病情分析：
你好，b超显示肝脏异常，肝实质回声增强，且分布欠均匀，说明有肝纤维化损伤，而且总胆固醇长期偏高，属于脂肪肝的，目前有没有肝区不适、乏力等症状？可以与我做进一步交流
患者追问现在还没没有任何不适症状，我是不是要吃点什么药呢？医生回复：一般轻度脂肪肝不需要治疗，可以通过控制饮食和适当的锻炼来改善，中重度脂肪肝要引起重视，你现在还年轻，做好控制很快会好转起来，这样吧，文字交流不便于指导，提示下你的姓名和联系方式，我抽时间帮你做下回访，进一步了解你的情况并提示生活中的注意事项
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根据B超结果来说不严重。
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近一个月偶尔觉得肝区隐疼，有时是乳房下边沿，有时靠近腰部，有时是腹部，因为身上肉多，特别是坐着比较明显，站着就没事，而且最近大便总是绿色，因为天热，总是爱吃冰的东西，不知道会不会是肠胃问题，请问大夫，我这种情况会不会是早期肝硬化啊？我很怕是肝硬化，奶奶现在74岁，虽有乙肝，但是很健康
所就诊医院科室：
青岛开发区第一人民医院 消化内科
检查资料：
&副主任医师
你的情况就是脂肪肝和高尿酸血症，都与不健康的生活方式相关，主要靠你自己做出改变。
戒酒、少吃油腻、海鲜、动物内脏、豆类，多运动
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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病毒性肝炎、不明原因发热和疑难重症感染的诊断和治疗
周宝桐，男，副主任医师。毕业于北京大学医学部。2002年起从事感染性疾病专业，对感染性疾病和常见传染病诊...
感染内科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务b超检查肝区光点细密分布不均匀血管清晰请问这是什么症状有什么需要注意的吗
B超检查，肝区光点细密，分布不均匀，血管清晰，请问这是什么症状，有什么需要注意的吗？
09-12-17 &匿名提问 发布
其实就是肝有点不健康的标志了，不过也没什么问题的，只要日常注意别喝太多的酒就可以了，没什么问题的，不要太担心 了。
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没什么问题的，有点像皮肤上的水泡，只要不是很大，就不会有问题
概述　　肝囊肿hepatic cyst,cyst of liver，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。　　多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。 肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一，而B超对肝囊肿的检出率可达98％，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。　　肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。　　肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。　　囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。治疗时也不必开刀，医生可以在超声波的引导下，将一根细细的针插入囊肿，用细针将囊肿内的液体抽出来，然后再注入纯酒精，这样囊肿才不会再次长大。如果囊肿长得很大，患者觉得很痛时，也可以考虑开刀治疗，将囊肿连同囊肿的膜一起摘除，来解决病人的疼痛。[编辑本段]肝囊肿临床表现　　囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐，挤压心脏时可以出现心衰，有的病人因为肝左叶囊肿，挤压到心脏。每天必须吸氧，而且因为心衰，两年没有下床。经过治疗后病人能够下地行走，再不用吸氧。　　肝囊肿可以出现肝区疼痛，腹胀，有时囊肿突然增大或继发感染，可以突然腹痛加剧，或发烧。　　有时上腹部可触及包块，有的病人出现腹痛，呕吐，黄疸。　　肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大，对人体的健康影响不大。体积较小时，没有明显症状，常常在腹部超声检查或腹部手术时发现，不需要治疗。　　当囊肿过大时，可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状，可采用以下治疗方法，如手术开窗引流、切除囊壁，也可经超声引导穿刺引流后，再注入无水酒精使囊壁硬化，疗效均较满意。　　少数肝囊肿可出现以下状况，如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等，所以，对于所有肝囊肿需要定期检查观察，必要时施行手术治疗。　　肝肿瘤是指肝细胞发生恶变，一般会出现体重减轻、疲倦、贫血、腹痛及肝肿大等症状。一经发现就需积极治疗。