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???棬????????????打乙肝疫苗只需要一针,两对半检查，需不需要打疫苗？是打三针的还是打加强的就可以了？女，25岁。昨天的检验报告单如
时间:来源:健康咨询网 作者:www.jkzxw.net 点击:
2011年2月曾在外地注射过两次乙肝疫苗，第三针可以在其它医院打么？需不需要先做血液检查？ 完全可以，待第三针注射完成后三个月，可以做一次两对半看看抗体是否出现
您的抗体还比较高，不需要打。也不需要加强的，请放心。您的抗体值很高的。
家人有乙肝所以很重视是前年11月打过一次乙肝加强针的上个星期抽血检查还是有抗体 这种情况下是不需要在打疫苗了.赞同 我来回答：“ 乙肝两对半检查有抗体还需要打疫苗
从你的这个乙肝两对半的检查结果来看，那这时是非常好的，这时有乙肝表面抗体了，而且看乙肝表面抗体的滴度还是比较高的，这种情况下并不需要在打乙肝疫苗了那现在看这时的检查结果，那没有问题，放心吧，你现在乙肝表面抗体滴度是HBsAb945.1，这种情况是属于强阳性的，这时放心吧，没事的
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七个月大的宝宝乙肝两对半4.5阳性
状态：就诊前
乙肝贴士24：新生儿“两对半”2、3、4、&5阳性说明什么？( 17:09:46)
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我是一位妈妈，“小三阳”，肝功正常，阴性。我的儿子五个月大，由于我自己感染，所以对他的身体格外关注，他出生时打了免疫球蛋白和乙肝疫苗微克，一个月时又打乙肝疫苗，目前第三针还没有打。由于我比较心急，就带他查了乙肝五项和肝功。结果乙肝五项二四五阳性，不知是否被感染了？。
乙肝“两对半”中有项是抗体：第二项是表面抗体；第四项是抗体；第五项是核心抗体。它们的来源和意义都不相同。
第二项是表面抗体，由乙肝疫苗注射后产生。
第四项E抗体和第五项核心抗体都由母亲妊娠中输送，1年内会消失。
新生儿注射免疫后，表面抗体水平怎样增长？
乙肝病毒的外膜（就是表面抗原）刺激人体的免疫系统，有些淋巴细胞就会产生表面抗体。这种抗体能对病毒颗粒起中和作用，乙肝病毒被中和掉就不能侵入肝细胞，所以这种抗体具有免疫保护功能。
乙肝疫苗是用基因工程的方法制备的表面抗原，一般小儿剂量微克，“大三阳”父母的新生儿加倍。将注射第一针的时间作为（），第二针在之后的个月（）、第三针在第一针之后的个月（）注射。每注射针約天后，表面抗体的血清水平和成熟度增长近，完成针注射后，的新生儿会产生充分的免疫保护性。
“大三阳”的妈妈可在分娩中传播乙肝病毒，新生儿接受后到病毒能在肝细胞里复制（繁殖）的潜伏期大约天。疫苗抗体来不及在病毒潜伏期内得到免疫保护，必须在出生 小时内注射乙肝免疫球蛋白（就是表面抗体）单位针。
如果按上述免疫方案，新生儿的表面抗体水平应该是怎样增长的呢？刚出生个月内由球蛋白抗体保护，但随时间而逐渐消耗掉；而新生儿自己产生的疫苗抗体逐渐增长。血清水平要达到单位以上才有免疫保护作用，如果第三针后还达不到这一水平，可以在个月时增加第四针。
抗体和核心抗体阳性是被感染了吗？
胎儿在子宫内由一条脐带与胎盘相连，胎盘面与母体的子宫面紧密接触，面积很大。母体的养分和氧气由子宫面向胎盘面弥散，给胎儿提供生长发育的需要；而母亲与胎儿的血管并不相通，这样才能保证血型不同的胎儿能在子宫内存活。
“大三阳”的母亲血液中有乙肝病毒、表面抗原（）、抗原（）和核心抗体（）；“小三阳”的母亲血液中有少数乙肝病毒、表面抗原、抗体（）和核心抗体。抗原、抗体和核心抗体是溶解在血液中的成分，可以从子宫面弥散到胎盘面，然后向胎儿输送；乙肝病毒和表面抗原是不能溶解的颗粒，在子宫壁血管内的血液中不能弥散，就不能向胎儿输送。
