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宫颈癌前病变的治疗_宫颈癌前病变
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宫腔镜下治疗粘膜下子宫肌瘤，宫腔粘连，子宫纵隔，节育环嵌顿，剖宫产切口缺损,剖宫产切口妊娠 宫颈癌前病...
汪清，女，主任医师，宫颈科副主任，医学硕士，擅长宫腔镜下治疗粘膜下子宫肌瘤，宫腔粘连，子宫纵隔，节育...
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哈医大二院宫颈癌前病变【cin2-3累腺】_百度知道
宫颈癌前病变【cin2-3累腺】
3：每次经期天数、发病时间）：结婚年龄、12为慢性炎症，6局部cin1-2曾经治疗情况和效果：轻度炎细胞，阴道镜看不见转化区、腹痛情况，三个月后复查TCT，阴道镜看不见转化区活检怎么又有cin，您给我出个主意吧，晕死了，六个月复查TCT，拟诊为，求您了！：cin3：想得到怎样的帮助、检查结果（请使用右侧的工具上传）：月经是否规律：日做的leep：平均月经周期天数、9、颜色：最近一次月经日期和状况：怀孕次数：请问医生我现在该怎么办：生育次数，切深一些：炎症？我真怀疑到底TCT准不准！：正常初次月经年龄：流产次数，活检结果：月经量！化验，医生叫我住院锥切病情描述（主要症状
宫颈癌前病变的相关知识
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宫颈癌前病变知识目录
宫颈癌前病变 治疗方法
职称：主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：妇产科
&&☆&重度宫颈上皮内瘤变有几种？重度宫颈上皮内瘤变包括：高级别鳞状上皮和腺上皮两种瘤变，鳞状上皮因为细胞层数较多，一般细胞瘤变多于三分之一以上者称为高级别瘤变，而腺上皮为单层立方上皮，病变程度与细胞的核异型及累及腺体的程度有关。高级别腺上皮瘤变来源宫颈管腺上皮者称为宫颈腺上皮内瘤变，来源于子宫内膜腺上皮者称为子宫内膜非典型增生，但临床上二者难以区别。&&☆&重度宫颈上皮内瘤变离癌有...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
I是宫颈癌前病变的常见形式。是轻度宫颈癌前病变。其处理也是要参考多种因素，有时候需要保守治疗，有时候需要药物治疗，有时候需要物理治疗，以下给你详解一下。许多诊断为CIN
I的患者发现，医生对CINＩ的治疗决定很不一致，这引起了患者的极大困惑。为什么如此不一致呢？这受多种因素的影响：一、诊断的影响：同是一张病理切片，在不同的医院会得出不同的结论。这一方面是由于医院和医生的专业化程度...
职称：副主任医师
医院：广州医科大学附属第三医院
科室：妇科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我39岁，前阵做妇科体检的时候阴道出了点血，从那开始就有异味！我害怕就去检查，做了TCT和白带检查。结果一个是有细菌性阴道炎和宫颈肥大轻度糜烂，二个是抹片分析有低度磷状上皮内病变，子宫颈上皮内瘤变一级。微生物项目是未见霉菌滴虫疱疹和人乳头瘤病毒感染及未见菌群失调。标本素质是满意。细胞描述是无鳞状化生细胞。重度发炎大于75%。医生让做活检...
职称：副主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：妇科
是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，反映宫颈癌发生发展的连续过程。近期研究发现，CIN并非单向的病理生理学发展过程，具有两种不同的结局，一种是病变自然消退，很少发展为浸润癌，另一种是病变具有癌变潜能，可能发展为浸润癌。所以宫颈病变的定期筛查，尤为重要。
子宫颈上皮内瘤变(CIN)根据宫颈异常细胞占据上皮全层的程度分为CIN I,CIN II和CIN III。CIN III包括宫颈原位癌。
目前已知宫颈癌与高危...