[编辑本段]肝囊肿的病因与病理　　潴留性肝囊肿：为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多，或胆汁潴留引起，多为单个，也可因肝钝性挫伤，致中心破裂的晚期。病变囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，为单发性假性囊肿。　　先天性肝囊肿：由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多发。　　病理：　　一、 单发性肝囊肿：大小不等，直径由数毫米至20厘米以上，可占据整个肝叶。囊肿呈圆形、椭圆形，多为单房，亦有多房或带蒂囊肿。包膜完整，表面乳白色或呈灰色，囊壁厚度0.5~5毫米，囊内液体透明，有出血或胆汁时呈咖啡色，含少量白蛋白、粘蛋白、胆固醇、红细胞、胆红素等。　　二、 多囊肝：囊肿大小不一，最大容量可达1000毫升以上，小者如芝麻、绿豆大小，囊肿散布全肝或某一肝叶，以右叶多见。大体切面呈蜂窝状，囊腔内含澄清透明液体，不含胆汁。肝囊肿甚大时可压迫肝细胞，致萎缩性变，可引起胆管狭窄，致胆囊炎，可引起肝功能损害，最后出现腹水、黄疸，甚至食道静脉曲张。　　肝囊肿的诊断方法　　肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断。在影像诊断中超声波检查最为重要。在肝囊肿的定性方面，一般认为超声波检查比CT更准确。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时，特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者，CT检查对于手术的指导作用显然优于B超。一般情况下，肝囊肿患者并不需要作彩色超声及磁共振(MRI)检查。化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常，肝囊肿并不导致肝功能的异常。但有时为了鉴别诊断,作某些血液检查仍然是必要的，特别是血液甲胎蛋白(AFP)检查,以排除原发性肝癌。[编辑本段]肝囊肿的治疗　　单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术；囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。 　　注：肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。上海中山医院资料中，有一位77岁男性囊肿病人，其肿块大至从腹腔延伸到盆腔。肝囊肿分布广泛，可以在肝的左叶、右叶、左右两叶都有。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。 　　肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一，而B超对肝囊肿的检出率可达98％，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。据上海中山医院资料，对65岁以上45例肝囊肿随访5年，经B超及CT复查，无有一例癌变。肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病，它可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，前者以肝棘球蚴为主，后者又可分为先天性，创伤性，炎症性和肿瘤性肝囊肿，其中以先天性肝囊肿最常见，通常指的肝囊肿就是先天性肝囊肿。 　　肝囊肿注意事项 　　1.肝囊肿大多是先天性的 ,有的单独一个 ,也有多个的 ,有的还合并肾囊肿 ,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响 ,病员不必紧张。 　　2.多个的小囊肿 ,在B超或CT检查时有时发现得多 ,有时发现得少 ,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样 ,不足为奇少了一个不意味着好 ,多了一个也不意味着坏。 　　3.过大的肝囊肿 ,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体 ,但以后可能再长 ,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力。如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗——因为本不需要治疗。 　　4.B超或CT诊断肝囊肿十分可靠 ,一般不必做更多的检查。 　　5.可以工作 ,可以运动 ,在生活上没什么要特别注意的地方。 　　6.肝囊肿不会癌变 ,可以放心。 　　推荐治疗肝囊肿的治疗方法: 　　肝囊肿属于肝脏良性病变，传统治疗方法是采用手术切除或经皮无水酒精注射治疗。但对于较大肝囊肿如不留置导管，则注入酒精后有复发的可能性。经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单，是在B超引导下，局麻后行肝囊肿穿刺，根据囊肿液多少调整醋酸浓度。运用此方法治疗肝内多发囊肿，复发率低，注射次数少，肝功能影响小，无明显副作用，病人无痛苦，且经济安全。