如何治疗胆囊息肉好是切好,还是不切也没事

小家电被“打入冷宫”了吗? 胆囊息肉,切还是不切?_百度文库
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小家电被“打入冷宫”了吗? 胆囊息肉,切还是不切?
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通讯员 胡惠娟 本报记者 何丽娜
胃息肉、肠息肉、子宫息肉……随着大家生活水平的提高,营养摄入越来越丰富,除了外形上的赘肉,内在脏器里面也纷纷长出了多余的肉肉,临床医生还发现,在小小胆囊上长出息肉的人也越来越多。
因为担心息肉变成肿瘤,很多人会采取尽早切除以绝后患的方法。
“对于胃肠等大脏器的息肉,自然是只切息肉保留脏器,至于胆囊息肉却有不少医生在手术时连同胆囊一起切掉,大部分患者也竟然认为这样的做法干净彻底,甚至有不少患者到医院后主动要求切胆囊的。”昨天,杭州市红十字会医院微创外科主任谭群亚说起这个问题时,感到万分忧伤。
谭主任说,在胆囊息肉的处理方面,业内有一个约定俗成的共识,直径>10mm、年龄>
50岁、单发、广基以及合并胆囊结石的息肉,恶变的风险较高,需要手术切除,且大部分患者是连同胆囊一起切除。
但最近,济南中心医院发布了一组数据,他们开展了一个保胆切息肉的手术,在128例息肉直径>
10mm的患者中,只有5例的病理切片结果是早期胆囊癌,这就说明,胆囊息肉癌变的几率并没有大家以前想象中那么高,不分青红皂白就在摘掉息肉的同时切掉胆囊是不恰当的,那些良性的息肉完全可以保留胆囊。
“经过漫长的进化,人体中每一个脏器都具有不可替代的功能。胆囊的作用就是浓缩、储存、排放胆汁,切了胆囊的人吃高脂肪、高蛋白的食物就没有足够的胆汁来消化,所以很容易消化不良、腹胀腹泻。另外,还有学者发现,胆囊切除的人发生胆总管结石、反流性食管炎及胃、十二指肠炎症的概率也要比原先高出许多。”谭主任说,从5年前开始做保胆去结石的手术开始,他一直在研究怎样保胆摘息肉。
终于,从今年年初开始,他的保胆摘息肉手术在临床上开始运用,目前已有10多位患者术后反应不错,其中有一位30多岁的汪女士,一口气摘掉了6个息肉,胆囊也被保了下来。
不吃早餐、不运动等易致胆囊结石的不良生活习惯同样易致胆囊息肉,所以谭主任提醒,早餐一定要吃,有条件的话在吃过主食后吃个水煮蛋,因为胆囊对鸡蛋特别敏感,可以促进胆囊收缩。上夜班的人早餐时间往往还在补觉中,建议睡觉前稍微吃点东西,但不能吃太多、太油。
作者:何丽娜
本文来源:浙江在线-今日早报
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咨询标题:我的胆囊息肉是否必须微创手术切除胆囊?
d***提交于
胆囊多发息肉,最大0.8厘米,胆固醇性息肉可能性比较大,目前没有达到手术的标准,暂不建议手术,建议观察
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
侯纯升大夫本人 发表于
科室: 普通外科
职称: 主任医师
擅长: 1. 腹腔镜下微创手术治疗复杂的胆囊结石和胆总管结石,经脐单孔腹腔镜手术治疗胆囊结石和胆囊息肉样病变 2. 胆囊癌及胆管癌的手术治疗,早期胆囊癌的腹腔镜胆囊癌根治手术 3、肝内胆管结石的手术治疗 4、应用胆道镜微创治疗肝内外胆管术后残余结石及肝移植术后胆道并发症
侯纯升,男,主任医师,研究方向:1. 胆道肿瘤的诊断和治疗 2. 胆道疾病的微创治疗 从医经历: 1992开始在 ...病情分析: 1,胆囊息肉是比较常见的胆囊问题,大多数人没有症状,较小的胆囊息肉也不需要治疗,如果息肉较大或者出现明显增长,则需要考虑进行手术治疗。
病情分析: 1 部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等
2 胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系
病情分析: 你好,胆囊息肉是胆囊内长出的“瘤子”,危险在于:1.如果是真性息肉(相当于从胆囊内长出肿瘤一样)建议手术,祝你健康
病情分析: 您好,胆囊息肉是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。也可引起胆囊炎。意见建议:该病应以手术治疗为主,以非术治疗为辅。 胆囊息肉的手术指征为:(1)直径>12mm。(2)单发胆囊息肉样病变。(3)并发胆囊结石。(4)年龄>50岁患者。(5)多发息肉但短期内有明显增大趋势或胆囊壁增厚者。另一些专家认为胆囊息肉的手术适应证为:(1)单发年龄>50岁,直径>10mm或合并胆结石的胆囊息肉应进行手术切除。(2)有明显临床症状者首先通过正规内科治疗无效且影响工作、生活者可考虑手术治疗。(3)内科治疗后症状缓解或无临床症状者可通过B超进行定期观察(3~6个月),发现有增大趋势者进行手术治疗。
指导意见:你好,胆囊息肉是胆囊内长出的“瘤子”,危险:如果是真性息肉(相当于从胆囊内长出肿瘤一样)建议手术,祝你健康}

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