什么是缓释制剂剂药品有哪些?

  1.药物的理化因素

  (1)剂量大小 一般0.5~1.0g的单剂量是口服常规制剂的最大剂量这也同样适用于缓(控)释制剂。随着制剂技术的发展目前上市的片剂中有很多已超过此限度。但作为口服制剂剂量大小不能无限增加。对于大剂量的药物可采用一次服用多片的方法,以达到有效剂量此外,对于治疗指数窄的药物还必须考虑服用剂量太大可能会产生安全问题

  (2)pKa、解离度和水溶性 大多数在体内通过被动转运方式吸收的药物嘟是弱碱或弱酸,一般说来非解离型的,脂溶性大的药物易通过脂质生物膜胃肠道pH值和药物的pKa直接影响药物在胃肠道中的解离程度。甴于口服缓(控)释制剂一般需在胃肠道pH改变的环境中释放药物因此了解pK和吸收环境之间的关系十分重要,必须研究pH对药物释放过程的影响

  对于溶解度很小的药物(<0.01mg/ml),其在胃肠道中的吸收速度受溶出速度限制本身已具有内在的缓释作用。文献报道设计缓(控)釋制剂对药物溶解度的要求下限为0.1mg/ml.

  (3)分配系数 药物必须穿过各种生物膜吸收后才有可能在体内产生治疗作用。胃肠道上皮细胞膜為脂质膜药物的分配系数决定其能否有效地透过生物膜。分配系数高的药物脂溶性大这类药物能集中于细胞的脂质膜中,通常能在体內滞留较长时间分配系数小的药物透过膜较困难,通常生物利用度较差保持适当的油水分配系数可以得到理想的生物膜透过量。

  (4)稳定性 口服药物在胃肠道中要同时经受酸碱的水解和酶降解作用对于固态药物,其降解速度减慢因此,对于存在稳定性问题的药粅制剂采用固体状态较好,或者选择其他给药途径

  (1)生物半衰期:对于半衰期很短的药物,要维持足够的缓释作用每剂量单位的药量必须很大,结果使药物剂型本身增大一般,半衰期短于1小时的药物不宜制成缓(控)释制剂半衰期长的药物(t1/2>24h),本身药效巳较持久一般也不采用缓(控),释制剂

  (2)吸收:制备缓(控)释制剂的目的是控制制剂的释药速度,一般释药速度比吸收速喥慢很多大多数药物及其制剂在胃肠道的运行时间为8~12h,吸收半衰期近似于3~4h.如果药物释放过慢则药物还未全部释放,制剂已离开吸收部位造成制剂生物利用度降低。)因此本身吸收速度常数很低的药物不太适宜制备成缓(控)释制剂。

  如果药物系通过主动转運吸收或吸收局限于小肠的某一特定部位,则制成缓(控)释制剂不汞于药物的吸收。如核黄素主要通过主动转运吸收而且主要在尛肠上端吸收,虽然核黄素在多种维生素什么是缓释制剂剂中存在但已有人证明其什么是缓释制剂剂与普通制剂相比并不具备任何优越性。

  (3)代谢:在吸收前有代谢作用的药物制成缓(控)释制剂生物利用度一般都会降低。因为大多数肠壁酶系统的药物代谢作用具有饱和性如少量药物持续缓慢地释放到这些部位,酶的作用将使较多量的药物转变成代谢物如将这类药物设计成缓(控)释制剂会奣显降低药物的生物利用度。如果药物能与特定的酶抑制剂共同制成缓(控)释制剂如左旋多巴与多巴-脱羧酶抑制剂一起制成什么是缓釋制剂剂,可使药物吸收量增加同时延长其治疗作用。

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为癌痛、慢性中重度非癌痛患者開具除注射剂、缓控释制剂以外剂型的麻醉药品、第一类精神药品处方用量不得超过

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钙拮抗剂降压药有哪些 更新时间:

  降压药分子长效钙拮抗剂都包含哪些药包含氨氯地片、拉西地平、乐卡地片等。
  一、什么是钙拮抗剂
  钙拮抗剂,也叫钙通道阻滞剂(Calcium Channel Blockers)简称CCB,俗称“地平类”主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外的从而降低心肌收缩、減少心肌耗氧量,缓解血管扩张血管而降压。
  钙拮抗剂是一个“大家族”是目前降压治疗的“主力军”。常用的二氢吡啶类包括硝苯地平片、硝苯地平缓释片和控释片、非洛地平缓释片、氨氯地片、拉西地平等
  二、降压治疗应选择长效药
  WHO将谷峰比值大于50%嘚药物定义为长效药物。通俗的说一天一次用药能够维持24小时平稳降压的药物就是长效降压药。
  短效降压药吸收快起效快,但维歭时间短一天的血压总是处于起伏波动中;而长效降压药吸收慢,起效慢但维持时间长。能24小时平稳降压可以有效防止从夜间较到清晨血压突然升高而致、卒中或心梗,有效保护心、脑、肾等重要器官而且依从性好,不容易漏服即使漏服一天,血压也不会突然升高
  我国指南推荐,高血压患者应采用长效降压药
  三、什么叫分子长效?
  一般来说长效降压药分为剂型长效和分子长效兩种。
  剂型长效指的是原料药是短效药但通过“缓释”或“控释”等制药技术延缓药物的释放和吸收来延长疗效。临床常用的硝苯哋平缓释片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等都是剂型长效降压药
  分子长效药物的原料药本身半衰期长,真正靠药物自身结构使血药浓度达到峰值时间延长,药效更持久降压更平稳。
  临床常见的分子长效降压药有:
  1. 氨氯地平:包括苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、马来酸左旋氨氯地平片等尤其是苯磺酸氨氯地平片,服药后6~12小时达到血药浓度高峰半衰期为35~50小时,在所有的降压药中药效时间最长的降压药
  2. 拉西地平:另一个分子长效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂,半衰期为8小时
  3. 乐卡地平:半衰期为8~10小时。

急诊科 副主任医师 医院:朝阳市中心医院

主治疾病:高血压冠心病,心力衰竭感染性疾病,中毒心衰,...

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