职称：副主任医师
医院：浙江省人民医院
科室：妇科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 3级宫颈上皮内肿瘤 2011年7月同房出血。8月1日去医院就诊，照阴道镜发现宫颈有问题，后取活检 确认为 宫颈 重度非典型增生。CIN3级 。 病理结果：（宫颈3点，7点，11点）慢性炎症，部份鳞状上皮显示CIN 3级累及腺体，（宫颈管）慢性炎症，并见小量破碎的鳞状上皮，显示重度非典型增生。 请问以上情况严重吗？是癌症吗？需要做LEEP锥切手术或子宫全切？那...
职称：主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：妇产科
&&& 今天再次遇到一位HPV（人乳头瘤病毒）阳性的患者前来咨询怎么办？结合以往的咨询情况，再次一并解读一下HPV阳性到底应该怎么办？&&& 首先要说明HPV阳性的情况不止一种，所以处理方式也是不同的。常见的情况有如下几种：&&& 1.查体发现的HPV阳性，一般是没有任何症状的。因为无法判断是何时感染的，最佳选择是做TCT（宫颈液基细胞学检查）；其次是直接做阴道镜检查；当然，选择药物治疗也是可以的，一般选择...
职称：主任医师
医院：湖北省妇幼保健院
科室：肿瘤妇科
首先我们要建立的概念是，鉴于病变程度的不同和病人年龄及对生育的要求，各级CIN应该采取不同的方法治疗，治疗不够固然后患无穷，治疗过度也无端造成不必要的痛苦，“恰到好处”是CIN治疗的要点。其次应该掌握的治疗原则是：
（1）&&& CINⅠ：如果没有高危型HPV感染可按慢性宫颈炎治疗，每3～6个月复查直至完全正常，如果同时有高危型HPV感染则必需行宫颈锥切手术或物理治疗并定期复诊。
（2）&&& C...
职称：主任医师
医院：上海红房子医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
&& LSIL低度鳞状上皮内病变
低度鳞状上皮内病变（LSIL）:包括HPV感染的细胞改变或轻度不典型增生/CINⅠ； 癌前病变中程度较低的子宫颈鳞状上皮内病变，相当于CIN1级，不是癌。大部分癌前病变可以逆转为正常，特别是低度鳞状上皮内病变；部分病人可以维持在原有的病变状态；一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。三阶梯”诊断步骤
即细胞学—阴道镜检—组织学检查（Cytology-Colposcopy-Histology，CCH）...
职称：主治医师
医院：济南市第四人民医院
科室：妇产科
为什么CIN1不建议积
由于CIN 1 的患者中，大约65%的病变可以自行消退；20% 的病变持续存在，保持不变；只有大约15%的病变会进展，而且不会短期发展为癌。因此CIN1定期观察即可。
职称：主任医师
医院：北京妇产医院
科室：妇科微创中心
　　39岁的小张已是15岁孩子的母亲，因为从来没有感觉身体不适，所以很少进医院。一次偶然的机会，她做了宫颈癌筛查，结果大吃一惊。原来，她不仅感染了人乳头瘤病毒（HPV），而且宫颈细胞学检查也发现异常。经阴道镜和活检诊断，确诊为重度子宫颈上皮内瘤变，需要接受宫颈锥切手术。由于手术及时，切除组织边缘没有发现高级别病变，基本可以治愈。　　像小张这样的病例，在临床上很常见。近年来，随着女性宫颈...
职称：主任医师
医院：北京妇产医院
科室：妇科微创中心
　　几年前，一位年仅38岁的患者被确诊为宫颈癌，当时还有手术的机会。可无论医生怎么劝说，她都不做手术，因为她对手术非常恐惧，也无法接受摘除子宫，加之没有明显的不适症状，她不相信医生的诊断，执意要吃中药调理。可是，过了一段时间，阴道分泌物增加，伴有大量血性排液，浑身乏力不支，再到医院检查时，发现有淋巴结和肺转移，这时病情已经到了晚期。后来虽然进行了放疗、化疗，但为时已晚，一个年轻的...
