咽部有异物感
咽喉部有异物感是什么病？
咽喉部有异物感是什么病？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：咽部有异物感，十多天了，吃消炎药,中药:金嗓散结丸和一些激素药,症状无改变.帮忙说明下是什么病?
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本问题已关联到“咽喉有异物感怎么办”
擅长：治疗各种神经疾病
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黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市&&&全科
咽异感症又称咽喉部异常感觉症,癔球症,中医称之为“梅核气”,症状时轻时重,无规律.病程长短不一,有数日,数月甚至更长时间.咽异感症以中年女性居多,症状时轻时重,无规律.病程长短不一,有数日,数月甚至更长时间.其病因有器质性和非器质性两大方面.器质性病因主要是咽部疾病,如咽炎,扁桃体炎,舌根部囊肿或肿瘤,会厌囊肿等;邻近器官疾病,如鼻炎,鼻窦炎,喉炎,颈椎病,颈动脉炎,食管疾病,胃炎,胆结石等;肿瘤,如咽,喉,食管,贲门部的早期癌肿;全身性因素,如消化不良,甲状腺病变,维生素缺乏,重症肌无力,缺铁性贫血等.非器质性病因主要是咽神经官能症,癔病,恐癌症,精神焦虑等情况,都会引起咽异感症.发病机理本病的发病机制颇为复杂,目前公认是一种心身疾病或精神躯体性疾病,是咽喉食管粘膜及其周围组织的某些局部因素(包括本来是微不足道或非特异性的因素),使管理内脏知觉的舌咽,迷走神经末梢受到刺激或激惹,通过神经中枢传至大脑,引起某种感觉.对恐癌情绪较重和本来就有忧郁,精神不安或患神经官能症的人,使感觉加重或“放大”;恐癌情绪等本身又可造成植物神经过度紧张,影响内脏肌,血管机能和腺体分泌机能的失调;全身代谢和内分泌功能障碍等各种因素的影响也直接或间接造成内脏肌,血管机能和腺体分泌机能的失调,并加重对大脑皮层的病理性兴奋.这些与原有局部因素一起刺激已呈兴奋亢进状态的感觉神经末梢,以加重咽的异常感觉.
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铜川市第二附属医院&&&全科
朋友您好，目前您的情况建议您手术治疗。淋巴滤泡是人体的淋巴组织。咽部的扁桃体、增殖体等都是淋巴组织。正常情况下淋巴滤泡不明显，而当咽部有慢性炎症之后而增生、肥大，这就是我们临床上经常说的淋巴滤泡增生了。我院最新引进的全电脑耳鼻喉热疗技术治疗咽炎既快又准，特别是治疗滤泡性咽炎效果最好。光热聚集后在瞬间使小范围内的组织汽化，能在短时间内使增生的淋巴滤泡消除，并且能封闭0.5毫米以下的小血管，对周围组织的损伤很轻，光化学效应和电磁场效应可以改善局部血液循环，有利于组织的修复和再生。同时光热有明显的消炎作用，可以提高机体免疫力，促使交感神经和肾上腺的活跃；减少渗出，减轻水肿，加速伤口愈合。同时由于高温作用而形成一层白色净化膜起到保护创面的作用，不容易感染
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广东罗浮山国药股份有限公司&&&普外科
你好，得了慢性咽炎，咽喉会有异物感，吐之不出吞之不下，严重者还会咳嗽、吃东西时有疼痛感，治疗需及早。建议您多喝水，饮用清凉润喉的饮料，服用主治咽炎的罗浮山金莲花软胶囊。
擅长：从事耳鼻喉专科工作30余年，撰写论文20篇，获全军专利发明两项。擅长鼻窦镜等各种鼻部手术及耳部各种疾病的诊断及治疗。
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解放军西安451医院&&&
咽喉部有异物感可能是慢性咽炎或者咽异感症造成的，建议你先到耳鼻喉科检查了再行对症用药。
擅长：曾在领域内发表论文十余篇。带领耳部课题专家组经多年潜心研究、临床验证，采用“中药熏蒸疗法--治疗耳聋耳鸣”效果独特，并获得了国家专利
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中国人民解放军第四五一医院&&&
咽喉部有异物感这种情况在很多咽部疾病上都有这一症状表现，比如咽异感症、淋巴滤泡增生、咽炎等都有可能出现此症状，建议你不要乱用药物，先到耳鼻喉科详细检查后再针对病因给以相应的治疗。
副主任医师
&&&五官科_耳鼻喉科
擅长：善于解决耳鼻咽喉头颈外科疑难病症。尤其擅长耳显微外科手术、鼻窦内窥镜鼻腔、鼻窦手术及鼻眼相关手术。对头颈部外伤手术经验丰富。在低温消融及等离子刀治疗慢性鼻炎、咽炎，高频电扁桃体无血挤切术等方面积累了丰富的经验
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解放军第九四医院&&&五官科_耳鼻喉科
