2014口腔执业医师口腔修复学试题库_口腔医学吧_百度贴吧
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　　一、A1　　1、在无牙颌印模的分类描述中，错误的是　　A、根据印模的准确程度分为初印模和终印模　　B、根据取印模的次数分为一次印模和二次印模　　C、根据取印模时患者是否张口分为开口式印模和闭口式印模　　D、根据取印模时有无压力分为压力印模和无压力印模　　E、根据取印模时使用成品托盘还是个别托盘分为初印模和终印模　　2、在全口义齿修复过程中，要考虑患者的心理因素，原因是　　A、为了解释病人对义齿不满意的原因　　B、为了防止给有心理障碍的人治病　　C、为了取得良好的修复效果　　D、为了让患者有良好的心理准备　　E、为了取得患者信任　　3、取全口印模时，制作个别托盘的目的是　　A、便于操作　　B、能获取功能式印模　　C、能获取解剖式印模　　D、不影响下颌运动　　E、能获得咬合平衡　　4、关于主承托区的描述正确的是　　A、能承担咀嚼压力　　B、包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域　　C、表面有高度角化的复层鳞状上皮　　D、上皮下有致密的结缔组织　　E、以上均对　　5、正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的　　A、面部和谐，肌张力正常　　B、充分发挥咀嚼肌的力量　　C、防止颞颌关节疾病　　D、防止咬颊、咬腮　　E、防止牙槽骨的吸收　　6、关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的　　A、牙颈部(牙合)略向近中倾斜　　B、颊尖离开平面　　C、近中舌尖排在(牙合)平面上　　D、远中舌尖离开(牙合)平面　　E、以上均对　　7、全口义齿初戴时发现下颌明显后退，其原因是　　A、人工牙排列不当　　B、患者下颌骨过于后退　　C、确定水平颌位关系时，下颌前伸　　D、垂直距离过高　　E、垂直距离过低　　8、全口义齿5年最好重新修复，因为　　A、基托组织面与黏膜不密合　　B、全口义齿引起软组织损伤　　C、全口义齿折断　　D、全口义齿不美观　　E、基托树脂老化　　9、咬合调整的目的是通过对牙的选磨　　A、消除早接触　　B、消除(牙合)干扰　　C、使(牙合)力分布均匀　　D、(牙合)关系协调　　E、以上都对　　10、下颌后部牙槽嵴的吸收方向是　　A、向下、向后　　B、向下、向外　　C、向下、向内　　D、向后、向外　　E、向下、向前　　11、常用哪种方法确定垂直距离　　A、卷舌后舔法　　B、吞咽咬合法　　C、后牙咬合法　　D、利用息止(牙合)间隙法　　E、以上方法合用　　12、确定垂直距离的方法中，最可靠的方法是　　A、面部距离均等测定法　　B、面部外形观察法　　C、息止(牙合)位测定法　　D、拔牙前记录　　E、以旧义齿参考　　13、主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为　　A、面积大　　B、牙槽骨致密　　C、有坚韧的黏膜　　D、此处牙槽嵴宽　　E、以上均对　　14、下列选择无牙颌上颌托盘的要求，不正确的　　A、边缘应与唇颊沟等高　　B、宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm　　C、后缘盖过后颤动线3～4mm　　D、长度应盖过翼上颌切迹　　E、系带处有相应切迹　　15、全口义齿制作中(牙合)托的主要作用是　　A、便于排牙　　B、恢复垂直距离　　C、颌位记录　　D、恢复面部外形　　E、确定平面　　16、二次印模法的优点　　A、印模比较准确　　B、印模边缘完整　　C、印模组织面光滑　　D、初学者容易掌握　　E、以上均选　　17、下列制作全口义齿排列的原则，哪项是错误的　　A、前牙切导斜度要大　　B、排牙时切忌排成深覆(牙合)　　C、(牙合)平面平分颌间距离　　D、排牙时尽量排在牙槽嵴顶　　E、要求保持义齿各方向的平衡接触　　18、戴全口义齿时，如果发现口内作正中(牙合)时，只有第二磨牙接触，其余牙齿开(牙合)，处理方法是　　A、降低第二磨牙　　B、抬高其他牙齿　　C、加大补偿曲线　　D、减小补偿曲线　　E、重新取(牙合)关系记录　　19、排列全口义齿人工牙的美观原则不包括　　A、牙弓弧度要与颌弓型一致　　B、上前牙的位置要衬托出上唇丰满度　　C、前牙排成浅覆(牙合)、浅覆盖　　D、要体现患者的个性　　E、上前牙的排列要参考患者的意见　　20、无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者宜采用　　A、解剖式牙　　B、半解剖式牙　　C、非解剖式牙　　D、金属(牙合)面牙　　E、瓷牙　　21、当下颌弓明显大于上颌弓时。全口义齿人造牙排成反(牙合)关系的主要目的　　A、增进美观　　B、改善发音　　C、增加义齿稳定性　　D、提高咀嚼效率　　E、增加(牙合)接触面积　　22、确定垂直距离的目的是　　A、确定正中关系位　　B、确定正中(牙合)位　　C、确定颌间距离　　D、确定(牙合)平面　　E、确定息止(牙合)间隙　　23、恢复适当的垂直距离的作用　　A、使面部比例协调　　B、使肌张力正常　　C、发挥最大咀嚼效能　　D、有益于颞下颌关节健康　　E、以上都是　　24、全口义齿固位主要是靠　　A、附着力　　B、黏着力　　C、凝聚力　　D、舌及颊肌压力　　E、吸附力　　25、与大气压力作用无关的是　　A、基托与黏膜的接触面积　　B、基托与黏膜的密合度　　C、义齿边缘封闭效果　　D、(牙合)力大小　　E、以上都对　　26、与义齿吸附力无关的因素是　　A、基托材料　　B、基托与黏膜的接触面积　　C、基托与黏膜的密合度　　D、唾液质量　　E、以上都对　　27、按照无牙颌解剖特点，切牙乳突属于　　A、主承托区　　B、副承托区　　C、缓冲区　　D、后堤区　　E、边缘封闭区　　28、戴全口义齿出现咬舌现象，需磨改　　A、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面　　B、上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖颊斜面　　C、上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面　　D、上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面　　E、上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面　　29、前伸(牙合)时上后牙尖的工作斜面是　　A、上牙舌尖的远中斜面　　B、上牙颊尖的舌斜面　　C、上牙舌尖的颊斜面　　D、上牙颊舌尖的颊斜面　　E、上牙颊尖的近中斜面　　30、戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声。