注射用苄星梅毒 青霉素过敏对治疗梅毒效果怎么样

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梅毒又称花柳病,是感染梅毒螺旋体引起的,以阴部糜烂,外发皮疹,筋骨疼痛,皮肤起核而溃烂,神情痴呆为主要表现的传染病。梅毒(英文名称:syphilis)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。 张主任24小时咨询订购热线:&(随时可拨打电话订购)(全程保密邮寄,货到付款) & _问&:梅毒都有什么症状? & 神农张主任解答:梅毒一般会发展为全身病症,一期梅毒是没有任何症状的,男性和女性患者是在二期梅毒的时期在生殖器附近出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,即下疳。大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。如不及时治愈,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。 & 问:梅毒是怎么传染的? 神农张主任解答:直接性接触传染:约&95-98%的梅毒病人是通过这种方式被传染上的.另外,在性交时,外生殖器极度充血,并相互摩擦,多少会引起皮肤粘膜的细微擦伤,更为的入侵创造了有利的条件。 间接接触传染:与梅毒病人共同生活在一起的人,可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等。 胎传梅毒:患梅毒的妇女,未经治疗,怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内,使胎儿感染上梅毒。 血源性传染:如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体.一旦输入到受血者的体内,即可产生感染。 & & 问:梅毒不治危害大不大? 神农张主任解答:梅毒不治疗的话,后果很严重,最终会导致——致残致死的事情发生,不仅危害个人,而且也给身边的家人朋友带来危险,所以梅毒还是早发现早治疗!正确选择了治疗方法梅毒是很容易治愈的。 & 问:梅毒用青霉素注射治疗为什么容易复发? 神农张主任解答:梅毒的根治和其他病不一样,梅毒无论用什么方法都是需要经过三年的潜伏期,在rpr转成阴性以后,定期用药,定期复查,三年不复发才能视为治愈,西药见效快但是药效不牢靠,容易复发,所以根治梅毒要以中医为主! & 问:神农清梅散治疗梅毒与其他治疗梅毒方法的优势是什么? 神农张主任解答:神农清梅散:深谙中医之理,传承歧黄之术,集我国千年治愈梅毒传承之中药古方,多种名贵中药净手甄选,砚钵碾槽人工提纯研磨,针对梅毒五症——湿热下注、热度炽盛、痰湿凝聚、脾虚湿蕴、气血两虚。采内服外敷之法,使药效深入器官,腠理梅之湿毒,解梅毒侵染,湿热蕴结。药物在驱梅同时调理脏腑,消瘀泄秽,扶正固本。 中药免煎服——神农清梅散是我国治疗梅毒百年古方,对多种名贵中药,进行提取、干燥和浓缩成即冲即溶的粉剂,通过专业设备进行现场调配、分包,实现患者即刻购买即可带走和服用,免除中药煎煮的麻烦 & 去渣存精——神农清梅散根据传统中药的煎煮理论,配合现代化的提取及浓缩技术精制而成,其配方及用法乃根据已获具体验证的标准而制定的。故此,神农清梅散浓缩中药配方粉剂不但能保留传统中医药理论,同时去除中成药残渣无效部分,保留中药药效精髓,进一步提升了药品每单位内的有效成分含量,更有助于患者充分吸收。 & 激活自愈——“用进废退”是众所周知的客观规律,人体也不例外。现代人生活过于安逸,缺乏锻炼,致使人体抗病自愈潜能处于休眠状态。再加上一有病就用药,因为过于依赖药物,导致人体抗病自愈潜能越来越“懒惰”了。食品中有的含有激素(如肉食鸡),人们食用后相当于口服了激素,使体内分泌激素的器官或多或少的废用了。所以,现代人体抗病自愈潜能发挥不出大的作用。人体自愈能力的发挥首先需要一个稳定、协调的人体内环境。如果五脏六腑、各个系统都维持正常运转,环环相扣就能为人体提供强大的壁垒。神农清梅散在彻底清除人体血液中梅毒螺旋体的同时,通过中药的独特药效成分扶脾以润肺、润肺以调肝,滋阴养血、活血化瘀,促进患者机体正常运转,还原患者以绿色健康的自愈潜能和机体自我防卫功能! & & 问:那这神农清梅散要怎么用? 