中西医结合治疗软组织损伤 作者 冯天有
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
中西医结合治疗软组织损伤 作者 冯天有
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口北京哪个医院治疗软组织损伤疗效好
手臂用力握伤，两年，肌肉有些萎缩，手臂写字疼痛，伸缩受限。
09-10-05 &匿名提问 发布
北京301医院
请登录后再发表评论!
建议你去买一支&扶他林&膏&20元左右&每天在痛处擦几次就行了.用了见效后再来给我打分都不迟.&两天左右就好了&.
肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下人中也不少见。中医认为本病由肩部感受风寒所致，又因患病后胸肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结肩”、“肩凝症”。 肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损。 1．临床表现 肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入睡。如果初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩，患者极为痛苦。 2．治疗方法 中药治疗：肩周炎初期，中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方：柴胡10g，当归10g，白芍10g，陈皮10g，清半夏10g，羌活10g，桔梗10g，白芥子10g，黑附片10g，秦艽10g，茯苓10g。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服。 肩周炎后期，中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方：当归30g，丹参30g，桂枝15g，透骨草30g，羌活18g，生地黄30g，香附10g，草乌9g，忍冬藤40g，桑枝20g。水煎服，每日2次。 3．功能锻炼 目前，对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗，术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案，若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。 下面介绍肩周炎的八种自我防治动作供你参考： (1)屈肘甩手 患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。 （2）手指爬墙 患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。 （3）体后拉手 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。 （4）展臂站立 患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。 （5）后伸摸棘 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。 （6）梳头 患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。 （7）头枕双手 患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。 （8）旋肩 患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。 请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。
狭义的肩周炎也就是所谓的冻结肩。冻结肩因具有肩肱关节各方向上的主动运动和被动运动明显受限，并伴有肩部疼痛的特点而被形象命名。一、肩周炎的诱发因素有 :　　（1）制动 肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术，胸外科手术，女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛，肩部活动减少有关。 　　（2）肩关节内在病变 肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。 　　（3）邻近部位的疾病 常见的邻近部位病变为颈椎疾患。有相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降，颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少，或颈椎疾患的神经系统功能失调，特别是自主神经受累所造成，因此，在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病，肺部结核，膈下疾病等。 　　（4）神经系统疾病 有较多的临床观察结果表明，患偏瘫，神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低，运动减少有关，如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12．7%，高发的原因明显地与运动减少有关。 　　（5）内分泌系统疾病 糖尿病，甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病病人，他们合并肩周炎的发生率可达10%-20%。因此内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。 　　（6）免疫功能方面的改变 肩周炎的发生的免疫机制虽然不太清楚，但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。老年人易患肩周炎和在肩周炎治疗过程中注射肾上腺糖皮质激素的治疗方法等现象都支持与免疫有关的论点。一般来说，50岁以后冈上肌肌健等部位明显变薄，磨损，肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局灶性坏死，而该区在外展时常与肩峰下反复撞击。因此，十分容易遭受损害而产生炎症。