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糖尿病（：Diabetes mellitus ）是一類，它的特徵是血糖長時間高於標準值。高血糖會造成三多一少的症狀：：）、：）、、以及體重下降。如果未經治療，糖尿病可能引發許多併發症 。急性併發症包括與：）；嚴重的長程併發症則包括、、、：）、以及等。
糖尿病的成因有二：無法生產足夠的，或者是對胰島素不敏感。臨床上糖尿病則被分為三類：
是由於身體無法生產足夠的胰島素，過去也被叫做胰島素依賴型糖尿病（：insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM）或是青少年糖尿病，病因目前不明。
始於（細胞對於胰島素的反應不正常），隨著病情進展胰島素的分泌亦可能漸漸變得不足。這個類型過去被稱為非胰島素依賴型糖尿病（：non insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM）或成人型糖尿病，病因是體重過重或缺乏運動。
也是常見的糖尿病種類，它指的是過去沒有糖尿病史，但在懷孕期間血糖高於正常值的孕婦身上。
糖尿病的預防與治療方式包括維持、規律、戒、維持理想。對於於糖尿病患者來說，控制與足部護理也相當重要。第一型糖尿病必須注射控制血糖；而第二型糖尿病則可以使用口服藥控制，若有需要也可以搭配胰島素注射。糖尿病用的部分口服藥與胰島素都可能造成。對同時患有的第二型糖尿病患者而言，是有效的治療。對於的患者來說，血糖通常會在生產後恢復正常。
世界卫生组织2011年的的报告指出全世界有3.46亿人患有糖尿病，2004年估计有340万人死于高血糖引起的后果，超过80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家。 2013年全球共有三億八千二百萬名糖尿病患者，當中有90%是第二型糖尿病。在成年人中患有糖尿病的比例已經來到8.3%，性別比例則大致相等，預期到2035年全世界患者將增加到五億九千二百萬名。年間，糖尿病每年造成一千五百萬至五千一百萬人死亡，在死因中排名第八。罹患糖尿病一般而言會使死亡風險加倍 ，2013年全球因糖尿病所造成的花費估計達五千四百八十億美元，2012年單在美國就花費二千四百五十億美元。另有研究發現，人（特别是）更容易患糖尿病，與以为主食具高度的正相關性。
糖尿病自古代就已被发现，最早記載於西元一千五百年前的
。在以后在世界各地出现了多种不同的有效的治疗方法，但是，直到1900年左右糖尿病的才被所证实。1889年，科学家（Joseph von Mering）和俄裔德国科学家（Oskar Minkowski）发现摘除了胰腺的出现了糖尿病所有的症状并在不久后。1910年，爵士提出患有糖尿病的病人是因为缺少一种胰腺制造的物质，他建议称这种物质为“insulin”（源自拉丁文“insula”，意为小岛，中文译为“胰岛素”）。
直到1921年，胰脏在中的作用以及胰岛素是否真的存在才被进一步的研究所证实。1921年，爵士和（）重复了梅林和明科夫斯基的实验，然后，他们进一步证明，可以通过注射健康狗的胰岛提取物使患了糖尿病的狗恢复过来。班廷、贝斯特以及他们的同事，特别是化学家（Collip）在继续从事提纯牛胰岛素的工作。直到1922年，第一位糖尿病患者得到了一种有效的治疗——胰岛素注射疗法。班廷和实验室主任因此获得了1923年的，这在诺贝尔奖历史上是最快的一次，从发现到获奖只有2年的时间。班廷和贝斯特为胰岛素注册了但是并没有收取专利许可费或控制商业生产，这使得胰岛素的生产和使用迅速的遍及全世界。
1936年1月爵士（）发表论文指出了1型糖尿病和2型糖尿病的区别。
其他的划时代的发现包括：
1942年，发明类药物（作用于胰岛的β细胞以增加胰岛素的分泌）
1955年，化学家爵士（Sir Frederick Sanger）确定了胰岛素中的排列次序，他也因此而获得1958年；