神农清梅散张主任:神农清梅散,以苍术、甲珠、土茯苓、公英等多味名贵中草药材和千年古方秘制散剂配合服用。用药7天全身以及生殖器患处的症状明显减轻,继续服用2周内症状基本消失!早晚各服一次,每次在一小时饭后温水冲服。 一疗程为两剂(壹剂与贰剂),壹剂与贰剂配合服用,分别服用2周,一疗程共服用4周。初期2周服用壹剂,早上服用早剂,晚上服用晚剂,连续服用2周,排除体内梅之湿毒达到清梅散湿之功效!后2周服用贰剂,调养气血,扶正固本,完善抗体免疫。 神农清梅散治疗梅毒,相对于西药治疗梅毒,是可以给患者省去很大一笔治疗费用的,西药治疗梅毒,几天的时间几支针剂,每次打针说着输液都会花去患者上百元甚至上千元的医疗费用,连续的10天20天的治疗患者经济压力非常大!神农清梅散一个月用药时间,药效全天24小时缓缓释放!每一分钱都会换做良好的药效缓缓作用于患者体内! & & 问:那这神农清梅散要怎么订购?价格是多少? 神农清梅散张主任解答: 订购方式采用电话订购,货到付款(全程保密邮寄,货到付款) 24小时咨询订购热线:&(随时拨打电话可订购) 半疗程(服用周期半个月)768元:适用于患者见效体验. 一疗程(服用周期一个月)1380元:适用于轻度梅毒患者,早期梅毒患者,一期梅毒患者. 两疗程(服用周期两个月)2560元:适用于中度梅毒患者,二期梅毒患者,巩固治疗防止复发患者. 24小时咨询订购热线:&(随时拨打电话可订购)(全程保密邮寄,货到付款) 24小时QQ咨询:
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编辑:联创兄弟
更新日期: 11:54:01
【梅毒治疗专家王进生】在梅毒螺旋体人工培养尚未获得成功的情况下,基因克隆(即DNA重组)技术的出现为该病原的研究开辟了一条新的途径。应用基因工程技术目前已制备出多种重组梅毒螺旋体抗原,这些抗原的制备对梅毒发病机理的探讨、疫苗的研制、以及血清学诊断试验的建立与应用具有重要意义,为梅毒的预防和控制提供了更加有效的手段。
梅毒是一种临床表现极为复杂,几乎可累及全身各器官的性.病。尽管本世纪40代年发现了治疗梅毒的理想药物青霉素,但目前该病在全球仍然是一项重要的公共卫生问题。目前尚未解决梅毒的病原体梅毒螺旋体的人工培养问题,从而阻碍了对TP致病机理探讨、疫苗研制、以及梅毒血清学诊断技术开发等方面的深入研究。80年代初,随着分子生物学技术的发展,特别是基因工程(DNA重组)技术的出现使梅毒螺旋体的研究进入一个新的阶段,目前,TP的全部基因组DNA序列已经被解析。通过重组TPDNA的克隆以及在大肠杆菌中的表达,制备出多种重组TP抗原,为梅毒的研究提供了一条新的途径。现就近10年来有关重组T抗原的研究现况进行复习。
二、重组TP抗原的特性及制备
目前已重组的TP抗原有近20多种,如TpN15、TpN17、TpN19、TpN29~35(TpD)、TpN44.5(TmP A)、TpN47、TpN35(Tmp C)等[3]。现将其中部分有应用前景的重组TP抗原分述如下:
(一)TP15kD抗原[4]:15kD蛋白是一种脂蛋白,首先由Hensel等1985年分离鉴定,它在TP膜蛋白中的含量相对较少,但在免疫印迹试验中与人梅毒血清间显示了超强的反应性,同时对实验梅毒兔的淋巴细胞有很强的增生反应,表明15kD蛋白不仅具有较强的体液免疫原性,而且有较强的细胞免疫原性,但Centurion-Lara等实验表明,此蛋白对TP感染没有任何免疫保护性。重组15kD抗原基因由Norgard 等用特异的单克隆抗体从TP基因库中筛选得到。其最新报道的表达质粒pMALc2,该质粒在DNA插入位点的上游含有麦芽糖结合蛋白基因,使表达的融合蛋白易于分离和提纯。
(二)4D抗原:4D抗原是分子量分19kD的一种TP外膜蛋白,Radolf等[6]研究发现无论是自然状态还是重组4D蛋白都由二巯键交叉相联成寡聚结构,且耐蛋白酶,表明4D抗原可能在TP外膜保持完整结构中起着非常重要的作用。重组TP4D抗原首先由Feniger等在E oli RRI大肠杆菌中表达和分离提纯[7]。Borenstein等用肌注和静脉注射的方法探讨了重组TP 4D抗原对实验性梅青的影响,显示以4D抗原免疫动物后能够改变实验梅毒的病程,表明4D抗原免疫实验动物后,可对感染梅毒产生部分保护的作用。提示重组TP抗原是制备疫苗的又一可能径。
