揭秘肾移植：坏肾不一定切除 新肾移植腹部
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揭秘肾移植：坏肾不一定切除 新肾移植腹部
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人体的心脏、肝脏、肾脏等器官承担着不同的生理功能，人们离开了哪样都不行。人体器官一旦功能衰竭，器官移植是一种较好的办法。但您知道器官移植是如何进行的吗？
省内仅一家医院
具有肾移植资质
　　器官移植指的是，将健康的器官移植到另一个人体内使之迅速恢复功能的手术，包括实体器官肺、肝、肾等移植和软组织骨髓、角膜等移植。2007年，卫生部颁布《人体器官移植条例》来规范人体器官移植手术活动，这在医学领域绝无仅有。海南省农垦总医院泌尿外科主治医师张善斌说，国家对器官移植有明确规定和严格的准入制度，医院需要具备一定的资质才能进行人体器官移植手术，需要考虑医院规模、对疾病认识程度、经验等综合因素。目前，全国有160多家医院获得资质，能够开展器官移植手术，而海南省仅省农垦总医院具有肾移植资质。此外，从事器官移植手术的医生也有严格要求，需要从事泌尿外科工作15年以上并为副高职称以上。
　　张善斌称，近两年来，海南省农垦总医院已经成功进行了50余例肾移植手术。据统计，患者进行肾移植手术后，一年内人肾存活率是98%左右，五年内人肾存活率约75%-85%。目前，世界范围内肾移植术后存活最长时间者达40年。
肾移植可成功摆脱透析痛苦
　　需要做肾移植手术的病人都是尿毒症患者。张医生解释说，尿毒症患者尿少或无尿，容易发生心衰等不良事件，需进行血液透析或腹膜透析治疗，也可进行肾移植手术。但透析治疗一般要求患者每周来医院两三次，透析过程中患者比较痛苦，而透析无法完全替代肾脏所具有的内分泌功能，导致尿毒症患者长期贫血、皮肤发痒、食欲差及脸色灰白等。但肾移植成功后，患者平时生活与正常人无很大区别。
心脏停止跳动5分钟内取肾
　　若患者有意愿做肾移植手术，需先至医院登记。张善斌称，医院还要在卫生部的网站上面进行填报，手术后30天内要向省卫生厅医政处报告实施该手术的情况。“待有肾源时，我们就会实施手术。”而肾源主要来源于尸体捐献、亲属捐献、心脏死亡器官捐献途径。“肾必须在人体心脏停止跳动5分钟内取下来。”张善斌告诉记者，最长不能超过半小时。从人体内摘除的肾原则上能保存72小时，需要存放在肾保养液里面。但现在进行肾移植手术需要的肾基本是“现取现用”。此外，为了让移植需要的肾能更好地在患者体内融合，医务人员还要对其进行一定的修复。
相同血型可使供肾长期存活
　　肾移植手术最害怕患者出现排斥反应，患者手术前后需使用免疫抑制剂，避免排斥反应发生。张善斌直言，为防止发生排斥反应，患者还要在手术前进行一系列检查，“供受体组织配型相符才能进行肾移植。”张善斌称，先要全面了解供肾者与接受肾者健康状况，主要检查血常规、尿常规、肝肾功能、B超等项目。还要确定供肾者的血型和接受者的血型符合输血原则才可进行肾移植手术，“双方要是相同血型最好”，这样供肾才能够长期存活。
移植一个肾就可以正常生活
　　虽然人体有两个肾，用来分泌尿液、排泄代谢废物、分泌激素等，但一般情况下，人体只使用了两个肾功能的三分之一，“只要移植一个肾就可以了。”张善斌坦承，相较其余外科手术，肾移植手术要求更高，手术过程中较可能出现出血、排斥等状况，需要医务人员动作更精细，操作更轻柔。手术后，患者会被送进隔离病房进行看护，病房要进行消毒处理，防止病人感染，原则上不允许家属进入病房，医护人员则要穿隔离服24小时轮班护理。“患者要是恢复好的话，10天后就能顺利出院。”
　　值得一提的是，新的肾被移植到患者体内，以前的坏肾不一定要切除，新的肾可移植到腹部的左髂窝或右髂窝位置。张善斌称，是否切除取决于引起尿毒症的病因。他举例称，高血压、糖尿病、慢性肾炎、多囊肾等都能引发尿毒症。“要是肾癌、多囊肾引发大出血及肾积水影响胃肠道功能等，都要将患肾切除。”（记者 高潮）
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你可能喜欢糖尿病肾病严重吗？需不需要换肾？糖尿病会
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糖尿病肾病严重吗？需不需要换肾？糖尿病会引起眼睛看不清吗？
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病情分析：糖尿病肾病是糖尿病病情加重的表现，这时如果不及时控制，会导致尿毒症，甚至死亡，所以说，针对糖尿病肾病严重吗这个问题来说，糖尿病肾病会导致死亡，希望引起重视。糖尿病肾病是糖尿病的常见慢性并发症，也是糖尿病患者主要的死亡、致残原因之一。
指导意见：糖尿病会导致糖尿病眼病，这是糖尿病的常见的并发症，共分为六期，其主要的临床症状就是视力进行性下降，这需要眼底荧光造影来确定。一般治疗首先需要控制好血糖，另外可采用激光治疗，烧灼掉增生的血管，防止视力进一步的下降
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病情分析：糖尿病肾病是一种比较严重的疾病，指导意见：严重的可能导致肾功能衰竭，需要进行肾移植，糖尿病导致的眼睛病变是糖尿病常见的并发症。
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病情分析：你好，通过你的描述，初步考虑糖尿病是可以引起眼睛看不清东西的，肾病好根据肾功能情况进行治疗。指导意见：你好，建议你可以到正规的医院进行检查和治疗。
