孕妇小腹胀痛痛是怎么回事

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(abdominal pain,abdominalgia 术语)
开放分类: 医疗、疾病、医学、妇科(abdominal pain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括、、、、、创伤及功能障碍等。
证名。出《素问·举痛论》。包括脘腹、胁腹、、少腹等部位。《症因脉治》卷四:“痛在胃之下,脐之四旁,毛际之上,名曰。”《医宗必读》卷八:“分为三部,脐以上痛者,为太阴脾;当脐而痛者,为少阴肾;少腹痛者,为厥阴肝及冲脉、大小肠。”《医学举要》卷三:“一证,分无形、有形。……大抵在脏者,以肝脾肾为主;在腑者,以为主。”《万病回春》卷五:“有寒、热、食、血、湿、痰、虫、虚、实九般也。”另有蓄血、症瘕等亦可引致。《景岳全书·杂证谟》:“痛有虚实,……但当察其可按者为虚,拒按者为实;久痛者多虚,暴痛者多实;得食稍可者为虚,胀满畏食者为实;痛徐而缓、莫得其处者多虚,痛剧而坚,一定不移者为实;痛在肠脏中,有物有滞者多实,痛在腔胁经络为实,不干中脏而牵连腰背,无胀无滞多虚。”《隘村医诀》卷上:“之证,有寒、有热、有死血、有食积、有湿痰、有虚、有实。若绵绵痛而无增减者,寒也;时痛时止者,热也;每痛有处,不行移者,死血也;痛甚欲大便,利后痛减者,食积也;痛而者,湿痰也。其诸痛虚实,更宜详辨。痛而胀闷者多实,不胀不闭者多虚;拒按者多实,可按者为虚;喜寒者多实,喜热者多虚;饱则甚者多实,饥则甚者多虚;脉实气粗者多实,脉虚气少者多虚。新病多壮多实,久病年衰者多虚;补而不效者多实,攻而愈剧者多虚。”关于治疗,龚廷贤谓:“治之皆当辨其寒热虚实,随其所得之症施治。若外邪者散之,内积者逐之,寒者温之,热者清之,虚者补之,实者泻之,泄则调之,闭则通之,血则消之,气则顺之,虫则追之,积则消之。加以健理脾胃,调养气血,斯治之要也。”(《寿世保元·》)提示了大法。参见有关各条目。1.病史
(1)性别与年龄:常见的病因是蛔虫症、与等。青壮年则多见溃疡病、、。则多、,此外还需注意胃肠道、与心肌梗塞的可能性。肾绞痛较多见于男性,而扭转、破裂则是妇女急腹症的常见病因,如系则宫外孕应予考虑。
(2)起病情况:起病隐袭的多见于溃疡病、、等。起病急骤的则多见于、、输尿管结石。、卵巢囊肿扭转、肝癌结节破裂、异位妊娠破裂等。发病前曾饱餐或过量脂肪餐的应考虑和胰腺炎的可能。
(3):胆绞痛与肾绞痛者以往曾有类似发作史。有腹腔手术史者有肠粘连的可能。有心房纤颤史的则要考虑肠系膜血管栓塞等等。
2.临床表现
(1)本身的特点:腹痛的部位常提示病变的所在,是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。
的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、、肝脾破裂、、、肾绞痛等疼痛多胶剧烈,而溃疡病、等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异,特别在,有时感觉迟钝,如、甚至直到时才感。疼痛的性质大致与程度有关,剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛,而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。患者的疼痛常被描述为钻顶样痛,则较有特征。
节律对诊断的提示作用较强,实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于与同时存在情况,如伴胆道梗阻、后期伴腹膜炎等情况时。
(2)伴随的症状:的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为,伴休克的多为内脏破裂、并发腹膜炎等等。而如上伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能,上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。