(三)TP24kD抗原:此重组蛋白是以质粒pUC8为载体在大肠杆菌中表达的一种分泌蛋白,具有很强的免疫原性,其编码TP24kD抗原的DNA序列仅存在于致病性的TP基因中,而非致病性TP中不存在此DNA序列,提示TP24kD抗原与TP的致病性相关,但与TP致病性的关系有待进一步研究。Hsu等人的实验发现,重现24kD的表达可以改变大肠杆菌的生长形态,出现与一般大肠杆菌不一样的扁平粗糙的菌落和丝状样生长,表明24KD抗原与TP的生长特性相关。
(四)TmP A和TmP B:TmP A是一个分子量为42kD的TP膜蛋白。Schouls[等构建了能在大肠杆菌K-12中大量表达该重组蛋白的质粒载体pPLc245。Ijsselmuiden等[10]用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)法探讨了重组TmPA抗原在血清学诊断中的意义,通过对148例未治疗和167例已治疗的梅毒血清以及190例非梅毒血清进行了检测,其敏感性分别为:
一期梅毒76%、二期梅毒100%、早期稳性梅毒98%,在治疗后1年以内的梅毒患者中,其抗TmPA的滴度明显下降,这表明TmPA不仅在梅毒血清诊断中有意义,而且可望用于梅毒治疗效果的监测。TmP B基因位于TmPA基因下游[9]。Schouls等人的实验表明,抗TmPB抗体渡度随着梅毒患者的治疗呈下降趋势,因而可望用于梅毒治疗的监测。但单独用TmpB抗原不适宜作血清学诊断,因为梅毒患者血清的很大一部分对TmpB不起反应。Wicher等用重组TP抗原对豚鼠进行免疫,结果发现,重组TP抗原中只有TmPB可以改变梅毒的病程,提示重组TmPB抗原在疫苗制备中可能有一定的意义。
(五)TP47kD抗原:该蛋白为TP整合性膜蛋白抗原,1986年Norgard等在大肠杆菌中首先克隆及表达了重组47kD抗原。多中心研究发现,此蛋白有很强的免疫原性,在TP中含量非常丰富,且为致病菌特有的蛋白。Chamberlain等采用含有依赖T7 RNA多聚酶的表达载体,建立了高效表达重组47kD的系统,并对此重组抗原与自TP中分离得到的自然47kD蛋白进行了生物学分析与比较,结果表明这两种来源的47kD抗原其生物学特性相同,均为含蛋白脂质,其疏水性可能与致病性有关。为了探讨疏水性结构与抗原性的关系,Weigel等[14]表达了非酰化的亲水性重组47kD抗原,通过免疫印迹试验对116例不同期的梅毒血清进行检测,表明亲水性重组47kD抗原的抗原性保持不变,说明酰化结构与抗原性无关。
三、重组TP抗原在血清学诊断中的应用
尽管Fujimura等用ELISA检测了不同重组抗原的免疫反应性,发现G17的反应性比M47、S42和G15都高。但近年来的应用研究趋向于将2种或2种以上的重组抗原联合使用,综合两种或多种抗原的不同特性,从而使其具有更高的特异性和敏感性。
(一)15kD与47 kD组合:目前认为15 kD和47 kD是两种抗原性最强的TP蛋白,Zrein等对以重组15 kD和47 kD为抗原的酶免疫试.剂盒ELISyph-rG的敏感性和特异性进行了评价。在TPHA检测阳性的血清中,其ELISyph-rG结果和TPHA抗体滴度之间的相关性为0.94。在对VDRL方法检测为阴性的1822份正常健康自愿者血清(其中440份血清用TPHA检测为阴性)检测后,结果在这1822份血清中用ELISyph-rG法检测出4份阳性血清。用FTA-ABS和WB法对阳性血清进行进一步确证发现,其敏感性达100%,特异性大于99.8%,认为以重组15 kD和47 kD为抗原的ELISyph-rG法可代替VDRL和TPHA法,适合用于大样本的筛检。
(二)15 kD、17 kD、47 kD组:此3种TP抗原存于梅毒的整个病程中[18],包括晚期稳性梅毒。尤其对于伴有HIV感染的梅毒患者在抗TP的含量低于一般梅毒患者的情况下亦能检测到抗47 kD抗体。Gerber等[3]人对3种重组抗原的联合应用进行了研究,结果表明18例梅毒
