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健康咨询描述：
手指上长了甲沟炎，怎么治疗好啊，很着急。大拇手指头特别疼
曾经的治疗情况和效果：
手指甲沟炎怎么治疗？
想得到怎样的帮助：手指甲沟炎怎么治疗？（感谢医生为我——该。）
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病情分析：你好，甲沟炎是指趾甲（指甲）两旁因为细菌感染而引起的炎症，也有疼痛、肿胀、化脓等症状。初起时可用碘伏每天数次擦拭患处，一旦发现流脓症状，要切开引流，然后涂上甲.嵌.膏，效果会很好。很严重的话，就要及时就医。指导意见：修剪指甲时不可过短，避免甲床受到损伤，而引发感染。养成良好的卫生习惯，不要随意拔除倒刺，一旦出现倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除。
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病情分析：甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏指导意见：,金黄散糊等敷贴或超短波,红外线等理疗,并刚R复方新诺明等抗菌药.已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理.对单侧的皮下脓肿,可在甲沟旁切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流.
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病情分析：甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏敷贴,口服复方新诺明等抗菌药.指导意见：已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理.需要分离拔除一部分甚至全片指甲方可彻底治愈.祝您早日康复
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病情分析：患了甲沟炎你可去药店买些碘酒和鱼石脂软膏,用碘酒消毒后,再抹上鱼石脂软膏,一天三次.指导意见：很快有好转了,你再把那感觉长肉的里面试着去剪掉，还可用活的蜗牛捣烂外敷患处。
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病情分析：你好，甲沟炎，及时的自我调理，可以改善症状的首先需要注意个人的卫生习惯，可以用双氧水或者碘伏之类的消毒处理，局部可以用鱼石脂软膏或者林可霉素利多卡因凝胶治疗，严重的需要拔甲治疗。祝你健康指导意见：你好，甲沟炎是趾甲处感染的常见的疾病，这个疾病并不大，治疗主要是拔甲和抗感染治疗，要少复发，可以在甲床处，稍做修整手术治疗的。这个疾病并不是大病，一般医院的外科门诊就可以治疗的，大医院，这些疾病反而诊治得少。
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病情分析：甲沟炎是指趾甲（指甲）两旁因为细菌感染而引起的炎症，也有疼痛、肿胀、化脓等症状。治疗方法是把趾甲边缘切除一小条，然后把甲根生发层进行处理，使趾甲边缘不再有新的趾甲长出，以达到彻底根治嵌甲的目的。指导意见：日常生活中还应注意：
1.养成良好的卫生习惯，不要随意拔除倒刺，一旦出现倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除。
2.修剪指甲时不可过短，避免甲床受到损伤，而引发感染。
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病情分析：你好，这个甲沟炎一般是指甲长到肉里了，所以刺激局部引起发炎的，有的还发浓指导意见：这种情况需要及时去医院检查的，轻微的甲沟炎去掉长入肉里的指甲即可，如果范围大的甲沟炎还需要考虑拔甲的，局部涂抹点鱼石脂软膏
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病情分析：您好您的这种情况是局部的感染导致的需要积极的治疗的您不要大意的指导意见：我建议你局部用拔毒膏外用的为好，平时不要吃辛辣的食物为好
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病情分析：甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏,金黄散糊等敷贴或超短波,红外线等理疗指导意见：局部可选用鱼石脂软膏敷贴,口服复方新诺明等抗菌药.已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理.需要分离拔除一部分甚至全片指甲方可彻底治愈
