小儿惊厥的特点临床表现有哪些???

高热惊厥 它有哪些临床表现
  相信很多朋友都听说过这种疾病,这是一种发生在小儿身上的疾病,由于小孩子体质较弱,一个不小心就很容易导致高热惊厥的发生。那么大家知道高热惊厥有哪些临床表现吗,高热惊厥该怎样治疗,预防高热惊厥的方法是什么呢?下面我们一起来了解一下。
  高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高&=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。
  主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。
  临床表现
  1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可小于6个月或大于4岁。
  2.发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至39℃或以上时,突然发生的惊厥。
  3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。
  4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作大于30分钟)。
  5.惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。
  6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。
  7.可有遗传因素。
  孩子在家庭出现高热惊厥时,家长必须沉着镇静,不要大声喊和晃动孩子,更不要将婴儿紧紧抱在怀里,应立即将患儿平放于床上,不用枕头,解开衣服。
  1.止惊
  家长可用拇指尖紧压&人中穴&鼻唇沟中点及合谷穴手背部的虎口处。
  2.保持呼吸道通畅
  注意将患儿头颈后仰,头偏向一侧,以免堵塞咽喉。口中如有糖果等异物,应及时从口中取出,防止吸入气管。惊厥发作时不要喂药,以免吸入气管。
  3.防止意外发生
  对已出牙的患儿要防止咬破舌头,家长可用干净的手帕或布包裹筷子或牙刷把,放在孩子的上下牙齿之间,但在孩子牙关紧闭时不可强行插入。惊厥发作时也不可强行按压肢体,以免引起骨折。
  4.降温
  高热惊厥的患儿,居室应保持安静,空气流通,可采用各种条件降低室内温度;同时应用冷毛巾或冰袋冷敷头部或腋窝下;也可使用白酒或酒精擦浴,擦浴的部位是腋下、大腿跟部、掌心或脚心,酒精可使皮肤血管扩张,促进热量散发而使体温降低。如果孩子出现寒战、面色苍白和呼吸异常时,应立即停止擦浴。降温半小时至1 小时后测体温。惊厥是小儿疾病中的一种严重症状,原因复杂,家长经过紧急处理后,不管孩子能否恢复常态,都应立即带孩子去医院检查,以明确诊断。
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小儿惊厥病例分析
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小儿高热惊厥的症状是怎样的 专家提醒注意“三征兆”
日 10:14出处:亲亲宝贝网作者:H阅读次数:1749
小儿高热惊厥的症状是怎样的,如何早期判断宝宝出现高热惊厥,及时的处理,否则会影响大脑的发育,下面是小编为大家整理的小儿高热惊厥的症状是怎样的
小儿高热惊厥有三征兆
高烧的时候孩子通过血液循环,产热最多的脏器是大脑和心脏,活动越多,产热越多,这个时候四肢的血液不会吸收,四肢的血管就收缩了,仅供中央大脑和心脏,四肢冰凉。这样的孩子预示着马上要高烧,这种高烧一烧都会到39度、40度,特别是在发烧初期的时候会高热惊厥,这个时候最重要。
老睡觉的孩子。
不哭不闹的孩子,孩子一哭一闹一头汗,烧就退下来了。所以,老睡觉的孩子要注意。
捂的严的孩子。
我们常常说“大人发烧了,捂一身汗,捂三层被子,捂一身汗。”但是小孩的发育系统不完善,越捂体温越高,发烧之后和外界有对流,有散热,散热散不去,高烧根本退不下来,又不会出汗,所以越捂越高。所以,高热惊厥经常发生在疾病的初期,更常见的是发生在去医院的途中或者候诊的时候发生高热惊厥。
高热惊厥症状:神志不清,体温骤升,呼吸急促
宝宝高热惊厥发生的早期表现:可能会极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张,神情惊恐,四肢肌张力突然增加;体温骤升,面色剧变,瞳孔大小不等,边缘不齐。呼吸突然急促、暂停或不规律,甚至会有短暂的呼吸停止现象。
高热惊厥症状:头部侧斜,眼睛呈斜视状态
宝宝发作时,头部首先往左边或者右边测斜,颈部靠后,眼睛发直,或者呈斜视状态,眼珠向上翻,口中不断吐出白色口沫。双腿双脚僵直或者不断抽动,双手紧握拳头,有时伴有大小便无意识排出现象。
高热惊厥症状:局部抽动
有些小朋友的抽动是小范围的,但是这种细微的抽动会经常出现,通常是过一阵子后便再次发作。
这里需要提醒父母的是,有的孩子就寝后会出现小范围的手脚抽动,这种现象往往发生于熟睡中或者是快要清醒的时刻,这属于身体的正常现象,无需太过紧张
高热惊厥症状:严重性抽动
有些孩子抽动的时间超过半个小时,或者连续发生两次抽动,难以恢复意识,这类抽动就比较严重了,这属于一种持续惊厥的状态,需要警惕,必要时立即送往医院。
高热惊厥特殊表现
根据起病年龄、惊厥的严重程度、神经系统体征等可将热性惊厥分为单纯型和复杂型两个类型。
单纯型惊厥多在4个月-4岁之间起病,高热后很快出现惊厥,惊厥持续时间在5-10min以内,惊厥发作为全身性,发作前后神经系统正常,热退一周后脑电图正常。此型占热性惊厥大多数,预后良好。
复杂型惊厥持续时间超过15-30min,惊厥为全身性或局灶性,可有神经系统体征,一次发热过程中惊厥发作2次或2次以上;可在6个月以下或6岁以上发病。此型仅占少数。
低钙血症引起的抽搐,患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者,提示病情严重,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意义。
新生儿惊厥常表现为各种各样多变的异常动作,如呼吸暂停、不规则,两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多,常表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眼球震颤,眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。
那么该如何护理高热惊厥的患儿呢
宝宝出现高热惊厥后,爸爸妈妈不要慌张,要保持沉着冷静。
1. 高热惊厥时应松解衣裤,将宝宝置于通风的地方,立刻让宝宝仰卧平躺,松开衣领,轻轻扶住宝宝的身体,以免造成关节损伤或摔伤。
2. 为防宝宝的物呛入气道,有意识地将宝宝的头侧向一边,及时清理嘴里、鼻子里的分泌物,防止宝宝吸入异物引起。
3.抽搐时宝宝常常发生无意识的舌咬伤,妈妈可用清洁纱布包裹小木板(或婴儿勺的勺棒端)置于宝宝的口腔中。
4.抽搐发作时,妈妈用拇指压按人中(鼻子下中间位置)以开窍醒神,直至抽搐缓解,但指甲不可太尖,也不可太用力,以免刺破宝宝皮肤造成不必要的损伤。
温馨提示:
1.不可以用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热,这些方法都是不正确的。
2.如果采取以上处理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸心外按压,然后立即通知120(或急救车,二者选其一)送医院诊治,切勿延误。最好家长不要自行抱宝宝奔跑,如果有气管内异物吸入,将会加重窒息程度。
3.如果宝宝反复出现抽搐,要注意记录发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等,以便医生了解疾病过程及脑损伤程度。
小儿高热惊厥这种情况需要看医生?
宝宝第一次出现高热惊厥;
宝宝1岁之内发生高热惊厥;
直系亲属尤其是父母有高热惊厥或病史;
发作频繁的复杂性高热惊厥;
复发的高热惊厥,但发作时的表现与以往显著不同。
患儿惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、性脑损害、脑水肿甚至脑疝。}

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