中医科专家副主任医师人称“怪病克星” 从事中医、中西医结合临床工作五
深圳泌尿结石著名专家深圳中海医院学科带头人深圳市泌尿专业协会委员
儿科副主任-张淑娟-副主任医师 1986年毕业于宁夏医科大学，先后在宁夏回族自治区人民
主任医师医学博士硕士生导师全国著名心血管病专家
泌尿外科主任擅长运用中西医结合治疗急慢性前列腺炎、男性不育、性功能障碍
主任医师有丰富的临床工作经验，擅长妇产科疑难杂症、不孕不育诊治，熟练掌握腹腔
副主任医师深圳市医疗事故鉴定小组成员擅长中西药结合治疗妇产科疑难杂症，
医院地址：深圳市布吉镇吉政路25号(布吉街道办右侧) QQ在线咨询：
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高龄女性生育晚可导致产后阴道松弛
阴道松弛似乎是每一个已婚女性都会遇到的问题，虽然自己感觉不到，但伴侣的反应就会让自己很紧张。因为这会影响夫妻性生活的质量。
受访/解放军458门诊主任 杨慧芝妇产科专家指出，对两影响较大，甚至是性冷淡的一个重要原因。同时，阴道松弛还容易造成压力性尿失禁。专家呼吁，对于阴道松弛应该提早预防，尤其是生育后做好产后的盆底肌肉的锻炼，通过“缩阴”治疗，也可以变成“紧女人”。怀孕和生育拉伸，压松了阴道在传统观念中，阴道松弛多被认为是夫妻双方的配合度不好，加上它只影响性生活，不影响健康，不属于身体疾病，所以很多时候女性也不会去就医。但是，这几年来，大家开始重视性生活质量，要求解决阴道松弛问题者明显增加。解放军458医院妇产科门诊主任杨慧芝说，阴道松弛是一种“盆底功能障碍性疾病”，怀孕、生育、更年期激素水平下降是造成阴道松弛的主要原因。其中，生育过程可能会对阴道产生较大的影响，因为漫长的孕期特别是孕中晚期，腹中的胎儿、羊水的重量大，在重力的作用下，会长时间地压迫盆底肌肉，让肌肉变松弛。分娩时，顺产的胎儿从阴道娩出，对阴道的张力又是一次严重的考验。这个过程好比拉弹簧，大力将弹簧拉到极限，再缩回去，也不可能恢复到跟从前一样良好的弹力。这种损伤是不能逆转的，阴道的弹力多多少少都会受影响。另外，随着年纪的增长，女性身体雌激素水平下降，阴道韧带疏松，肌肉萎缩，胶原代谢能力下降，身体更加不容易恢复，原有的阴道松弛现象就会更加严重，有些女性怀孕生育后，甚至出现了漏尿、子宫下垂问题，这代表松弛得非常厉害。女性越晚生育，阴道越易松弛生育孩子的数量越多，胎儿越大，分娩时间过长，特别是第二产程越长，越容易出现阴道松弛。因为，这类产妇分娩时间长，阴道的压迫和损伤大，手术助产也对阴道造成一定损伤。杨慧芝指出，还有一个问题值得关注，初产时间不要太晚，越晚生育阴道越易松弛。分娩的年龄越大，盆底肌肉恢复越慢，更容易有松弛。“年轻人的肌肉韧性好，伸展回收的效果好；高龄产妇35岁之后才生育，不仅生育时盆底肌肉很难伸开，分娩难度大，生育后也更难恢复。这就好比橡皮筋，橡胶老化后弹性变差。”杨慧芝说，“主张女人在30岁之前生育，把握好最佳生育年龄机会。”有的女性还认为，只要剖腹产就能预防阴道松弛。其实，这个观点是错误的。因为不管是自然产还是剖腹产，孕期胎儿的重量已经压迫了盆底，影响了盆底功能。预防阴道松弛多做提肛运动阴道松弛可预防，关键在于你是否及早进行锻炼。“产后及早做收缩阴道的凯格尔运动，可加强盆底肌肉的力量。”杨慧芝表示。研究发现，锻炼一段时间后，阴道弹性能恢复到产前的80％以上。相反，如果不干预，阴道松弛会一直存在，并慢慢加重。
分娩后的产妇即使还躺在床上，只要有活动能力，不痛了，就该开始做凯格尔运动。凯格尔运动的动作要领是紧闭尿道、阴道及肛门，感觉如同尿急，保持这种收缩的状态约5-10秒钟，然后慢慢放松，5-10秒后，重复收缩。这个锻炼想做就做，无论站着躺着，做的次数越多越好。除这项运动外，产妇还能在医院用盆底治疗仪做做“盆底生物反馈治疗”，有目的地锻炼盆底肌。其操作方法是将探头插入阴道，刺激盆底肌肉的收缩，锻炼盆底肌肉。这种治疗效果非常理想。杨慧芝还指出，国家放开“单独二胎”后，头胎选择自然分娩的人会更多，就更要重视盆底肌肉锻炼。当然，以上操作方法的最佳适用人群是刚生育者。如果阴道松弛已经有一段时间了，凯格尔运动虽然有一定的帮助，但效果肯定不理想了，此时应该配合手术治疗，这项手术叫阴道紧缩术。
本文来源：中国新闻网
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产后盆底肌松弛咨询
状态：就诊前
咨询标题：产后盆底肌松弛咨询
产后盆底肌松弛
所就诊医院科室：
浦东妇幼 产后康复
检查及化验：
马教授您好，我生完宝宝去医院检查，医生说是产后盆底肌严重松弛一级。建议去做理疗。当时怀孕时体重增幅较大，较孕前增加近50斤，生产时非常困难，顺产近12小时。比较担心，希望得到马教授的答复。谢谢
治疗情况：目前未做任何治疗，检查过的医院说是已经严重松弛，让我去医院治疗。
想得到怎样的帮助：
希望就上述问题得到马教授的答复。谢谢
l***发表于
你好！分娩是可能造成盆底肌肉受损，出现松弛，你目前到底是什么情况，我需要当面检查后才能确定，请你来我门诊看吧！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马庆良大夫本人
状态：就诊前
谢谢马教授的答复，我已去仁济您的门诊检查过了，无大碍。
马教授不但医术高明，且有耐心，很慈祥。再次感谢
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马庆良大夫本人
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投诉说明：（200个汉字以内）
马庆良大夫的信息
治疗各类妇产科常见疾病，主要钻研女性尿失禁和盆底功能障碍性疾病的手术治疗、妇科恶性肿瘤的手术治疗及化...
马庆良，男，主任医师，教授，产科科主任，1959年生，医学硕士，硕士生导师，原上海交通大学医学院附属仁济...
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产后盆底肌肉松弛症的康复治疗之影响
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