职称：副主任医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 两个月前感觉白带多而且黄，小腹胀痛的厉害，腰骶酸，脚也酸，去太仓xx医院B超，子宫呈后位，大小约58x58x51mm，内膜厚8mm，宫内见19，7，6mm长条型中等稍高回声。阴道镜活检高级别鳞状上皮内病变，CINII级。HPV阳性。 基本没治疗，医生开了点消炎药说等月经干净以后做宫腔镜 迫切希望能得到医生的治疗！上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科叶香：月...
职称：主治医师
医院：浙江大学医学院附属邵逸夫医院
科室：妇科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 平时炎症较多，今年3月在省妇保医院检测hpv阳性，前几天第二次检测hpv拷贝数上升，做阴道镜查出子宫颈鳞状上皮内瘤变1-2级，阴道前穹窿鳞状上皮内瘤变1-2级 未治疗 该怎样治疗才会阻止病变的发展？能治愈吗？浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科晏菱：一般情况，达到CIN II及CIN II以上就需要手术，你的病灶累计阴道，除了宫颈的手术，还需要阴道壁病灶的...
职称：副主任医师
医院：中国人民解放军总医院第一附属医院
科室：妇产科
治疗宫颈病变：规范化与个体化
宫颈病变的程度不同，病人的情况有别，而治疗手段却有多种。所以，宫颈病变的治疗应注意以下两点：其一，根据宫颈上皮内瘤变（CIN）级别明确诊疗原则，使治疗规范化。其二，对病人的年龄、婚育状况、病变程度、范围、级别，以及随诊、技术条件等综合考虑，做到个体化。
（1）在CIN I的患者中，65%的病变可以自行消退；20%的病变持续存在，保持不变；只有15%的病变进展，也只...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
&& 目前CIN的治疗趋于保守，根据CIN级别明确诊疗原则，使治疗规范化。对病人的年龄、婚育状况、病变程度、范围、级别，以及随诊、技术条件等综合考虑，做到治疗个体化。
&CINⅠ的处理
CINⅠ的病理诊断一致性较差，一般包括以下3种处理方法。
1.1& 观察随诊& CINⅠ的特点是大部分自然消退，目前认为，对于满意阴道...
职称：主任医师
医院：汕头大学医学院附属肿瘤医院
科室：妇瘤科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 现小腹痛涨 必须做什么手术
汕头大学医学院附属肿瘤医院妇瘤科李从铸：
可先行LEEP刀手术，再根据术后病理结果决定手术范围。
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
许多诊断为CIN I的患者发现，医生对CIN Ｉ的治疗决定很不一致，这引起了患者的极大困惑。为什么如此不一致呢? 这受多种因素的影响.
一、&&&&&&& 诊断的影响：同是一张病理切片，在不同的医院会得出不同的结论。这一方面是由于医院和医生的专业化程度。另一方面，CINI本身的诊断重复性就差。据统计，一个专家得出的结论，被一组专家所证实的可能性还不到一半。那么不同医院做出不同的治疗决定就不足为怪...
职称：主任医师
医院：汕头大学医学院附属肿瘤医院
科室：妇瘤科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： tct检查发现少数非典型细胞，不能明确意义。hpv阴性，阴道镜检查，宫颈低度病变。 还未治疗 请问李大夫，我会是宫颈癌吗？如何治疗？
汕头大学医学院附属肿瘤医院妇瘤科李从铸：
目前不是宫颈癌，是癌前期变化。
按你目前状况，请4-6个月复查1次。
职称：主任医师
医院：汕头大学医学院附属肿瘤医院
科室：妇瘤科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 检查为CIN3病变
汕头大学医学院附属肿瘤医院妇瘤科李从铸：行宫颈锥切手术。
职称：副主任医师
医院：潍坊市妇幼保健院
科室：妇科
宫颈上皮内瘤变的治疗方法包括了观察随诊、冷冻、激光、电凝、环形电切术、宫颈锥切术、子宫切除药物、HVP疫苗光动力学治疗&药物治疗 治疗宫颈病变的药物大致分成三种类型：（1）免疫调节剂，（如人重组γ－干扰素、β－干扰素、口服异维甲酸（保肤灵）、咪喹莫特（imiquimod）、伊斯卡多（Iscador QuS）和干扰能（Intron A）等）。（2）重组病毒疫苗，对HPV感染细胞产生特意性细胞毒作用，从而消除HPV感染和...