是由于　　A、排牙不准确　　B、下颌前伸　　C、下颌后退　　D、垂直距离过低　　E、垂直距离过高　　31、全口义齿侧方(牙合)时平衡侧牙尖工作斜面　　A、上下牙颊斜面　　B、上下牙舌斜面　　C、上牙舌尖颊斜面、下牙颊尖舌斜面　　D、下牙颊斜面、上牙舌斜面　　E、上牙颊尖远中斜面、下牙颊尖近中斜面　　32、当颌位记录时下颌前伸，在戴牙时，全口义齿前牙表现为　　A、反(牙合)　　B、对刃(牙合)　　C、深覆盖　　D、深覆(牙合)　　E、正常覆盖覆(牙合)　　33、下列哪项一般不会引起全口义齿基托折裂　　A、(牙合)力不平衡　　B、基托较薄　　C、上颌硬区缓冲不够　　D、基托与黏膜不贴　　E、垂直距离不够　　34、使全口义齿获得良好的固位，与下列哪些因素关系重大　　A、印模是否准确　　B、水平颌位记录是否准确　　C、垂直距离是否正常　　D、排牙位置是否准确　　E、基托边缘伸展是否合适　　35、在(牙合)架上调前伸平衡(牙合)时，前牙接触后牙不接触，则应　　A、增加切导斜度　　B、减小髁导斜度　　C、减小切导斜度　　D、增大横(牙合)曲线　　E、减小定位平面斜度　　36、全口义齿修复后，由于垂直距离过低可能造成的影响　　A、咀嚼无力　　B、颞下颌关节疼痛　　C、加速牙槽骨吸收　　D、息止(牙合)间隙过大，面容苍老　　E、以上都是　　37、判断全口义齿印模的标准是　　A、组织面形态是否清晰　　B、系带处是否让开　　C、边缘是否完整　　D、边缘伸展是否到位　　E、以上都是　　38、以下哪项不是基托缓冲的目的　　A、防止压痛　　B、防止有碍发音　　C、防止压迫牙龈　　D、防止压伤黏膜组织　　E、防止基托翘动　　39、无牙颌口腔专项检查的内容　　A、上下颌弓，牙槽嵴大小、形态和位置　　B、牙槽嵴的吸收情况　　C、口腔及舌的检查　　D、唾液分泌量及黏稠度的检查　　E、以上都对　　40、全口义齿人工牙排列要有平衡(牙合)的主要原因　　A、美观要求　　B、提高咀嚼效率　　C、使义齿稳定　　D、分散(牙合)力　　E、纠正偏侧咀嚼习惯　　41、关于全口义齿(牙合)平面位置测定下列哪一项是错误的　　A、与瞳孔连线平行　　B、与鼻翼耳屏连线平行　　C、与下颌两侧牙槽嵴平行　　D、平分(牙合)间距离　　E、在上唇下缘以下2mm　　42、全口义齿的前牙排列成浅覆(牙合)浅覆盖的原因　　A、美观要求　　B、功能要求　　C、排牙方便　　D、取得前伸(牙合)平衡　　E、发音清楚　　43、全口义齿长期使用后引起髁突后移，并出现颞颌关节病症状，其原因可能是　　A、人工牙磨耗，垂直距离降低　　B、前伸(牙合)不平衡　　C、义齿固位不良　　D、咬合压力过大　　E、以上均选　　44、全口义齿选磨时，正中(牙合)一侧上颌舌尖早期接触，侧方(牙合)没有早接触，则应选磨　　A、上颌舌尖　　B、下颌舌尖　　C、上颌颊尖　　D、下颌颊尖　　E、下颌中央窝　　45、吸附力作用与那个因素关系最密切　　A、基托面积　　B、牙槽嵴形态　　C、基托与黏膜间的密合程度　　D、唾液质量　　E、黏膜厚度　　46、全口义齿的(牙合)平面平分(牙合)间距离主要是为了　　A、防止人工牙和基托的折断　　B、增强基托的吸附力作用　　C、防止(牙合)位前伸　　D、加强义齿的稳定性　　E、获得正确的垂直距离　　47、无牙颌患者下颌处于正中关系位时，上下颌牙槽嵴顶之间的距离称为　　A、开口度　　B、息止(牙合)间隙　　C、垂直距离　　D、颌间距离　　E、覆(牙合)　　48、上颌义齿基托不需要缓冲的部位　　A、切牙乳突　　B、颧突　　C、腭中缝　　D、颤动线　　E、上颌隆突　　49、以下措施可以提高全口义齿固位和稳定，除了　　A、尽量扩大基托面积　　B、准确的印模　　C、有利的磨光面形态　　D、合理的排牙　　E、指导患者使用义齿　　50、后堤区的作用　　A、基托后缘定位　　B、边缘封闭作用　　C、支持作用　　D、排牙标志　　E、缓冲作用　　51、在石膏模型上制作后堤区，最宽处　　A、1mm　　B、3mm　　C、5mm　　D、8mm　　E、10mm　　52、对全口义齿固位和支持有利的黏膜是　　A、厚、松软　　B、厚、韧　　C、薄　　D、薄、干燥　　E、B或D　　53、全口义齿应拔牙多长时间后进行　　A、1周　　B、3周　　C、1个月　　D、3个月　　E、6个月　　54、全口义齿固位有关的因素，下列哪一项是错误的　　A、颌骨的解剖形态　　B、口腔黏膜的性质　　C、牙槽骨致密程度　　D、基托的伸展　　E、咬合平衡　　55、全口义齿排列时，上颌第二双尖牙舌尖与(牙合)平面的关系　　A、与(牙合)平面接触　　B、离开(牙合)平面0.5mm　　C、离开(牙合)平面1.0mm　　D、离开平面1.5mm　　E、离开(牙合)平面2mm　　56、全口义齿人工牙排列时，如果在前伸位，后牙接触，前牙不接触，则应　　A、增加覆盖或减少覆(牙合)　　B、选磨下颌后牙颊尖近中斜面　　C、选磨下颌后牙颊尖远中斜面　　D、增加牙尖工作斜面斜度　　E、以上办法均可　　57、全口义齿初戴时发现正中(牙合)正常，前伸(牙合)前牙接触，后牙不接触，应调磨何处为主　　A、上切牙切缘舌斜面　　B、上切牙切缘唇斜面　　C、上切牙舌窝　　D、下切牙唇斜面　　E、下切牙切缘舌斜面　　58、与全口义齿稳定无关的是　　A、良好的咬合关系　　B、适当的基托伸展　　C、理想的磨光面形态　　D、合理的人工牙排列　　E、具有平衡(牙合)　　59、与唇颊舌肌作用有关的是　　A、组织面　　B、磨光面　　C、咬(牙合)面　　D、(牙合)平面　　E、以上都是　　60、对腭小凹的描述错误的是　　A、位于腭中缝的后部　　B、位于软硬腭交界处的稍后方　　C、数目多为并列的两个，左右各一　　D、上颌义齿的后缘应止于腭小凹　　E、腭小凹是口内黏膜腺导管的开口　　61、以下无牙颌印模范围的要求，哪项不正确　　A、包括整个牙槽嵴　　B、边缘伸展到唇颊舌沟　　C、上颌后缘伸展到腭小凹处　　D、上颌后缘伸展与后颤动线一致　　E、上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹　　62、制取全口义齿印模，以下叙述哪项不正确　　A、使组织受压均匀　　B、适当伸展印模范围　　C、采取解剖式印模　　D、保持稳定的位置　　E、做肌功能修正　　63、上颌后堤区的宽度　　A、1～5mm　　B、2～7mm　　C、2～10mm　　D、2～12mm　　E、以上都不对　　64、全口义齿修复中，对大气压力固位影响最大的是　　A、取印模　　B、垂直距离确定　　C、正中关系确定　　D、排牙　　E、调(牙合)　　65、全口义齿合适的磨光面可以　　A、有助于义齿的稳定　　B、避免咬颊咬舌　　C、提高咀嚼效率　　D、使发音清楚　　E、增加面颊部丰满度　　66、颌间距离　　A、正中(牙合)位时鼻底到颏底的距离　　B、息止颌位时鼻底到颏底的距离　　C、正中(牙合)位时，上下牙槽嵴顶之间的距离　　