(3)体压:腹部的体征是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是局部压痛。全腹压痛表示病灶弥散、如压痛为的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为,而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无,如触及有压痛和边界模糊的腹块,多提示为。无明显压痛,边界亦较清晰的肿块,提示有的可能性。性的肿块质地皆较硬。、闭袢性亦可扪及病变的肠曲,在小儿小肠中的蛔虫团、在老人结肠中的粪便亦可能被当作“”扪及。
在腹壁上看到胃型、肠型,是、的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示,而肠鸣音消失则提示肠麻痹。
下腹部和盆腔的病变,常需作、右侧陷窝触痛或扪及包块,提示阑尾炎或盆腔炎。直肠子宫陷窝饱满、子宫颈有举痛可能提示宫外孕破裂等等。
由于腹外脏器的病变亦可引起,故心和肺的检查必不可少。体温、、呼吸、血压反映患者的生命状况,当然不可不查。腹股沟部位是疝好发之所,检查中不可忽略。锁骨上淋巴结肿大,可提示腹腔内性疾病,体检时应加重视。者应查明病因,针对病因进行治疗。有些如、、坏死性胰腺炎、等尚应及时进行手术治疗。
的一般治疗包括:
1.禁食、输液、纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱。
2.积极抢救休克。
3.有胃者应予。
4.应用广谱抗生素以预防和控制感染。
5.可酌用解痉止痛剂,除非诊断已经明确应禁用麻醉止痛剂。
6.其他对症治疗。(一)腹腔脏器的病变 按发病率的高低排列如下:
1. 、、、、腹膜炎等。
2. 、、胆囊穿孔等。
3.阻塞和扭转 、梗阻、、输尿管结石梗阻、、及卵巢囊肿扭转等。
4.破裂 异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、、肝癌结节破裂等。
5.血管病变 血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。
6.其他 、、经前紧紧症等。
(二)腹外脏器与全身性疾病 较常见的有:
1.胸部疾病 、、、、带状疱疹等。
2.变态反应性疾病 腹型紫癜症、腹型风湿热等。
3.中毒及代谢性疾病 、血紫质病等。
4.神经精神系统疾病 、神经官能症等。包括内脏性、躯体性腹痛及感应怀腹痛三者。
内脏性是因腹腔中空性器官的平滑肌过度紧张收缩或因腔内压力增高而被伸展、扩张所引起。亦可因实质性器官的包膜受到内在的膨胀力或外在的牵引而引起。痛觉自神经末梢有关脊神经传入中枢。
枢体必因分布于腹部皮肤、腹壁肌层和以及肠系膜根部份脊神经末梢,因受腹腔内外病变或创伤等刺激而引起。经胸6~腰1各种脊神经传入中枢。
感应性是在腹腔脏器病变时在相应的体表或深部感到的疼痛。亦有表现在远隔部位的则为放射性痛。
(1)血、尿、粪的常规检查:血白细胞总数及中性粒细胞增高提示病变、几乎是每个病人皆需检查的项目。尿中出现大量提示、或外伤。有蛋白尿和白细胞则提示泌尿系统感染。提示肠道感染,血便提示、肠系膜、性肠炎等等。
(2)血液生化检查:增高提示为胰腺炎,是鉴别诊断中最常用的。血糖与血酮的测定可用于排队糖尿病引起的腹痛。增高提示胆疲乏疾病。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。
(3)液的常规及生化检查:诊断未明而发现时,必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查,必要时还需作细菌培养。不过通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内、感染的诊断。
(4)X线检查:腹部X线平片检查在的诊断中应用最广。膈下发现游离气体的、几可确定。肠腔积气扩张、肠中多数液平则可诊断。输悄管部位的可提示输尿管结石。腰大肌影模糊或消失 的提示后腹膜或。X线钡餐造影、或检查可以发现胃十二指肠溃疡、等。唯在疑有时应禁忌钡餐造影。胆囊、胆管造影,内镜下的逆行胰胆管造影及经皮穿刺胆管造影对胆系及的鉴别诊断甚有帮助。