职称：主任医师
医院：陕西省人民医院
科室：妇科
&&& 宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈浸润密切相关的癌前病变的统称，包括宫颈非典型增生及宫颈原位癌。CIN反映了宫颈癌发生发展的连续过程，即宫颈非典型增生-原位癌．早期浸润的系列变化，各级CIN均有发展为浸润癌的趋向。对CIN及时、合理的诊治是阻断其癌变的有力措施。1.宫颈癌是发展中国家最常见的妇科恶性肿瘤之一，在女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌。其具有较长的癌前病变阶段，即宫颈上皮内瘤变(Ce...
职称：主治医师
医院：曲阜市人民医院
科室：妇产科
CIN在育龄期妇女中相当常见，不适当的CIN处理可能增加宫颈癌的发病风险，抑或过度处理可导致的并发症发生。因此，对CIN采取科学合理的处理是预防宫颈癌的关键组成部分。一、诊断CIN标准化诊断程序是“细胞学—阴道镜—组织病理学”。1、宫颈细胞学检查：是宫颈病变“三阶梯”诊断的第一步。TBS分类见异常上皮细胞者的处理可参照2006年美国阴道镜和宫颈病理学会ASCCP制定的指南；巴氏分级II级及其以上者需做阴道...
职称：主任医师
医院：深圳市第五人民医院
科室：妇产科
患者：现在来看没有任何症状，一年前有过性出血，但是医生给我开了药后，之后就没有出血了，前几天公司组织体检，又检查出有宫颈糜烂，到妇幼做了一系列检查，下面有化验的结果，请您看一下。 1.我决定要做LEEP的，像我这种情况需要住院做LEEP治疗吗？？在医院门诊做LEEP治疗可以吗？ 2.从报告单来说，我的病情是不是很严重呢？ 3.晚两个月做手术可以吗？ 化验、检查结果：细胞学、ECC结果：CIN-1(LSIL,低...
职称：主任医师
医院：吉林大学第二医院
科室：妇产科
&& 星期日&& 晴
&&&&&& 为了下周三的五月节串休，今天照常上班，但是患者相对还是少些，至少不像平时门诊那么忙活。今天又有一个CIN3患者入院。说来也怪，最近有好几个这样的病人找我手术。
&&&&& 什么是CIN？翻译成汉语就是宫颈上皮内瘤变，是宫颈癌前病变，实际上是一个病理诊断，由轻到重分为1、2、3级。CIN3几乎等同于宫颈原位癌，处理原则基本一致。可患者一听到“癌”字，一般都会发懵，如天...
职称：主任医师
医院：齐齐哈尔医学院附属第二医院
科室：妇产科
1、&大多数情况下，ASC-H、低度鳞状上皮内病变、HSIL和不典型腺细胞的妇女都应该立即做阴道镜检查。
2、&细胞学结果为ASC的妇女有5%到17%的机会被活检证实为CIN2,3，而CIN2,3与ASC-H的一致性为24%到94%5。但是，ASC妇女发生宫颈浸润癌的风险很小（大约0.1%到0.2%）
3、&按特定的间隔重复细胞学检查，立即阴道镜检查，高危型HPV&DNA检测，或重复一次细胞学检查再辅助其它的
4、&方法，这些方法在美国对AS...
职称：副主任医师
医院：恩施州中心医院
科室：中西医结合妇产科
CIN在育龄期妇女中相当常见，不适当的CIN处理可能增加宫颈癌的发病风险，抑或过度处理可导致的并发症发生。因此，对CIN采取科学合理的处理是预防宫颈癌的关键组成部分。一、诊断CIN标准化诊断程序是“细胞学—阴道镜—组织病理学”。1、宫颈细胞学检查：是宫颈病变“三阶梯”诊断的第一步。TBS分类见异常上皮细胞者的处理可参照2006年美国阴道镜和宫颈病理学会ASCCP制定的指南；巴氏分级II级及其以上者需做阴道...
