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胃癌是先化疗再做手术好，还是先..
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胃癌是先化疗再做手术好,还是先做手术再化疗效果更好?
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&&&&&&胃癌的手术治疗是治疗胃癌最常用的方法，手术治疗主要分为早期手术的治疗和中晚期的姑息性手术治疗。很多胃癌患者会问，为什么中晚期胃癌要先手术治疗，既然癌细胞已经扩散转移，直接放化疗不是更快捷。其实道理很简单，胃癌原发病灶就相当于&喷泉&，只有先把&泉眼&先去除，才能是治疗更迅速。因此争取对胃癌的原发病灶做姑息性切除，以利于开展综合治疗，取得改善症状，延长生命之效。&&&&&&现代医学研究发现，手术后配合中药人参皂苷Rh2，可以起到抗炎止痛，加快伤口愈合，减缓病痛的作用，有效改善患者的生活质量，增加治愈率。
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&&&&&&你好,需要看胃癌的进展程度,胃癌的分期分型而定的.&&&&&&胃癌的治疗原则是：早期发现,早期诊断,早期治疗.&&&& 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部,胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少.胃癌的治疗主要有手术,放射治疗,化疗和中医药治疗.&&&&&&　　胃癌治疗至今早期仍以手术为主,术后根据不同的病理检查结果,辅以药物治疗,但中晚期一定要采用中医保守治疗,减轻病人痛苦,延缓寿命,提高生存质量.胃癌的治疗主要有手术,放射治疗,化疗和中医药治疗.手术治疗：由于胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应证较前相应扩大.目前除了原发灶巨大,固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质者外,只要患者全身情况许可,即使锁骨上淋巴结转移,肝脏有转移结节等,均应争取剖腹探查,切除原发病灶,减轻症状.化学治疗：胃癌切除术后除少数病人外,大多需行术后化疗.其原因系术后可能残存有癌细胞,或者有的胃癌手术难以完全清除,或者通过淋巴或血液系统存在转移病灶.实践证明胃癌术后配合化疗与单纯性手术比较,前者生存期要长,术后复发较少.　这就是医生为什么常常在术前给病人安排化疗的道理.&&&&&& 胃癌治疗方案的选择：①I期胃癌可视为早期癌,以根治性手术切除为主.一般不主张辅助化疗.②Ⅱ期胃癌可视为中期,根治性手术切除为主,术后常规辅以化疗,生物治疗.③Ⅲ期胃癌已是进展期,手术以扩大根治性切除为主,术后更应强调化疗,放疗,中西医结合疗法等综合性疗法.④Ⅳ期胃癌属晚期,多数病例已不能切除原发或转移灶,以非手术治疗为主.&&&&&&希望对你有帮助~&&&&&&
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&&&&&&一般都是手术前要化疗,手术后还有化疗巩固.但是是以手术为主,因为胃癌对化疗不敏感,现在先确定分期,然后在决定治疗方法,但是肯定是要手术的.还可以配合中医治疗,可以很大的改善症状.提高生命质量.　胃癌切除术后除少数病人外,大多需行术后化疗.其原因系术后可能残存有癌细胞,或者有的胃癌手术难以完全清除,或者通过淋巴或血液系统存在转移病灶.实践证明胃癌术后配合化疗与单纯性手术比较,前者生存期要长,术后复发较少.这就是医生为什么常常在术前给病人安排化疗的道理.胃癌手术种类有：&&&&&&1. 根治性切除术：根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式.&&&&&&（1） 根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大,小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌.&&&&&&（2） 扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠,肝左叶,脾脏,胰体尾和贲门左,脾脉管旁的淋巴结等.以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围.&&&&&&2.姑息性切除术：凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术.这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻,出血或穿孔等并发症.术后再辅以化疗,中药治疗,可以延长病人的生存期.&&&&&&3.短路手术：适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人. &&&&&&如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术.胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者.一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,提高其生存质量.&&&&&&&&&&&&& &&&&&&以上是对“胃癌是先化疗再做手术好，还是先..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胃癌
挂号科室：肿瘤科、普外科
温馨提示：进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒，不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗，定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
&&&&&&& 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿...
好发人群：多见于60-80岁的老年人、男性多于女性、农村高于城市
常见症状：食欲减退、上腹部包块、疼痛、消瘦、恶病质
是否医保：医保疾病
治疗方法：化疗、放疗、手术以及中医中药治疗
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爸爸胃癌晚期，不能做手术，医生建议先化疗
我想先用口服药来化疗。这时候吃艾坦可以吗？这是不是最后一道防线？如果无效那不是…
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胃癌是先手术好还是先化疗好
全网发布： 10:06
1、那些情况可以先行手术？
（1）经过胃镜检查，确诊胃癌的患者，是先行手术好呢？还是先行化疗再做手术好呢？要回答这个问题，需要先做术前分期，术前分期为I期－II期的患者，可以考虑先行手术治疗。也就是说分期早的患者，先选手术是合适的。分期越早，手术就能达到R0根后，治疗效果越好。
（2）术前分期主要依靠CT、超声胃镜、腹腔镜等综合判定。CT可以相对准确判断肿瘤侵犯的深度（即丅分期）以及有无远处转移（即M分期），但对淋巴结转移的个数无法做出判定（即N分期），也难以判定有无腹膜种植转移。超声胃镜可以相对准确做丅分期，无法准备判定N分期和M分期。腹腔镜可以相对准判定有无腹膜转移。各种检查各有优劣，可以根据需要选择。
2、那些情况可以先行化疗，再做手术？
（1）术前分期评估为T1的胃食管结合部癌、T2－T4、估计有淋巴结转移的患者，可以先选择行术前化疗（也叫新辅助化疗），目的是降低分期，以便达到R0切除；另外的目的包括可以评估癌细胞对化疗药物的敏感性（术后肿瘤已经被切除，化疗是否敏感常难以及早判断），减轻胃癌出血等症状。已经有一些lll期随机对照临床试验证实术前化疗可以延长患者的总生存期。
（2）当然，处于该阶段的患者，如果存在大出血或者梗阻时，就需要手术治疗，目的是止血或解除梗阻。
3、那些情况需要转化治疗？
转化治疗就是征对一开始评估不能手术的患者，经过化疗、放疗及靶向药物治疗后，再次获得根治手术的机会（评估有手术切干净的可能）。很多分期较晚的胃癌患者，一来就盲目选择手术治疗是极不恰当的，这样做不但不会给患者带来生存获益，还可能加速患者死忘。这类患者最好的治疗方法就是争取转化治疗，以期获得一个长期生存。毕竟，对癌症的治疗，活得长才是硬道理。
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