什么是免疫球蛋白?
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什么是免疫球蛋白?
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资料图片：免疫球蛋白结构图 　　[项目名称]免疫球蛋白 &&&&[英文缩写]lg 　　[参考值] &&&&IgG7．0～17．0 g／L &&&&lgA0．7～3．8 g／L &&&&IgM0．6～2．5 g/L &&&&lgD&200 lU／ml(0．6～2mg／L) &&&&IgE&100 lU／ml(0．13～0．92mg／L) &&&&[临床意义]免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质，主要存在于生物体血液、组织液和外分泌液中，是检查机体体液免疫功能的一项重要指标。人类的免疫球蛋白分为五类，即lgG、lgA、lgM、IgD和lgE，其中IgD和IgE含量很低，故我们常规所测定的Ig主要为lgG、lgA、IgM三项。血清中免疫球蛋白异常，主要可分为三类： &&& (一)几种不同的Ig水平增加：主要见于感染、肿瘤、自身免疫病、慢性活动性肝炎、肝硬化及淋巴瘤等。自身免疫病中，如系统性红斑狼疮(SLE)以lgG、lgA、IgM升高多见，类风湿性关节炎以IgG、IgM升高多见。 &&& (二)单一的Ig水平增加：又称为“M”蛋白病，主要见于： &&&&&&& (1)多发性骨髓瘤(MM)，表现为仅有某一种Ig异常增高，而其他种明显降低或维持正常。其中以IgG；型MM最常见，血清中lgG含量可高达70g／L，IgA型次之，IgD型较少见，IgE型最为罕见。 &&&&&&& (2)巨球蛋白血症，是产生IgM的浆细胞恶性增生，血清中IgM可高达20g／L以上。 &&&&(三)一种或多种Ig水平减少：分为原发性或继发性的，前者属于遗传性，如瑞士丙种球蛋白缺乏症，选择性IgA、IgM缺乏症等。继发性缺损见于网状淋巴系统的恶性疾病、慢性淋巴细胞性白血病、肾病综合征、大面积烧伤烫伤患者、长期大剂量使用免疫抑制剂或放射线照射所致。lgD升高主要见于lgD型MM。流行性出血热、过敏性哮喘、特应性皮炎患者IgD升高。妊娠末期、吸烟者中IgD也可出现生理性升高。IgE升高常见于超敏反应性疾病，如过敏性鼻炎、外源性哮喘、枯草热、慢性荨麻疹，以及寄生虫感染、急慢性肝炎、药物所致的间质性肺炎、支气管肺曲菌病、类风湿性关节炎和IgE型MM等。&&&&相关链接&&& 静注免疫球蛋白的不良反应不容忽视 &&&&美国新英格兰Baptist医院Hamrock医师发表文章,告诫广大医师应关注与免疫球蛋白静脉注射(IGIV)有关的不良反应。&&&&除了美国FDA批准的适应证外,IGIV现正在被广泛用于多种自身免疫性疾病的治疗。虽然IGIV已被安全应用多年,但是其副作用或不良反应也一直时有发生。 &&&&IGIV常见的轻度副作用包括头痛、身体不适、恶心、低热、荨麻疹、关节痛以及肌痛。这些症状可以在几天缓解。尽管少见,但IGIV也存在严重并有潜在致死危险的不良反应,包括过敏反应、无菌性脑膜炎、急性肾衰、卒中、心梗以及其他血栓性并发症。 &&&&Hamrock说,这些不良反应已在一些高危患者中发生,因此重要的是,应该对可能接受IGIV治疗的每例患者进行全面而彻底的评估,以减少严重不良反应的发生。（来源：中国药网）
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　读图时代乙型肝炎免疫球蛋白 _百度百科
特色百科用户权威合作手机百科 收藏 查看&乙型肝炎免疫球蛋白
