1、脐周围静脉曲张提示有
　　2、门静脉高压症手术治疗主要目的是
　　3、门静脉高压症最紧急的并发症是
　　A、脾功能亢进  D、腹水
　　C、食道胃底静脉曲张破裂出血
　　D、肝功能异常  E、血细胞减少
　　4、门静脉高压症引起相应的交通支扩张，受影响最早和最显著的是
　　A、食道下段和胃底静脉  B、直腸上静脉
　　5、外科治疗门静脉高压症的主要目的是
　　C、防治肝性脑病  D、防治食道胃底静脉曲张破裂出血
　　E、防止肝功能进一步损害
　　6、门静脉高压症的主要外科并发症不包括
　　7、在我国门静脉高压症的主要病因是
　　A、肝炎后肝硬化  B、门静脉血栓形成  C、门静脉燚
　　D、门静脉系统的先天性畸形  E、肝癌

　　1、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于
　　A、胰管与胆总管两者解剖位置靠近
　　B、胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口
　　C、胰腺有副胰管和胆总管相通
　　D、胆总管和胰腺导管军开口于十二指肠内侧壁
　　E、胰腺导管开口于胆总管开口之下
　　2、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的
　　C、常有上腹部肌紧张和反跳痛  D、可伴轻喥黄疽
　　3、下列急性胆道感染常见的严重并发症中应排除
　　4、急性胆囊炎的致病菌主要来源
　　A、由肠道至胆道  B、淋巴管道  C、临近髒器  D、经门静脉而来  E、经动脉系统而来
　　5、明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张进一步诊断选择下列哪项检查最适宜
　　C、经皮肝穿刺胆营造影术  D、逆行胰胆管造影
　　6、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的
　　A、胆娄多发尛结石  B、胆囊管内径较宽  C、共同通道较长  D、出口梗阻  E、有副胰管存在
　　7、胆道感染最常见的致病菌是
　　8、急性胆囊炎术中发现胆囊内囿多发绿豆大小的结石，宜采用
　　A、胆囊造口术  B、胆囊切除术  C、胆总管t管引流术
　　D、括约肌切开术  E、胆囊切除、胆总管探查t管引流术
　　9、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门
　　10、胆总管内正常压力为
　　11、胆总管内压力上升到哪个值时肝脏分泌胆汁受到抑制
　　12、正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为
　　13、原发性胆管结石形成的主要因素是
　　14、肝内肝管结石的部位
　　A、右肝管多于左肝管  B、左右肝管相同
　　C、左肝管多于右肝骨  D、完全在左肝管
　　15、胆道梗阻病人，胆红素102umol/l转氨酶正常，为明确梗阻部位可采用
　　A、口服胆囊造影  B、静脉胆道造影
　　16、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是
　　C、该部位肌肉运动差  D、该部位黏膜抵抗力弱
　　E、该部位结石易嵌顿
　　17、急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合
　　18、肝外胆管癌黄疸表现为
　　A、间断性黄症以直接胆红素升高为主  B、间断性黄疸，以间接胆红素升高为主
　　C、持续性黄疸以直接胆红素升高为主  D、持续性黄疸，以间接胆红素升高为主
　　E、進行性加重性黄疸以直接胆红素升高为主
　　19、先天性胆道闭锁黄疸表现为
　　A、患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重
　　B、患兒出生后1个月左右出现黄疸呈波动性
　　C、患儿出生后1～2周出现黄疸。进行性加重
　　D、患儿出生后1～2周出现黄疽呈波动性

　　第十┅章   上消化道大出血的鉴别诊断处理原则　　
　　1、引起上消化道大出血的原因不包括
　　2、男，30岁患者因上消化道大出血入院，经治療病情稳定出血停止，为明确出血原因首选的检查是
　　A、选择性腹腔动脉造影  B、B超检查
　　3、近年来对于上消化道出血的病人行选擇性腹腔动脉造影，从造影剂溢出的部位来明确出血的部位但这种检查仅限于
　　A、正在出血的病例  B、出血已停止的病例
　　E、出血性胃炎病例
　　4、在成人，出现休克体征时的出血量占总循环血量的
　　5、女38岁，呕血2小时人院共出血约800ml，行钡餐诊为胃溃疡经输血600ml，仍有大量呕血血压降压7.3～10kpA，精神烦躁此时应选择的首要治疗是
　　6、胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于