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病情分析：您好，糖尿病肾病可分为5期，　I期，为T1DM确诊时肾小球高滤过和肥厚增大。肾小球和肾脏体积增大是突出的表现。有一过性微量白蛋白尿，用胰岛素治疗后可以消失。肾小球滤过率是高的，治疗后可以降低，但往往不能恢复正常，如果T1DM发病在青春期前，则这一阶段持续时间较长。　　Ⅱ期，有肾脏损害，但无临床征象。此期出现在糖尿病发病后二年，有些患者在这一阶段持续很多年，甚至终身。肾小球基底膜通常增厚，系膜区常常增生。糖尿病控制不佳（常为酮症）和运动时可出现微量白蛋白尿，系可逆性。肾小球滤过率依然明显增加。血压正常。　　Ⅲ期，是糖尿病肾病的“高危期”，典型者是在患糖尿病10-15年以后。微量白蛋白尿不断加重。肾小球滤过率仍然是增高的。血压开始增高。纵向研究显示抗高血压治疗可以明显改善微量白蛋白尿。这一阶段用胰岛素泵治疗或作强化治疗可在血糖明显改善后，尿白蛋白排出量减少或稳定不变。而常规治疗者易发展到明显的肾病阶段。　　Ⅳ期，病程在15-25年以上，约40%%的T1DM患者发展到这一阶段。病理上出现典型的改变，而诊断主要依据临床表现，尿蛋白排出量增多（>0.5g//24h），大多数患者出现高血压，肾小球滤过率开始下降。有效的抗高血压治疗可减慢肾小球滤过率下降的速率。　　V期，为终末期肾衰，特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞，伴有肾小球玻璃样变，肾小球滤过率已很低，氮质潴留，高血压明显。
另外糖尿病也有视网膜的并发症。指导意见：建议您控制血糖，并查尿微量白蛋白，必要时住院就诊。
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病情分析：你好，糖尿病肾病是由于糖尿病性肾小球硬化症造成的，是一种以血管损害为主的肾小球病变。虽然现在糖尿病肾病能控制住，但是还会带来一定程度上的危害的。指导意见：长期的高血糖会导致肾组织缺血、缺氧，使血液粘度增加，红细胞变形能力减弱，出现肾小球毛细血管内压力增高，肾小球动脉阻力增大，入球动脉阻力增高，超滤压升高等一系列的病理生理改变。而肾小球毛细血管和小动脉的损害，形成蛋白尿、水肿(浮肿)、肾功能衰竭和高血压等病症。
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病情分析：糖尿病肾病是一个比较严重的疾病，但该疾病目前是可以通过药物治疗获得很好的疗效的。可以控制症状的。指导意见：首先，必须积极控制血糖水平，把血糖水平控制在正常范围。只要把血糖水平控制好，也不会引起眼损伤的。其次，积极控制血压水平，第三饮食上少食高蛋白、荤腥食品，以碳水化合物食物为主。
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病情分析：糖尿病性肾病是因为糖尿病引起的肾脏问题换肾以后还会有损伤指导意见：建议您最重要的是控制血糖，在治疗肾病，糖尿病会引起飞蚊症看不清
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病情分析：你好，肾脏损害是糖尿病的严重并发症，糖尿病视网膜病变也是并发症的一种，会导致视物模糊。指导意见：建议到肾病科就诊，积极控制糖尿病肾病，减慢疾病进程，延缓进入肾脏衰竭过程。一般糖尿病肾病换肾者还不多，需综合全身情况及经济状况、肾源等等多方面评定。
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病情分析：糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病患者的重要死亡原因。同时，糖尿病也会引起视力障碍，严重者导致失明。指导意见：糖尿病会导致微小血管的病变，对人体危害很大。建议积极使用胰岛素，严格控制血糖和血压，限制蛋白摄入，一旦出现肾功能衰竭，透析治疗和肾移植是唯一有效的办法。肾移植是治疗糖尿病尿毒症最好的办法，优于透析治疗。希望能对你有帮助。
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换肾人继续留守 莫宁重返热浪不拿冠军不死心
　　日02:41　
解放网-新闻晨报
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　　换肾人莫宁17日宣布，他将继续在热浪队呆一年，以便为球队的总冠军目标效犬马之劳。
　　35岁的莫宁在两个月前的东部决赛热浪被活塞淘汰后，就做出了退出NBA的打算。现在，当看到球队调整后的实力，以及奥尼尔和全队的决心，莫宁决定再干一个赛季。
　　莫宁在球队发布的一份新闻公报中说；“我要继续留下，帮助热浪队把总冠军拿到迈阿密。”
　　莫宁是前NBA全明星中锋，上赛季全明星赛后从网队转投热浪队。他在热浪队的最后19场比赛中，作为奥尼尔的替补均场有5分、3.7个篮板和1.7次盖帽的贡献。
　　热浪俱乐部主席莱利对他的决定举双手欢迎。他说：“莫宁回来的决定对我们的成功和赢得NBA冠军的目标非常重要。我们非常尊重他，他理当成为我们的一员。”
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