1、慢性单纯性咽炎的症状咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下，尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重，稍微受凉、劳累，或讲话多、较长时间没喝水，便觉咽痛、灼热加重。2、慢性萎缩性咽炎的症状慢性萎缩性咽喉炎主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。患者自觉咽部发干，有时可咳出带臭味的痂皮，检查可见咽粘膜变薄发亮，重者咽后壁上粘附痂皮。3、慢性肥厚性咽炎的症状慢性肥厚性咽喉炎多发于25～50岁之间，常为单纯性咽喉炎的继发病，其主要病理改变为粘膜弥漫性充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生，咽后壁淋巴滤泡增生或毗连成片，咽侧束呈条索状隆起，是慢性单纯性咽喉炎病情发展的结果。“美国杰西咽喉低温消融术”能够全面、快速治愈鼻咽喉顽疾。它利用数字智能识别功能，螺旋状发射程序，定向定量释放能量，对于咽炎、咽喉炎等耳鼻喉疾病顽症，能精确治疗病根，达到根治目的。不手术、无痛苦、无副作用避免了其他疗法对人体组织的损害，安全可靠。 国内外专家一致认为，“美国杰西咽喉低温消融术”真正做到了彻底有效地治疗咽炎，达到一次性治疗的技术，是目前咽炎患者的最佳选择。先进技术，优势领先：不用药，无依赖；无损伤，无疮疤；时间短，康复快；无痛苦，不出血。建议到耳鼻喉专科医院进行治疗。
副主任医师
&&&五官科_耳鼻喉科
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南昌九四医院&&&五官科_耳鼻喉科
喉咙异物感可能原因有：1、慢性咽炎：咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感，还可由微痛等，可有咳嗽、早上刷牙恶心干呕等，感觉咽喉有痰，但是咳不出咽不下。2、喉炎：声音嘶哑是最主要的症状，喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，喉部干燥、刺痛、烧灼感、异物感等。3、慢性扁桃体炎：时有咽干、异物感、发痒疼痛等，多由急性扁桃体炎病史，患者常常会有吞咽口水和食物时，咽喉有疼痛感。4、声带小结、声带息肉：除了喉咙异物感、痒等症状外，往往还伴有声音嘶哑，浑厚，严重的还有高音失声，或是长时间讲话后有发声困难，甚至是失声的情况。5、肿瘤早期：某些咽喉肿瘤早期会造成喉咙异物感，患者出现异物感时间较长的需要到医院检查确诊。喉咙有异物感的原因多样，病情复杂，要想准确的掌握病情必须要有精准的检查技术。传统医院采用CT来检查，这种检查技术精准度很低，解放军第九四医院耳鼻喉科引进的最先进的日本奥林巴斯纤维喉镜检查，能将咽喉内情况放大500倍以上显示在外部显示器上。检查无任何痛苦和不适反应，能准确判断病情，找出病因，方便对症治疗。精确检查，及时治疗才能够尽可能快速治愈疾病。目前来说最好的治疗手段当属微创技术，美国杰西咽喉低温消融术，40℃等离子流对病变肿大的咽部组织进行消融时，病变肿大组织溶解缩小，而正常的组织结构得以保留，生理功能没有遭受破坏。术后配合医师综合调理，就可以迅速恢复咽喉部的生理功能。
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全网发布： 22:08:13
发表者：陈钢钢
(访问人次：91)
很多咽喉科的患者来院就诊时常主诉：嗓子里好像有异物，吐不出咽不下，感觉整个脖子都有一种紧束感，可是做电子喉镜检查却并发发现异常，这是怎么回事？众多患者不理解：“我明明感觉有异物在喉咙里，为什么检查却什么都没有。”其实这就是我们临床上西医常说的慢性，中医也称为梅核气。传统医学和现代医学认为：慢性、梅核气的主要病症和患者的心理状态及生理状态都有很明确的相关性。首理上，主要是因为女性、生气、情绪不佳、紧张、烦躁、工作不顺、争强好胜等，很多患者还有浑身不适、全身酸痛、乏力、、食欲差、消瘦等躯体形式障碍表现。而生理上主要与患者抽烟（包括二手烟）、饮酒、空气污染、辛辣刺激饮食、胃肠功能不良致胃酸咽喉反流等。多数感觉咽部有异物的患者，到医院就诊时，多强烈表示要取出咽喉处的异物，但是经喉镜检查，没发现任何异物时，他们烦躁不安的情绪立即呈现，或是独自嘀咕不停，或是缠着医生再检查一次，或是再向医生更细的倾诉他们身体等各方面的不适等等，这其实很多时候是心理因素在“搞鬼”。所以对于这样有强烈就医医院、觉得咽部异物感严重影响生活的患者，一方面要给予局部中药、西药的对症治疗，给予奥美拉唑等抗酸治疗，另一方面也建议一定要去精神卫生科进行心理疏导、药物干预、抗等治疗。本文系陈钢钢医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 22:08:13
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特长: 头晕 眩晕各种疾病的诊疗，鼻窦炎，鼻息肉，咽喉炎，中耳炎等耳鼻咽喉头颈外科常...
