冠心病有哪些症状表现
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&&&&心绞痛型冠心病的症状表现：表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力，情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。
　& 2、心肌梗塞型冠心病的症状表现：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。&&& 3、无症状性心肌缺血型冠心病的症状表现：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。　& 4、心力衰竭和心律失常型冠心病的症状表现：部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。5、猝死型冠心病的症状表现：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。
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猝死型冠心病(心性猝死，心源性猝死，心脏性猝死)
发病部位：
就诊科室：
疾病用药：暂无
疾病自测：暂无
猝死型冠心病有哪些表现及如何诊断？
　　据国外文献报道，只有12%的心脏猝死者在死亡前6个月内曾因心脏疾患而就诊。而绝大多数病人则因症状缺乏特异性而被忽视。
　　1.胸痛、呼吸困难 猝死者在发病数天或数周前自感胸痛或出现性质改变的心绞痛，呼吸困难。在尸检中发现冠状动脉血栓形成的机会较高。
　　2.乏力、软弱 在许多研究中发现心脏性猝死前数天或数周内乏力、软弱是特别常见的症状。
　　3.特异性心脏症状 持续性心绞痛、心律失常、心衰等。国外文献报道，24%的心脏性猝死者在心脏骤停前3.8h出现特异性心脏症状，但大多数研究认为，这些症状少见，特别是那些瞬间死亡者。
　　4.冠心病猝死是突然发生的 多在冬季，半数人生前无一点症状，绝大多数发生在院外，如能及时抢救病人可能存活。
　　5.心脏骤停的表现 ①突然的意识丧失常或抽搐、可伴有惊厥;②大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失;③听诊心音消失;④叹息样呼吸或呼吸停止伴发绀;⑤瞳孔散大，黏膜皮肤发绀。⑥手术时伤口不再出血。
　　参考国内外有关标准，凡符合下列条件之一者，可诊断为冠心病猝死：①过去曾经诊断为冠心病或可疑冠心病，突然发生心绞痛而于6h内或在睡眠中死亡。②突然发生心绞痛或心源性休克，心电图示急性心肌梗死或梗死先兆，于6h内死亡。③猝死后经尸解证实有明显冠状动脉硬化。
　　由于冠心病猝死的直接原因多系室颤所致，而室颤的电生理基础是心室肌电不稳定性，因此，预防冠心病猝死主要是预测室颤的发生。以下几种具有高度危险性：
　　1.有冠心病史、曾经发生过室颤的病人。
　　2.不稳定性心绞痛频繁发作伴ST段压低&2mm者。
　　3.器质性心脏病 心室增大，心功能减退伴有晕厥者。
　　4.器质性心脏病伴低钾、低镁者。
　　5.环境因素的改变 如过度烟酒、过度劳累、情绪激动、突发应激等。
　　这些情况都可使心肌缺血加重，儿茶酚胺释放增多，使室颤阈值降低而诱发猝死。对于这类病人，应采取积极的预防治疗措施，对于有以下检查结果，也应视为高度危险者，应给予及时治疗。
　　6.心电图提示 频发多源的室性期前收缩，且有以下特点者：①室性期前收缩QRS波幅&1.0mV;②室性期前收缩QRS波群时间&0.16s;③室性期前收缩QRS、T波与QRS主波方向相同，且T波高尖对称;④并行心律型室性期前收缩;⑤高度房室传导阻滞、高度室内传导阻滞者。
　　7.心室晚电位(VLP)阳性 可作为一恶性心律失常的筛选指标。
　　8.心率变异性(HRV)分析异常 能评价心脏自主神经系统的功能，正常人心脏受交感和迷走神经的支配，心肌的电稳定性依赖于二者的平衡。急性心肌梗死病人由于心肌的坏死而使支配心脏的交感和迷走神经受损，尤其对迷走神经损害更为严重，使交感神经活动相对增强，导致心电不稳定性增加和室颤阈值降低，易发生室颤而致猝死。
　　心脏性猝死中90%是冠心病所致，但对于冠心病猝死的规律，认识还不很充分。
症状体征：
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冠心病的症状和心脏病一样的吗
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冠心病是心脏病的一种，冠心病的发生是因为供应心脏营养和代谢的血管出现病变，也就是冠状动脉粥样硬化病变，出现血管的狭窄或堵塞导致局部心肌缺血，心肌的功能受损。而心脏病的发病是与很多因素有关的，可能是冠状动脉血管病变，也可能是心肌炎，心脏瓣膜疾病，以及风湿性心脏病、心脏神经官能症等。关于冠心病和心脏病的具体情况跟你分享一下。
步骤/方法：
1心绞痛属于冠心病，心绞痛的典型症状就是胸骨后压榨样疼痛，持续几分钟左右，如果及时服用硝酸甘油可以在三五分钟之内缓解。如果冠状动脉血管病变进一步加重，会导致心肌梗死，有生命危险，需要及时接受急救治疗。
2心脏病的症状一般都有胸部不适，除了心脏病，消化系统的疾病也可导致胸前区不适，比如胃食管返流症，食管炎等。关于心脏病的确诊可以通过做心电图检查，超声心动图，心肌冠脉造影等检查。心脏病的种类比较多，症状特点也有差别。冠心病中心绞痛的特征性表现就是胸骨后压榨样疼痛以及放射状疼痛累及肩颈部。
3最后说一下，心脏病的防治，也是不同心脏病种类治疗不同。冠心病的治疗需要防治心肌梗死，使用硝酸甘油药物，抗血栓治疗，使用纤溶药物，降血脂等。介入治疗对心肌梗死急性期治疗有效，此外还有冠状动脉搭桥手术。
注意事项：
要注意的是，预防心脏病，预防冠心病，保护血管功能需要积极控制饮食，减少脂肪的摄入，多饮水，多吃富含纤维素的食物。有高血压、动脉粥样硬化的病人适当的活动，控制血压，增强心血管功能。
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冠心病 疾病症状
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初步判断是不是冠心病时，主要看那几个方面？主要看年龄、病史、临床表现和辅助检查几个方面初步判断是否存在冠心病。&一看年龄：50岁以后冠心病发病率明显上升，所以50岁以上患者有胸部不适时，要首先考虑是否存在冠心病。二看病史：有吸烟史、三高（高血压、高血糖、高血脂）史、中心型肥胖（男性腰围大于90厘米，女性大于85厘米）者如有心前区不适者高度怀疑有冠心病。三看表现：１．劳累或精神紧张时出现胸...