职称：副主任医师
医院：解放军302医院
科室：妇产中心
&&&&& 最近遇到一些重度宫颈上皮内瘤变的患者，会困扰于是否手术，又想手术又害怕手术，尤其是一些未生育的年轻患者。首先，宫颈上皮内瘤变到底对于患者意味着什么，重度的宫颈上皮内瘤变实际上是指宫颈的上皮细胞有三分之三已经发生了肿瘤学的改变，如果宫颈上皮的细胞穿过了基底膜，则变成了宫颈侵润癌，变成了人人害怕的癌症。因此，发生了宫颈上皮内瘤变，这一宫颈癌前病变，最好趁它没完全变成癌症之前，...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
宫颈病变的程度不同，病人的情况有别，而治疗手段却有多种。所以，宫颈病变的治疗应注意以下两点：其一，根据宫颈上皮内瘤变（CIN）级别明确诊疗原则，使治疗规范化。其二，对病人的年龄、婚育状况、病变程度、范围、级别，以及随诊、技术条件等综合考虑，做到个体化。（1）在CIN I的患者中，65%的病变可以自行消退；20%的病变持续存在，保持不变；只有15%的病变进展，也只是我们目前不能预测出这15%的患者。因...
职称：主任医师
医院：宝鸡市中医院
科室：妇产科
宫颈病变是女性最常见的病患之一，其最严重的情况是宫颈癌。在妇女癌病中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二。在发达国家，其发生率明显下降。在很大程度上归用于对宫颈癌前病变的早期治疗。在发展中国家，由于筛查工作不完善，宫颈病的发生率是发达国家的6倍，每年大约以2%_3%的速度递增，其中80%的患者确诊已是浸润癌。近年来，宫颈癌患者有明显上升的趋势。可用人乳头癌病毒感染（HPV）的增加作以解释...
职称：主任医师
医院：辽宁中医药大学附属医院
科室：妇产科
一、正确认识和对待 HPV 感染现今已明确了HPV感染和宫颈病变、宫颈癌发生的关系，甚至可以说宫颈癌是由 HPV感染引致的，没有 HPV 感染可以不得宫颈癌，这一等式是成立的。但却不能说，HPV 感染一定会得宫颈癌，HPV 感染就等于宫颈癌，这一等式又是不成立的。问题在于：①HPV感染是较为常见的，特别是在 30岁以前性活跃时期；②多数 HPV 可以被清除，故这些感染是“一过性”的，并不引致宫颈病变；③只有少数持...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
宫颈癌的主要发病原因是由于HPV感染，但是这个过程是漫长的，也就是说从HPV感染发展到癌前病变即CIN需要相对长的时间，而从CIN发展到癌同样也需要较长的时间，这样就给我提供了早期发现宫颈癌，甚至在其还没有发生癌变时即能够发现并得到及时的治疗，对于大多数病人来讲这是最理想的状态。
一帮来讲，根据病变的程度将CIN分为三级，即CIN I、II、III级
首先，我想说并不是感染了HPV病毒，就一定发生CIN，仅是...
职称：副主任医师
医院：大庆市东海医院
科室：妇产科
CIN在育龄期妇女中相当常见，不适当的CIN处理可能增加宫颈癌的发病风险，抑或过度处理可导致的并发症发生。因此，对CIN采取科学合理的处理是预防宫颈癌的关键组成部分。一、诊断CIN标准化诊断程序是“细胞学—阴道镜—组织病理学”。1、宫颈细胞学检查：是宫颈病变“三阶梯”诊断的第一步。TBS分类见异常上皮细胞者的处理可参照2006年美国阴道镜和宫颈病理学会ASCCP制定的指南；巴氏分级II级及其以上者需做阴道...}