HBIG系用经疫苗免疫健s康人后采集的高效价血浆或血清分离提取制备的免疫球蛋白白制剂其抗体效价在100IU/ML以上外文名Hepatitis b immunoglobulin类&&&&别生物制品
别名乙型肝炎免疫球蛋白,[1],HBIG,高效价乙型肝炎免疫球蛋白[2]
性状冻干制剂应为白色或灰白色疏松体液体制剂和冻干制剂溶解后溶液应为接近无色微带乳光或淡黄色澄明液体不应有异物混浊及摇不散的沉淀
不良反应本品一般无不良反应急性传染病及发烧者不能注射
类别生物制品
制剂注射剂1mL含乙肝抗体100U～200U
制剂和规格 注射液1ml/支
用法和用量肌注每次1ml母亲患乙型肝炎或乙肝表面抗原特别是e抗原阳性的新生儿应在出生后24小时内注射每次1ml免疫间隔为零月注射法时1月及6月第1针后第6月共3针
1.本品应为无色或淡黄色可带乳光澄清液体久存可能出现微量沉淀但一经摇动应立即消散如有摇不散的沉淀或异物不得使用
2.安瓿破裂过期失效者不得使用
3.本品开启后应一次输注完毕不得分次使用或给第二个人使用乙型肝炎免疫球蛋白有效期2年
药理和应用本品主要用于预防病毒性乙型肝炎注射后被动免疫可持续3个月用于意外接种的预防如乙肝病毒通过针刺吸入或溅入粘膜等意外暴露事故可防止发病延长潜伏期或减轻症状亦用于阻断乙型肝炎的母婴传播垂直传播生后注射愈早效果愈好可免除或推迟新生儿感染乙型肝炎也可用于与急性乙型肝炎病人接触密切者的预防感染
生产企业卫生部成都生物制品研究所1.乙型肝炎表面抗原HBsAg)阳性以及HBsAg和e抗原双阳性的母亲和其所生婴儿
2.意外感染的人群
3.与乙型肝炎患者或HBsAg携带者密切接触者
4.免疫功能低下者乙型肝炎免疫球蛋白的主要作用是清除游离乙肝病毒HBV防止感染的进一步扩散和调节免疫主要应用于
1清除游离HBV阻断乙肝表面抗原阳性的孕妇从怀孕28周开始每月注射一针乙肝免疫球蛋白以阻断乙肝病毒的宫内传播如果母亲是HBsAg和HBeAg双阳性的新生儿国内达成的共识是新生儿出生后需及时注射乙肝高效免疫球蛋白同时接种乙肝疫苗可有效阻断乙肝的母婴传播提高婴儿的免疫力所以乙肝免疫球蛋白对乙肝孕妇产后的新生儿有很好的保护和预防效果
[3]2清除游离HBV预防和防止感染的进一步扩散乙肝免疫球蛋白可用于预防具有感染HBV危险的乙肝易感者临床主要用于预防医务人员以及接触HBV感染者前血清表面抗原滴度小于10IU/L的人群例如医生护士和检验人员等在工作时皮肤破损不慎接触带有乙肝病毒的血液这样乙肝病毒有可能通过皮肤创伤进入体内这种情况下补救措施应立即12小时之内给受感染人员注射乙肝免疫球蛋白1支1个月后再重复注射一次可起到预防和防止感染的进一步扩散的效果另外其它任何意外接触乙肝病毒的人群或无乙肝保护性抗体已接种疫苗但尚未产生抗体保护性抗体不足的乙肝易感人群在暴露前可采用注射乙肝免疫球蛋白进行预防
乙肝免疫球蛋白应贮存于2℃-10℃严禁冻结久存可能出现低量沉淀但一经摇匀立即消散若有摇不散的沉淀异物或安瓿有裂纹等均不可使用HBsAg阳性母亲的使用从产前3个月起每月注射一针乙型肝炎免疫球蛋白每次剂量200-400IU HBsAg阳性孕妇所生婴儿的使用出生后24小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白剂量100－200IU并可同时注射乙型肝炎疫苗或按医生推荐的的方案使用对于乙肝表面抗原呈阳性的孕妇自临产前3个月每个月注射一次乙肝免疫球蛋白可阻断乙肝病毒通过胎盘传播注射在上臂外侧三角肌共注射三针每次剂量200-400IU