患者中,17例患者在整个病程中均可检测到抗体,而42例正常人血清中无1例抗体阳性,提示这种检测方法有很高的敏感性和特异性。Young等[18]对这3种重组蛋白为抗原的酶免疫试.剂盒ICE Syphilis(immune-capture EIA)进行了评价,并与自然TP为抗原的试.剂盒Captia SelectSyph-G、TPHA、FTA-ABS及VDRL进行了比较,结果显示ICE Syphilis的特异性明显高于Captia SelectSyph-G(分别为99.8%与99.2%,P〈0.02〉,其敏感性也明显高于Captia SelectSyph-G、FTA-ABS及TPHA(分别为99%~100%,P〈0.01,91.4%~92.4%,92.4%和97.1%〉。在15例伴HIV感染的梅毒患者中,血清ICE Syphilis检测结果均为阳性,而Captia SelectSyph-G检测结果出现3例阴性。由此可见,ICE Syphilis 检测方法的高特异性及高敏感性将为梅毒的筛检测提供一种理想的手段。
等还建立了应用这3种重组蛋白为抗原的快速检测梅毒的胶乳凝集方法Syphilis Fast ,并通过检测1518份随机血清标本,对Captia SelectSyph-G和VDRL的特异性进行了比较,以及在99份各期梅毒血清和15例筛检阳性的血清中对其敏感性进行了评价,其特异性(99.8%)明显高于Captia SelectSyyph-G(99.2%)和VDRL(99.1%)(P〈0.02〉,但其敏感性与Captia SelectSyph-G间没显著性差异(分别为93%和92.1%),但这两种方法的敏感性均显著高于VDRL(46.5%)(P〈0.001〉。由此可见,Syphilis Fast法可望成为一种特异性高、检测速度快、操作简便的梅毒筛检方法。
[20]认为,对有关人群进行梅毒筛检是控制和预防梅毒的重要措施之一。目前常规用于梅毒筛检和诊断的血清学试验主要有两种,一种是对脂类抗原的非螺旋体试验方法(如VDRL、RPR),另一种是特异性梅毒螺旋体试验(如TPHA、FTA-ABS)。前者敏感性和特异性不高,存在着假阳性和假阴性,而后者最大的问题是抗原来源的缺乏,尚未得到解决。因为TP目前还不能人工培养,其用于诊断试验的TP主要通过兔睾丸接种获得,这既需要一定的实验室条件,又费时、费力、费材料。因此探讨重组TP抗原的梅毒血清学诊断中的应用是制备重组抗原的主要目的之一,重组蛋白的制备使我们能够在实验室里得到不同目的抗原,这一方面为建立现有梅毒血清学诊断的替代方法提供了条件,同时又为建立特异性和敏感性更高的诊断新方法奠定了基础,如通过重组抗原制备单克隆抗体,以建立检测梅毒抗原的方法,将为神经梅毒、早期隐性梅毒的实验室诊断提供新的手段。同时通过对不同重组抗原的结构,以及生物学和免疫学的分析,可以达到筛选TP致病因子和开发TP疫苗的目的,为TP的预防和治疗提供更加有效的手段
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两种药物抗菌谱一样.苄星青霉素为超长效制剂,一次注射可维持3-5天;普鲁卡因表霉素为长效制剂,每天仅注射一次.但两药使用都有其缺点,如果单独使用,以普鲁卡因青霉素为佳.附上两药的特性供你参考:普鲁卡因青霉素单用只适用于中度感染,若要速效,需配少量青霉素钾或钠;苄星青霉素单用只适合于轻度感染,若要效显,需配合青霉素钾或钠和普鲁卡因青霉素才行.建议你直接使用三效青霉素.
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肌肉注射苄星青霉素治疗梅毒的护理体会
摘 要:苄星青霉素是治疗早期梅毒的首选药物.对首次发现梅毒的患者需要做青霉素试敏,肌注时要匀速推注不可停顿,以免药液堵塞针头.对长期注射臀部肌肉出现硬节的患者,可以每晚用热毛巾湿敷、局部按摩或红外线照射.对第一次应用苄星青霉素的患者,要口服强的松预防发生吉海反应.肌注完毕后,用耐刺盒将注射器和针头分离,做好针刺预防.如被污染针头刺伤,立即做意外暴露的处理.
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患者信息:女 26岁 甘肃 庆阳 病情描述(发病时间、主要症状等):滴度1:甫肌颠可郯玖奠雪订磨2,无症状。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:同时注射240万时出现过一次过敏史。无遗传病史。
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