D、息止颌位时，上下牙槽嵴顶之间的距离　　E、前伸时，上下牙槽嵴顶之间的距离　　67、全口义齿作侧方咬合时，工作侧不接触，平衡侧接触，应调整　　A、增大补偿曲线曲度　　B、增大横(牙合)曲线　　C、减小补偿曲线曲度　　D、减小横(牙合)曲线　　E、以上均不对　　68、全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的力称为　　A、大气压力　　B、黏着力　　C、附着力　　D、摩擦力　　E、内阻力　　69、上下牙按常规排列，其切缘与牙尖顶与平面的关系是　　A、上颌1│1切缘落在(牙合)平面上　　B、上颌2│2切缘离开(牙合)平面1mm　　C、上颌3│3牙尖接触(牙合)平面　　D、下颌1│1切缘或牙尖顶均高于(牙合)平面1mm　　E、以上都对　　70、腭小凹位于　　A、切牙乳突前方　　B、腭皱与切牙乳突之间　　C、腭皱后方　　D、上颌牙槽嵴后缘　　E、上腭中缝后部的两侧，软硬腭连接处的稍后方　　71、戴全口义齿静止时固位好，吃饭时脱位，怎样处理　　A、加强基托后缘封闭　　B、磨改基托边缘　　C、调(牙合)选磨　　D、基托衬垫　　E、加高垂直距离　　72、上颌义齿远中游离端基托后缘的两侧应伸展到　　A、磨牙后垫　　B、上颌结节　　C、翼上颌切迹　　D、腭小凹　　E、软硬腭交界稍后的软腭上　　73、(牙合)位记录记录了　　A、下颌后退记录　　B、面下1/3高度的记录　　C、垂直距离和下颌侧方(牙合)记录　　D、垂直距离和下颌前伸(牙合)记录　　E、垂直距离和正中关系记录　　74、按照无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于　　A、主承托区　　B、副承托区　　C、边缘封闭区　　D、缓冲区　　E、后堤区　　75、对关于正中关系的描述正确的是　　A、又称正中(牙合)　　B、亦称正中关系(牙合)　　C、亦称牙尖交错(牙合)　　D、髁突位于关节窝中部　　E、是一个稳定可重复的位置　　76、全口义齿试戴需检查的内容为　　A、咬关系　　B、义齿的稳定和固位　　C、发音及面容协调　　D、垂直距离　　E、以上都是　　77、以下关于后堤区的描述，哪项是错误的　　A、后缘位于后颤动线之前　　B、前缘位于前颤动线　　C、后堤区平均宽8mm　　D、黏膜弹性较差　　E、后堤区有利于边缘封闭　　78、与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括　　A、腭小凹　　B、颤动线　　C、上颌结节　　D、磨牙后垫　　E、翼上颌切迹　　79、全口义齿修复哪一个部位不需要缓冲　　A、下颌隆突　　B、颧突　　C、翼上颌切迹　　D、切牙乳头　　E、上颌硬区　　80、下颌义齿基托需要缓冲的地方有　　A、舌系带　　B、P切迹　　C、磨牙后垫　　D、下颌隆突　　E、舌侧翼缘区　　81、目前，覆盖式全口种植义齿在临床上应用最广泛的附着体是　　A、双层冠附着体　　B、杆卡式附着体　　C、球类附着体　　D、磁性附着体　　E、栓道附着体　　二、A2　　1、一患者戴用全口义齿，主诉经常咬舌，无其他不适，检查发现，两倒后牙(牙合)面低，排列偏舌侧。最好处理　　A、自凝加高旧义齿(牙合)面　　B、调(牙合)下后牙舌尖　　C、调(牙合)下后牙舌面　　D、磨低上后牙舌尖　　E、重做，矫正后牙位置　　2、一患者戴用全口义齿1周，主诉咬合疼痛，定位不明确。检查：粘膜未见红肿或溃疡部位，基托边缘伸展合适，做正中(牙合)咬合时，上颌义齿有明显扭转，问题是　　A、基托不密合　　B、基托翘动　　C、侧方(牙合)早接触　　D、前伸(牙合)干扰　　E、正中关系有误　　3、患者，男，60岁，上颌总义齿纵折，主诉修复两年来，纵折三次，检查患者牙槽嵴尚可。下颌弓后部明显大于上颌弓，旧义齿为正常(牙合)排列，义齿固位良好，边缘伸展适宜。分析原因为　　A、基托过薄　　B、上颌人工牙排列过于偏颊侧　　C、咬(牙合)不平衡　　D、基托为塑料基托　　E、人工牙为瓷牙　　4、患者，男，58岁，戴用全口义齿一月，固位良好，主诉讲话吐字不清，有时还有哨音，检查咬合关系正常，义齿磨光面光滑，可能的原因是　　A、义齿咬合不平衡　　B、上颌基托后缘伸展过长　　C、上颌前部基托过于光滑　　D、前牙覆(牙合)过大　　E、以上都有可能　　5、女性，57岁，戴用全口义齿2年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上总义齿仍裂开。查：无牙颌，牙槽嵴中度丰满，腭中缝较平。义齿固位好，无翘动。上颌总义齿前部正中折裂，腭侧基托厚2mm。造成义齿折裂的主要原因是　　A、基托前部厚薄不均　　B、腭侧基托较薄　　C、人工牙排列偏唇颊侧　　D、腭中缝成为义齿折裂支点　　E、基托材料老化、变脆　　6、女性，82岁，牙列缺失，牙槽嵴狭窄，全口义齿修复后咀嚼效率低，其原因不可能是　　A、年龄过大　　B、义齿固位较差　　C、垂直距离过低　　D、咬合接触点少　　E、人工牙过小　　7、女性，70岁。初戴全口义齿，主诉咀嚼费力，黏膜压痛且位置不确定，每天戴用时间越长症状越明显，且面部肌肉疲劳。心情烦躁、表情僵硬。最可能的原因是　　A、初戴不适应　　B、咬合不平衡　　C、义齿固位差　　D、义齿垂直距离过高　　E、基托压迫骨突黏膜　　8、男性，80岁，上下无牙颌，下颌牙槽嵴低平。全口义齿修复时基托利用其颊棚区作为　　主承托区是因为此处　　A、正好位于人工牙下方　　B、骨质致密，骨面与咬合力平行　　C、骨质致密，骨而与咬合力垂直　　D、可形成良好边缘封闭　　E、黏膜厚韧　　9、女性，70岁，无牙颌10年，重新全口义齿修复。试排牙时发现义齿人工后牙的补偿曲　　线曲度过小。如果患者戴用此义齿，最容易出现的问题是　　A、前牙开(牙合)　　B、义齿后缘翘动　　C、义齿后缘压痛　　D、发音不清　　E、面容苍老　　10、在半可调(牙合)架上完成全口义齿人工牙排列后，发现前伸 时前牙接触而后牙不接触。此时正确的调整方法是　　A、减小前伸髁导斜度　　B、增大前伸髁导斜度　　C、减小补偿曲线曲度　　D、增大补偿曲线曲度　　E、增大前伸切导斜度　　11、女性，67岁，无牙颌，全口义齿初戴时发现，上颌义齿在休息状态及咀嚼时不松动，但说话和大张口时易脱落。其原因是　　A、基托边缘封闭差　　B、基托不密合　　C、基托边缘过短　　D、基托边缘过度伸展　　E、人工牙咬合不平衡　　12、男性，72岁。无牙颌，全口义齿戴用10年。临床检查发现义齿人工牙(牙合)面重度磨耗，口角下垂，口角黏膜糜烂。该患者还可能存在的临床表现是　　A、颏唇沟变浅　　B、鼻唇沟变浅　　C、面部表情僵硬　　D、说话时义齿撞击音　　E、息止(牙合)间隙&2mm　　13、一戴用全口义齿患者在做侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，其可能原因是　　A、正中(牙合)不平衡　　B、侧方(牙合)不平衡　　C、前伸(牙合)不平衡　　D、垂直距离过高　　E、义齿固位差　　14、牙列缺失15年，牙槽嵴严重吸收，修复宜选用哪种人工牙　　A、解剖式牙　　B、半解剖式牙　　C、非解剖式牙　　D、金属(牙合)面牙　　E、瓷牙　　三、A3/A4　　1、患者，男，65岁，全身情况可，下牙列缺失，下颌牙槽嵴严重萎缩，多次义齿修复但固位不良。　　