对于乙肝孕妇所生的新生儿国内一般是在新生儿出生24小时内注射剂量100－200IU最好同时注射乙型肝炎疫苗注射在大腿前外侧此方法对乙肝母婴传播的阻断效果达95%
对意外感染者在意外遇到乙肝病毒感染的危险时应在12小时内注射乙肝免疫球蛋白然后一个月后再次注射预防感染成人注射在上臂外侧三角肌1.疫苗可能接种失败给母肾的功能增加压力
2.可能会使乙肝病毒发生变异给治疗带来困难
3.可能会形成抗原抗体复合物有潜在危险
4在肝移植患者中静脉滴注乙型肝炎免疫球蛋白有可能会发生恶心皮疹风疹红斑关节痛注射局部疼痛过敏用抗组胺类药物和普通止痛药配合使用能有效控制以上症状
5接受高剂量静脉滴注乙型肝炎免疫球蛋白的患者血浆汞浓度升高会出现偏执说话困难双手震颤等症状此外还应该警惕汞中毒
6乙肝患者注射乙型肝炎免疫球蛋白有可能在其体内形成乙肝病毒抗原-抗体免疫复合物这种免疫复合物有可能晨起在乙肝病毒感染者体内的重要脏其中引起免疫反映导致乙肝并发症多项研究证明乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合使用对乙型肝炎母婴传播的阻断效果达95%左右因此两者合用的预防效果是可靠的
普通免疫球蛋白即是人血丙种球蛋白是由正常人血中提取的因我国正常成人血中大都含有甲肝抗体抗HAV-IgG故用丙种球蛋白预防甲型肝炎有一定保护作用 一般用于对有甲型肝炎密切接触的易感者注射免疫球蛋白可获得被动免疫的保护作用应用剂量为每公斤体重0.1-0. 5毫升肌肉注射注射时间以距离接触感染的时间越早越好最迟不晚千接触后2周接种后被动免疫力可保持3～6个月故丙种球蛋白仅为短期应急性预防根本性的预防措施还需要依靠接种甲肝疫苗
丙种球蛋白为非特异性除甲肝外也可用于预防麻疹脊髓灰质炎及白喉等病有较好效果至于过去曾度使用过的胎盘球蛋白现已摒弃不用乙型肝炎免疫球蛋白保存的方式一般情况下为确保乙肝免疫球蛋白的质量大多数医院采用恒冷藏储存方式制剂由医生开出之后在常温下不宜保存超过30分钟应尽快注射以免影响制剂活性免疫球蛋白在保存上要相当注意才能最大限度的保证免疫球蛋白的疗效对于不同免疫球蛋白保存的方法也不一样免疫球蛋白分两种
1乙肝免疫球蛋白冻干制剂10摄氏度以下干燥的地方
2乙肝免疫球蛋白液体制剂2-8摄氏度须隔绝与空气接触如今有的医疗机构给携带乙肝病毒的孕妇注射免疫球蛋白以避免母亲体内的乙肝病毒感染胎儿对此专家提醒给孕妇注射免疫球蛋白防范乙肝病毒的母婴传播还有争议而且未必有效孕妇要谨慎使用
为避免孩子被乙肝病毒感染有的乙肝病毒携带者在怀孕的最后三个月会每个月接受一次注射免疫球蛋白某医院的教授告诉记者原则上感染了乙肝病毒的女性是可以怀孕的不过要通过给新生儿使用乙肝疫苗和免疫球蛋白来阻断乙肝病毒的母婴传播但在怀孕时注射免疫球蛋白的做法还存在争议研究发现注射了免疫球蛋白的携带乙肝病毒的孕妇生下的新生儿体内并不能检测到乙肝抗体
因此专家提醒乙肝病毒携带者如果考虑怀孕最好先积极治疗之后检测体内的病毒载量如果病情处在高病毒载量阶段则母婴传播几率比较大阻断机会少因此最好暂时不要怀孕而且乙肝病毒携带者在怀孕后第六个月一定要再到医院进行复查1血液传播乙肝小三阳患者每毫升血中含有一千万至几亿个成熟乙型肝炎病毒颗粒极微量的血液进入健康人的皮肤黏膜的破口就可造成感染[4]
2医源性传播针灸针口腔器材内镜等被乙肝病毒污染的医用器材和血源以及血制品在使用时都有可能传播乙型肝炎病毒
3性传播性传播是乙肝传播的一个主要途径对于易感人群应该使用避孕套
4垂直传播垂直传播包括母婴传播父婴传播以及家族性的感染垂直传播占乙肝传播的70%以上
5亲密接触接吻牙刷剃须刀指甲剪等推荐乙肝小三阳传染几率大吗
6其它途径文身文眉文眼线文唇线剃须等可经破损皮肤感染乙肝
乙型肝炎免疫球蛋白
