【急性盆腔炎的鉴别】急性盆腔炎一般做什么检查_病症_健康有道网
&&&文章正文
【急性盆腔炎的鉴别】急性盆腔炎一般做什么检查
急性盆腔炎的鉴别常见检查：血常规、阴道分泌物涂片检查、盆腔充气造影、盆腔CT检查、盆腔MRI检查、盆腔和阴道B超、三合诊急性盆腔炎应与急性炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。1.急性阑尾炎：(1)临床表现：急性阑尾炎可在各种年龄发生，发病率以青年人为最高。急性阑尾炎起病前常有胃肠道症状，如恶心，呕吐，腹泻等。主要症状是腹痛，多半开始在脐周围、上腹部疼痛，以后逐渐加剧，经数小时后疼痛转移至右下腹部。腹痛性质变为持续性。(2)检查：阑尾一旦穿孔，引起腹膜炎时，可出现右下腹或全腹肌紧张，压痛和肌紧张在诊断急性阑尾炎上也有一定意义。一般情况下仅麦氏点有压痛，体温及白细胞增高的程度不如急性输卵管卵巢炎。急性输卵管卵巢炎右侧者，常在麦氏点以下压痛明显，妇科检查常有触痛，双侧附件均有触痛。2.卵巢肿瘤蒂扭转(1)临床表现：卵巢囊肿的蒂包括输卵管、卵巢系膜和卵巢韧带，当蒂沿一个方向扭转时，即出现腹痛。 卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，是卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛。多出现在活动性包块之后、大便后等情况时发生剧烈下腹痛，卵巢肿物扭转后囊腔内常有出血，肿物增大，伴有发热。(2)检查：询问病史及B超检查有助于诊断。行全腹B超检查时，观察囊肿的张力发现盆腔囊性肿块，形态类圆形或正圆形，张力高，探头重压时有“硬性感”，且患者感局部疼痛。结论B超声像图特征结合病史资料可以提示卵巢囊肿蒂扭转。3.异位妊娠或卵巢黄体囊肿破裂(1)表现：症状可发生于已婚或未婚的妇女，以生育年龄妇女为最多见。一般于月经周期第20～27天，突然下腹疼痛、恶心、呕吐、大小便频繁感。亦有少数患者腹痛发生于月经中期或30～40天。可发生急性下腹痛，有腹腔内出血，患者面色苍白，急性病容，甚至出现休克。卵巢黄体囊肿破裂的发生以生育年龄妇女为最多见。(2)相关检查：做阴道后穹隆穿刺，可抽出暗红色不凝固血液。异位妊娠还可有停经史及阴道流血，尿HCG常阳性，腹腔镜检查可明确诊断。以上小编为您整理了急性盆腔炎的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解急性盆腔炎一般做什么检查相关知识？急性盆腔炎一般做什么检查一、超声波检查：主要是指B型或灰阶超声扫描、摄片，对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。因为在B型超声影象中轻度或中等度的盆腔炎很难显示出特征来，所以一般用来诊断较为严重的盆腔炎。二、分泌物直接涂片：是诊断急性盆腔炎的常见方法，一般可在阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物取样，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色，但宫颈管淋菌检出率只有67%。三、腹腔镜检查：用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定，腹腔镜检查可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行。四、病原体培养：敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性，临床上使用较多。五、血常规、尿常规、血沉：血常规中白细胞检查对于诊断炎症有意义，滴虫、黏液脓性宫颈炎、盆腔炎性疾病白细胞较多，而细菌性阴道病及阴道假丝酵母菌病白细胞较少。这些都是针对急性盆腔炎的方法，通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率将到最低的程度，有时候，女性急性盆腔炎的诊断还需要其男伴进行一些必要的检查，有利于急性盆腔炎的诊断。友情提示：以上就是有道网小编为您整理的急性盆腔炎的鉴别，急性盆腔炎的种类分类辨别，急性盆腔炎一般做什么检查项目等知识，更多其他疾病相关内容，你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病，如：“急性盆腔炎”可以了解更多，希望可以帮到您。
今日健康精选
健康头条导读
看到好的，记得分享哦！急性盆腔炎的症状
共三大症状
核心提示：急性盆腔炎包括急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性输卵管炎等。急性盆腔炎的症状有月经不调、下腹剧痛、包块压迫感、阴道充血。
温馨提示：
喝水时，如果在水中加一样东西，有助排光体内毒素，外表年轻10岁。具体加什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 排毒 了解详情。
　　急性盆腔炎包括急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性输卵管炎等。急性盆腔炎发生的部位不仅仅在一个部位,甚至是几个部位,常见的部位有输卵管炎及输卵管卵巢炎。若急性盆腔炎未得到及时的治疗便容易转化为慢性的盆腔炎。急性盆腔炎的症状是根据炎症的程度和病原体感染的类型来表现的,下面给大家介绍一些一般的急性盆腔炎的症状。
　　一、急性盆腔炎的症状有月经不调
　　急性盆腔炎的症状有月经不调、经期过长或者周期缩短、有的还发生不规则出血。急性盆腔炎的症状在不是月经期间的患者会出现白带异常、白带增多、严重的还可能成脓状及带血丝。
　　二、急性盆腔炎的症状之下腹剧痛带发热
　　急性盆腔炎的症状有下腹剧痛,这是由于盆腔的炎症和粘连,全身发热、食欲不振、心率加快,若患者患有腹膜炎,急性盆腔炎的症状会出现消化系统的问题,如呕吐、腹胀、腹泻。
　　三、急性盆腔炎的症状有包块压迫感
　　若急性盆腔炎患者还有脓肿的形成,就会感觉下腹具有包块的压迫感。当包块在后方时会刺激直肠导致腹泻和排便困难;当包块位于前部分时会刺激膀胱,导致尿频尿急,严重出现了膀胱肌炎还有尿痛感。急性盆腔炎的症状主要是根据感染的病原体来看的。
　　四、急性盆腔炎的症状之盆腔检查
　　急性盆腔炎的症状之盆腔检查有阴道充血,附着有大量的脓性分泌物,若宫颈口有脓性分泌物流出说明有急性的炎症。根据宫体、宫颈、子宫等盆腔内部的情况来判断是什么病原体的感染。每日在线答疑}