胰岛素的（radioimmunoassay），由（Rosalyn Yalow）和（Solomon Berson）发明，耶洛因此获得1977年；
1969年，发现了胰岛素的三维空间结构；
1988年博士确认了（metabolic syndrome）
因为胰岛素是调节大多数组织细胞（主要是和，不包括中枢神经系统的神经元细胞）吸收葡萄糖的主要激素，所以胰岛素缺乏和细胞受体对胰岛素不敏感在所有类型的糖尿病中都扮演着重要的角色。
大多数食物中的在几个小时之内就会被转化成葡萄糖单醣——一种在血液中主要的碳水化合物。也有一些碳水化合物不能转化，例如（fructose），虽然其也能作为细胞能量来源，但是并不会转换为葡萄糖，也不参与胰岛素-葡萄糖调节机制。另外，也不能被转换成葡萄糖，虽然其是由许多葡萄糖分子组成的长链，这是因为人类和许多动物的没有能力消化它。
当血液中葡萄糖的浓度升高时，比如饭后，β细胞就释放胰岛素到血液中。胰岛素使得大多数的细胞（通常的估计是全身2/3的细胞，包括肌细胞和脂肪组织）从血液中吸收葡萄糖作为他们的能量，或者转化成其它人体所需要的分子，或者储存起来。
胰岛素也是葡萄糖和储存于肝脏和肌肉细胞中的之间相互转换的主要控制信号，血糖浓度降低既会导致胰岛β细胞减少释放胰岛素，也会降低葡萄糖向肝醣的转化。
高胰岛素水平可以加速多种生化合成的过程，比如细胞的生长和、和脂肪形成等。
世界卫生组织糖尿病诊断标准  
餐后两小时血糖
mmol/l（mg/dl）
mmol/l（mg/dl）
&7.8（&140）
&6.1（&110）
&7.8（&140）
≥6.1（≥110）& &7.0（&126）
≥7.8（≥140）
&7.0（&126）
≥11.1（≥200）
≥7.0（≥126）
糖代谢分类
静脉血浆葡萄糖（mmol/L）
空腹血糖（FPG）
糖负荷后2小时血糖（2hPPG）
正常血糖（NGR）
空腹血糖受损（IFG）
糖耐量减低（IGT）
7.8～&11.1
糖尿病（DM）
静脉血浆葡萄糖水平mmol/L
（1）糖尿病症状（高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体重下降、
皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现）加随机血糖
（2）空腹血糖（FPG）
（3）葡萄糖负荷后2 h血糖
根据（）2010年的推荐标准，满足以下任何一条即可诊断为糖尿病：
空腹血浆在7.0毫摩尔/升（126 毫克/分升）或以上；
在中，口服75克葡萄糖2小时后，血浆在11.1毫摩尔/升（200毫克/分升）或以上；
有高血糖症状，并且随机血浆血糖在11.1毫摩尔/升（200毫克/分升）或以上；
（HbA1C）在6.5或以上。
不過一些標準會認為，如果空腹血糖高於100毫克/分升或糖化血色素大於5.7，就已經算是糖尿病前期，但很有機會透過飲食控制、健康減肥及充足運動來治癒。
1型糖尿病的特徵是朗格漢斯在胰腺胰島產生胰島素的β細胞的損失，導致胰島素缺乏。這種類型可以被進一步歸類為免疫介導的或特發性。大多數1型糖尿病是免疫介導的性質，其中的T細胞介導的自身免疫攻擊導致β細胞，從而胰島素的損失。 [24]它在北美使糖尿病病例的約10％的和歐洲。受影響最大的人是原本健康的一個健康的體重和發病時出現。靈敏度和響應胰島素通常是正常的，尤其在早期階段。 1型糖尿病可影響兒童或成年人，但傳統上被稱為“青少年糖尿病”，因為大多數這些糖尿病患者是兒童。
“脆性”糖尿病，也被稱為不穩定糖尿病或不穩定糖尿病，是傳統上用於描述在血糖水平的急劇和經常波動，常常發生在胰島素依賴型糖尿病沒有明顯的原因的一個術語。這一術語，但是，不具有生物學基礎，不應使用。 [25]然而，1型糖尿病可以伴隨不規則和不可預測的高血糖症，經常與酮症，有時嚴重的低血糖。其它並發症包括低血糖，感染，胃輕癱（這導致食物中的碳水化合物不穩定的吸收），以及內分泌病（例如，艾迪生病）受損反調節應答。 [25]這些現象被認為出現比在1％到不更頻繁2％的1型糖尿病的人。 [26]