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组织胺人免疫球蛋白
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￥195.00 (省39.0元)
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组织胺人免疫球蛋白
上海生物制品研究所
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药品信息药品说明书药品真伪
【成份】主要成份：组织胺人免疫球蛋白，系由经病毒灭活处理的人免疫球蛋白、磷酸组织胺配制而成。辅料：硫代硫酸钠、葡萄糖。【性状】本品为冻干的白色或淡黄色疏松体，无融化迹象。重溶后为无色或淡黄色溶液，可带乳光。【适应症】用于预防和治疗支气管哮喘、过敏性皮肤病、荨麻疹等过敏性疾病。【用法用量】用法：本品仅供皮下注射，严禁静脉输注。临用时将20-25℃灭菌注射用水2ml注入本品瓶内，充分溶解后皮下注射。用量：每次用一瓶。每个疗程注射3-5次，通常成人每次间隔4-7天，儿童每次间隔6-10天，观察一个月，若疗效不显著时，可按上述用法重复1-2个疗程，为维持效果可每3-4个月皮下注射一次。【药理毒理】药理作用：本品能刺激机体产生抗组织胺的抗体，从而消除内源性组织胺的致病作用。毒理研究：未进行该项实验且无可靠参考文献。【生产企业】上海生物制品研究所
组织胺人免疫球蛋白
用于预防和治疗支气管哮喘、过敏性皮肤病、荨麻疹等过敏性疾病。
请仔细阅读说明书并在医师的指导下使用商品名称：组织胺人免疫球蛋白通用名称：组织胺人免疫球蛋白英文名称：Human Histaglobulin主要成份：组织胺人免疫球蛋白，系由经病毒灭活处理的人免疫球蛋白、磷酸组织胺配制而成。辅料：硫代硫酸钠、葡萄糖。本品为冻干的白色或淡黄色疏松体，无融化迹象。重溶后为无色或淡黄色溶液，可带乳光。用于预防和治疗支气管哮喘、过敏性皮肤病、荨麻疹等过敏性疾病。12mg(2ml)/瓶用法：本品仅供皮下注射，严禁静脉输注。临用时将20-25℃灭菌注射用水2ml注入本品瓶内，充分溶解后皮下注射。用量：每次用一瓶。每个疗程注射3-5次，通常成人每次间隔4-7天，儿童每次间隔6-10天，观察一个月，若疗效不显著时，可按上述用法重复1-2个疗程，为维持效果可每3-4个月皮下注射一次。一般无不良反应，只有少数过敏体质病人，注射本品可能发生哮喘症状加剧、或荨麻疹、变态反应性鼻炎等症状，这些症状是一过性的，第二次注射时可以减量继续治疗。若哮喘明显加剧则应停止使用。1. 使用激素类药物，哮喘剧烈发作期，荨麻疹伴发喉头水肿，月经期，孕妇及极度衰弱的病人忌用。2. 对人免疫球蛋白过敏者或有其他严重过敏史者忌用。1. 本品重溶后出现混浊、异物或摇不散的沉淀，玻瓶有裂纹或过期失效者，均不可使用。2. 过敏体质病人，首次注射的剂量适当减少，然后逐次增加。3. IgG缺乏的患者慎用。忌用未进行该项实验且无可靠参考文献未进行该项实验且无可靠参考文献尚不清楚未进行该项实验且无可靠参考文献药理作用：本品能刺激机体产生抗组织胺的抗体，从而消除内源性组织胺的致病作用。毒理研究：未进行该项实验且无可靠参考文献。未进行该项实验且无可靠参考文献于2-8℃避光保存和运输管制抗生素玻璃瓶及药用丁基橡胶塞，1瓶/盒；10瓶/盒。48个月《组织胺人免疫球蛋白制造及检定规程》,标准编号：WS4-(S-028)-2005Z国药准字S上海生物制品研究所
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