蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血简介
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血...
易感人群：无特定人群
患病比例：占急性脑血管病的6%～10%
传染方式：无传染性
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
治疗方式：
药物治疗 康复治疗
治疗周期：2-4周
治愈率：70%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（30000——50000元）
温馨提示：控制高脂肪饮食及低纤维食物，尽量少吃油炸，熏烤及腌制食物。
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1.宜吃富含甘露醇的食物； 2.宜吃蔬菜类食物； 3.宜吃水果类食物。
1.忌吃活血的食物； 2.忌吃辛辣刺激的食物； 3.忌吃腌制的食物。
1.宜吃富含甘露醇的食物； 2.宜吃蔬菜类食物； 3.宜吃水果类食物。→ 蛛网膜下腔少量出血严重吗
蛛网膜下腔少量出血严重吗
健康咨询描述：
九月六，日晚上七点出的车祸，
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：多久可以恢复
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：2412称赞：83
&&&&&&病情分析：&&&&&&结合你的病史，是外伤后导致的蛛网膜下腔出血。恢复的快慢和年龄，体质，出血量的部位和多少都有关系。一般28天就可以了。&&&&&&指导意见：&&&&&&这一段时间严格制动，连大小便也要在床上进行。给予保守治疗，头痛明显时，病情许可情况下做腰椎穿刺，行脑脊液置换治疗，可以缓解颅内压迫，防止脑积水等形成。
帮助网友：28073称赞：267
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！蛛网膜下腔出血需要绝对的卧床休息，不能情绪激动。少量的出血情况不会很严重，如果病人有基础疾病，则要注意。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般上卧床休息的时间大概在4到6周，恢复时间这要因人而异，最好是时间长一些，避免再次出血，病人需要安静的环境休息。
帮助网友：10843称赞：1521
&&&&&&单纯少量出血，如不加重，在医院严密观察，问题不大。&&&&&&以上是对“蛛网膜下腔少量出血严重吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：538
&&&&&&病情分析：&&&&&&蛛网膜下腔少量出血第二天可以做CT复检如果出血量没有增加3-5天就可以自己吸收了&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您在医院观察3-5天还要注意病人有无恶心呕吐等症状
&&&&&&病情分析：&&&&&&蛛网膜下腔少量出血一般不会有严重的后果，有的患者会有头疼，恶心，呕吐等症状&&&&&&指导意见：&&&&&&这个需要卧床休息半个月，遵医嘱按时吃药，在此期间，如果没有恶心，呕吐等相关症状，半个月再去医院复查
帮助网友：28
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：由于车祸引起蛛网膜下腔出血的原因可能是感染引起的&&&&&&指导意见：&&&&&&蛛网膜下腔出血，也算是很严重的疾病了，治疗上一般在早期就是控制出血，降颅压，让出血慢慢吸收。后期治疗上就是营养大脑，康复训练。现在又出现症状了建议去医院做康复治疗。
帮助网友：2989
&&&&&&病情分析：&&&&&&蛛网膜下腔出血需要绝对的卧床休息，不能情绪激动。少量的出血情况不会很严重，但因人而异。&&&&&&指导意见：&&&&&&绝对上卧床休息的时间大概在4到6周，恢复时间这要因人而异，最好是时间长一些，避免再次出血，病人需要安静的环境休息。情绪稳定。&&&&&&以上是对“蛛网膜下腔少量出血严重吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：791
&&&&&&病情分析：&&&&&&蛛网膜下腔出血需要绝对的卧床休息，不能情绪激动。少量的出血情况不会很严重，如果病人有基础疾病，则要注意。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般上卧床休息的时间大概在4到6周，恢复时间这要因人而异，最好是时间长一些，避免再次出血，病人需要安静的环境休息
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大二女生上午产子下午上课 蛛网膜下腔出血死亡
