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什么叫结节性甲肿?
病情描述：
本人32岁,家住深圳,于5月17日在深圳市人民医院做了一份彩超,超声描述:甲状腺切面形态失常,体积增大,甲状腺回声不均,甲状腺右叶及左叶可见多个椭圆形团块,边界不清晰,内部回声不均,部分结节呈混合回声,其内可见液性无回声,,其中右叶最大结节为37*15MM.左叶最大结节为9*6MM,位于下极.超声提示:双侧甲状腺多发性混合性占位性病变,考虑结节性甲肿,两侧颈部大血管旁未见明显肿大淋巴结.请问什么叫
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：结节性甲状腺肿一般有两种情况：一种是甲状腺功能正常，无甲亢表现；另一种是甲状腺功能不正常，发生甲亢。甲亢往往是在结节性甲状腺肿发生之后出现的。发生甲亢的结节性甲状腺肿称为毒性结节性甲状腺肿。这种甲亢多见于老年人，亦以女性居多。甲亢症状一般比较轻，有的病人只有部分甲亢症状，而其它症状缺乏或不明显，如只表现为心律失常或心力衰竭；只表现为消瘦，体重下降明显；只表现为全身肌肉无力，以肢体肌肉无力较为明显；只表现为精神激动、抑郁明显等。查体可以发现甲状腺肿大，多为两侧对称性肿大，并可触到数个结节。结节大小不尽一样，一般没有震颤和血管杂音。眼球突出一般不出现。血清T3、T4水平增高，其中相当一部分病人可以只有血清T3水平增高，而无血清T4水平增高。甲状腺扫描可以发现多个热结节，有的病人既有热结节亦有冷结节。病情严重的话可以进行手术治疗，饮食上注意多吃含碘高的食品，加强饮食营养。
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甲状腺疾病超声诊断.修改—临床医生如何阅读甲状腺疾病超声检查单.修改后用重点.ppt 89页
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临床医生如何阅读甲状腺疾病超声检查报告单;甲状腺形态;超声检查方法的优点;5、对术后病人可寻找临床常不能扪及的复发性甲状腺癌。
6、有助于微小癌（<10mm），腺内转移灶的检出。
7、提供甲状腺和甲状腺疾患的血流信息，有无血流，血流分布，动脉还是静脉，流速以及阻力指数等有关参数。;甲状腺检查的方法和适应症;甲状腺大小的测定;甲状腺结节;甲状腺结节性疾病的超声评估;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
病例1：女性患者36岁，甲状腺肿物2周
手术：左叶甲状腺2.5*1.0cm肿物，质硬
病理：乳头状癌 ;右甲状腺混合性肿物 ，可见钙化声影;左甲状腺实性肿物，表面弧形钙化 ;右甲状腺囊性肿物，无血流信号 ;
彩色血流及血管丰富具有一定的临床意义，但不是诊断甲状腺乳头状癌的特异性指标，彩色血流及血管丰富可出现于良恶性肿瘤，尤其是甲状腺高功腺瘤，良性肿瘤的血管丰富以周边明显，而恶性肿瘤以病灶内明显，并以动脉为主。
;
特点：高阻力指数0.7以上——与肿瘤大小无关。微小甲状腺癌，内部血流不多但阻力指数多在0.7以上。可能与肿瘤内血管粗细不均，迂曲等有关。
;病例2：女性患者35岁，颈部肿物3年
手术：右叶4.5cm，囊实性，较脆，有包膜
病理：腺瘤 ;病例2：颈部肿物1周
手术：左叶上极3*3cm结节，无包膜，与前带状肌粘连
病理：甲状腺乳头状癌 ;右甲状腺增大，回声不均，有血流信号 ;甲状腺弥漫性血供增多如甲亢;甲减的超声诊断特点;甲减声像图：实质回声为低回声、不均匀病例：患者.女.35岁,自觉全身无力2周.自觉甲状腺有肿物来诊查体:甲状腺质韧,无肿物;甲减超声图片的"火海征" ;甲亢的超声诊断特点;甲亢-回声减低伴颗粒增大;回声增强伴增生样线条;回声不均匀呈结节样变;亚急性甲状腺炎的超声诊断特点;亚甲炎的声像图病例一;病例二;桥本甲状腺炎;桥本病的特殊型;病例：女性患者45岁，颈部肿物1个月手术：甲状腺弥漫性增大，质硬病理：桥本氏甲状腺炎
;双侧甲状腺增大，不均匀回声，左叶实性结节;右甲状腺增大，边界不清，可见钙化，稍见低回声结节 ;左甲状腺椭圆形肿物，中心有血流信号 ;? 结节性甲状腺肿;
3.结节内可见强光斑及液性暗区，结节之间可见纤维组织增生所形成的散在性点线状回声。
４.部分结节退行性变，内部出血，囊性变，纤维组织增生，钙化，坏死则可有不同的相应表现
结节性甲状腺肿
病例1：女性患者38岁，颈部肿物2月
手术：右叶肿物，质硬
病理：结甲 ;左甲状腺囊性肿物，内见细小光点，边光滑;右甲状腺囊性肿物，内见细小光点;甲状腺腺瘤;
甲状腺腺瘤
病例1：女性患者53岁，右颈部肿物2个月
手术：右叶4*3cm结节，包膜完整
病理：腺瘤 ;右甲状腺囊实性肿物 ;甲状腺癌;;病例：男性患者21岁超声：左侧叶可见1.7*1.4cm实质不均质的异常回声光团，边界不清，形欠整。其内可见众多的大小不等的强回声钙化灶，部分钙化灶后伴声影，异常回声光团周边及内部可见较丰富的彩色血供。血流峰速：39cm/s，阻力指数0.72。左侧颈部下方近锁骨上窝处，可见大小5.7*1.9cm混合性回声结节，为多个淋巴结融合而成，边界尚清，形欠整，其内可见众多的沙粒样的钙化灶，彩色血供丰富。病理：乳头状癌;病例：男性患者27岁