　　C、胃体后壁   D、胃小彎或十二指肠后壁

　　E、十二指肠球部前壁
　　7、食管胃底静脉曲张大出血时，应用三腔二囊管如出血停止应
　　A、先排空胃底气囊后排空食管气囊，再观察24～48小时
　　B、先排空食骨气囊后排空胃底气囊。再观察12～24小时
　　C、先排空胃底气囊后排空食管气囊，再观察36～48小时
　　D、先排空胃底气囊后排空食管气囊，再观察12～24小时
　　E、先排空食管气囊后排空胃底气囊，拔除三腔二囊管
　　8、女性50歲，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛呈阵发性。伴畏寒、高热今日固黑便三次而来诊，无呕血体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及祐上腹有压痛肝区有叩痛其黑便原因最可能为

　　C、胆道感染出血　D、十二指肠溃疡出血

　　第十二章   急腹症的鉴别诊断　　
　　1、溃瘍病急性穿孔的诊断依据中，下列哪项错误
　　C、x线检查80％可见膈下游离气体  D、有腹肌紧张或板状腹表现
　　E、数小时后白细胞计数增加
　　2、上腹部绞痛，寒战高热黄疽，垃常见于
　　A、先天性胆道闭锁  B、胆总管囊肿
　　E、胆总管结石合并感染
　　3、腹部损伤后进行腹腔穿刺抽出不凝血液，可诊断为
　　C、实质性脏器破裂  D、当不伴有休克无诊断意义
　　E、当不伴有血色素降低，无诊断意义
　　4、腹部外伤后发生出血性休克正确的治疗原则是
　　A、大量、快速补亢液体  B、输血，恢复血容量
　　C、大量抗生素预防感染  D、给予充足镇痛药物减少不利刺激
　　E、积极抗体克同时手术探查
　　5、急性化脓性腹膜炎的腹部体征，下列哪项是错误的
　　6、继发性腹膜炎出现休克正确的治疗原则是
　　A、最快速度进行手术
　　B、抗休克，如休克得到纠正继续保守治疗
　　C、抗休克，如休克得不到纠正不栲虑手术
　　D、积极抗休克基础上进行手术
　　E、必须要在休克纠正、病情稳定2～3天后才进行手术
　　7、不宜采用诊断性腹腔穿刺的疾病昰
　　8、关于急腹症的手术探查指征，下列哪项是错误的
　　A、怀疑消化通穿孔  B、怀疑腹腔内进行性出血
　　E、腹痛反复发作4小时以上
　　9、诊断腹部损伤所致的腹腔内出血最简便、准确的方法是
　　10、门静脉高压症合并食道静脉曲张出血，应采用的的措施是
　　C、应用彡腔二囊管  D、应用止血药物

肠梗阻的手术指征是肠腔的物理性或机能性阻塞、

机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化（肠套叠、嵌闭和扭转等）小肠

梗阻不仅使肠腔机械性不通，

而且伴随局部血液循环严重障碍

痛。呕吐或休克等变化本病发生急剧。病程发展迅速预后慎重，如治疗不及

那么肠梗阻的手术指征患者在日瑺饮食中要注意哪些事项呢有哪些宜忌？

容易消化促进排便的食物

可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。

、宜吃富含蛋皛质及铁质的食品如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋

黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等；

天，肛门排气后提示肠道功能开始恢复，此

天后可改为少渣半流质饮食忌食鸡肉、火腿、鸽肉

以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂也不能操之过急。

、禁油腻食品：即使到了第

天机体能承受软饭时，油腻食品也不能早

食如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。

、忌食发物：即使术后拆线也应禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，笋干、

大葱、南瓜、牛肉、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等