[编辑本段]哪些情况下的肝囊肿需要治疗？　　临床上有些肝囊肿不需要治疗，但如果得了下列几种肝囊肿，应考虑进行治疗。　　（1）巨大肝囊肿：少数肝囊肿生长速度较快，当囊肿直径超过10厘米，称之为巨大肝囊肿。近年来，有采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液，囊腔内注入适量无水酒精，可使囊腔闭合；单发性巨大囊肿也可考虑切除；多发性囊肿可考虑部分肝切除术。　　（2）囊肿继发感染：肝囊肿一般很少继发感染，但少数肝囊肿可继发感染，这些患者可有肝区疼痛、发热、白细胞升高等炎症表现，B超检查可显示增厚的囊壁、液性暗区及混杂的增强光点（提示脓液）。对这些患者应及时到医院治疗。　　（3）囊肿继发出血：少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血。有的患者并无明显症状，但也有的患者肝区剧烈疼痛，酷似急腹症，如保守治疗无效应进行手术治疗。　　（4）囊肿扭转者：指悬垂型囊肿。扭转后因缺血坏死会产生剧烈疼痛。对此，手术可能是惟一有效治疗方法。不过这种悬垂型肝囊肿甚为罕见。&br/&&br/&&font color=#0556A3&参考文献：&/font&百科！
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乳腺增生，鼻炎
乙肝小三阳，胆固醇长期偏高
状态：就诊前
希望提供的帮助：
高密度脂蛋白偏高、胆固醇偏高是否肝区受损？该如何治疗？平时比较注意饮食，但睡眠不好，一般12点以后睡着，半夜反复醒来。夜尿频多。应酬偶尔喝点酒，不多。能每天喝刺五加茶、五味子茶吗？
所就诊医院科室：
广州中医药大学附属第一医药 肝病科
&副主任医师
你好！能透露身高和体重吗？你这个年龄高密度高一点问题不大，胆固醇也是生理代谢所需要的，若低密度升高就要引起重视，或调解饮食习惯，或加强体育活动，或用药。肖真医生祝你身体健康！
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状态：就诊前
谢谢肖医生及时回复！身高158，体重96斤。我听说高密度脂蛋白和低密度脂蛋白不会两者同时偏高，可能是肝区受损。我近几个月因加班睡眠一直不好，常常到凌晨一点才睡着，一周吃一两次或两三次安定片，担心肝脏受损。我很多年都没有感冒发烧过了，会不会免疫低下所以肝功能检查不出异常呢？
状态：就诊前
另外我先生有乙肝抗体，但肝功能连续三年不正常(今年还没检查)，医生也没说要治疗。他身体比我好很多，睡眠也好，为什么会这样呢？他胆固醇和低密度脂蛋白也偏高，前年检查tgsf达63.3(上限是64)，去年降到50多，是不是有癌症风险？他也是33岁，身高163体重140多。该怎样养肝？我们都运动少。
&副主任医师
很羡慕你苗条的身材。你其实没有什么大的问题，适当调节一下饮食、多用水果、多运动，尽量不用安眠药。你的先生具体的肝功能是多少？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
那我能喝刺五加茶和五味子茶养肝吗？我先生09年alt 45，甘油三酯2.14，胆固醇5.78，低密度胆固醇1.4，tsgf63.3；10年alt 53，甘油三酯2.1，胆固醇6.15，低密度脂蛋白4.02；11年alt 46，甘油三酯2.45，胆固醇5.87，低密度脂蛋白3.67，tsgf51.9。12年的找不到了，基本是这个水平。
状态：就诊前
2011年b超显示肝实质回声细密
状态：就诊前
对了，我2012年检查结果是高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白及总胆固醇偏高，特此更正。谢谢医生！
&副主任医师
你好！你的先生的血脂年年看涨，要注意高脂血症对持久健康的影响。你喜欢喝啥就喝啥。肖真医生祝你身体健康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四、9月4日星期四停诊两天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四停诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四医院停诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四(年初一）医院停诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日星期四停诊一天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
肖真大夫通知停诊:日至6月18日停诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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肖真，男，副主任医师，从事肝病、传染病临床医疗、科研和教学工作30余年，在传染病的血液流变学研究、病毒...
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