局部的非细菌性炎证可产生异物型细胞免疫反应，并逐渐扩展至肩袖其它部位和关节囊，引起弥漫性的关节囊炎。此外，部分肩周炎病人的人类白细胞相关抗原HLA-B27阳性率、1gA、C反应蛋白和免疫复合物水平等免疫指标也相对较高，这些都可能与肩关节周围软组织损伤后纤维变性造成的自身免疫反应有关。　　（7）姿势失调 相当多的肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有良姿势的职业，而且过度胸椎后突（驼背）的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。　（8）心理因素 抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病，社会经济压力圈套而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后，这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的，但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化，由此提示，肩周炎的病因可能是多因素的。因此，在肩周炎的治疗和预防过程中应根据其诱发因素加以区别对待。二、肩周炎的治疗:肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。 　　（1）在肩周炎早期 即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息；或休用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙，或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛，必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物，在急性期，一般不宜过早采用推拿，按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿，按摩，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。 　　（2）在肩周炎的冻结期 关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗，西式手法，推拿，按摩，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。 　　（3）在恢复期 以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。 　　除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，国外观点认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中，病人的疼痛发生于终未感觉前，此时肩周炎往往是急性的，不宜采取主动运动体疗，如果病人的疼痛发生于终未感觉的同时，可适当采用主动运动体疗，当达到终末感觉时无疼痛，应采用主动运动体疗。
请登录后再发表评论!软组织损伤输液治疗 - 全科医疗专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 4034|回复: 23
软组织损伤输液治疗
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
请问大家遇到过这样的病人吗？病人工作中被铁管撞击胸左侧第4、5肋处，皮肤为破损！呼吸和用力时患处会有针刺疼痛感，平常不痛，于医院X线检查未见，只说患处可能有淤血，但皮肤表面未见淤血。口服药物一段时间未见好转，要求输液治疗，请问各位这样的病人输液的话要怎么给药？
阅读权限20
软组织损伤输液治疗
抗生素预防感染啊:lol: :lol: :lol:
阅读权限50
软组织损伤输液治疗
这样的病人还用得着输液治疗？
想攒他些钱输些抗菌药物也未尝不可。
阅读权限100
软组织损伤输液治疗
这样的病人口服用药比输液效果好,输液只是比较赚钱点,没什么效果的,如要用可用点抗生素,能量,扩管,活血药
阅读权限50
软组织损伤输液治疗
已口服药物一段时间了,又要求输液治疗,那就给点抗生素`给点活血化瘀消肿的中成药如丹参`七叶皂甘钠等.
阅读权限20
软组织损伤输液治疗
可输甘露醇，减轻水肿。。。
软组织损伤输液治疗
抗生素、能量合剂加口服药。
阅读权限20
软组织损伤输液治疗
如果病人要求输液可以用红花注射液,止痛用双氯芬酸片.
阅读权限20
软组织损伤输液治疗
对于胸壁挫伤及肋间肌拉伤患者，伤后三日内并不太痛，7-10天时症状最重时。可以弹力绷带保护胸部，减少呼吸是疼痛，半卧位 应用化痰止咳药，活血止痛药。如无炎症不主张用抗炎药。通常三周好转。
软组织损伤输液治疗
红花加点抗生素
软组织损伤输液治疗
伤后三日内并不太痛，５-10天时症状最重　活动后更加重　输赖安匹林和丹参或红花
软组织损伤输液治疗
可以输点抗生素．要是痛得厉害，就用红茴香针加安基比林肌注．红茴香活血化淤，兼安基比林止痛效果更好．
阅读权限50
软组织损伤输液治疗
注意了，不一定没有骨折，很多肋骨骨折，当时不一定能照片发现，过1-2周后骨折线吸收了，再照片就明显了，次病例受伤还是比较重的，可能有，即使没有骨折也可能有骨膜或骨质的损伤，建议再照片，明确排除骨折。
阅读权限20
软组织损伤输液治疗
这样的伤科病人还是看跌打医生好，你输液基本是没用的，搞点中药喝喝，2个星期就好了。。最好不要输液，你赚钱的地方多，为什么要赚这点不该赚的钱呢？天天打针，肯定好不了。
阅读权限20
软组织损伤输液治疗
这种情况拔罐效果最好！
输液可以输，配合拔罐。
阅读权限50
软组织损伤输液治疗
不同意15楼的说法。肋骨处软组织少，你一拔罐就很容易加重软组织的损伤，更何况并没有完全排除骨折，就更不能拔罐了。
软组织损伤输液治疗
给点抗生素,防感觉,再来点活血化瘀的药
软组织损伤输液治疗
输点香丹注射液，针灸加中药
阅读权限20
软组织损伤输液治疗
支持9楼和13楼的说法。
软组织损伤输液治疗
我感觉吃点龙血碣胶囊& &，一次四粒一天三次。输点川芎嗪120毫克。三天就可以止痛&&。至于机理吗？大家想想吧。&&呵呵
阅读权限90
软组织损伤输液治疗
输的话就给点复方丹参针和高乌甲素针，也可用曲氨奈德针加利多局部封闭治疗。
软组织损伤输液治疗
打点抗生素+红花针和香丹针！效果会不错.