大二女生上午产子下午上课。陕西汉中一名大二女生上午产子，下午上课，半个月之后因蛛网膜下腔出血，抛下可怜的孩子，撒手人寰。本文提醒广发女性洁身自爱，建议买母婴保险。
给谁投保：
出生年月：
大二女生上午产子下午上课蛛网膜下腔出血死亡
什么是悲剧？悲剧就是把有价值的东西毁灭给人看。
有些悲剧令人哀其不幸，更令人怒其不争。
陕西汉中一名大二女生上午产子，下午上课，半个月之后因蛛网膜下腔出血，抛下可怜的孩子，撒手人寰。
这种悲剧完全是可以避免的。
这名女生芳龄20，是汉中一航空科技学院大二学生，名叫洁洁。
两年前，她和榆林小伙小峰相识。两人相爱之后，小峰跟随洁洁去汉中打工。
2015年秋天，洁洁怀孕了。在孩子是留还是打掉的观点上，两人发生争执，随后关系破裂分手。
日上午，在闺蜜的帮助下，洁洁在大学宿舍生下了一名6斤多重的男婴。随后，小峰赶到，带洁洁去医院。经过检查，婴儿一切正常。
不知何故，洁洁并没有像其他产妇一样坐月子，而且当天下午就回到学校继续上课。期间，两人住在小峰租住在学校附近的民房里。
6月2日上午，在租住房里，洁洁出现浑身发软、冰冷等状况。当即被送往汉中的医院进行抢救，因病情严重，当晚被转往西安。
6月3日清晨6时许，小峰才打电话通知了双方的父母，告知了产子、发病的情况。
6月6日清晨，医院告知小峰，洁洁因抢救无效死亡，死亡原因是蛛网膜下腔出血。
这几天，小峰的父亲从陕北赶过来，在招待所里照顾孙子。
洁洁的妈妈杨女士说，她从3日就开始联系校方询问情况，可老师一直不正面回应此事，直到昨日，才派了两名老师从汉中过来。
6日下午，华商记者联系上洁洁就读的学校一张姓的老师，在表明身份后，其挂断了电话。
在这个悲剧的背后，发生了许多荒谬的事情。
1、身为大二学生，谈恋爱完全没问题。甚至结婚也到了法定年龄。但是，却选择了未婚先育。
2、身为大二学生，做出上午产子下午上课的举动。即便再有什么难言之隐，也该知道这样做的危害。
3、洁洁所在学校，包括其老师、同学等，面对一个女生如此不爱惜自己的举动，竟不曾通知其家人？
还有更多荒谬的事情，比如小峰的不负责任，比如洁洁家人的不关心……
当初不负责任，哭有何用？
无力吐槽，或者说，不再重要。毕竟斯人已逝。
但是，前事不忘后事之师。为了避免类似的悲剧再次发生。
首先女生们一定要洁身自爱。爱情本身无罪，但不要让他人以爱情的名义伤害自己，自己也不要因为爱情而葬送了生命。毕竟人生除了爱情，还有诗和远方。
其次怀孕是大事。怀孕涉及到腹中的胎儿。即便自己不爱惜生命，也应该尊重一个新的生命。将他的生死存亡，将他的喜怒哀乐，负责到底。
除此之外，在文章的最后，还要提醒广大孕妇结合自身情况购买一份作为保障。
什么是蛛网膜
蛛网膜，由很薄的结缔组织构成，是一层半透明的膜，位于硬脑膜深部，其间有潜在性腔隙为硬膜下腔。腔内含有少量液体。
蛛网膜跨越脑，被覆于脑的表面，与软脑膜之间有较大的间隙，称为网膜下腔，腔内充满脑脊液。
在一定部位，蛛网膜下腔扩展并加深，成为蛛网膜下池。其中最大的是小脑延髓池，它通过正中孔和前侧孔与第四脑室相通：桥池位于脑桥腹侧；脚间池位于脚间凹；交叉池位于视交叉前方。
脑和脊髓外面有三层包膜：1，硬脑（脊）膜、2，蛛网膜、3，软脑（脊）膜是对脑脊髓组织起保护作用的。蛛网膜是一层半透明的膜，处于硬脑（脊）膜和软脑（脊）膜之间。蛛网膜的外面是硬膜下腔，里面是蛛网膜下腔，这两个腔都是临床上很重要的腔隙。
扩展阅读：怎么选择
目前，为孕妇和新生儿提供保障的保险主要有两种：
一种是专门的母婴险；
另一种则是附加母婴险。
通常我们说的是指社保的一部分，为参保的生育女性提供生育津贴以及生育医疗费。而中也有很多为女性提供孕期保障的产品，这类产品的保障范围常常涵盖了胎儿，因此常被称作“母婴保险”或“妇婴保险”。
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大二女生上午产子下午上课 蛛网膜下腔出血死亡
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【摘要】 目的:探讨蛛网膜下腔出血的病因及常见的护理措施。密切观察病情 变化，避免蛛网膜下腔出血复发及再次出血，提高护理质量。方法:选择在本科 住院的52例患者，针对蛛网膜下腔出血常见的护理问题，采取有效的临床护理措施，促进患者康复提高患者生活质量。结果:蛛网膜下腔出血的自愈率明显提高，49例患者治愈，2例死亡，1例再出血，跟踪随访患者6-12个月，均无再出血及复发。结论:熟练掌握蛛网膜下腔出血的常见护理问题，采取有效而完善 的护理措施是成功治疗蛛网膜下腔出血的重要保障。
【关键词】 蛛网膜下腔出血& 病情观察& 护理措施& 总结
【中图分类号】R473.74&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（5-01
&&&&&&& 一般资料