1型糖尿病是部分地繼承的，與多個基因，其中包括某些HLA基因型，已知影響糖尿病的風險。在遺傳上易感的人，糖尿病的發作可以由一個或多個環境因素，如病毒感染或飲食來觸發。有一些證據表明1型糖尿病和柯薩奇病毒B4之間的關聯。與2型糖尿病， 1型糖尿病的發病無關的生活方式：
2型糖尿病的特徵是胰島素抵抗，這可能與相對胰島素分泌減少相結合。 [5]有缺陷的響應身體組織對胰島素被認為涉及胰島素受體。然而，具體的缺陷是未知的。有糖尿病的情況下，由於已知的缺陷單獨分類。 2型糖尿病是最常見的類型。
在2型的早期階段，主要的異常降低的胰島素敏感性。在此階段，高血糖症可通過各種措施和藥物，改善胰島素敏感性或降低葡萄糖產生由肝臟逆轉。
2型糖尿病的主要是由於生活方式因素和遺傳學。 [27 ]一些生活方式因素已知是重要的，以2型糖尿病，包括肥胖（由大於30的身體質量指數的定義） ，缺少的發展體力活動，飲食，壓力，和城市化差。 [ 12 ]體內的多餘脂肪是有30％的病例在那些中國和日本血統，在那些歐洲和非洲裔病例的60-80％ ，和100％的關聯皮馬印第安人和太平洋島民。 [ 5 ]那些誰不肥胖往往具有較高的腰臀比例。 [ 5 ]
膳食因素也影響2型糖尿病的風險。在過量含糖飲料消費與增加的風險相關聯。 [28] [29]的脂肪的飲食中的類型也很重要，飽和脂肪和反式脂肪酸增加的風險和多不飽和和單不飽和脂肪減少的風險[27 ]吃大量的白米飯似乎在增加的風險也起到一定的作用。 [30]缺乏鍛煉被認為是導致案件的7 ％
妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM），是的主要之一。可能导致胎儿发育畸形、胎儿、胎死宫内、以及或者等并发症。
根据世界卫生组织及中国卫生部最新的诊断标准：
孕妇于妊娠24-28周时，進行75克口服葡萄糖量（口服）试验，分别测量空腹、餐后1小时、2小时血糖浓度，若
空腹 & 5.1 mmol/L；
餐后1小时 & 10.00 mmol/L；
餐后2小时 & 8.5 mmol/L；
符合其中的任意一项，即可确诊妊娠糖尿病。
一些糖尿病导因有别於第一型，第二型和妊娠糖尿病，这包括：
β细胞基因缺陷（β细胞分泌）
遗传性胰岛素抗拒
荷尔蒙失调
化学或药物导致
经过光凝治疗的糖尿病患的視網膜
糖尿病的并发症主要表现在全身微循环的障碍，可以发生在心臟血管、腦血管、眼的、四肢周邊血管及，也可引起病變：
：长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮，引起一系列的眼底病变，如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离。一般糖尿病出现十年以上的病人开始出现眼底病变，但如果血糖控制差，或者是第一型糖尿病的患者则可能更早出现眼底病变，故糖尿病患者需要定期到眼科检查眼底。
：可分成五個階段，最終可能引致腎衰竭。
：初期只是腳部傷口難於癒合，若處理不當可引致截肢。
总的治疗原则是通过改变生活方式，包括、、，不吸煙及避免對預防及控制糖尿病也有一定的效果，并配合一定的药物治疗，以达到控制血糖、预防并发症的目的。
双胍类药物:主要药理作用是通过减少肝葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。
磺脲类药物:属于促胰岛素分泌剂，主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。
噻唑烷二酮类药物（TZDs）:主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
格列奈类药物:为非磺脲类的胰岛素促泌剂，主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖.