(5)实时超声与CT检查:对肝、胆、胰疾病的鉴别诊断有重要作用,必要时依超声检查定位作肝穿刺等肝脓肿、肝癌等可因而确诊。
(6)内镜检查:可用于胃肠道疾病的鉴别诊断,在慢性的患者中常有此需要。首先要确定是什么原因引起的,腹涨,然后才能对症治疗,你先看看下面有关引起腹痛、腹胀的疾病吧。
腹胀常见于下列疾病:
1.急性胃肠炎
――,以上腹部及脐周为主,呈阵发性痉挛性疼痛,伴,腹胀,恶心呕吐,急性水样腹泻,或伴有发热、头昏、软弱,多由酗酒、刺激性或不洁食物和药物引起。
上腹部胀闷不适或疼痛,尤以进餐后尤甚,饭后饱胀、、吞酸嘈杂,食欲减退、恶心、舌淡无味、大便溏薄,或有贫血、消瘦。
――上腹疼痛作胀长期反复发作,呈周期性,持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解,以春秋季节发作者多见;疼痛与饮食之间有明显的相关性和节律性,十二指肠溃疡的疼痛好在两餐之间发生,进食后可缓解,的疼痛常在多后1小时内发生,1~2小时后逐渐缓解;伴增多、反胃、嗳酸嗳气、恶心呕吐。
――发热,体温多在38℃以上,恶心呕吐,继以阵发性、腹泻,腹痛以脐周及左下腹为著,每天排便10~20次,呈脓血便、量少,里急后重感明显。多为夏秋季节发病,有饮食不洁史。
――皮肤紫斑,下肢及臀部多见,对称分布、分批出现、大小不等、紫红色、高出皮肤;50%患者伴有腹胀,位于脐周及下腹部,可伴有恶心呕吐便血等;膝踝等大或明显红肿痛。多见于儿童与青年,起病前1~3周常有上呼吸道感染史。
6.泌尿系结石
――上腹部或背、腰或肋腹部疼痛,较剧烈,疼痛向下腹部、外阴部、大腿内侧等处放射,伴排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓、虚脱,历时数分钟至数小时,可见血尿,或有尿急、尿频、尿痛。
――-右上腹发胀隐痛,可触及肿块,皮肤巩膜发黄,小便色黄,食欲减退、恶心呕吐、厌油,可伴有畏寒、发热、乏力。
--患日久不愈,超过半年,右上腹隐痛作胀,可能及包块,有,食欲不振,乏力倦怠,或有皮肤黝黑、,手掌发红如猪肝色。
----腹胀,右上腹隐痛,有或无肿块,食欲减退,体重减轻,疲倦乏力,腹泻;、、皮肤瘀斑、瘀点,面色黝黑,,手掌发红如猪肝色;发热,皮肤巩膜发黄,腹壁血管显露,。多数患者有病史数年。
10.、胆结石
――反复发作上腹作胀疼痛,呈持续性隐痛剧烈刀割样疼痛,多因饱餐或过食油腻辛辣引起或加重,伴有恶心呕吐,胃部灼热,嗳气反酸,部分患者右上腹触及囊性包块。
--上腹部钻痛或钝痛,常较剧烈,迅速加重并持续较长时间,部分病人左上腹或脐部可触及包块,有压痛,伴有消化不良、食欲减退,厌食油腻,体重减轻。既往有发作病史。
――女性,下腹部坠胀疼痛,部分病人触及包块,腰酸不适;月经周期缩短、量多、、不规则阴道流血、;或有尿频、便秘、大便不畅、不孕。
----女性,下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,常在劳累、后及月经前后加剧;,月经增多或;有时有低热,疲乏或精神不振,周身不适,失眠。
--行经前后或月经期下腹疼痛、坠胀,疼痛程度不一,多持续2~3日缓解。有时伴有恶心呕吐、腹泻、头晕乏力等,严重时面色发白,出冷汗或虚脱。
15,先兆流产
----妊娠28周前,出现,。,先出现流血,后出现阵发性下;晚期流产,先有腹痛,腹痛系阵发性宫缩样疼痛,后有阴道出血,出血不多。
先有上腹或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹部,压痛明显,有时可触及包块,可伴有发热、恶心呕吐或有腹泻。
---常见于女性,瘦长体型者。上腹饱胀不适,常于餐后,多站立或劳累后加重,厌食、恶心、嗳气,亦可有腹泻、便秘或交替性腹泻及便秘,有时有深部腹隐痛,或有站立性昏厥,低血压,心悸乏力等。
18.慢性非特异性结肠炎
----,为轻到中度痉挛性痛,多在左下腹及左侧腹部,便次增多,可为粘便、、粘液血性便等,多因饮食不当、受凉感冒、月经周期或胃肠道感染而使病情加重,病情轻重不一,起病缓慢。
腹胀是临床常见的症状,是由于胃肠道内存在过量的气体所致。表现为腹中胀气感和腹部气体滞留两种现象。当胃肠积气过多时,患者可感到腹部不适,表现嗳气、腹胀、肠鸣亢进。