&1& 、首选的修复方法是　　A、用进口材料制作义齿　　B、牙槽嵴增高后义齿修复　　C、前庭沟加深后义齿修复　　D、种植义齿修复　　E、常规义齿修复，避免进粘性食物　　&2& 、如需行牙槽嵴增高，最好的移植材料是　　A、自体髂骨　　B、羟基磷灰石　　C、珊瑚骨　　D、玻璃陶瓷　　E、不锈钢　　&3& 、如行牙种植，至少应植入种植体　　A、1个　　B、2个　　C、3个　　D、4个　　E、5个　　2、某患者，戴全口义齿做前伸咬合时出现前牙接触而后牙不接触的情况。　　&1& 、患者使用该义齿可能出现的问题是　　A、发音不清　　B、口腔粘膜压痛　　C、捣碎食物功能低下　　D、义齿固位不良　　E、颞下颌关节功能紊乱　　&2& 、出现这种现象可能原因是　　A、髁导斜度过大　　B、牙尖斜度过大　　C、切道斜度过大　　D、补偿曲线曲度过大　　E、横(牙合)曲线曲度过小　　&3& 、临床选磨的部位应包括　　A、上牙舌尖和下牙颊尖　　B、下牙舌尖和上牙颊尖　　C、上牙尖的远中斜面　　D、下牙尖的近中斜面　　E、下前牙切端唇斜面　　3、患者，女，75岁，戴用全口义齿一月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛，检查发现(牙合)关系正常，息止(牙合)间隙6mm。　　&1& 、原因可能为　　A、年龄大不适应　　B、人工牙为塑料牙　　C、垂直距离过低　　D、关节功能紊乱　　E、(牙合)关系有误　　&2& 、最好的处理方法　　A、重衬　　B、加高咬合　　C、嘱患者慢慢适应　　D、加深(牙合)面沟窝　　E、调整咬合　　4、女性，70岁，无牙颌。戴用全口义齿1周，自诉义齿固位差，易脱落。　　&1& 、复诊时首先应做的是　　A、询问患者义齿何时易松动　　B、先让患者咀嚼试用　　C、检查固位力大小　　D、检查大张口时是否脱落　　E、检查基托边缘伸展　　&2& 、如果患者说明仅在大张口时易掉，应该检查　　A、基托边缘伸展　　B、义齿磨光面形态　　C、前牙覆(牙合)、覆盖　　D、侧方(牙合)平衡　　E、正中(牙合)平衡　　5、男性，65岁，无牙颌10年，新义齿修复2个月，主诉咀嚼无力。检查：上下无牙颌牙槽嵴较低平，黏膜正常;义齿基托贴合，边缘伸展适度;正中(牙合)咬合时，外耳道触诊双侧髁突撞击明显，咬合接触关系良好，息止(牙合)间隙为5mm。　　&1& 、该义齿存在的问题为　　A、义齿固位差　　B、咬合垂直距离过高　　C、咬合垂直距离过低　　D、正中颌位关系错误　　E、义齿人工牙开　　&2& 、患者戴用该义齿还可能出现的临床表现是　　A、说话时有义齿撞击音　　B、口角下垂　　C、面部肌肉紧张　　D、黏膜广泛压痛　　E、义齿不稳定　　&3& 、针对该患者的正确处置方法是　　A、义齿上(牙合)架调　　B、基托组织面重衬　　C、基托组织面缓冲　　D、加高下颌后牙(牙合)面　　E、重新义齿修复　　6、女性，66岁，全口义齿戴用3天，主诉下颌黏膜多个部位压痛。检查：上下颌牙列缺失，下颌牙槽嵴低平、黏膜薄，上下颌弓位置关系基本正常。下颌义齿承托区未见黏膜红肿、溃疡，义齿基托密合，固位好，大张口及说话时义齿不松动。基托组织面涂压力指示剂后在后牙(牙合)面施加垂直向力检查未见明显压迫部位。　　&1& 、可能导致黏膜压痛的原因是　　A、基托边缘过度伸展　　B、基托组织面在骨隆突处未缓冲　　C、正中关系偏斜　　D、前伸(牙合)干扰　　E、垂直距离过低　　&2& 、如果患者主诉长时间戴义齿后面部肌肉酸痛。此时应注意检查　　A、基托边缘长度　　B、基托磨光面形态　　C、人工牙排列位置　　D、覆(牙合)、覆盖关系　　E、垂直距离　　&3& 、检查发现息止 间隙2mm，侧方(牙合)时两侧后牙颊尖干扰。正确的处置是　　A、重新义齿修复，降低垂直距离　　B、重做下颌义齿，重新确定正中关系　　C、重新确定颌位关系，重排下颌人工牙　　D、调磨上颌后牙颊尖舌斜面接触点　　E、调磨下颌后牙颊尖颊斜面接触点　　7、男性，70岁，无牙颌5年。初戴全口义齿时，当医生用双手示指分别放在上颌义齿两侧前磨牙区(牙合)面左右交替按压时，见义齿有左右翘动现象。　　&1& 、在引起义齿不稳定的原因中，最先应该考虑的是　　A、印模变形　　B、模型不准　　C、基托边缘过长　　D、上颌结节过大　　E、腭隆突形成支点　　&2& 、为明确义齿翘动的原因，宜进一步检查　　A、患者的发音　　B、义齿的固位　　C、义齿基托边缘的长度　　D、义齿基托组织面是否有压迫区　　E、义齿的咬合平衡　　&3& 、为消除义齿的这种翘动，首选的处理方法是　　A、基托组织面衬垫　　B、缓冲局部基托组织面　　C、修整基托边缘　　D、调整平衡　　E、重做义齿　　8、女性，73岁，上下颌牙列缺失15年。曾进行过3次全口义齿修复。牙槽嵴极度低平，黏膜松软，旧义齿固位差，黏膜压痛。　　&1& 、重新义齿修复时，为了增强下颌义齿的支持，应充分利用的部位是　　A、下颌隆突　　B、下颌舌骨嵴　　C、远中颊角区　　D、磨牙后垫　　E、颊棚区　　&2& 、为了减轻牙槽嵴负担，正确的措施是　　A、塑料基托内加金属网　　B、人工后牙采用瓷牙　　C、采用金属基托　　D、基托组织面软衬　　E、基托组织面缓冲　　&3& 、如果该患者初诊时牙槽嵴黏膜弥散性红肿，应停戴旧义齿，重新开始修复的时间是　　A、1～2天后　　B、1～2周后　　C、3～4周后　　D、1～2个月后　　E、2～3个月后　　四、B　　1、患者，男，65岁，原戴用上总下局义齿，新近将余留牙拔除，戴用全口义齿，戴牙后觉咬颊侧黏膜　　&1& 、最可能的原因是　　A、新义齿人工牙排列位置较原来情况差别大　　B、垂直距离过低　　C、患者不习惯　　D、义齿基托伸展不够　　E、义齿易松动脱落　　&2& 、应做的检查是　　A、检查垂直距离　　B、检查义齿固位是否良好　　C、将新旧义齿对比　　D、检查咬颊处上下人工牙的覆盖情况　　E、检查咬颊处基托伸展范围　　&3& 、最佳的处理方法是　　A、磨改咬颊处上牙舌尖颊斜面和下牙舌尖舌斜面　　B、磨改咬颊处上牙颊尖舌斜面和下牙舌尖颊斜面　　C、磨改咬颊处上牙颊尖舌斜面和下牙颊尖颊斜面　　D、加高垂直距离　　E、局部人工牙重新排列　　2、患者，女，68岁，戴用全口义齿多年，旧义齿使用近10年，直至垂直距离降低，下颌向左前偏位。