α-糖苷酶抑制剂:通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂:通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，增加GLP-1在体内的水平。
对于严重的，最近发展了一种胃绕道手术手术，可以显著改善其血糖水平。
根据来源和化学结构的不同，胰岛素可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。人胰岛素如诺和灵系列，胰岛素类似物如、门冬胰岛素30、。按作用时间的特点可分为：速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素（包括长效胰岛素类似物）和预混胰岛素（预混胰岛素类似物），常见速效胰岛素类似物如门冬胰岛素，长效胰岛素类似物如地特胰岛素。临床试验证明，胰岛素类似物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于人胰岛素。
避免，维持理想且合适的。
定时定量，每餐按照计划份量进食，不可任意增减。
少吃、、油酥及、、等含油脂高的食物。
烹调多采用、、、、、、等方式。不可太鹹，摄入量6克以下为宜
饮食不可太鹹，少吃含量高的食物，例如、、等动物类食物。
烹调宜用。
配合长期性且适当的、药物、饮食的控制。
尽量减少赴宴，必要时，注意选择食物的种类及分量。
糖尿病患者由于特殊的体征表现及病理情况，其在上要有特别注意，要适当食用，尤其要格外注意。宜吃；食物；、等。不宜糖类、动物脂肪及高胆固醇食物；忌嗜酒。
忌；戒限、避免接觸二手煙。
进餐时，要专心吃東西；咀嚼要细嚼慢咽，不可狼吞虎咽，食物嚼的细容易吸收，升糖指数提高；不要用菜汁吃；不要吃；饭后立即刷牙漱口。
糖尿病患者常见感染类型：泌尿系感染、肺炎、结核病、胆道感染、皮肤及软组织感染、外耳炎和口腔感染。
糖尿病患者可采用血糖仪进行自我检测，准备工具：血糖仪、试纸、采血笔、采血针。方法：
使用采血笔采血
把血液放置试纸
把试纸放入血糖仪读取数据
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中国2型糖尿病防治指南2010
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希望能手术治愈2型糖尿病_2型糖尿病
状态：就诊前
&副主任医师
请带上相关检查结果,周三上午到西京医院门诊的肝胆外科门诊挂号后找我就诊;门诊检查完后，再决定手术方案。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
好的，谢谢！
&副主任医师
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我是本周三到贵院您的专家门诊患2型糖尿病的患者董辉，医院的化验单结果已经出来了，在附件中，
请查看，敬请给出下一步的治疗方案？如果可以手术大概能够安排在什么时间？谢谢！
董辉
我的电话：
&副主任医师
还有一张胰岛素抗体的结果没取
请带上相关检查结果,周三上午到西京医院门诊的肝胆外科找我
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
上周六就拿到总共四张检查报告，是抗胰岛细胞抗体ICA阴性这个吗？
杨教授：我在出差，周五能去别的地方找您吗？谢谢！
&副主任医师
胰岛素抗体结果是单独一张化验结果
取到结果后
周五下午5:30到急诊中心7楼的肝胆外科病区找我
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
好的，我知道了，谢谢！
&副主任医师
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我是上月三号做手术的董辉，准备本周去复查，周三去门诊您方便吗？？
&副主任医师
周三门诊找我
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
杨雁灵大夫通知停诊:因故出差，11月26日（周三）停诊一次
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨雁灵大夫的信息
腹腔镜微创手术（肝胆胰脾、胃肠外科）、糖尿病的外科手术治疗、 减肥（减重）手术、代谢综合征的外科治疗，...
杨雁灵,第四军医大学西京医院肝胆胰脾外科副主任，微创手术专业组组长兼代谢外科专业组组长。医学博士、副教...
肝胆外科可通话专家
北大人民医院
上海市肿瘤医院
胰腺肝胆外科
北京协和医院
副主任医师
上海市肿瘤医院
胰腺肝胆外科
上海市同济医院
上海东方肝胆外科医院
北京同仁医院
上海市肿瘤医院
胰腺肝胆外科
好大夫在线电话咨询服务报料电话： 　稿件邮箱：
　通讯员QQ群：
　　2型糖尿病好治疗吗 【济南糖尿病医院】位于山东省济南历山北路86号，专家咨询热线：6。2型糖尿病是指胰岛素抵抗和(或)伴胰岛素分泌不足。多成年起病，病程进展缓慢，症状相对较轻，中晚期常伴有一种或多种慢性并发症，对患者的危害是很大的。胃转流手术治疗2型糖尿病受到越来越多的糖尿病患者信赖，手术的有效率高，胃转流手术是怎么治糖尿病的呢?
　　2型糖尿病好治疗吗 胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠吻合等步骤而完成。术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。您还年轻，如果一直通过药物来控制不是最有效的办法，而且会导致终生用药，增加经济负担，不如通过小手术来有效治疗糖尿病，这才是最适合糖尿病患者的方法!
