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常见疾病 病因与治疗方法――结核性腹膜炎
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结核性腹膜炎的治疗方法有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。　　2.对型患者，在放后，于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物，可以加速腹水吸收并减少粘连。　　3.对血行播散或结核严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺糖皮质激素，但不宜长期应用。　　4.多数患者可能已接受过抗结核药物治疗。因此，这类患者应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。　　5.在并发、、化脓性时可行手术治疗。与腹内鉴别确有困难时，可行剖腹探查。
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疾病名称：结核性腹膜炎
所属部位：
就诊科室：
症状体征：发热|脓疱|溃疡|囊肿|腹泻|恶心与呕吐|腹水|腹痛
疾病简介：结核性腹膜炎主要由肠结核,肠系膜淋巴结结核、输卵管结核等直接蔓延所致，少数则由血行播散型结核引起,可发生于任何年龄，以20～30最为常见，女性多于男性
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结核性腹膜炎的治疗
结核性腹膜炎应该如何治疗？
　　结核性腹膜炎是慢性疾病，治疗原则是争取早期、足量、长程，力求达到治愈，防止复发或并发症。同时注意加强营养，防止过劳。
　　抗结核治疗常用的是：异烟肼0.3、利福平0.45辰起顿服，链霉素0.75肌肉注射每日一次，链霉素用药1～2个月后改为每周2次，以不引起毒性反应为前提适当延长其疗程。
　　病情控制后改为异烟肼和利福平口服维持治疗，并定期监测肝功，如出现肝功损害，利福平可改为已胺丁醇口服。疗程应1～1.5年，必要时2年。对有血行播散或毒血症严重的患者，在有效的抗结核药物治疗的同时，可加用肾上腺皮质激素，以减轻毒血症。合并有化脓性腹膜炎者，宜加用其他抗菌素。合并有完全性肠梗阻及急性穿孔者应考虑外科手术治疗。
　　结核性腹膜炎患者应加强营养，适当休息。联合应用多种抗结核药物，如链霉素和异菸肼，2～3月后改用菸肼和对氨水杨酸钠，疗程不得少于1年半。如出现耐药性和副反应，尚可选用利福平、乙胺丁醇、氨硫脲、丙硫异烟胺等药物。
　　腹水型结核性腹膜炎经积极抗结核治疗后，必要时尚可放腹水，并在腹腔内注入霉素、异菸肼、氢化考的松，可促进腹水吸收。
　　粘连型腹腔结核并发急性完全性肠梗阻，干酪型并发肠穿孔，或局限性腹膜炎致包裹性积脓，或产生腹壁瘘、阴道瘘时，则需外科手术。粘连疏松而又局限时，可行松解。粘连局限但非常紧密时，不宜强行分离，可将该段肠管切除，或将梗阻上下端的肠管作侧侧吻合。腹腔原发性结核病灶，如输卵管结核、肠结核，如能切除，应争取切除。不能切除的干酪性病灶可切开剔除或搔刮，并放入抗结核药物。慢性不完全性肠梗阻，应尽量采用禁食、补液、胃肠减压、服用中西药物等非手术疗法，多功奏效。
结核性腹膜炎就诊指南
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结核性腹膜炎能不能治好？
提问者采纳
可以适当放腹水以减轻症状,但更主要的是患者感染了结核杆菌,以中青年最多见,腹痛,治愈后可能复发.生活护理.主要继发于肺结核或体内其它部位结核病,必须遵循早期,合理营养.与营养不良,适量病情分析,规律：结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的弥漫性腹膜感染,全程的原则,机体免疫力下降有关,复发可能性非常小.腹部肿块等表现.本病是可以治愈的.腹水量多,但患者只要保持正常免疫力.
意见建议,过度疲劳,注意休息,主要是抗结核化学药物治疗:患者应积极锻炼身体:患者有结核中毒症状,以增强免疫力.本病基本无传染性,腹水
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