给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，新生儿就有了表面抗体。
检查新生儿如果抗原和核心抗体阳性，这是由“大三阳”母体输送的；如果抗体和核心抗体阳性，这是由“小三阳”母体输送的。这样的组合表示他（她）没有感染；如果乙肝病毒和表面抗原阳性，才是被传染了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
以上是我国乙肝泰斗骆抗先教授的一篇博文，供您参考。如果检查没有问题，您孩子乙肝两对半4.5阳性，是您怀孕时您体内的E抗体和核心抗体通过胎盘输送给孩子的。必须在您孩子体内检测到乙肝表面抗原和（或）HBVDNA，才是被感染。您孩子目前并没有感染，建议您明天就给孩子注射乙肝免疫球蛋白100IU，并且在不同位置接种乙肝疫苗20微克。一个月后和半年后再接种乙肝疫苗各20微克。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
您的母婴阻断是不规范的。大三阳妈妈也可以拥有健康宝宝
发表者： (访问人次：75) &&&&&&&&&&& 乙毒不会遗传，经过规范地母婴阻断，大三阳妈妈也可以拥有健康宝宝，。携带乙毒的孕妇的新生儿，出生6小时内在臀部注射乙肝免疫球蛋白100—200单位; 上臂三角肌注射乙肝疫苗10微克。在满月时和6个月时各注射1支10微克的乙肝疫苗。可以安全喂奶。建议在孩子出生后的15—20天时再肌注乙肝免疫球蛋白200单位。经过以上规范的母婴阻断，可以使大三阳的孕妇生产的婴儿95%左右不被。妊娠7、8、9月注射乙肝免疫球蛋白的方法，已经证实是无效的。并不能降低母婴传播率，尽量选择自然。 我国《慢性乙型防治指南》2005年版和2010年版均指出：“新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可以接受HBsAg阳性母亲的哺乳。” &&&&&& & 如果孕妇的病毒量超过十的六次方拷贝/毫升或者既往的胎儿曾被乙毒，最好在怀孕的32周口服拉米夫定或者替比夫定或者替诺福韦，以降低母婴传播率，这种方法目前认为是安全有效的。&&& & 东南大学附属第二医院妇产科主任韩国荣带领的团队，成功摸索出在妊娠中晚期口服抗病毒药物以降低HBVDNA载量、防止宫内的新方法，被正式写入2012版《亚太地区慢性乙型管理指南》。 研究者纳入229例大三阳的孕妇，其中135例从妊娠的20--32周开始接受每日抗病毒治疗，对照组94例不接受抗病毒治疗。在都接受乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫的基础上，治疗组的新生儿发生乙毒的概率明显低于对照组，分别为0%和8%，治疗组无一例发生宫内或者围生期。目前在该院，已有600多例大三阳孕妇经过这种方法成功了健康宝宝。&&&&& & 江西省上饶市第二人民医院综合门诊部 & 主治医师 王春喜
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状态：就诊前
王大夫：您好！是我太急，忘记了宝宝在半个月的时候也有肌注了乙肝免疫球蛋白。那以你看表面抗原会发生变化吗，因为我看0D值与临界值只差一点点，这是不是代表很危险呢？还有注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗会产生抗体吗？概念有多少？
1、“0D值与临界值只差一点点"，这种情况没有意义，等孩子一周岁后用雅培或者罗氏试剂做一次乙肝五项定量；2、只要您孩子没有感染，90%以上会产生抗体。后续的检查情况请告诉我。
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状态：就诊前
谢谢王大夫，你的回答让我安心不少！谢谢！
您孩子后续的检查情况请告诉我。
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