超声：甲状腺右叶中下极见实性低回声结节，大小2.1*1.4cm，边界不清，形欠整，其内见散在的沙砾样钙化，周边及内部均可见彩色血供，中下极另见数个大小不等的低回声结节，甲状腺峡部偏左侧可见大小1.0*0.8cm的低回声结节，左叶下极可见大小1.6*2.1*2.7cm的实性低回声结节，边界不清，形不整，其内可见散在的沙砾样钙化。
左侧颈部可见两个大小分别为3.3*2.1cm及1.9*1.5cm的实性不均质略低回声光团，相互融合，内见细小的密集的沙砾样钙化。紧邻颈内静脉及颈总动脉。颈前可见实性低回声结节，大小1.3*1.0cm的实性低回声结节，其内可见丰富的彩色血供。右侧颈部可见多发的，略低回声光团，大小2.7*1.5cm，其内可见多发的沙砾样钙化，右侧锁骨上窝可见范围3.5*0.9cm的多发实性低回声结节相互融合，其内可见沙砾样钙化。
病理：乳头状癌;甲状腺多发实性占位伴多发沙砾样钙化;右侧锁骨上窝增大淋巴结伴沙砾样钙化;病例：男性患者48岁超声：甲状腺左叶上极背侧深部见大小约1.5*1.0cm的实性不均质低回声光
团，边界欠清，形欠整，其内见强回声光点，CDFI：其内见彩色血流丰富，峰速37cm/s，RI 0.79。左侧颈部可见多个大小不等的实性不均质低回声光团，较大的为三个，大小分别为1.8*1.32cm，1.9*
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提问时间： 18:15:10|
基本信息：
病情描述：
的五海瘿瘤丸无起色6月9日去了吉林市北华大学附属医院结果为:甲状腺右叶厚1.8CM左叶厚1.6CM峡部厚0.3CM实质回声均匀甲状腺左叶上极可见一不均质混合回声大小1.6*1.6CM边界清周边可见血流信号其下方可探及一低回声结节大小0.5*0.25CM.超声提示:甲状腺左叶混合型及低回声结节建议复查 听大家说吃药没用所以6月到现在没吃我想问一下这究竟是什么病要怎么治疗口服中药到底对病情有没有帮助去了两家医院都建议手术可是我不想手术因为听说术后对身体会有影响而且还不美观也看了中医中医说吃药能好我要怎么办？一定要帮帮我给我个最合理的建议如果必须手术的话是立即手术还是观察在手术在线等您回复先谢谢了
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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指导意见：小孩多动症首先需要确诊的，不可以简单主观判断（需经过严格的医学鉴别判断），如能确诊，可以先使用中成药，如静灵口服液等 来治疗，效果是不错的。
妇产科医生→ 左叶甲状腺混合性占位病变（液性为主）52mmＸ27
左叶甲状腺混合性占位病变（液性为主）52mmＸ27
健康咨询描述：
左叶甲状腺混合性占位病变（液性为主）５２mmＸ27mmX35mm椭圆型团块不开刀的话会病变吗．变为癌吗？
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山西铝厂职工医院&& 副主任医师
擅长: 颈肩腰腿疼的诊治,创伤骨科。
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&&&&&&甲状腺癌一旦确诊，治疗包括手术治疗和术后药物治疗、放射治疗和抗癌药物治疗3个方面。&&&&&&手术的目的是清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。清除癌组织的手术方式一般是将甲状腺全部切除或大部分切除。切除可能已有转移的颈部淋巴结也是经常采用的方法。甲状腺癌的术后处理，是进行甲状腺激素治疗。如果甲状腺全部切除，必须用甲状腺激素治疗，即使甲状腺不是全部切除，也应用甲状腺激素治疗。除了采用手术和激素治疗外，为了增强患者免疫力和加速康复常配合含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）治疗。&&&&&&G6
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?本人甲状腺右侧叶内液性为主的混合性结节，一定要手术吗
患者信息：女 26岁 江苏 苏州 病情描述(发病时间、主要症状等)：甲状腺右叶厚10，甲状腺左叶厚11，峡部厚3，甲状腺形态正常，体积正常，表面光滑，包膜完整，甲状腺彩色血流正常。甲状腺右侧叶中部可见一个以液性为主的混合回声，大小约9*6*6，形状呈椭圆形，水平位生长，囊壁上有乳头状稍强回声凸向囊腔内，约2*2，肿块边界清晰，边缘光滑，后方回声无变化，内部见数处红蓝色点条状血流信号，动脉峰值流速：8.1cm&#47;s，阻力指数0.57双侧颈部血管旁边数处低回声，右侧较大一处大小16*5，左侧圈套一处大小15*4，形态规则，呈椭球形，内部回声均匀，淋巴门可见。想得到怎样的帮助：请问这个很严重吗，一定要手术吗，要尽快手术吗？手术有风险吗？如果不手术会更危险吗？会不会有什么病变？
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不是恶性的。因为边缘清晰光滑。所以你可以放心了。你的情况跟我很像，我是16岁做的手术，也是右边。因为你的长在里面，所以可能会切除一部分组织的，不过没有关系，不会影响到你的甲状腺功能。不用终身服药的……你别想多了……
建议正规医院复查甲状腺B超就诊，淋巴结正常人也有，需要看纵横比，囊性结节伴液化，血流阻力指数不高，肿块边缘光滑可考虑定期复查甲状腺B超。
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