炎琥宁静脉滴注联合思密达灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效观察--《海峡药学》2012年09期
炎琥宁静脉滴注联合思密达灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效观察
【摘要】：目的探讨炎琥宁静脉滴注联合思密达灌肠治疗小儿秋季腹泻的临床价值。方法选择秋季腹泻患儿130例随机分观察组及对照组65例,给予调整饮食,维持水、电解质、酸碱平衡等综合治疗,对照组给予病毒唑10~15mg/(kg.d),静脉滴注,每日1次,连续5d;观察组在综合治疗的基础上加用炎琥宁10mg/(kg.d),静脉滴注每日1次;思密达散加入生理盐水30mL保留灌肠1日2次。结果观察组治疗总有效95.34%高于对照组的73.85%,腹泻停止时间(2.04±0.67)d、体温正常时间(2.89±1.34)天低于对照组的(3.41±1.77)d、(4.32±1.67)d(P0.05),未出现明显的不良反应。结论与病毒唑组比较炎琥宁联合思密达灌肠联合治疗婴幼儿秋季腹泻,可缩短腹泻时间,提高治愈率,且无明显毒副作用,是治疗婴幼儿秋季腹泻值得推广的方法。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R725.1【正文快照】：
婴幼儿秋季腹泻是儿科的常见病、多发病,好发于秋冬季节,2个月~2岁的婴儿发病率高。目前临床尚无特效的治疗方法〔1〕。本文对秋季腹泻患儿应用炎琥宁联合思密达灌肠联合治疗,效果满意,报告如下。1对象与方法1·1研究对象选择2007年1月~2011年10月在秋季腹泻患儿130例作为研
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【参考文献】
中国期刊全文数据库
王丽静;;[J];黑龙江医药;2009年04期
张涛;温文英;;[J];实用药物与临床;2006年02期
赵爱利;卫文峰;;[J];陕西中医学院学报;2007年06期
胡晓玲;;[J];实用中西医结合临床;2009年04期
刘萍萍;;[J];中国医药指南;2007年08期
邵蓓新;冯国旗;;[J];中国实用医药;2009年03期
赵文军;;[J];中国实用医药;2009年27期
刘娜;;[J];中国现代药物应用;2009年22期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
叶志龙,马红;[J];中医药临床杂志;2004年06期
杨骏;储浩然;程红亮;李天发;汤敬一;;[J];中医药临床杂志;2009年04期
辛华;吴飞虎;刘钢;朱玲;;[J];中医药临床杂志;2009年06期
郁敏,陈越新,徐通,何英;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2005年01期
高兴梅;韦红;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2009年04期
刘婷;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2010年01期
周小红;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2010年01期
任仲园;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2010年02期
王飞;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年01期
储茂广;方世九;李乾兵;;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年02期
中国重要会议论文全文数据库
李洪波;;[A];吉林省医学会第九次耳鼻咽喉—头颈外科学术会议论文汇编[C];2011年
邹龙珍;;[A];江西省中西医结合学会传染病专业委员会成立大会暨首届江西省中西医结合传染病学术会议论文汇编[C];2011年
胥泽华;张驰;胥方元;;[A];中国康复医学会康复治疗专业委员会康复辅助器具学组成立暨全国康复辅助器具学术研讨会论文汇编[C];2011年
黄燕春;刘振寰;;[A];第七届中华中医药学会中医外治学术年会论文汇编[C];2011年
赵雪频;陆卫民;李炜;;[A];2011年浙江省医学会儿科学分会学术年会暨儿内科疾病诊治新进展国家级学习班论文汇编[C];2011年
彭莉;胡晓敏;周蓓;陆娅;陈宇辉;;[A];贵州省医学会重症医学分会第三届学术年会论文汇编[C];2008年
王立新;;[A];中国针灸学会针推结合专业委员会成立大会暨针灸教育与腧穴应用学术研讨会论文汇编[C];2010年