戴用新义齿后，复诊多次，均以疼痛为主要主诉，部位不断更换，经缓冲修改后有好转，但数日后又觉其他部位疼痛　　&1& 、引起疼痛的主要原因可能是　　A、牙槽嵴上有骨尖骨棱　　B、颌关系有小的误差，咬合后齿扭动　　C、倒凹部位缓冲不够　　D、义齿固位不良　　E、义齿戴错　　&2& 、检查其疼痛原因时，先需要　　A、进行咬合检查，了解是否有早接触　　B、用压力指示剂置于义齿组织面，了解疼痛部位　　C、用压力指示剂置于义齿组织面，鉴别疼痛是由咬合误差引起，还是组织面缓冲不够引起　　D、观察疼痛部位是否破溃　　E、检查义齿组织面是否粗糙　　&3& 、最好的处理方法是　　A、将甲紫涂于疼痛部位，戴人义齿，缓冲甲紫着色区　　B、磨改义齿组织面的粗糙部位　　C、返工重做　　D、重衬处理　　E、根据压力指示剂鉴别结果，给予调(牙合)或/和缓冲局部　　3、患者，女，60岁，初戴全口义齿，医师检查发现在正中(牙合)接触时，咬合接触点少　　&1& 、此现象诊断为　　A、正中关系错误　　B、正中(牙合)接触不全　　C、前伸(牙合)干扰　　D、侧方(牙合)干扰　　E、长正中不协调　　&2& 、解决上述问题后，应达到　　A、前后牙均有接触　　B、所有后牙颊舌尖均有接触　　C、所有支持尖(上颌舌尖和下颌颊尖)都有(牙合)接触　　D、前牙后牙至少三点接触　　E、功能尖非功能尖均有接触　　&3& 、若检查发现前伸抬时仅有前牙接触，后牙不接触，应调磨的位置是　　A、下切牙切缘　　B、上切牙切缘　　C、下切牙舌斜面和上切牙舌斜面　　D、下切牙切缘唇斜面和上切牙切缘舌斜面　　E、下切牙切缘和上切牙切缘舌斜面　　&4& 、若检查发现前伸(牙合)时仅有后牙接触，前牙不接触，应调磨的位置是　　A、上后牙舌尖和下后牙颊尖　　B、上后牙颊尖近中斜面和下后牙颊尖远中斜面　　C、上后牙颊尖远中斜面和下后牙舌尖近中斜面　　D、上后牙颊尖和下后牙舌尖　　E、上后牙颊尖近中斜面和下后牙舌尖远中斜面　　&5& 、若检查发现侧方(牙合)时工作侧有接触，平衡侧不接触，应调磨的位置是　　A、上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面　　B、上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖舌斜面　　C、上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面　　D、上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖舌斜面　　E、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面　　&6& 、若检查时发现侧方(牙合)时平衡侧有接触，工作侧不接触，应调磨的位置是　　A、上后牙颊尖舌斜面或下后牙颊尖颊斜面　　B、上后牙颊尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面　　C、上后牙舌尖舌斜面或下后牙舌尖颊斜面　　D、上后牙舌尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面　　E、上后牙舌尖颊斜面或下后牙舌尖颊斜面　　4、A.主承托区　　B.副承托区　　C.缓冲区　　D.边缘封闭区　　E.后堤区　　&1& 、处理不当可引起上总翘动与压痛的是　　&2& 、处理不当，咳嗽或吹气时，总易脱落的是　　&3& 、承担最大咀嚼压力区的是　　&4& 、与义齿固位关系密切的区域是　　&5& 、支持力较差，只能承担一小部分力的是　　5、A.正中(牙合)位　　B.息止(牙合)位　　C.息止颌间隙　　D.颌间距离　　E.垂直距离　　&1& 、上下牙列不接触，下颌处于安静状态时的位置　　&2& 、下颌处于安静状态时，上下牙列之间的距离称　　&3& 、上下牙列最广泛接触，下颌所处的位置　　&4& 、牙列缺失者，下颌处于正中(牙合)位上时，上下牙槽嵴之间的距离　　6、A.上颌牙槽嵴顶　　B.磨牙后垫　　C.切牙乳突　　D.颊侧前庭　　E.颊系带　　&1& 、属于主承托区　　&2& 、属于副承托区　　&3& 、属于缓冲区　　&4& 、属于边缘封闭区　　7、A.基托边缘过长或过锐　　B.基托变形　　C.基托与粘膜不密合　　D.人工后牙覆盖过小　　E.垂直距离过低　　&1& 、会导致食物嵌塞的是　　&2& 、会导致咀嚼无力的是　　&3& 、会导致咬颊粘膜的是　　&4& 、会导致前庭沟处小溃疡的是　　8、A.1周　　B.1个月　　C.3个月　　D.3～4个月　　E.5～6个月　　&1& 、固定修复的最佳时机是拔牙后　　&2& 、前牙外伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后至开始桩冠修复至少需　　&3& 、活动修复至少在拔牙后多长时间进行　　&4& 、上颌种植修复的最佳时间是在拔牙后　　&5& 、下颌种植修复需拔牙后多久进行　　9、A.哨音　　B.恶心　　C.咬颊　　D.咬唇　　E.弹响　　&1& 、上颌义齿基托腭侧基托光滑，未作腭皱　　&2& 、下颌牙舌侧基托伸展过长　　&3& 、后牙排列覆盖过小　　10、A.前伸髁导　　B.前伸切导　　C.补偿曲线　　D. 牙尖工作(平衡)斜面　　E.定位平面　　&1& 、全口义齿上颌后牙颊尖连线形成　　&2& 、利用前伸(牙合)记录可确定　　&3& 、调整前伸(牙合)平衡时其斜度不能改变的是　　
答案部分　　一、A1　　1、【正确答案】 E　　【答案解析】 根据取印模的次数分为一次印模法和二次印模法。一次印模法是用合适的成品托盘及用海藻酸印模材或热塑性印模材一次完成工作印模的方法。二次印模法又称联合印模法，由初印模和终印模组成，是在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法。　　2、【正确答案】 C　　【答案解析】 患者自认为戴全口义齿后，应和天然牙一样，可以说话、吃饭。应耐心进行解释义齿和天然牙的不同。全口义齿是需患者参与配合的一种治疗方法，患者的积极使用，主动练习是非常重要的。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　3、【正确答案】 B　　【答案解析】 全口义齿个别托盘的目的：获得准确的终印模(功能性印模)。要求：在个别托盘放入口内，在唇、颊、舌侧活动时，托盘位置保持不动。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　4、【正确答案】 E　　【答案解析】 无牙颌的分区　　无牙颌被全口义齿基托覆盖着的部分，由粘膜、粘膜下组织及骨组织构成。因各部分组织结构的不同，承受(牙合)力的能力也不同，故义齿基托与各个部分的接触关系各异。根据无牙颌各部分组织结构特点与全口义齿修复的关系，将无牙颌分为四个区。　　(一)主承托区　　主承托区是指上、下牙槽嵴顶的部分。其表面覆盖着高度角化的鳞状上皮，下方有致密的粘膜下层，坚韧而有弹性，是承受(牙合)力的主要部位。义齿基托与主承托区的粘膜应紧密贴合。牙槽嵴高而宽者，与基托接触面积大，利于固位，反之，不利于固位。　　(二)副承托区　　副承托区是指上、下牙槽嵴的唇、颊、舌侧及腭侧，但不包括上颌硬区。