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挂号科室皮肤科
常见症状患侧皮肤红肿、病灶内成脓、红肿区内有波动感出现白点但不易破溃出脓、趾甲浮起、脱落
检查项目皮肤科常规检查、
并发疾病甲下、
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患了甲沟炎　我该怎么办？
　　趾甲不是光滑的“甲板”，而是呈螺旋形，厚厚地往上长，肉芽则“刺”进脚趾头———为了遮盖这足上之丑，广州的林女士经历了四次拔甲之痛，将整个趾甲壳连根拔掉，这种近乎“壮士断腕”式的止疼、遮丑的方式实在令人惊悸。小小的趾甲盖惹上甲沟炎，竟然会带来这样大的困扰，传统的保守疗法和手术疗法不仅根治性都不强，而且还是一件耗时、痛楚的工程，“拔甲术”越来越受到质疑。时下，医院的足病专科正从“除病”向“美容”转型，就是在趾甲外面带上记忆金属做的矫形器，施行微力矫正，以一种相对和缓的方式改善趾甲的病状。
　　记者张影通讯员李大鹏
　　甲沟炎发病率高达8％
　　“在NBA，你唯一无法控制的，就是伤病”，这句话同样适用于著名篮球明星姚明。几天前，姚明左脚拇趾被诊断出患有甲沟炎，队医先后为他做了两次手术，目的是去脓消肿；除手术和在伤处做消炎治疗外，姚明现在每天都注射和服用抗生素。虽然这次感染的拇趾是轻度的，只感染到皮肤，细菌并未进入到骨头，但脚趾伤痛本赛季一直在困扰着他,因为左脚趾受伤他错过了3场比赛，休息了8天；与超音速的比赛，对方一位队员先后两次踩在他的拇趾上，当时他就感觉到了钻心的疼痛；西部之旅5场比赛，姚明总是比赛一结束便赶紧回到更衣室进行冰敷；与快艇比赛之后，他已经是疼痛难忍，靠保镖的帮忙，才走上了球队的大巴。
　　一旦“招惹”上甲沟炎，就会粘连上脚趾痛，这是一种丑陋病状、揪心疼痛的病症，有的趾甲（指甲）长得很厚却凹凸不平，有的长成螺旋形向上翻，有的趾甲则相反往肉里长，还有的肉芽刺进拇趾（拇指）的两侧，既影响美观，又制造痛楚，甲沟炎是临床上的常见病和多发病，其发病率高达8％，广州各大医院每月接诊的甲沟炎患者不少于500例。
　　要了解甲沟炎，需要先知道另外一种和它有密切关系的病症，即嵌甲。嵌甲是趾甲（指甲）刺入软组织中，反复挤压而形成的足趾疼痛、肿胀、化脓、肉芽增生等症状的一种疾病。甲沟炎是指趾甲（指甲）两旁因为细菌感染而引起的炎症，也有疼痛、肿胀、化脓等症状，患有嵌甲，往往容易引起甲沟炎，反复出现甲沟炎，会引起趾甲变形，形成嵌甲，甲沟炎和嵌甲两种病相辅相成，可互相转变，且长期不愈的慢性甲沟炎多见于足部第一趾的内外侧。
　　引起甲沟炎主要原因有三个，其一，趾甲剪得太短，旁边的软组织因为没有趾甲覆盖，会向上长，结果趾甲长出来后，就刺到软组织内；其二，穿不合适的鞋子，如尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲；其三，足趾曾经受过外伤，由于踢足球、碰撞、砸伤等，使足趾产生破损，影响到甲床细胞时趾甲也会出现畸形。此外，感染真菌、身体过胖等都可能成为诱发因素。　　
　　嵌甲性甲沟炎最"顽固"
　　据广州市中医医院的足科中医师孙民焱介绍说，甲沟炎和嵌甲在临床上主要分为五大类：
　　（1）单纯性甲沟炎，常见于手指，从事餐饮、洗涤等工作的人容易患上，通常外用金黄膏、鱼石脂等方法，多数在1周内痊愈。
　　（2）单纯性嵌甲，大多数位于足部第一趾，趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处，长不出来，每隔2周至1个月，足趾就会有胀痛感，不小心碰到就有钻心的剧痛，用小剪刀剪掉角刺后，胀痛感就立即消除。这种类型的人数众多，到医院治疗，医生说这不是病；到修脚场所又不放心，所以大部分人处于无可奈何的状态。假如长时间行走或不记得修剪，足趾就可能肿胀发红，甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织，这时已经转化成甲沟炎。
　　（3）嵌甲性甲沟炎，这种类型就是困扰众多患者的“顽敌”，最难治。当足趾甲沟存在炎症超过3周后，就要考虑是由于嵌甲所致，通常只有治愈了嵌甲，甲沟炎才能痊愈。而嵌甲治疗并非易事，国内医学界通常采用拔甲术，但趾甲拔掉后，长出来的大约有70%还是原样；修脚行业则统统采用“修治”，的确可以暂时令患者解除痛苦，但过了一个月还要来，越修就越深，有些人甚至一辈子都要不停地修脚。如果趾甲的生长方向没有改变，那么根治嵌甲几乎是不可能的。
　　（4）霉菌性甲沟炎，常与手足癣并存，以念珠菌甲沟炎多见，表现为甲沟处潮红，轻微肿胀疼痛，时常有少许渗液，趾甲色泽常有变化，民间称为“灰趾甲”。这种类型的甲沟炎治疗起来也较麻烦，往往需要数月才能痊愈，杀灭真菌是治疗的关键。