&&&&&&& 52例患者均符合蛛网膜下腔出血诊断标准。男35例，女17例，年龄35-69岁，均为首次发病，24小时入院，其中头痛呕吐41例，体也升高者12例，意识障碍及精神症状8例，伴有抽播、癫瘸者5例，高血压者13例，脑内动静脉畸形1例。
&&&&&&& 2& 护理方法
&&&&&&& 2.1用药观察及护理根据医嘱使用脱水剂，一般用25%甘露醇125mlq8h或Bid快速静脉滴注，能有效缓冲脑水肿，降低颅内压，严格遵医嘱按时间性治疗，在20-30分钟滴完，输液过程中应加强巡视，防止药液外渗，以免损伤组织，引起坏死。同时配以速尿与甘露醇交替使用以增强脱水效果。
&&&&&&& 2.2卧床休息
&&&&&&& 病初绝对卧床休息4-6周，床头抬高15-30&，以利于颅内静脉回流，降低颅内压;保持室内安静，尽量减少搬动和过早的离床活动，严格限制探视;保持病室安静。保持大便通畅，协助患者在床上大小便，培养定时排便习惯;多食高纤维，高维生素的食物，防止便秘和尿漏留:告知患者勿用力排便，防止颅内压升高，若三天未解大便，要及时处理，必要时使用缓泻剂或润肠剂，如口服果导片，外用开塞露塞胚;保持患者情绪稳定，治疗护理集中进行。保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物引起窒息，引起吸入性肺炎，应及时清除口鼻腔分泌物，定时翻身拍背(q2h)，促进痰液排除，指导有效咳嗽。
&&&&&&& 2.3密切观察病情变化
&&&&&&& 严密观察患者意识、瞌孔、血压的变化，若出现意识障碍或呈进行性加重，双侧瞌孔不等大，光反射不敏感，对光反射迟钝或消失，头痛剧烈，血压升高，呼吸和脉搏减慢提示患者病情变化，应考虑颅内有再出血或继发性出血，或形成脑店，及时汇报医生，做好抢救准备。避免一切能引起脑压升高的因素，如血压升高，应指导患者按时服用降压药物，排除便秘和尿满留，及时给予干预，保持患者情绪稳定。
&&&&&&& 2.4头痛的护理
&&&&&&& 与颅内压增高，血液刺激脑膜或继发性脑血管痊孪有关。随着用药治疗，出血停止，脑内血肿吸收，头痛会逐渐减轻，指导患者消除紧张、恐惧的心理，保持情绪稳定。对意识清醒者可以酌情给予适量的止痛剂或镇静剂，禁用易引起呼吸抑制的药物如吗啡类，按医嘱使用脱水剂如20%甘露醇、呋塞米。并观察患者不良反应。
&&&&&&& 3& 管道护理
&&&&&&& 3.1留置导尿的患者每日两次用含腆消毒棉球进行会阴护理，定期更换导尿管、更换集尿袋，并严格执行无菌操作技术原则。
&&&&&&& 3.2在有气管插管或气管切开患者，定时吸痰，每日气管切开处含腆消毒棉球护理两次同时更换气切部位敷料，内套管每日500mg/L含氯消毒液浸泡2次，每次30分钟，用无菌生理盐水冲洗干净。密观体温变化情况。观察患者咳嗽、痰液性状和量，采取相应的护理措施，每2小时翻身拍背一次，促进痰液排出，同时保持皮肤完整性。有胃管者应密切观察，防止胃管滑脱或置入太深增加患者痛苦。
&&&&&&& 4& 心理护理
&&&&&&& 蛛网膜下腔出血患者由于持续剧烈的头痛，难以忍受，往往表现为易怒烦躁，频繁的翻身坐起，大幅度翻身等过度用力动作，容易引起蛛网膜下腔再次出血，护理人员应告诉患者头痛的原因是因为出血、脑水肿所致脑内压力增高，血液剌激脑膜或脑血管痊孪所引起，随着药物治疗，出血停止脑内血肿吸收，头痛会逐渐减轻好转，对患者进行心理沟通，消除其紧张、恐惧、焦虑心理，增强其战胜疾病的信心。尽量倾听患者的诉说，多与患者交流，分散他们的注意力，耐心细致的讲解与蛛网膜下腔出血有关的知识，引导他们认识自己的疾病，主动配合治疗和护理，战胜疼痛，如患者烦躁厉害，应汇报医生，使用药物干预疼痛，使患者安静以避免脑内再出血或因为烦躁加重病情，根据患者病情发展阶段制定护理计划和护理操作程序，保证患者适当的休息和睡眠，促进患者早日康复。
&&&&&&& 5& 并发症的护理
&&&&&&& 做好患者生活和基础护理，每日口腔护理2次，保持口腔清洁卫生，保持皮肤清沽，用温水擦浴，q2h翻身扣背，防止发生压疮、坠积性肺炎等。对留置胃管者，防止应激性溃殇;鼻饲前先回抽胃液，观察胃液是否呈咖啡色或血性，有无黑便，如有异常应及时汇报医生，并作饮食指导。
&&&&&&& 6& 饮食
&&&&&&& 食物应给予易消化、高维生素、高纤维、低盐低脂的食物，多喝水，适当及早使用缓泻剂，避免便秘，加重腹压引起脑内压升高。
&&&&&&& 7& 出院指导
&&&&&&& 患者出院后嘱卧床休息一月，定期门诊随访，保持情绪稳定，避免剧烈活动和重体力劳动:合理饮食，生活规律，保持大便通畅，有高血压者，严格遵医嘱服药，定期门诊复查。
[1]陈娅蛛网膜下腔出血的常见主要护理问题及对策[J].医学临床研究，):189-190.
[2]尤黎明内科护理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社，.
[3]张燕王建玲蛛网膜下腔出血患者便秘原因的分析与护理[J]保健医院研究与实施，):88.
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