1.中国医药教育协会眩晕专业委员会全国委员；
2.中国医疗保健促进会耳内科分...
陈钢钢的咨询范围：老咽炎吞咽难，滤泡“作怪”
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武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所医师陈菲菲：一般来讲，病人到医院通过鼻纤镜检查未发现病变就可以放心了。而患者感觉咽喉肿胀和吞咽食物困难主要是由于滤泡增生引起的。病人咽炎反复出现急性发作会导致未彻底消失的滤泡又再次增生，咽喉部位出现滤泡“堆积”，从而导致病人吞咽食物困难的感觉。慢性咽炎急性发作频繁的患者除了接受正规治疗，也应注意生活饮食，避免细菌感染，导致滤泡破裂出现溃疡。
原标题：老咽炎吞咽难，滤泡“作怪”
市民提问：患上慢性咽炎十几年了，最近咽喉老是反复有异物和疼痛感。每次发作后吃药会有改善，可没过多久又再次复发，而且异物感一次比一次明显，现在连吞咽食物都觉得困难了，很担心是否会出现不良病变？武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所医师陈菲菲：一般来讲，病人到医院通过鼻纤镜检查未发现病变就可以放心了。而患者感觉咽喉肿胀和吞咽食物困难主要是由于滤泡增生引起的。病人咽炎反复出现急性发作会导致未彻底消失的滤泡又再次增生，咽喉部位出现滤泡“堆积”，从而导致病人吞咽食物困难的感觉。慢性咽炎急性发作频繁的患者除了接受正规治疗，也应注意生活饮食，避免细菌感染，导致滤泡破裂出现溃疡。熬夜、吃刺激辛辣的食物以及气候过冷、过热、过干等都是引起咽炎急性发作的因素。建议慢性咽炎患者生活要有规律，劳逸结合，多进行室外活动，呼吸新鲜空气；注意天气的冷暖变化，随时增减衣服；少吃过热、过冷及辛辣刺激食物；注意避免高声喊叫，长时间讲话后不要马上喝冷饮。出现喉咙不适，清爽的咽喉片确实可以暂时地缓解病症，但不能长期作为药物服用，反复食用会耽误或加重炎症。另外，乱吃抗生素也可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。在慢性咽炎急性发作，出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状，要及时看医生，接受正规治疗。信息时报记者 张秀丽　通讯员 张良衍
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喉咙异物感可能病在“心”上
“癔球症”令八成患者有恐癌倾向
　　图/全景　　受访专家/广州市第一人民医院南沙中心医院书记、副院长&贾林主任医师　　文/羊城晚报记者&陈辉&通讯员&魏星&游乐卿&&实习生&邱婉　　不少人都曾有过这样的经历：总感觉喉咙有异物感，咯之不出，咽之不下，它虽然不影响呼吸、吞咽功能，可本人会觉得特别难受，甚至带来极大的心理困扰，造成失眠、焦虑、抑郁、恐癌，医学上把这种病症命名为“癔球症”（中医称为“梅核气”），被认为是心因性疾病。广州市第一人民医院南沙中心医院进行了对照研究和临床观察后发现，超小剂量的抗抑郁药物治疗对癔球症有确切疗效，该研究成果日前发表在知名英文专业杂志《世界胃肠病》上。　　典型病例　　离异女工总是“如鲠在喉”　　47岁的阿敏是一名女工，3年前因丈夫有外遇而离婚。离婚后，阿敏很长一段时间心情低落，随后出现咽喉部梗阻感，但没有吞咽困难及吞咽疼痛感。开始时她也没当回事，可随后这种咽喉部的不适感越来越严重。因为总是关注咽喉部的异常，而夜晚的睡眠质量又不高，导致白天精神不好及注意力不集中，在工作中经常出错。　　