药物流产后残余的处理办法 - 第5页 - 妇产科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
药物流产后残余的处理办法
药物流产后残余的处理办法
学习了，好方法
药物流产后残余的处理办法
学习了，医院就不会这样，为了多挣钱啊
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药物流产后残余的处理办法
帮我看一下，我4.2，当天出来胎囊了，出血7天，4.12去复查，B超显示1.1*0.8*07残留，医生给我开了产后逐淤颗粒。坤灵丸，吃一天了，没什么 反应，是不是应该再流血才对啊， 现在是也没有血，肚子也不疼。我在上班，也不想别人知道我怀孕的事，更怕清宫，那样的话还得休息半个月，我都不知道该怎么去请假了，请好心医生们帮我一下
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大多时候患者不理解，随访不理想，所以我们大多都会做好沟通，看患者的意见
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36岁正常月经来潮5天干净1天后又淋漓出血一周？
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大约知道残余是药流后多长时间？什么时候吃药合适呢？-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
药物流产后残余的处理办法
同意上述说法，我一般是用缩宫素再加中药生化汤加减，效果很好!
药物流产后残余的处理办法
4月29日B超结果:子宫切面内径约4.4*3.9*4.5CM，肌层光点分布欠均匀，其内未见明显团块回声，宫腔内可见范围1.2*0.7CM的杂乱回声，边界欠清，内可见较丰富血流信号。双侧附件区未见明显团块回声。陶氏腔未见明显游离液性暗区.2月10日做的，期间来过两次月经，4月16日左右来的月经，4月21日干净，一直到现在没有流血,身体无其它异常
4月12日检查人绒毛膜促性腺激素 结果为11.9
医生建议:1.观察,不刮宫.2.也可以刮宫处理.请问我这种情况是否需要刮宫,如果不刮宫有什么后果,或吃什么药可以让那个残留掉下来?
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本人至今已十七天，5月23流出绒毛组织，完整。药流一周后出血变少，十天后至今均只有少量红褐色白带状液体。6月4复诊，阴超结果：子宫三径57、51、45，宫腔内见14*12mm稍强回声团，可见血流信号。医生开出米非司酮10片，一天两片，并要我清宫，我拒绝了。吃了米非后血稍多一点，但一样很少。同时有到中医院开清宫汤。6月7日彩超结果：宫腔线欠清，内膜回声粗糙，局部回声杂乱，范围约12*9mm，厚约13/2mm，其周可见少量血流信号。同一天医生开出三天缩宫素治疗。
请问各位仁医，我这样的情况不手术清宫如何治疗？吃短效避孕药吃妈富隆可以吗？是不是吃完避孕药还要再吃米非司酮？我这个月药流吃了10片米非了，6月4号开始又吃了10片米非，再吃的话有关系吗？烦请医生们百忙之中抽出时间帮忙解答，不胜感激！
药物流产后残余的处理办法
仁者爱医说的比较全，我们在临床工作中也是这样的，本来是要减少患者的痛苦的，没有常规清宫的。要慎重！
药物流产后残余的处理办法
仁者爱医说的比较全，我们在临床工作中也是这样的，本来是要减少患者的痛苦的，没有常规清宫的。要慎重！
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向各位学习了，谢谢了。
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本帖最后由 阳光灿烂小QQ 于
14:46 编辑
冀大夫您好，找您太不容易啦。急求您的帮助！我11月2号在医院吃最后一个药后有排便无法确定胚囊是否排出，出血较多，医生建议清宫我不想就开了裸花紫珠胶囊，第八天腹超检查宫内没看到胚囊但有积血吃4天中药后复查腹超宫内有3厘米多残留和点状流血信号开了2天米非和缩宫素一针和产妇康颗粒后当晚流了血块二十几天中间又突然流了个血块，流了2天但是很少，12月2腹超阴超宫内有丰富血流信号和残留3厘米多，尿检弱弱阳，我28天的时候身上就已经很干净不流血了，也不需要用护垫，现在差不多干净一周了，阴超的时候B超师很纳闷，问我是否真的不流血了，我说是，她说宫内有丰富血流信号！我身上怎么干净了，另外个医生建议我塞2个权健的洁净宝也就是清宫丸，24小时一颗，扯出来后继续一颗，一周后复查B超，我已经用了一个了，医生给我开了一个星期的米非司酮每天50毫克吃一周，不知道这个可行不？除了吃米非外，益母草生化丸还要继续吃吗？15天去复查的时候打缩宫素和吃米非只流了个血块，基本不怎么流血，只是少量褐色分泌物，一点点拖尾到20几天完全干净，不知道我是否会来月经呢？我今天第一天已经吃了50毫克米非了，真的非常害怕又不想清宫啊！求您的帮助