此区有粘膜、疏松的粘膜下组织、腺体、脂肪组织及肌肉附着点。此区不能承受较大(牙合)力，只能辅助主承托区分担部分(牙合)力。　　(三)边缘封闭区　　边缘封闭区是指基托边缘接触的软组织区域：唇、颊、舌沟区;上颌后堤区;下颌磨牙后垫区。该区粘膜下有大量疏松结缔组织，不能承受(牙合)力，但可紧密贴合、包裹基托边缘，形成良好边缘封闭，增强义齿固位。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　5、【正确答案】 D　　【答案解析】 咬颊、咬腮是与后牙覆盖有关，与垂直距离无关。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　6、【正确答案】 E　　【答案解析】 上颌第一磨牙排牙：近中邻面与第二前磨牙远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触(牙合)平面，远舌尖、近颊尖离开(牙合)平面1mm，远颊尖离开(牙合)平面1.5mm。颈部微向腭侧和近中倾斜。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　7、【正确答案】 C　　【答案解析】 下颌后退：确定颌位关系时，如果患者做前伸动作，就会出现下颌义齿后退现象。表现为上下前牙水平开(牙合)，垂直距离增高。如果仅有很小范围的后退，可适当调改有关的牙尖即可。若后退的范围较大，必须返工或重做。　　【该题针对“全口义齿初戴,全口义齿初戴,全口义齿初戴时发现下颌明显后退，其原因是”知识点进行考核】　　8、【正确答案】 A　　【答案解析】 基托树脂老化会影响基托的性能，比如更容易断裂。但这不是全口义齿需要更换的主要原因，全口义齿需要更换的主要原因是患者口腔的条件发生变化，使得基托组织面与黏膜不密合，如果继续使用，会造成牙槽骨吸收的加快。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　9、【正确答案】 E　　【答案解析】 咬合调整，消除早接触、去除咀嚼运动时的(牙合)干扰，恢复患者的矢状曲线，使(牙合)力分布均匀、使其恢复正常(牙合)关系。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　10、【正确答案】 B　　【答案解析】 下颌牙槽骨吸收方向：向下，向外　　上颌牙槽骨吸收方向：向上，向内　　【该题针对“下颌后部牙槽嵴的吸收方向是”知识点进行考核】　　11、【正确答案】 D　　【答案解析】 垂直距离：为天然牙呈正中合时，鼻底至颏底的距离。也就是面部下1/3的距离。　　息止合间隙：下颌处于完全休息时的静止状态，上下牙列自然分开，上下颌牙齿(牙合)面之间保持一定的间隙，此间隙由前向后逐渐变小，称为息止(牙合)间隙。　　【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】　　12、【正确答案】 D　　【答案解析】 确定垂直距离的方法　　1)利用息止颌位垂直距离减去息止(牙合)间隙的方法：测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2～3mm，作为确定垂直距离的数据。　　2)瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法：两眼平视，将测量的瞳孔至口裂的距离作为确定垂直距离的数据。　　3)面部外形观察法：天然牙列存在并且咬在正中(牙合)位时，上下唇呈自然接触闭合，口裂约呈平直状，口角不下垂，鼻唇沟和颏唇沟的深度合宜，面部下1/3与面部的比例是协调的，这种面部外形资料用作确定垂直距离的参考。　　上述三种方法需在临床上参考使用。如果患者有拔牙前咬合位垂直距离的记录，则可作为无牙颌修复时确定垂直距离的较好的参考。　　【该题针对“第四单元 单元测试,垂直距离”知识点进行考核】　　13、【正确答案】 C　　【答案解析】 主承托区：指垂直于颌力受力方向的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的区域，该区域通常不易出现骨吸收，此区的骨组织上被覆盖着高度角化的复层扁平上皮，其下有致密的黏膜下层所附着，此区能承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织的创伤，所以答案C最贴切。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　14、【正确答案】 A　　【答案解析】 上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm，唇颊系带处应呈切迹，托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm。下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同，其长度应盖过磨牙后垫。　　【该题针对“第四单元 单元测试,下列选择无牙颌上颌托盘的要求”知识点进行考核】　　15、【正确答案】 C　　【答案解析】 全口义齿制作中(牙合)托的主要作用是：颌位记录。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　16、【正确答案】 E　　【答案解析】 二次印模法又称联合印模法，由初印模和终印模组成，是在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法。此法操作复杂，但是容易掌握，所取的印模比较准确，在临床上应用普遍。先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模，用该印模灌注石膏模型，在其上制作个别托盘，进行边缘整塑，然后在用终印模取得精确度高的终印模。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　17、【正确答案】 A　　【答案解析】 前牙主要功能为切割、发音、恢复面容美观。个别前牙缺失，可参照邻牙或对侧同名牙及对颌牙，以排列人工牙的唇舌向、近远中向倾斜度及与(牙合)平面的关系，以求协调和对称。前牙的覆盖和覆(牙合)都不宜过大，如覆(牙合)，若覆盖过大，则有碍美观和发音，或影响前牙的切割功能。(牙合)切道与上前牙覆(牙合)、覆盖相关，前牙切导斜度要大的论述与前牙的覆盖和覆(牙合)都不宜过大的要求矛盾。因此考虑A。　　【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】　　18、【正确答案】 E　　【答案解析】 口内作正中(牙合)时，后牙接触，前牙开(牙合)，或者前牙接触，后牙不接触，未能出现广泛的(牙合)接触，就是(牙合)关系记录错误，需要重新调(牙合)修复。　　