在临床上引起腹胀的病因大致可分为以下6种:
(1)胃部疾病:常见于、胃溃疡、、胃扩张及幽门梗阻等。
(2):常见于、痢疾、及习惯性便秘等。
(3)其它:胃肠神经官能症。
2.肝、胆与 如急、慢性肝炎,肝硬变,慢性胆囊炎,胆石症及胰腺炎等。
3.腹膜疾病 常见于、等。
4. 常见于、硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。
5.急性感染性疾病 如败血症、重症肺炎及伤寒等。
6.其它 可见于手术后肠麻痹、、哮喘病、、吸收不良综合征、、、、、结缔组织疾病及甲减等。以及功能性疾病,如消化和吸收不良症状和胃肠功能紊乱等,都可造成积气增多,而产生腹胀。1、寒凝
治法 温中散寒,理气止痛
治法 ,通腑导致
治法 温中补虚,缓急止痛
治法 舒肝解郁,行气止痛
方药 柴胡疏散加减
治法 活血化瘀止痛1.外治法 (1)艾叶适量,用醋炒热,布包敷于神阙穴及痛处。适用于寒痛、虚实痛。
(2)野菊花茎叶适量,冷饭适量,共捣烂成饼状,外敷于肚脐神阙穴。适用于热性。
(1)针刺:取内关、、、、天枢、公孙、、;腹中切痛取公孙;积痛取、中脘、。
(2):,大便溏,灸。
3.饮食疗法
(1)生姜粥:生姜15克(打碎),放碗内,加入沸热粥,加盖煽片刻,加盐调味服食。适用于寒邪内阻型。
(2)大黄蜜糖水:大黄15克,加沸水200毫升泡15分钟,加蜂蜜适量,代茶饮用。适用于湿热壅滞。
(3)黄芪良姜糯米粥:黄芪20克,高良姜6克(研末),糯米100克,红糖适量。将黄芪与糯米煮成熟,再加入高良姜末及红糖煮片刻,趁热服食。适用于中虚。
(4)粥:干姜3克,高良姜3克,粳米60克。先煎、高良姜取汁,去渣,再入粳米,同煮为粥。早晚各1料。适用于脾胃虚寒型。
4.预防调护
夏季勿过食生冷,或贪凉露宿,或过于劳作,以防暑热,寒湿入侵。 饭后勿急跑或作其他剧烈活动,勿暴饮暴食。 患者当注意休息,保持心情舒畅,可少食多餐,忌食一切油腻坚硬之物。1.疼痛的部位 的部位常为病变的所在。胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。疼痛常位于McBurney点。小位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于急性盆腔。
2.疼痛的性质与程度 消化性溃疡常突然发生,呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上。胆绞痛、、肠绞痛也相当剧烈,病人常呻吟一已,辗转不安。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫的特征。持续性广泛性剧烈见于急性弥漫性腹膜炎。胃肠危象表现为电击样剧烈绞痛。
3.诱发加剧或缓解疼痛的因素 在静卧时减轻,腹壁加压或改变体位时加重。铅绞痛时病人常喜按。胆绞痛可因脂肪餐而诱发。暴食是的诱因。暴力作用常是肝、的原因。多与饮食不洁有关。
急性伴随下列症状,有提示诊断的意义:
1.伴黄疸。可见于急性肝、胆道疾病、、急性溶血、大叶性肺炎等。 2.伴寒战、高热。可见于急性化脓性胆道、腹腔脏器脓肿、、化脓性心包炎等。 3.伴血尿。常是泌尿系统病。 4.伴休克。常见于急性腹腔内、急性性化脓性胆道炎症、、消化性溃疡急性、、腹腔脏器急性扭转、、等。1.卧床休息,取俯卧位可使缓解,也可双手适当压迫腹部可使腹痛缓解。 2.适当给予解痉药物如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解。 3.若是暴饮暴食所致、腹泻者,可试用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。 4.剧烈且伴有呕吐、、血便和肠型时,应速送医院治疗,不宜外留家中以免耽误病情。
以上发病情况仅供参考,建议您还是能上医院做下全身检查。
有可能是机械性,或急性等
有时可能是胃肠痉挛,吃一些解痉药(如颠茄)即可缓解。
但负责任的医生必须见到病人才能说话,在没见病人之前,所说的都是无效的,也不符合职业道德规范。前面所说都可以说是臆想,不能作为治病的依据!