可用活血消炎止痛的药物。
阅读权限120
这种病人用活血化瘀只能起到缓作用。加大止痛，配合活血化瘀，病人会舒服很多的，当然也会感激你的。
Powered by左胸肋骨软组织受伤
男 | 32个月
时间： 09:15:59
健康咨询描述：
前左胸部被人踢了一脚,,被踢后的几天里没什么只是胸肋部按过去有点痛大大的吸一口气时胸部提起来有点痛,也没怎么在意就贴了个药高而已,但之后就变痛了,去看医生了,看过几次伤科医生,一直到现在一个月了,起先几次打了药高和吃药效果比较明显,但最近一星期多持续吃药没什么变化.胸部在打喷涕时受时会痛,不会是内伤了吧,医生说内伤症状不会这么轻的,说是胸肋骨软组织受伤恢复就是很慢的,要休息一段时间的是这样吗我想请问下第一会不会有内伤,第二想知道胸肋骨软组织受伤恢复就是很慢的,是这样吗
想得到怎样的帮助：我想请问下第一.会不会有内伤,第二.想知道胸肋骨软组织受伤恢复就是很慢的,是这样吗（感谢医生为我——该如何治疗和预防。）
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：8989称赞：1428
病情分析：您好请不要担心你这种情况不是内伤指导意见：这种情况回复是挺慢的请不要担心近一你注意休息计量避免剧烈活动继续用药就是可以的祝您早日康复
百度智能推荐
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。&&&&&&&&&&&& & 正文
软组织损伤需要做哪些检查
软组织损伤的症状很大程度上都是有局限性的，并不会发生一些全身性反应。因此软组织损伤的症状主要指的是受伤部位的一些症状。软组织损伤在最近几年中发病率是非常的高的，所以作为患者的首先要对于软组织损伤的保健有一定的了解。软组织损伤的症状典型表现：软组织损伤的症状典型表现为局限性疼痛，深呼吸、咳嗽时加剧。闭合性损伤可见胸壁皮肤瘀斑，局部血肿。开放性损伤可见胸壁伤口，伤口的类型由于致伤物不同而表现各异。擦伤的伤口皮肤表面有擦痕，同时伴有组织液渗出，点状出血；挫裂伤的伤口边缘不整齐，周围组织挫伤较重；刺伤的伤口小而深，有时可见伤口内遗留的致伤物；切伤的伤口多呈直线状，边缘整齐，周围组织损伤较轻，出血较多；火器伤的伤口周围组织损伤较大，污染较重，致伤物可遗留在胸壁组织内。如合并胸廓骨折、胸膜和胸内脏器的损伤，则有相应软组织损伤的症状和体征。软组织损伤需要做哪些检查？膝关节软组织损伤需要检查的项目：1、压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板2、麦氏（McMurray）试验（回旋挤压试验） 患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。3、强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。4、侧压试验 膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。5、单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。6、重力试验 病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受挤压而引起疼痛；反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。7、研磨试验 病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛；反之，如将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛。软组织损伤的保健要注重冷敷1、做好软组织损伤的保健工作需要忌烟与烈酒，应少吃甜食、油腻与辛辣刺激性食品。2、要多饮水，常饮些绿豆汤、银花茶、菊花茶，有清热解毒、清心消暑之功。3、养成良好的卫生习惯，软组织损伤的保健工作要做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤换衣被。4、保持皮肤干燥清爽，汗腺通畅，是防止机体发生化脓性感染的有效措施。5、尽量防止蚊子、昆虫等叮咬，避免玻璃、钉子割伤刺伤以及水火烫伤等，防止感染。6、患有瘙痒性皮肤病者，一定要积极治疗，做好软组织损伤的保健需要避免搔抓，不可任意挤压排脓，以免炎症扩散。以上的信息就是为你进一步的解析了关于软组织损伤的知识，希望您能遵守今天专家在这里为你解析的软组织损伤的保健，最后我就先祝愿患者们早日康复了。
如果您还有更多疾病相关的问题，还可以直接电话咨询三甲医院专家，
（责任编辑：邹华振 ）
相关推荐：
处理 SSI 文件时出错
请文明发言，发广告将被屏蔽IP
俗话说女人如水。女性的健康保养也离不开中药靓汤的滋补。有些滋补汤“历史久远“，却功效不减……
[]各个年龄的性爱频率公式 过度的性生活危害很大
[]吃什么美白祛斑 6款美食赶跑暗黄肌肤
[]吃饭不细嚼慢咽小心食道癌 食道癌术后为何疼痛
合作商内容推荐}