ABCD选项均不能解决其余牙齿开(牙合)情况。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　19、【正确答案】 C　　【答案解析】 此题要求选择的是错误的选项，C属于组织保健原则。　　全口义齿人工牙的排列要考虑美观、功能和组织保健这三个方面。　　美观原则　　1)牙列弧度要与颌弓型一致。通常情况下颌弓型与面型一样也有方圆形、尖圆形和卵圆形三种。牙弓型要与颌弓型协调一致。　　2)上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，要达到此要求有以下几点可作参考：①上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mml②年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点，而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐;③上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1④上前牙切缘在唇下露出2mm，年老者露的较少。　　3)牙齿排列要体现患者的个性。除前述选牙时要根据患者面型、年龄、肤色、颌弓大小选牙外，在排牙时要注意每个患者的不同特点。　　4)上前牙的排列要参考患者的意见，一般情况下，上前牙排列要在患者参与下完成。　　组织保健原则　　1)人工牙的排列要不妨碍舌、唇、颊肌的活动，处于肌肉平衡位置。　　2)(牙合)平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于舌头将食物送至后牙(牙合)面，利于义齿在功能状态下的稳定。　　3)后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上，使(牙合)力沿垂直方向传至牙槽嵴。　　4)如果牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度，使(牙合)力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴，如果牙槽嵴严重吸收，则要注意将(牙合)力最大处放在牙槽嵴最低处，减少义齿在功能状态下的翘动。　　5)前牙要排列成浅覆(牙合)、浅覆盖，正中(牙合)时前牙不接触，并在前伸及侧方运动时至少有1mm的范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。　　6)在上下牙齿间自由滑动时，要有平衡(牙合)接触，即前牙对刃接触时。后牙每侧至少一点接触，后牙一侧咬合时，工作侧为组牙接触(尖牙保护(牙合)不适于全口义齿)非工作侧至少有一点接触。　　7)减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如上磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。　　咀嚼功能原则：有效的咀嚼和满意的咬合是人工后牙的主要功能，要有最广泛的牙尖接触，尖窝关系要稳定，扩大接触面积，提高咀嚼效能。　　【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】　　20、【正确答案】 C　　【答案解析】 无牙(牙合)的义齿修复时粘膜支持式。对牙槽嵴的压力，从大到小的顺序是：解剖式，半解剖式，非解剖式。题干说“无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者”，所以选C　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】
　　21、【正确答案】 C　　【答案解析】 当下颌弓明显大于上颌弓，全口义齿人造牙排成反关系，主要是从义齿稳定的角度上考虑的。排成反并不能增加接触面积，提高咀嚼效率。而且对美观和发音都不利。　　【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】　　22、【正确答案】 C　　【答案解析】 先明确垂直距离的定义，即为天然牙列呈正中时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下三分之一得距离。牙列缺失后，上下无牙颌牙槽嵴顶间形成的间隙名为颌间距离。所以确定垂直距离就是确定颌间距离。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　23、【正确答案】 E　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　24、【正确答案】 E　　【答案解析】 吸附力的作用 吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力，包括附着力和内聚力。附着力是指不同分子之间的吸引力。内聚力是指同分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和粘膜紧密贴合，其间有一薄层的唾液，基托组织面与唾液，唾液与粘膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力(粘着力)，而使全口义齿获得固位。吸附力的大小与基托和粘膜之间的接触面积和密合程度有关系。接触面积越大越密合，其吸附力也就越大。　　吸附力的大小和唾液的质和量有关系，如果唾液的粘稠度高，流动性小，可以加强附着力和内聚力，而增强义齿的固位。相反，如果唾液的粘稠度低，流动性大，则可减低固位作用。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　25、【正确答案】 D　　【答案解析】 大气压力：全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压，在大气压力作用下，基托和组织密贴而使义齿获得固位。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用可言。　　大气压力跟基托与粘膜的接触面积成正比。　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　26、【正确答案】 A　　【答案解析】 全口义齿是靠大气负压和吸附力固位的。具体地说，全口义齿的基托与其所覆盖的牙槽嵴黏膜紧密贴合，二者之间形成大气负压。基托与黏膜之间的唾液又使这三者之间形成了吸附力，大气压力、吸附力共同作用，构成了全口义齿的固位力。这就好比将两块湿水的玻璃板重叠在一起，玻璃板-水-玻璃板之间形成的大气负压、吸附力，会使两块玻璃板紧密贴合而难以用力分开是一样的道理。