从您肚子痛,还能上网求救来看,肚子痛得不很厉害。希望您密切关注,不行就及时到医院就诊,以免耽误了病情。自:民间中医妇科网
中发生慢性的最常见的原因是慢性盆腔炎。有的是由于治疗不彻底而发展成为慢性;也有的一开始就是慢性,常在疲劳、运动或性生活后急性发作;生殖器的常表现为起病缓慢而后
逐渐加剧。如果在两次月经期期间发生周期性一侧下腹隐痛应考虑疼痛;周期性下腹疼痛而无可见于先天性生殖道畸形(如、等)或术后宫腔、;宫颈糜烂严重或严重时也可出现下腹隐痛、下坠并向腰能部放射;不明原因的,往往病人自觉腹痛明显,而医生检查未发现异常,只有在下才能证实是一种。腹疼尿频和肝、胆有很大的关系,属于表里两经、各主脏腑、胁胀在两经病变为多,一般统称肝胆,如果是有腑证在内的话,一般称之为胆腑病变。腹疼尿频也可能和输尿管有关,、输尿管结石也会引起小。
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你可能喜欢男性小腹疼痛是怎么回事?日常生活中很多男性出现小腹疼痛的现象,都认为是一时着凉等导致的,而没有及时采取措施进行治疗,这对于自身的健康是很不利的。男性小腹疼痛是怎么回事呢?专家指出,男性如果出现小腹疼痛的症状有可能是患有前列腺炎,需要及时进行治疗。
男性小腹疼痛是怎么回事?男科医院专家指出,男性小腹隐痛尤其是小腹左侧出现隐痛是很常见的症状,一定要引起注意。男性小腹隐痛警惕前列腺炎,多是炎症刺激引起的小腹隐痛,常见于急性前列腺炎或者慢性前列腺炎二种。
一、急性前列腺炎。急性前列腺炎患者常由体内其它器官的炎症蔓延而来。主要症状为会阴部胀痛不适,小腹隐痛较明显,可向腰骶部、阴茎部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起则可出现尿频、尿急、尿痛或血尿等症状。
男性小腹疼痛是怎么回事?
二、慢性前列腺炎。慢性前列腺炎最为多见。主要症状是:
1、尿色异常,多数尿色加深,可出现混浊、白色的尿液,也可有血尿。患者常有前列腺溢液,多发生于排尿终端或大便用力时,尿道口流出白色分泌物。
2、排尿改变,初起时有排尿不适,排尿不尽感,或有烧灼感、尿频、尿急、尿痛和发痒等。少数病人在清晨发现尿道外口有分泌物粘合,尿后余沥不尽而淋湿衣裤。
3、神经衰弱,表现为多梦、焦虑、心神不定等。甚至影响学习和工作,十分令人烦恼。
4、疼痛,往往是胀痛和抽痛,向阴茎头及会阴部放射,可引起腰骶髋部、会阴部、耻骨上区及腹部的疼痛,有时放射至睾丸、腹股沟部。
5、性功能障碍,表现为性欲减退、阳萎、早泄、梦遗、不育等。
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段间,左腹靠,连带着腹左侧,躺间疼,觉面疼,用手捏着点,般都睡半夜两三点候疼醒,坐起疼,医院做彩超,肝胆脾胃都没事,夫说肠道功紊乱,吃几消炎药止疼药,近疼,我怀疑跟妇科关系,瘤吧?我便经期都啊,该做检查呢,单位近能请假,请经验士帮我看看事,谢谢!
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胃般讲腹部左边肋缘左腹部主要脾脏、胰腺结肠脾区问题比脾周围炎、脾切综合征、胰腺炎、胰体胰尾肿瘤、脾曲结肠肿瘤等除消化道疾病外能别系统病比游走肾、肾盂肾炎、泌尿系结石等少数急性肌梗塞病表现左腹痛伴恶、呕吐急性肌梗塞绞痛发作史、电图特征性表现及化验检查异同伴胸闷、汗等现象绞痛病史些患者现左腹部疼痛应该考虑绞痛表现形式疾病本身脏腹尽管表现腹病绞痛造腹痛相见临床症状其牵涉范围广、性质复杂病能十轻微却严重疾病旦腹痛情形应该确找引发腹痛原免影响健康 每或或少都腹痛经验发腹痛让关莫于腹痛腹痛底要要紧腹痛部位判断病主要条件 腹痛通指身躯前肋骨缘耻骨间所发疼痛般说疼痛钝痛、锐痛(疝痛)两种钝痛指隐隐作痛器官或内脏所发疼痛属;锐痛则指非明显疼痛患者能清楚知道疼痛位置通与管道受阻塞关例:胆管结石、肠阻塞 数情况腹部病变与腹痛部位存着应关系般按腹部器官所腹部肚脐画右、右、左、左等四区域依腹痛发部位看左腹痛、右腹痛、左腹痛、右腹痛腹央痛等几种 右腹痛须考虑肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、肠右段等问题;右腹痛需要想盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左腹痛能胃、脾脏、胰脏、左肾、肠左段;左腹痛则能乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若肚脐周围疼痛主要表示肠疾病外能现整腹腔广泛性疼痛情形通腹膜受某种原刺激发炎例:溃疡穿孔、宫外孕破裂、内血 