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我们一般清宫
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已在紫竹论坛上回复解决了。
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17天的时候 B超 有残余2CM&&医生建议清宫& &自己害怕就拿的药&&益母草和阿莫西林&&20天B超 无残留&&可是还有流血 怎么回事？
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药物流产后残余的处理办法
流产后出血超过20天，一般都是残余存在引起，B超不是都很准确的，有没有残余，主要依据自己的症状与表现。您是有残余存在，建议清宫治疗或服避孕药进行治疗，自己决定处理方式。
服短效避孕药进行治疗，避孕药中的雌激素与孕激素可以使内膜迅速增厚，达到止血目的，可以预防发生，也可以防止发生；停吃避孕药后，由于雌孕激素突然消退，使内膜下的血管痉挛、导致内膜缺血、变性及坏死，增厚的内膜就会脱落，内膜脱落就会发生撤退性出血，也算药物性月经，此时，如果有残余组织，残余组织也会随增厚的内膜一起脱落，并排出体外，这也算药物清宫。这样的药物清宫，比人用器械清宫痛苦小，对子宫内膜损伤也小，也避免了器械清宫带来的感染机会。
短效避孕药用法用量: 一次吃两粒，一天吃一次，连续吃10天。
停药2-7天左右来月经，有残余就会随月经排出来。
短效避孕药可以吃:达英35或敏定偶或多日纳,或21+7,或复方左炔诺孕酮片,或复方孕二烯酮,或复方炔雌醇片 或左炔诺孕酮炔雌醇片 或复方炔诺酮片等短效避孕药。
最好到医院买短效避孕药,或到计划生育办或单位主管计划生育的人那里去免费领取,因为外面容易买到假短效避孕药,假药很多.
药物流产后残余的处理办法
本帖最后由 日系美妞love 于
11:06 编辑
老师，我又来了，后来我又去了两家医院做了B超，医生说没有残余，说我是子宫后位，因为我有一个孩子，市 ，说可能市瘢痕处有点残留，给我开了妇血康和宫血宁，吃了没用到现在已经28天还有血流出，我到底是怎么回事啊，害怕，，请问如果吃短效避孕药，会不会导致打出血之类的？还有下面说的适合我的情况吗、。？米非司酮治疗疤痕子宫早期妊娠药流后部分胎盘浅植入52例临床应用
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摘要：目的:探讨单用米非司酮保守治疗部分胎盘浅植入的临床疗效.方法:米非司酮片50mg bid 口服连续一周一疗程,1-3个疗程.结果:米非司酮治疗52例疤痕子宫早期妊娠药流后部分胎盘浅植入治疗均获成功,无一例因治疗无效而行宫腔镜下电切或介入治疗.临床表现为阴道流血停止,血β-HCG 正常,彩超示基底血流信号消失、包块消失或明显缩小,且无肝肾功能损害.结论:米非司酮治疗疤痕子宫早期妊娠部分胎盘浅植入安全、可靠、并减少了宫腔镜下电切、介入治疗或的风险.
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流产后出血超过20天，一般都是残余存在引起，B超不是都很准确的，有没有残余，主要依据自己的症状与表现。您是有残余存在，建议清宫治疗或服避孕药进行治疗，自己决定处理方式。
服短效避孕药进行治疗，避孕药中的雌激素与孕激素可以使内膜迅速增厚，达到止血目的，可以预防发生，也可以防止发生；停吃避孕药后，由于雌孕激素突然消退，使内膜下的血管痉挛、导致内膜缺血、变性及坏死，增厚的内膜就会脱落，内膜脱落就会发生撤退性出血，也算药物性月经，此时，如果有残余组织，残余组织也会随增厚的内膜一起脱落，并排出体外，这也算药物清宫。这样的药物清宫，比人用器械清宫痛苦小，对子宫内膜损伤也小，也避免了器械清宫带来的感染机会。
短效避孕药不会引起大出血，会帮助止血的。有残余会帮助排出。
短效避孕药用法用量: 一次吃两粒，一天吃一次，连续吃10天。
停药2-7天左右来月经，有残余就会随月经排出来。
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此药比较安全。
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流产后残余处理方法的修订：
流产后少量出血会持续7-20天，如果血色物超过20天，基本都是残余存在引起。彩超没有看到残余内有血流信号，这样的残余就是死残余；如果此时彩超显示残余内有血流信号，这样的残余就是活残余，活残余就是残余还与子宫壁粘连在一起的。妊娠试验测试阴性也不一定就是死残余，也可能是活残余，只不过是残余没有激素分泌功能而已。因此有条件的医院流产后复查，最好做彩超。