依据物理学原理，这大气负压、吸附力与两块玻璃板的面积成正比关系，因此，高而宽的牙槽嵴，其面积就大，形成的大气负压、吸附力也大，义齿的固位效果就好;相反，低而平的牙槽嵴，其面积小，形成的大气负压、吸附力也小，义齿的固位也就差了。与义齿的材料无关　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】　　27、【正确答案】 C　　【答案解析】 缓冲区：主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，上面覆盖很薄的黏膜，为防止压痛，与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。　　28、【正确答案】 A　　【答案解析】 如果由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。咬舌，可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。此部分内容需要理解上识记。　　由于后牙缺失时间过久，两颊部向内凹陷，或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象，经过戴用一段时间后，常可自行改善。必要时可加厚颊侧基托，将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。咬舌，可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。　　【该题针对“戴全口义齿出现咬舌现象，需磨改”知识点进行考核】　　29、【正确答案】 A　　【答案解析】 正中(牙合)：支持尖相对中央窝，和近远中边缘嵴。　　侧方(牙合)：工作侧上牙颊尖的舌斜面。平衡侧上后牙舌尖颊斜面。　　前伸咬合时，下牙的工作斜面是功能尖的近中斜面，上后牙是功能尖的远中斜面。　　【该题针对“第四章 单元测试,第四章 单元测试,第四章 单元测试,第四章 单元测试”知识点进行考核】　　30、【正确答案】 E　　【答案解析】 垂直距离恢复不正确的影响　　1)垂直距离恢复得过大：表现为面部下1/3距离增大。上下唇张开、勉强闭合上下唇时，颏唇沟变浅，颏部皮肤呈皱缩状，肌肉张力增加，容易出现肌肉疲劳感。可使牙槽嵴经常处于受压状态，久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收。在说话和进食时可出现后牙相撞声，义齿容易出现脱位。　　2)垂直距离恢复得过小：表现为面部下1/3的距离减小，唇红部显窄，口角下垂，鼻唇沟变浅，颏部前突。全口义齿戴入口中，看上去患者像没戴义齿似的，息止(牙合)间隙偏大，咀嚼时用力较大，而咀嚼效能较低。　　31、【正确答案】 C　　【答案解析】 完善的平衡(牙合)接触关系应该是，正中(牙合)时上下前牙不接触，上下后牙尖窝交错，上下后牙功能尖(上后牙舌尖和下后牙颊尖)均分别对(牙合)牙中央窝或边缘嵴接触;　　侧方(牙合)时，工作侧上牙颊尖舌斜面均与下牙颊尖颊斜面接触，上牙舌尖舌斜面与下牙舌尖颊斜面接触，平衡侧上牙舌尖颊斜面与下牙颊尖舌斜面接触;前伸(牙合)时，上前牙切断及其舌斜面与下前牙切断及其唇斜面接触，上后牙牙尖远中斜面与下后牙牙尖近中斜面接触。　　32、【正确答案】 C　　【答案解析】 颌位记录时患者的下颌前伸，全口义齿制作时按照下颌前伸时的水平距离恢复，戴牙时，患者下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退的情况，可表现为深覆盖。　　33、【正确答案】 E　　【答案解析】 C.上颌硬区缓冲不够，存在支点。临床上可见基托折裂现象。D.基托与黏膜不贴，同样说明可能存在支点。有可能造成基托折裂。但垂直距离不够引起全口义齿基托折裂的可能更小，因此选择E。　　34、【正确答案】 A　　【答案解析】 本题的答案是A。　　准确的印模，要反映口腔解剖形态和周围组织生理功能活动范围，以便使基托与口腔黏膜高度密合，有边缘封闭，从而取得全口义齿良好的固位。　　水平颌位记录准确能使患者觉得颞下颌关节不紧张、舒适、咀嚼肌力大，咀嚼效能高。　　排牙要达到的目的是：恢复患者有个体特征的尽可能自然的外观，保存剩余组织结构，达到咀嚼和发音的功能要求。　　此题要我们选择的是关系最重要的步骤，在我们选择的时候必须选择最佳答案，综上我们选择A选项是正确的，这是做好全口义齿最重要的一步。　　35、【正确答案】 C　　【答案解析】 在正中颌咬合良好，但是前伸(牙合)后牙不接触，说明切导斜度与(牙合)平面交角过大。减少切导斜度，平衡时下颌可以较为水平的伸出，后牙就可以获得接触。　　36、【正确答案】 E　　【答案解析】 垂直距离恢复不正确的临床表现　　(1)垂直距离恢复得过太大：表现为面部下1/3距离增大，上下唇张开、勉强闭合上下唇时，颏唇沟变浅，颏部皮肤呈皱缩状，肌肉张力增加，容易出现肌肉疲劳感。如过大的垂直距离的(牙合)托制成全口义齿，则义齿的高度偏大，肌肉张力增大可使牙槽嵴经常处于受压状态，久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收。由于息止(牙合)间隙过小，在说话和进食时可出现后牙相撞声，常需张大口来进食，义齿容易出现脱位。而且咀嚼效能有所下降。　　(2)垂直距离恢复得过小：表现为面部下1/3的距离减小，唇红部显窄，口角下垂，鼻唇沟变浅，颏部前突。用垂直距离过小的(牙合)托制成的全口义齿戴入口中，看上去患者像没戴义齿似的，息止(牙合)间隙偏大，咀嚼肌的紧张度减低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效能较低。　　【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】　　37、【正确答案】 E　　38、【正确答案】 B　　【答案解析】 基托过厚会有碍发音，和缓冲是没有关系的　　39、【正确答案】 E　　40、【正确答案】 C　　【答案解析】 全口义齿的人工牙应该按一定的规律排列，形成合适的补偿曲线和横(牙合)曲线。上下(牙合)做正中咬(牙合)时，(牙合)面应均匀广泛的接触，前伸，侧方运动时都应达到平衡(牙合)，如未达到，则会使义齿在咀嚼时翘动，造成脱位。　　全口义齿咀嚼功能不好的原因(与咬合面有关)　　常常因上下颌牙齿接触面积小。或在调磨咬合过程中，磨去了应有的尖凹解剖的形态，或垂直距离低。修改方法，通过调(牙合)增加咬合面接触面积，形成尖凹解剖外形和食物排出道。垂直距离不够，需增加义齿的高度时，取正中合记录，将上下颌义齿按正中合记录固定在合架上重新排牙。　　主要原因还是稳固，提高咀嚼效率的前提就是义齿稳固。查看更多
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