值注意些腹痛随着病灶影响移位例:疼痛始于腹央<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad内逐渐移行至右且愈愈痛盲肠炎重要迹象;疼痛部位原本右渐渐延伸右肩胛骨面则能胆囊、胆结石问题 莫忽视助于诊断线索 腹痛原及影响轻重腹痛发确切掌握病患者应注意疼痛状况便于医师进行诊断包括疼痛位置、间、疼痛性质、否伴随其症状、影响疼痛变化素……等 腹痛否伴随其症状亦判别病重点例:伴腹泻能肠胃发炎;便秘能粪便阻塞;呕吐则要考虑肠阻塞或发炎;排便习惯改变或许肠产病变;同黄疸、发烧等症状能胆管或肝脏病变;便数频繁、排尿困难、夜尿等情形要考虑膀胱、尿道等问题些伴随现同症状都助于区腹痛真原 影响疼痛变化素能忽视尤其肠胃疾病引发腹痛见原肠胃疾病与饮食息息相关饮食与疼痛变化间关系说初步判断腹痛重要依据例:吃东西腹痛能胃炎、胰脏炎;空腹容易疼痛吃点东西反觉比较舒服则能消化性溃疡 急性腹症应立刻医 急性腹症(Acute abdomen)指数内发剧烈腹痛般发急性腹症认吃坏肚或肠胃炎事实急性腹症能病相包括急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、空脏器破裂……等些虽需内科治疗些却必须进行外科手术治疗属于具急迫性外科急症千万能等闲视 发急性腹症尤其伴随发烧、恶、呕吐、腹胀、盗汗等症状应立即医临床见急性腹症: 1.急性肠胃炎:由于吃洁食物所引起食物毒等通伴严重呕吐、腹泻、发烧等症状 2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎任何龄层都能罹患发于20~40岁间数患者由腹痛转移右腹痛其疼痛约<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a~6达高峰甚至咳嗽或移身体让疼痛加剧 3.溃疡穿孔:突发性腹剧痛典型症状其包括腹胀、恶、呕吐、发烧等症状严重甚至现严重腹膜炎 4.急性胆囊炎:疼痛通发于饭或半夜位置右腹部或腹部疼痛传右侧肩膀或肩胛部并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象 5.急性胰脏炎:见症状剧烈持续腹部或左腹疼痛(疼痛延伸背部)、恶呕吐、发烧身体向前弯 疼痛稍微缓 6.肠阻塞:突发性腹剧痛典型症状且腹胀、恶、严重呕吐等其症状见原包括便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等严重甚至现败血症、穿孔等并发症 性腹痛能单纯 经痛性见种理现象月经潮现程度腹部疼痛甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状 性现种理性经痛建议先妇产科进行检查若排除妇科疾病能性需要担自行热敷或服用止痛药缓解疼痛 值注意现同于往形式经痛仍意应医接受检查并记录候始经痛、经痛位置、持续间久……等资料提供医师进行诊断 性发腹疼痛摒除周期性经痛、肠胃功能障碍等原必须考虑否妇科问题例:宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等避免错失治疗黄金期性若明原腹疼痛应尽早医检查 腹痛别等闲视 腹痛临床见症状腹痛偶发性导致患者经容易掉轻 事实能引发腹痛腹部器官相包括消化器官、泌尿器官、殖器官……等甚至候腹痛能其严重疾病(脏梗塞、肺脏栓塞等)其种症状表现 现腹痛应及早医找致病原并针病症接受适治疗才确处理原则 腹部脏器所位置约略区式 右:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、肠右段 左:胃、脾脏、胰脏、左肾、肠左段 右:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管 左:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管
提问者评价
小腹这片“区域”遍布神经末梢,这使大脑都很难区分清楚疼痛到底是来自生殖系统还是来自泌尿系统,或是肠道。我们在描述病情时通常会说,下腹有疼痛、刺痛的感觉,因此医生和病人都容易将其与生殖系统联系起来,并由此入手去探询病因。但结果常常是:这不是生殖系统惹的祸。疼痛常常不是只身而来,还有其他伴生的症状能为我们提供线索。
以下给你列出“小...
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