　　该手术，创伤小、风险低、恢复快、无复发，术后大部分患者都在出院前血糖恢复正常，停用了降糖药物和胰岛素，小部分患者康复时间稍长，这主要是看患者术前的胰岛功能损害程度。早治疗的病人，恢复就会更快更。济南糖尿病医院张曼华教授称胃转流手术治疗是糖尿病患者理想的选择，尤其对于2型糖尿病患者来说是的能够很好治愈的方法。
　　胃转流手术是糖尿病治疗史上的革命性突破。自胃转流手术成功应用于糖尿病临床治疗以来，取得了显著的疗效，并引起了国内外各大媒体的高度关注。中央电视台健康之路、科技之光、健康报等媒体竞相报道了手术治疗糖尿病的之处，并且在2011年北京召开的"2011手术治疗糖尿病学术会议"上提出了手术治疗糖尿病的可行性，并得到全国糖尿病专家的共识。
　　【那些人适合胃转流手术】
　　1、所有的2型糖尿病患者，在经历长期的非手术治疗后效果不佳或不能耐受者，只要无明显手术禁忌的，均可考虑行胃肠外科手术的治疗。
　　2、由于2型糖尿病的手术治疗效果与其糖尿病病程、胰岛细胞功能、患者年龄等多种因素相关，因此我们认为，当患者符合如下条件者，可期望获得更好的治疗效果：(1)患者年龄≤65岁;(2)患者T2DM的病程≤15年;(3)患者胰岛储备功能在正常下限1/2以上。
　　3、由于中国人的肥胖多属腹型肥胖，发生心脑血管意外及其它并发疾病的风险更高，因此当男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm时，应更加积极地考虑手术治疗。
　　胃转流术四大治疗优势，让您治疗更放心
　　96.25%
　　经过全世界多国学者20多年的潜心研究和临床实践，胃转流手术(GBP)技术已完全成熟，在治疗糖尿病方面总有效率达100%，2型糖尿病达96.25%。
　　治疗过程短
　　我院为省内一家开展该手术的医院，山东胃转流手术第一人——陶世强博士亲自主刀，手术时间只需1个小时，对手术快速恢复起到了重要的作用。
　　微创恢复快
　　采用腹腔镜技术开展微创手术，手术快捷，术后康复快。患者术后3天就可以进食，一个星期就可以出院。术后饮食、营养吸收不受任何影响。
　　疗效长期持久
　　术后患者摆脱了终身服药打针，无需控制饮食，避免了药源性疾病的发生，相关并发症逐渐康复，寿命大大延长。患者的经济负担大大减轻。
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糖尿病的早期症状 治疗糖尿病的最好方法出炉
灵芝治疗糖尿病的早期症状。现代医学研究早已经证实，灵芝配合其他药物治疗糖尿病，有着事半功倍的作用。那灵芝治疗糖尿病的作用有哪些呢？灵芝里含有极其丰富的灵芝多糖、多肽、三萜类、以及各种微量元素等等有机活性物质，而这些营养物质使得灵芝治疗糖尿病效果非常明显。糖尿病人抗感染能力比常人差，比较容易合并细菌、病毒等感染。而灵芝可增强糖尿病患者免疫功能，预防或减少糖尿病患者感染几率。糖尿病人吃什么水果好。现代很多医学研究表明，灵芝对实验性糖尿病确实有很好的调节血糖作用，还可以升高血清胰岛素。事实上，灵芝的功效对糖尿病人的主要的好处不仅仅是在降血糖或改善症状，而是灵芝具有预防或延缓糖尿病合并症的发生，比如：糖尿病心血管病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病足溃疡病变等，这些合并症正是由于糖尿病患者的血管硬化，神经、内心泌、免疫等障碍而引起的。灵芝在除了具有直接的降血糖的作用外，还有降血脂、减轻动脉粥样硬化、保肝、调节免疫功能的作用。因此，使用灵芝治疗糖尿病，最重要的是通过灵芝的其他作用预防糖尿病的并发症。同时，灵芝还具有减轻治疗糖尿病药物的副作用，药物一般都是通过肝脏代谢，而长期使用糖尿病药物，使糖尿病患者的肝脏负担加重，而灵芝具有的保肝护肝的作用，这时就可以起到减轻各类药物对肝脏损伤的作用。患者使用灵芝治疗糖尿病，在这里，中华亚健康研究协会推荐---金海元泰山灵芝茶。金海元泰山灵芝茶的原料全部来自大自然的野生灵芝，有泰山赤芝、海南五大原始森林的五指闪紫芝、尖峰岭黑芝、黎母山白芝、吊罗山黄芝、霸王岭青芝这六种颜色的野生灵芝。金海元泰山灵芝茶里不仅没有任何人工添加成份，还100%的保留了六色灵芝的活性精华，并且采用了高科技的超临界技术破壁灵芝孢子粉，使人体更容易吸收利用。为了方便糖尿病患者了解更详细的内容，请登录网站http://
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