& & 活残余存在的原因，一可能是子宫内膜以前有炎症，致使蜕膜与子宫壁粘连比较紧，所以排出来困难；二可能是孕酮受体多，当时米非司酮用量相对不足，没有使蜕膜完全变性坏死，致使极少量蜕膜没有排出来，（为了使药物流产更加成功，现在世界卫生组织已经推荐药物流产时的米非司酮用量为200毫克，经大量临床使用观察，成功率几乎为100%，很少有残余发生，）现在国内流产时的米非司酮用量依然是150毫克，因此，有一部分人不很成功，致使胎囊不能排出或排出胎囊后，还有残余滞留在子宫内，造成流产后长期出血不止或淋漓不断，长时间出血不干净，容易引起子宫内或等并发症。
& & 残余需要清宫或服避孕药或服米非司酮治疗，到底选择哪一种治疗方法，患者可以自己决定。
一.米非司酮治疗残余：有活残余服米非司酮，有可能就会使残余坏死脱落排出体外。米非司酮会使子宫颈软化,扩张子宫颈,有利于残余排出来.也防止残余堵住子宫颈口引起大出血.即使没有残余，服米非司酮后还可以帮助止血。米非司酮副作用极小，不必太担心其安全性。
米非司酮用量：一次吃50毫克,间隔12小时服一次，连服5次。服药的前后2个小时必须要空腹，不然效果会减低。
米非司酮如果医院买不到，可以到药店买紧急避孕药司米安或后定诺，司米安或后定诺也是米非司酮。一盒一粒，有一粒是10毫克得，也有一粒是25毫克得，不管每粒是多少毫克，每次吃50毫克，间隔12小时服一次，连服5次即可。
不可以在药店或保健品店买流产药米非司酮，那里大都是假药，只能买用于紧急避孕的米非司酮或后定诺，假药少一些，紧急避孕药米非司酮还可以查询真假。
二.短效避孕药治疗残余：避孕药中的雌激素与孕激素可以使内膜迅速增厚，达到止血目的，可以预防贫血发生，也可以防止感染发生；停吃避孕药后，由于雌孕激素突然消退，使内膜下的血管痉挛、导致内膜缺血、变性及坏死，增厚的内膜就会脱落，内膜脱落就会发生撤退性出血，也算药物性月经，此时，如果有残余组织，残余组织也会随增厚的内膜一起脱落，并排出体外，这也算药物清宫。这样的药物清宫，比人用器械清宫痛苦小，对子宫内膜损伤也小，也避免了器械清宫带来的感染机会。
短效避孕药用法用量: 一次服两粒，一天服一次，连续服10天。
停药2-7天左右来月经，有残余就会随月经排出来。
短效避孕药可以服:多日纳,或21+7,或复方左炔诺孕酮片,或复方孕二烯酮,或复方炔雌醇片 或左炔诺孕酮炔雌醇片 或复方炔诺酮片等短效避孕药。最好买国产的短效避孕药,或到计划生育办或单位主管计划生育的人那里去免费领取,因为外面买到的进口短效避孕药,假药很多.
药物流产后残余的处理办法
学习了楼主的经验··以后确实是可以试试看的··
想问问大家医院里对于的处置费是怎么收费的？
药物流产后残余的处理办法
问下我和你情况差不多，请问你现在怎样了
药物流产后残余的处理办法
现在的医院都不给的，我跑了两个医院，都是大医院，三甲的，都不肯给我药流，没办法只好，结果人流后还有残留，医生又要求清宫，我不愿意，要医生开点米非司酮，吃药治疗，结果医生说他们医院没这个药，连生化汤都不给开，只开了个益母草颗粒。去药店买米非司酮紧急避孕药都没有，没办法，只好买了短效避孕药。
& && & 我现在人流完快2个月了，吃短效避孕药治疗有效吗？还有我现在刚好月经来了，是要等月经干净再吃避孕药吗？
药物流产后残余的处理办法
谢谢分享谢谢分享
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& &如果确实买不到米非司酮，可以从月经来的第5天开始服短效避孕药，短效避孕药用法用量: 一次吃两粒，一天吃一次，连吃10天。
短效避孕药可以吃:多日纳,或21+7,或复方左炔诺孕酮片,或复方孕二烯酮,或复方炔雌醇片 或左炔诺孕酮炔雌醇片 或复方炔诺酮片或妈富隆或达英35等短效避孕药。
停药2-7天来月经，如果有残余，可能会随月经血排出、来月经时可以服宁。
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& &没想到这么快就回复了，谢谢！
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吃了妈富隆后停了3&&4 天来了月经，可是量好大好大啊，一会儿一整片卫生斤都湿透了，感觉都是鲜红鲜红的血，不会有问题吧？宁胶囊我一次吃一个，一天3次，是不是要加大功血宁的用量？
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不用担心，因为服避孕药后，在发生撤退性出血时，内膜在短时间内发生大片状脱落（来月经时为逐渐脱落），所以在开始会发生出血较多的情况，以后会迅速减少，不必担心。有时在排出残余时也会出血较多，注意观察排出物。宁可以一次服两粒，一天服三次。如果出血过多，就要到医院看医生。注意休息，注意保暖。
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