朱慧华;虞坚尔;;[A];第23届全国中医儿科学术研讨会暨儿科名中医讲习班论文汇编[C];2006年
吕玉霞;王玫;杜艳玲;赛琴;;[A];第23届全国中医儿科学术研讨会暨儿科名中医讲习班论文汇编[C];2006年
张霞;陈小培;李璞;钱燕玲;万琦;;[A];第25届全国中医儿科学术研讨会暨中医药高等教育儿科教学研究会会议学术论文集[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库
朱祺仁;[D];广州中医药大学;2011年
甄小芳;[D];北京中医药大学;2011年
倪韶青;[D];浙江大学;2008年
蒋泓;[D];复旦大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库
朱聪智;[D];兰州大学;2010年
陈雁雁;[D];黑龙江中医药大学;2010年
侯文华;[D];山西医科大学;2011年
邢娇娇;[D];吉林大学;2011年
施金凤;[D];北京中医药大学;2011年
张现豪;[D];湖南中医药大学;2011年
崔威;[D];广州中医药大学;2011年
赵国平;[D];河北医科大学;2011年
尹光雅;[D];河北医科大学;2011年
厉娟;[D];湖南师范大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
刘桂兰;;[J];河北医科大学学报;2006年02期
,关德华;[J];临床儿科杂志;1992年04期
方鹤松,魏承毓,段恕诚,董宗祈,董永绥,胡皓夫,赵祥文,虞爱华,陈绍潞,徐莲芝;[J];临床儿科杂志;1998年05期
,段恕诚;[J];临床儿科杂志;2004年07期
付惠玲,张波,王伟;[J];实用儿科临床杂志;2002年06期
冯应华;[J];实用儿科临床杂志;2003年04期
焦丽,李少闻,米生键,刘向萍,王茜丽;[J];实用儿科临床杂志;2004年03期
魏璐雪;[J];中国实用儿科杂志;2001年08期
闵存云;刘和强;;[J];中国中医急症;2006年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
李萍;;[J];中国社区医师(医学专业);2010年34期
宋涛;温鹏;;[J];中国民间疗法;2008年03期
石彩晓;[J];中原医刊;2004年20期
刘杨;王胜文;苏维彪;;[J];吉林大学学报(医学版);2006年04期
岳文;赵云;;[J];医药世界;2007年02期
陈静;;[J];中国医学文摘(儿科学);2007年04期
孙玉芹;;[J];中国现代药物应用;2010年09期
简素珍;卢伟志;;[J];实用医学杂志;2008年08期
王辉;;[J];临床军医杂志;2006年03期
黄鸿;;[J];现代中西医结合杂志;2011年14期
中国重要会议论文全文数据库
刘红;;[A];第六届全国儿科微生态学学术会议暨儿科微生态学新进展学习班资料汇编[C];2008年
林秀珍;;[A];新世纪预防医学面临的挑战——中华预防医学会首届学术年会论文摘要集[C];2002年
陈岩;;[A];中国肛肠病研究心得集[C];2011年
任燕华;;[A];浙江省第十二届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议论文汇编[C];2004年
陈岩;;[A];中国肛肠病研究心得集[C];2011年
王光大;刘守君;;[A];全国首届急诊医学学术讨论会论文集[C];1986年
罗世惠;;[A];第25届全国中医儿科学术研讨会暨中医药高等教育儿科教学研究会会议学术论文集[C];2008年
贺姣姣;;[A];全国儿科护理学术交流会议论文汇编[C];2011年
王光大;刘守君;;[A];全国首届急诊医学学术讨论会论文集[C];1986年
李述玲;;[A];新世纪全国首届小儿综合研究学术会议论文汇编[C];2001年
中国重要报纸全文数据库
段北伟;[N];农村医药报（汉）;2009年
王小衡;[N];中国医药报;2006年
付德明;[N];中国医药报;2003年
魏开敏;[N];大众卫生报;2004年
魏开敏;[N];卫生与生活报;2006年
华继清;[N];健康时报;2008年
金慰鄂;[N];医药经济报;2000年
樊丹;[N];中国中医药报;2007年
北京儿童医院主任医师
张美和;[N];中国妇女报;2003年
西安交通大学附属二院儿科 刘海燕;[N];卫生与生活报;2009年
中国博士学位论文全文数据库
刘华;[D];广州中医药大学;2010年
罗菲;[D];广州中医药大学;2012年
杨晓仙;[D];南京中医药大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库
