我国对矽肺病的治疗简介(资料摘录)
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我国对矽肺病的治疗简介(资料摘录)
我国对矽肺病的治疗简介(资料摘录)
一、我国的矽肺病治疗概况：
& 50年代：对症治疗，包括定期疗养、呼吸体操、服用酸牛奶、维生素等。当时对矽肺病认识不足，经验不够，刚起步；
& 60年代：中医中药治疗，包括辩证论治疗、对症处理、生津润肺和软坚散结；
& 70-80年代：抗纤维化治疗，从药物筛选开始然后过渡到临床应用；有克矽平、磷酸哌喹、汉防己甲素、磷基哌喹、柠檬酸铝等；
& 以后是探索新的途径（包括支气管灌洗术），采用综合治疗。
& 经过几十年的矽肺病治疗研究，多数学者认为矽肺病仍是不可逆病变，因此矽肺病的治疗推崇综合治疗，目的是减轻病人痛苦，提高生命质量，延缓病变发展，延长病人寿命。
二、中医中药治疗
& 1、改善全身情况，增强内因，提高细胞的活动能力和增加抵抗力；所用的中药有：黄芪、党参、白术、砂仁、地黄、白芨、米仁、知母、麦冬、玉竹、天冬。
& 2、软坚散结：木贼、白芨、米仁、海藻、牡蛎、山慈姑、川贝、杏仁、桔梗、陈香元。
& 3、溶矽排矽：桃仁、红花、当归、赤勺、金钱竹、冬葵子。
三、抗纤维化治疗
1、抗纤维化药物的应用年代
& 汉防己甲素：1935年我国已进行药理研究，天津医药工业研究所和天津劳卫所1975年证实它对实验性矽肺有效;
& 磷酸哌喹(抗矽14):1973年上海医药工业研究所发现哌喹类药物治疗矽肺有效;
& 磷酸羟哌喹:1976年第二军医大学证实对实验性矽肺有较好的疗效;
& 克矽平:(P204):1961年西德学者报告对实验性矽肺病有效,我国于60年代后期开始临床试验;
& 氮氧哌喹(合68):上海医药研究所于1974年合成,证明对实验矽肺有效;
& 铝制剂:1939年加拿大学者报告可以阻止矽肺纤维化,1973年北京医学院证实对实验矽肺有较好疗效.
&2、疗效评价
&& 上海杨浦区中心医院职业病科薜汉麟教授，在80年代对全国各地应用抗纤维化药物治疗矽肺病的报道进行如下的统计分析：
&& 用药3月-3年（绝大多数用1-2年）
&& （1）症状：以上药物都能减轻胸闷、气短与咳嗽、咳痰，减少感冒与增强体质，各地有效率20-80%；
&&&（2）化验检查：用药3-6个月后，约计30-60%的病例，血蓝蛋白与尿羟脯氨酸下降，玫瑰花环百分比升高；
&&&（3）少数单位报告个别病例用药后肺通气量略有增加，个别单位报告应用汉甲及羟哌喹后肺血流图波幅增加现象；
&&&（4）X胸片（平片及分层法）疗效分三类：
&& 好转：胸片上团块变小变淡，或结节稀疏变小变淡，过去发展迅速慢而现在停止者也列入；
&& 稳定：用药后无明显变化；
&& 发展：用药后病情仍然进展。
注:范围(%)&&&&&&&&&&& 3.0--24.9&&&&&&&&24.9-91.3&&&&&5.0-18.8
*合计一页是抄摘者自己统计的
&磷酸哌喹与克矽平用药7-8年后X线角片上的疗效
&注：(5)疗效的巩固
& 以上各药治疗矽肺,大多采用药3--6个月,停药1-3个月的方案.有的超过三个月,或者在一、二个疗程后不再继续治疗，半年到一年后复查，约计30-80%的病例有“反跳”现象，原来好转的症状加重，血蓝蛋白与尿羟脯氨酸等再度升高，胸片上的团块结节影又扩大增深，或者由稳定变为发展，停药期越长，“反跳”就越明显。
（6）副作用：见下表
抗矽平纤维化药物的临床应用的副作用
药物及用法
消化道刺激
心动过缓及早搏
肝功能异常
皮肤色素沉着
尿常规异常
磷酸哌喹口服
羟哌喹口服
克矽平吸入
说明：副作用的多少轻重，大多与剂量大小及用药期长短成正比。停药或对症治疗后，大多数能够逐步减轻消失，只有少数病例需要停药。
&&&&& 国家职业病诊断鉴定委员会尘肺病诊断鉴定组，在总结尘肺治疗时进一步对抗纤维化药物的临床疗效进行评价。&&
&&&&& 近期疗效：连续用药2年后观察其疗效。判断指标主要是高纤伏X胸片，其它如症状、体征、生化、肺功能等仅供参考。
汉防己甲素
羟基磷酸哌喹
&&& 这组数据与薜教授统计分析结果基本一致，不同的后者服药时间均在2年以上，同时用高纤伏X线胸片进行评价；而薜教授统计的是用药在3个月至3年，X胸片是一般胸部平片。
&&& 远期治效：磷酸哌喹治疗90例，观察9年的疗效，治疗前后症状比较，气急、胸闷、胸痛及咳嗽治疗后大多好转及稳定，加重者占少数，X线胸片好转18例，占20%；稳定53例，占58。9%；进展19例、占21。1%。
以上抗纤维化治疗只用于单纯矽肺，煤矽肺病人，其他尘肺病及有合并症的矽肺，煤矽肺病人尚未进行临床实验。
四、综合治疗
综合治疗包括以下措施：
1、& 加强矽肺病人的健康管理，脱离粉尘作业，安排好工作和休养，定期复查随访。
2、& 开展健身疗法，进行防病治病养病知识宣传，搞好文体活动，坚持体育锻炼，加强营养，提高抵抗力。
3、& 心理治疗，增加病人乐观情绪，消除恐惧心理及麻痹大意思想，有规律生活，配合治疗疗养。
4、& 临床治疗，延缓矽肺病变的进展，抗结核，积极治疗合并症（如感冒、肺气肿、支气管哮喘、肺部感染）和并发症（如肺结核、肺心病、气胸、呼吸衰竭），积极防治其它老年病（如高血压、冠心病、糖尿病等），以及对症治疗。