阿敏开始怀疑自己是否得了癌症，因此先后辗转于多家医院的消化内科和耳鼻喉科，做了胃镜、电子喉镜、CT、肿瘤标志物等一系列相关检查，仍没能找到“病根”，而常规治疗效果又不好，导致阿敏的情绪变得更差，失眠也更加严重。　　在广州市第一人民医院南沙中心医院，该院副院长贾林接诊了阿敏，通过与她交谈，并进行焦虑抑郁量表、睡眠质量量表的评定，结果显示阿敏有轻度的焦虑和抑郁，失眠也已经达到了睡眠障碍的程度，确诊她为“癔球症”。　　更年期女性易得“癔球症”&&&&&“癔球症”是什么病？贾林解释，顾名思义，癔球症就是总是臆想喉咙有个球（异物）而感到不适。患者通常会感觉有咽部阻塞感、紧缩感、压迫感和异物感，不过均没有吞咽困难及吞咽痛，也就是说，并不会影响正常的吃喝。如果进行经鼻咽镜、胃镜及血生化检查排除了咽喉及食管的器质性病变（如咽旁肿瘤、会厌囊肿、下咽部肿瘤、食道癌等）﹑甲状腺功能异常﹑糖尿病、结缔组织病后，就可诊断为癔球症。　　广州市第一人民医院南沙中心医院2011年9月～2013年12月期间，在对该院消化内科门诊就诊的82例癔球症患者进行了系统研究后，发现其中以女性居多，特别是正处于更年期的女性最为集中，占女性患者的72%。这些癔球症患者都曾反复到过多家医院就诊，半数患者像阿敏一样伴有轻度的焦虑或抑郁。但因查不出病因，78%的患者有恐癌倾向，严重影响了他们正常的工作和生活，部分人甚至有“生不如死”的感觉。　　进一步深入了解发现，这些癔球症患者在发病前，约有一半曾经历过负性事件，如离婚、失恋等。贾林分析，“应激事件”可能是某些患者的始发因素，而焦虑和抑郁等心理障碍可能会改变感觉的传递机制和对不适的感知，比如放大了这种“如鲠在喉”的不适。这种对不适的过度敏感，可能会进一步加重他们的焦虑和抑郁，而形成恶性循环。此外，这些患者的人格特征多为敏感、多疑，身体状况很容易受天气、压力及情绪的影响。总的来说，心理因素和人格特征会使这些患者认为癔球症是疾病，并促使他们反复去医院就诊检查。　　贾林介绍，其实在我国古代就已经认识到梅核气（相当于西医的癔球症）与心理因素有关，认为其病因为情志不遂、肝气郁结、肝郁脾滞、脾不化湿、积聚成痰、痰气互结于咽喉而致。　　“老药新用”取得确切疗效　　据介绍，癔球症的发病率高，国外报道癔球症患者占耳鼻喉科门诊就诊患者总数的4%-5%。健康人群中，46%的人曾经有过癔球症的症状，但去医院就诊的人数不到总数的三分之一。　　对于癔球症，一直以来都没有有效和低副反应的治疗方法。常规治疗方法如促胃肠动力药、抑酸药物、解痉挛药物等，不能明显缓解患者的症状或仅在短期之内可以稍微缓解症状，但停止服药后，往往复发率较高，病程迁延。这次研究中，患者最长患病时间可达8年，就诊3次以上比率高达63%，即患者在治疗后效果不佳或者无效导致反复就诊，增加了患者的经济负担和精神负担。贾林用“五性”形象地总结了癔球症的特点——常见性、难受性、心因性、难治性和高复发性。　　广州市第一人民医院南沙中心医院尝试癔球症患者给予超小剂量的阿米替林治疗，取得显著而确切的疗效。贾林介绍，阿米替林是一种三环类抗抑郁药，有帮助睡眠和调节植物神经的作用，但由于既往治疗抑郁症时大剂量使用（100mg/天），副反应剧烈，如今在临床上已很少使用了。他们将此药用于治疗癔球症，可以说是“老药新用”。因为所用的剂量超小（12.5mg/天），患者只需每天睡前服用半片，副反应被降至最低。多数患者在服药3天后就感觉症状明显改善，4周后症状大为改善甚至治愈。这一治疗方法的另一个优势就是价格低廉，患者一周的药费仅需2元。　　贾林建议，有反复咽喉不适的患者不要自行用药，最好到医院请医生进行评估，通过鼻咽镜和胃镜排除了器质性病变后，再针对癔球症进行系统治疗，以免造成一些恶性疾病的漏诊和误诊。
陈辉、魏星、游乐卿、邱婉
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