刘舫;[D];湖南中医药大学;2010年
陈万强;[D];兰州大学;2011年
薛丽莉;[D];河北医科大学;2008年
林敏;[D];长春中医药大学;2011年
温爱平;[D];广州中医药大学;2008年
刘艳;[D];成都中医药大学;2007年
李春序;[D];山东中医药大学;2009年
陈欣欣;[D];湖北中医学院;2006年
弓艳玲;[D];成都中医药大学;2008年
樊蔚;[D];山东中医药大学;2009年
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探讨炎琥宁静滴治疗小儿呼吸道感染的临床价值
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->>用药指南
关注穿琥宁、炎琥宁注射剂的安全性问题药品不良反应信息通报（第23期）
本期通报品种为穿琥宁和炎琥宁注射剂，两个品种在体内代谢的有效成分相同、适应症相同、给药途径相同，也存在类似的安全性问题。为使医务工作者、药品生产经营企业以及公众了解两个品种的安全性问题，降低用药风险，特以专刊形式通报穿琥宁、炎琥宁注射剂两个品种。
　　　　　　　　　　　　　　关注穿琥宁注射剂的安全性问题
　　穿琥宁注射剂主要成分为穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐，主要用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治疗。　　国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，穿琥宁注射剂严重不良反应/事件问题较为突出，主要以全身性损害为主。
　　一、严重病例的临床表现　　各系统不良反应/事件表现如下：全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、发热、寒战等，其中过敏性休克约占严重病例报告总数的43%；呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、胸闷、气促等；皮肤粘膜损害表现为重症药疹等；其他损害包括血小板减少、紫癜、急性肾衰竭等。　　典型病例：患者，女，28岁，因上呼吸道感染静脉滴注穿琥宁注射液（剂量不详），约10分种后，患者感到胸闷、憋气，继而出现口唇紫绀，大汗淋漓，血压不能测到。立即停止输液，予以肾上腺素和多巴胺等抢救治疗，5小时后，病人症状逐渐消失，血压恢复正常。　　另，2005年11月国家局曾发出通知，要求修改穿琥宁注射剂说明书，增加“目前尚无足够儿童用药的临床资料”，删除用法用量项“小儿酌减或遵医嘱”等内容。但自2006年后，国家中心仍收到相当数量的儿童用药严重病例。
　　二、不合理用药分析　　国家中心数据库中穿琥宁注射剂不良反应/事件报告分析显示，该产品存在临床不合理使用现象，主要表现如下：　　1.超剂量使用　　穿琥宁注射剂说明书提示：静脉滴注，一日400～800mg，分2次滴注，每次不得超过400mg。国家中心接收的部分病例存在超剂量使用情况。　　典型病例：患者，男，39岁，因发热24小时体温39℃以上，静脉滴注穿琥宁粉针800毫克、5%葡萄糖注射液500毫升，滴注10分钟后出现呼吸困难，立即停止滴注，患者颜面及口唇发绀，血压100/80mmHg，双肺无干、湿簦⒓锤錾舷偎1毫克肌注，地塞米松10毫克肌注，转入抢救室，给予持续吸氧，患者逐渐烦躁，意识不清，血氧不稳，血压持续下降，给予多巴胺持续静脉滴注，血压可维持正常，转入上级医院继续治疗。　　2.超适应症使用　　穿琥宁注射剂说明书提示，该产品主要用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治疗。国家中心接收的病例存在超适应症使用情况，主要表现为用于支原体感染、大叶性肺炎、扁桃体炎、肠道感染等的治疗，以及其它未明确为病毒性上呼吸道感染的治疗。　　典型病例：患者,男，37岁，因扁桃体炎入院，静滴穿琥宁注射液10分钟后，出现高热、寒颤、面色苍白、呼吸困难等症状。立即停药、吸氧，给予非那根25mg肌注，皮下注射肾上腺素1mg，推注5mg地塞米松注射液，经抢救，症状逐渐好转。
　　三、相关建议　　1.医护人员应仔细阅读产品说明书，严格掌握穿琥宁注射剂的适应症。　　2.医护人员在用药前应详细询问患者的过敏史，严禁用于对穿琥宁注射剂有过敏史的患者；严禁与其他药物配伍使用；给药期间应对患者进行密切观察，一旦出现过敏症状，则应立即停药或给予适当的救治措施。　　3.鉴于目前儿童用药尚无足够的临床资料，建议医护人员应全面权衡用药利弊，严格掌握适用人群，慎用于儿童。　　4.建议生产企业加强临床合理用药的宣传，加强药品不良反应监测工作。　　5.建议生产企业开展安全性研究，探究穿琥宁注射剂不良反应的发生机制。
