亦可见于尿路或女性附件慢性感染后，或盆腔内其他感染。此外，臀骶部的亦可诱发或引起本病。病理学妊娠、分娩及外伤均可引起骶髂关节韧带的撕裂而易使局部的血供受阻。因此早期局部呈现、及渗出增加等，渐而局部出现增生与变性反应，随着胶原纤维的致密化而向硬化演变；血管形成厚壁血管，易闭塞而引起髂骨耳状面处缺血和缺氧，骨质呈现硬化性改变，以致手术时局部较少。骶髂关节囊壁显示纤维增生、弹性降低及松动样改变。继发于盆腔内炎症者亦出现相类似的病理改变，可能系细菌内毒素作用所致。临床表现与影像诊断本病的诊断主要根据：（1）既往史：多有妊娠、外伤及盆腔感染史。（2）主诉：骶髂部，80%为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。（3）体征：①骶髂关节部叩痛及压痛。②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。（4）X线平片：早期无变化，后期显示髂骨面骨质硬化，但无骨质破坏。邻近骶髂关节的髂改变，常累及关节远侧1/2区域，有时两侧同时受累。为可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应。治疗：1、轻者：穿紧身裤，注意休息即可。2、重者：指影响步行及工作者，可行骶髂关节融合术。一般仅需上方关节融合即可，勿需全关节融合，以免误伤臀上动脉而引起严重后果。3、各种非手术疗法，如中药、理疗、推拿、针灸、火罐及对症镇痛均可选用。专家简介：史占军，教授，主任医师，博士生导师，关节与骨病外科主任，广东学会关节外科分会主任委员。擅长关节置换手术，个人完成5000余例人工关节置换手术，手术优良率达99.8%。
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（责任编辑：成艳 ）
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