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出现下列情况时，要及时就医，尽早发现冠心病。1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者；2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解；3、饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者；4、夜晚睡眠枕头低时，会感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；5、熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者...
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&&&&&&　　（1）&劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或疼痛放射到肩、手臂或颈部。&&&&&（2）&体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。&&&&&（3）&饱餐、寒冷、看惊险影片时感到心悸、胸痛。&&&&&（4）&在公共场所或会场中，或上楼爬山时，比自己以前，特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。&&&&&（5）&晚间睡眠枕头低时，感到憋气，需要高枕卧位；熟睡或恶梦过程中突然惊醒...
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因为冠心病而死亡的公众人物就在许多，比如相声演员马季，毛主席特型演员古月，著名小品演员高秀敏等，均是死于冠心病，最近北朝鲜领导人金正日也是死于急性心肌梗死，因此冠心病的危害性可见一斑。
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医院：浙江大学附属第一医院
科室：心血管内科
&&&&& 冠心病的症状有哪些？专家指出，冠心病的症状因为不同类型的冠心病而有一定的差别。比如心绞痛型冠心病、心肌梗死型关心病、无症状性心肌缺血型冠心病以及心力衰竭和心律失常型冠心病等，那他们的症状都有哪些呢？具体请见下文。
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
&&&&& 冠心病临床表现有哪些？很多冠心病患者都在关注这样的问题，专家提到，由于冠状动脉病变的部位，范围和程度的不同，冠心病有不同的临床表现，具体内容特邀北京安贞医院心脏内科温绍君医师为您详细讲解。
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏外科中心
&&&&& 冠心病的症状常见的除心绞痛之外还有心律失常、脑血管病的症状、可有上腹胀痛不适等胃肠道症状等等，不少患者因为缺乏相关知识，发现后没有及时到医院就诊，因而错过了治疗的最佳时机。本其专家观点特邀北京安贞医院张宏家医师向您详细介绍冠心病的症状。
职称：主任医师
医院：泰安市中心医院
科室：心血管内科
&&&&&&冠心病心绞痛的特点通常表现为压迫、憋闷、堵塞性疼痛，大部分位于胸骨后、左胸前区，疼痛持续时间一般不超过15分钟，不少患者因为缺乏相关知识，出现症状时没有及时到医院就诊，因而错过了治疗的最佳时机。本期专家观点特邀泰安市中心医院张焕轶医师，向您详细介绍冠心病心绞痛的特点。
职称：副主任医师
医院：未收录医院
科室：心血管外科
&&&&& 冠心病有什么症状？根据冠心病的类型不同所表现出来的临床症状也不相同，主要包括心绞痛的症状、变异性心绞痛的症状和心肌梗死的症状，它们各自有哪些临床表现，今天我们特邀刘沙主任来为我们详细阐述。
职称：主任医师
医院：河北省第七人民医院
科室：心血管内科
&&&&& 冠心病的诊断必须根据性别，年龄，症状特点，并参考危险因素而做出。很多情况下还需要借助于一些辅助检查，如发病时的心电图，心电图运动负荷试验、心肌酶学检查等，甚至选择性冠状动脉造影等才能确定诊断。
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
&& & &冠心病根据临床症状的不同分为无症状性心肌缺血型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭和心律失常型冠心病和猝死型冠心病，其中以心绞痛型冠心病和心肌梗塞型冠心病最为常见，本文将着重讲述这两种类型冠心病的症状。
职称：主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第二医院
科室：心血管外科
冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。那么怎样早期发现冠心病并采取有效治疗呢？我们来听一下吴乃石大夫的回答。
职称：主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：心血管内科
&& & & 冠心病是目前最高发的疾病之一，胸痛是冠心病的典型症状之一，但是部分患者也会有腹痛或者是头痛等的症状。那么如何能及早的发现冠心病，并进行有效地检查呢？请看下文……}