　　　　　　　　　　　　　　关注炎琥宁注射剂的安全性问题
　　炎琥宁注射剂系穿心莲提取物穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐。临床用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。　　国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，炎琥宁注射剂严重不良反应/事件问题较为突出，主要以全身性损害为主。
　　一、严重病例的临床表现　　各系统不良反应/事件表现如下：全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、高热、乏力等，其中过敏性休克约占严重病例报告总数的27%；呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、窒息、呼吸衰竭等；皮肤及其附件损害表现为剥脱性皮炎、重症药疹等；其他损害包括低血压、四肢麻痹、昏迷、药物性肝炎等。　　严重病例中，53%的患者为14岁以下儿童，儿童的不良反应病例报告较多可能与该人群为炎琥宁适应症疾病易感人群有关。儿童用药后发生的不良反应表现与总体病例的不良反应表现无显著差异。　　炎琥宁注射剂死亡病例报告中，患者死亡的主要原因为药品引起的过敏性休克（约占死亡病例的38%），此外还有呼吸骤停、窒息、心脏骤停等。　　典型病例：患者，女，28岁，因上呼吸道感染先后给予克林霉素磷酸酯0.9g、注射用炎琥宁0.2g静脉滴注。注射用炎琥宁滴注约10分钟，患者出现面色灰白、大汗淋漓，随即牙关紧闭、神志不清。查体：体温36℃，心率100次/分，呼吸28次/分，血压60/40mmHg，神态不清，双肺呼吸音粗，心音弱。立即停药，吸氧，予以地塞米松20mg静滴，肌注肾上腺素0.5mg，症状逐渐缓解，1小时后患者面色红润，呼吸顺畅。
　　二、不合理用药分析　　国家中心收到的炎琥宁注射剂严重不良反应/事件报告显示，该产品存在不合理使用现象，主要表现如下：　　1．超剂量用药：炎琥宁注射剂说明书提示：静脉滴注，一日0.16～0.4g，肌肉注射40～80mg。国家中心接收的部分病例存在超剂量使用情况。　　典型病例：患者，女，11岁，因上呼吸道感染静脉滴注炎琥宁2g，2分钟后突然出现咳嗽，憋闷，呼吸不畅，随即出现恶心、呕吐，表情烦躁不安，立即给予地塞米松5mg肌注，10％葡萄糖酸钙10ml，5分钟后上述症状消失。　　2．超适应症用药：11%的严重不良反应病例报告存在明显超适应症用药现象，炎琥宁注射剂用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染，超适应症主要表现为用于治疗其他系统病毒感染或细菌感染，如腹泻、支原体性肺炎、淋巴结炎、脑梗塞等。　　典型病例：患儿，女，1岁，因腹泻伴发热(37.8℃)给予炎琥宁注射剂80mg静脉滴注，约1分钟患儿出现面色青紫、唇发绀、呼吸困难、心跳停止等症状，立即肌注肾上腺素，静脉滴注地塞米松,吸痰、人工呼吸等抢救治疗后，症状好转。　　3．过敏体质用药：部分患者为过敏体质，或既往有药物过敏史，使用炎琥宁注射剂后发生严重过敏反应。　　典型病例：患者，女，72岁，有炎琥宁注射剂过敏史。因上呼吸道感染静脉滴注注射用炎琥宁，给药2分钟后，病人突发呼吸停止、心跳减慢、口唇发绀、皮肤青紫、血压测不到。立即给予肾上腺素注射液1mg、地塞米松20mg静滴，气管插管、人工通气、胸外心脏按压、多次注射肾上腺素（累计4mg）、异丙嗪注射液25mg肌注，1.5小时后抢救无效死亡。
　　三、相关建议　　1．医护人员应充分了解炎琥宁注射剂用药风险，严格掌握其适应症，权衡患者（尤其是儿童患者）的治疗利弊，应谨慎用药。　　2．医护人员应严格按照说明书规定的用法用量给药，不得超剂量应用，尤其是儿童患者；用药期间密切观察，发现异常应及时停用炎琥宁注射剂，并及时采取救治措施。　　3．医护人员应在用药前仔细询问患者的过敏史，对使用炎琥宁注射剂曾发生过过敏反应的患者应禁止使用，其他过敏体质患者（对其他药品或物质产生过敏反应的患者）应谨慎用药，如需用药，应在用药过程中对患者进行密切监测。　　4．生产企业应加强药品安全用药的宣传，详细全面的告知药品安全性信息，促使临床医生在使用时关注禁忌及慎用事项，根据病人身体状况及时调整给药方案，合理使用该药品。　　5．生产企业应积极开展炎琥宁注射剂不良反应发生机制、相互作用等的深入研究，全面分析不良反应的发生原因；加强药品不良反应监测工作，促进合理用药。(SFDA网站)发布科室：药剂科最后修改日期： 16:09:21
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