　　（5）霉菌性嵌甲性甲沟炎，也就是说，“灰趾甲”、嵌甲、甲沟炎三者同时存在。这样治疗难度升级，不过奇怪的是在临床中发现，灰趾甲和嵌甲似乎存在相互对抗的关系，按常理三者并存会达到最严重状态，然而有些嵌甲患者在感染上霉菌后，症状反而减轻了，究其原因，原来霉菌有“吃趾甲”的特性，趾甲感染霉菌后，趾甲前端会出现粉末，这样就难以形成一个“角刺”，患者反倒没有疼痛感了，可谓“福祸相依”。
　　保守疗法：需要长期作战
　　A.抗生素：种类较多，有肌注、静脉用药、外用药等类型。
　　优点：对细菌有较强的抑制作用，有一定的消炎止痛效果。
　　缺点：对于物理性的趾甲刺入，作用不大，只能起暂时的缓解作用，如果使用过久，会产生细菌的耐药性。也就是说，虽然杀死了一部分敏感的细菌，但是另外一些细菌却大量繁殖。如耐药性黄色葡萄球菌，这种细菌不但会在脚趾伤口中生长，还会随着血液等向全身漫延，导致意想不到的后果。
　　B.消炎镇痛剂
　　优点：可减轻疼痛和肿胀，适合于疼痛难忍时使用。
　　缺点：对于物理性的刺入似乎作用不大，如果长期使用，对胃肠道的刺激较大，患有胃肠病的人慎用。C.硝酸银
　　优点：治疗时疼痛较小，通常不需要麻醉，可使肉芽组织平覆，对脓液和渗液有抑制作用。
　　缺点：具有一定的腐蚀性，并且会使皮肤和趾甲的颜色变黑，严重影响美观。只对肉芽组织有作用，趾甲的矫正帮助不大。
　　D.“棉花塞垫法”优点：简单方便，可自行处理。
　　缺点：容易脱落，填塞力不足，效果较差，易复发。
　　E.“胶管塞垫法”：用打点滴的胶管代替棉花来填塞在甲沟处，并用特殊的胶水黏合。
　　优点：简单方便。
　　缺点：通常需要局部麻醉，容易脱落和复发，对穿鞋和行走有影响。
　　F.中医中药疗法：中药外敷、浸泡等，或传统的修脚技术等。
　　优点：通常没有什么副作用，对于消除炎症效果较好。
　　缺点：根治效果需要根据医师的个人经验来定，没有统一的标准。
　　手术疗法：悲壮却难根治
　　传统治疗甲沟炎的方法除了保守疗法外，还有手术疗法。不过手术拔甲总是让人望而却步，趾甲壳拔掉麻药失效后的一两天，还需要经历十趾连心样的疼痛，过了疼痛期，就是等待新的趾甲生长出来，如果新趾甲长得合适，那么甲沟炎会得到控制；但很多时候，新趾甲仍和前几代趾甲一模一样，那就只能再次拔甲，因此手术疗法虽然悲壮却未必可能断根。
　　如果趾甲是部分切除，就把趾甲的尖端或从甲根处部分拔掉；如果趾甲全部切除，则需要把整个趾甲拔掉。
　　手术疗法的优点是可快速清除病灶，能有效减轻疼痛。但缺点也很明显，对趾甲的结构造成人为性破坏，如果伤及甲根，趾甲可能不会长出，或出现畸形。
　　还有，手术时需要麻醉，有一定的麻醉风险，疼痛剧烈，术后需要不断换药，费用较高。另外，采用拔甲治疗甲沟炎治愈率只能达到20%，有相当的复发率。据统计，有人曾经做过15次拔甲手术仍没有根治。
　　美容疗法：趾甲戴矫正器
　　就像戴牙套为牙齿做整形一样，也可以给趾甲壳带上一个“矫形套”，具体做法是用头皮针在趾甲的两个外角钻孔，然后装嵌上记忆合金丝，拉紧，剪断即可。如果趾甲非常短，完全陷入软组织内，则要用医用胶把记忆合金丝粘贴在趾甲表面。
　　对于甲沟炎和嵌甲同时存在的患者，首先要清创，如果肿胀和肉芽增生较明显需在局麻下清创，剪平多余的软组织。如果趾甲较长，可把矫正丝穿在趾甲上；如果趾甲较短，可把矫正丝粘贴在趾甲表面。
　　装嵌在趾甲上的矫正丝，如果不是特意去撕扯，一般不会脱落，若脱落，可马上再装嵌上去。放置2周左右，让患者复查一次，如果受力点改变，可适当作调整。趾甲完全得到矫正后，撕掉矫正丝即可。与手术拔甲相比，带矫正器的趾甲“美容疗法”显得和缓许多，疼痛减轻，且减低对生活的影响。
　　家庭保健：试试中药外治
　　l．绿茶叶、黑芝麻、细食盐各l克，加少许生理盐水混合，并捣烂成泥状。
　　皮肤常规消毒后，将药敷于甲沟炎处，每日换药1次，连续用药2~4次。在敷药期间患处不可沾水。
　　2.黄连、大黄各等份，捡净、烘干、研末备用。临用时，以醋调匀(如儿童用，可将醋稀释使用)，外敷于患处，每日清洗后更换。
　　3.新鲜仙人掌50克，除刺后捣成糊状，加入食盐2克，正红花油6~8滴，调匀盛于容器中备用，当日使用，当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处，并以纱布包扎，每日早、晚各换药1次，4日为1个疗程。
　　4.鲜马鞭草适量洗净，食盐少许混合捣烂，敷于患处并包扎，每日换药1次，一般l~3日症状减轻，5日可治愈。马鞭草能清热解毒，消肿散淤排脓，对多种细菌有抑制作用，且入药的原材料丰富，容易找到。
　　5.取乌梅，用湿毛巾包裹，湿润后取肉去核，用乌梅肉质外敷患处并固定，早、晚各换药1次。大部分可在l~3日内痊愈。如已成脓可先用消炎药物，并排脓后再用此法。
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