&&&& 总之，现在对矽肺病并无特殊治疗方法，按国家标准GB规定处理原则是：“应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其它并发症，以期减轻症状，延缓病情进展，延长病人寿命，提高病人生活质量。”
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 遵义市肺长安中草药开发研究所
&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&职业病防治专家：许春松
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 日
馆藏&66912
TA的推荐TA的最新馆藏[转]&尘肺病已经是一种很长见的职业病了，一些常在在粉尘严重的环境下作业的人容易患上尘肺病，对于尘肺病人来说，这也是非常痛苦的，会对身体造成很大的影响，往往家庭因为有人患上尘肺病，陷入了十分痛苦的境地，病人也是饱受折磨。虽说治疗可以适当的缓解病情，但想要彻底治愈也是非常的困难。所以，在日常工作中，大家还是应该做好保护措施，以免患上职业病。
步骤/方法：
1很多人不知道，其实尘肺病分为无机尘肺和有机尘肺两种。患者由于在日常的工作中中长期吸入生产性粉尘（灰尘），这些粉尘在肺内滞留，从而引起的了尘肺病这种全身性疾病，很多人对此认识并不清楚。
2吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺；吸入有机粉尘以后患病被称为有机尘肺。对早期矽肺疗效较好的药物可以选择克矽平，有阻止和延缓矽肺进展的作用。同时也肯那个会出现发痒、硬块，肌肉跳动等不良反应。
3其实呢，治疗尘肺很重要，预防尘肺同样重要。远离粉尘作业，患者，根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其它并发症，以期减轻症状、延缓病情进展。不要有太大的心里负担，一定要积极的配合医生治疗。
注意事项：
尘肺病人的身体会受到很大的影响。除了要在心里上进行疏导，让他们的心情放松以外。饮食上也需要为病人精心调理。日常生活中选择健脾开胃，有营养易吸收的饮食。如：瘦肉、鸡蛋，牛奶，豆粉，新鲜蔬菜和水果,不要吃那些过冷和油腻性食物。
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请问，矽肺病、尘肺病用什么药物治疗比较好
男 | 0个月
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健康咨询描述：
患者年龄:诗雅家电4年前在煤矿得病，一直被诊断为肺结核治疗。直至今日才被确诊为“矽肺病、肺部感染（重度）
曾经的治疗情况和效果：
医院医师说无药可治，只能修养
想得到怎样的帮助：希望好心大夫给我一个明确的说法，到底有没有办法治，有没有特效药物，能否做手术。我今年48岁。谢谢！
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副主任医师
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&&&&&&指导意见：建议你采取中医治疗，中医是按症用药，辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药，所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及调理肺部功能，是有一定的治疗的效果的，但也只能缓解一定的症状，是不能根本性的治疗的。&&&&&&还是要根据你自身的病情采用外治的方法相结合，比如：拔、熏、灸、针、“外埋内疏”、“无创穴位免疫激活术”、“穴位中药磁贴”一起进行治疗，达到内因外因标本兼治！&&&&&&祝你早日康复！
龚医生爱心医生
微信扫描关注直接与我沟通已扫3962次
&&&&&&尘肺的治疗一般可选择克矽平来治疗的，也可在临床医生具体指导下用些汉防已甲素,羟基哌哇,磷酸哌哇等，具体用法和注意事项谨遵医嘱。
您好！将上述你说的那几样药买回按说明书自己能服用吗？能否治愈？
疾病百科| 矽肺（别名：矽肺病，硅肺，肺石末沉着症，硅肺病，磨工病，石末沉着病）
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：矽肺病人应当增加优质蛋白的摄入量，每日应在90–110克，以补充患者机体消耗，增加机体免疫功能。
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?尘肺病用什么药才能治好
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
患者尘肺病已确诊，肺上黑点多，现无任何治疗。
男38岁|科室：呼吸内科
海南省农垦那大医院
你好，比较严重的就很难治愈了！因为尘肺是粉尘积累在肺中，粘附在体内，根本无法排除。
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这个没有人知道
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