怎么让肝癌病人康复这个问题专家是这样说的，首先要选择好治疗方案，建议是是敷脐疗法，其次是要精神愉快，合理锻炼、食物多样、多吃蔬菜…[]
石家庄肿瘤医院石家庄医高专附属第三医院特异性细胞抗癌疗法让白血病康复：“我能想到最浪漫的事，就是和你一起慢慢变老，一路上收藏点点…[]
右肺癌康复病例：专家组根据患者病种、病情、症状以及患者体征辨证施治，治疗方案：中医超临界萃取免疫抗复发疗法配合外用热敷消瘤散;方…[]
1海扶刀技术治疗肿瘤
2陀螺刀治疗肿瘤技术
3超临界萃取免疫抗复发疗法
4一粒药含化消癌疗法
5治癌敷脐疗法—抗癌新疗法
6中药外用热敷消瘤疗法
齐 莉 主治医师
李成云 主治医师
李好才 主治医师
主治医师科室：肿瘤科
曾担任中国人民警察132医院中医肿瘤科主任医师，从事中医40余年的临床治疗与研究，在各种肿瘤疾病的诊疗上积累了非常丰富的临床治疗经验，在国内外医学界享有超高的声誉。在国内外权威医学报刊书籍上发表论文几十余篇及专着三部。积累了丰富的临床经验，在行医期间总结出科学一套独有的肿瘤治疗方方案及配伍……
主治医师科室：肿瘤科
毕业于河北中医学院；副主任中医师;全科中医。曾任泰国中医药研究院 院长，中国唯象中医学研究会常务理事，中国名医疑难病研究会理事。南非约翰内斯堡中国中医院 院长，印度尼西亚兴华治疗中心主任、首席中医专家、教授。李成云教授被国际应邀参加国际性学术交流大会12次，国内、外 发表有影响的学术论……
主治医师科室：肿瘤科
博士研究生导师。毕业于毕业于河北省医科大学进修于北京协和医院。任中国中医药学会顾问、中华医学会理事、国家《药典》委员会委员、中国民间中医药研究开发协会顾问、中国中医研究院学术咨询委员暨博士研究生学位评定委员、中医杂志社名誉主编。2004年荣获全国五一劳动奖章，2005年荣获全国先进……
胃癌患者康复故事
肝癌患者康复故事
膀胱癌患者康复故事
脑瘤患者康复故事
卵巢癌患者康复故事
胃癌康复患者超临界萃取免疫抗复发疗法
康复故事：
患者于2007年5月因无明显诱因出现胃脘胀满疼痛纳食无味，睡眠差，精神差，大便时溏时稀，体重下降明显，到唐山市人们做胃镜拍片检查，结果显示：胃癌待查。做病理检查，结果显示：中分化胃腺癌、胃癌晚期。在 地医院接受化疗治疗无好转，而且病情一天比一天加重、我媳妇偷偷的都把我的送老衣服都准备好了。后来亲戚朋友……
肝癌转移食道患者敷脐疗法
康复故事：
患者于日因厌食、厌油、肝区疼痛到医院就诊，彩超、CT结果显示：发现肝癌转移食道、腹部少量腹水，肝右叶二个肿瘤，大小为6.5x5.7cm、3.5x3.0cm。医院建议予以化疗治疗，3疗程后效果欠佳，患者症状不见好转，并出现双下肢水肿，腹部膨隆等症状。为进一步治疗，患者来我院用中医中約治疗。查体：心肺听诊未……
膀胱癌康复患者超临界萃取免疫抗复发疗法
康复故事：
膀胱癌患者李芹：女，69岁，山东省泰安市宁阳县合山乡鹅鸭厂村人，吃饭没闻到，患者无明显诱因有尿痛，血尿15天就诊。经检查确诊膀胱癌，伴有右肾积水，在我院经过超临界萃取免疫抗复发疗法配合免疫毒素抗复发疗法进行治疗，已康复，预后效果很好，至今没有复发。患者家属从众多的抗肿瘤药宣传中，我选择了我院的治……
脑瘤康复患者中药免疫抗复发疗法
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石家庄肿瘤医院治愈鹤壁市脑瘤患者康复14年，现在健在。脑瘤康复病例离不开现在的医学水平不断提高，脑瘤的中药治疗方案已经比较成熟，多数有效，以复方灵芝虫草汤提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。复方灵芝虫草汤属于纯中药小分子结构，可以轻松通过血脑屏障发挥作用。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗脑瘤必……
卵巢癌康复患者五行辩证靶向消癌疗法、生物多靶点消癌疗法
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卵巢癌患者：张钦丽，女，50岁，山东省青岛市平度市云山镇人。卵巢癌患者因无诱因腹部疼痛，不规则子宫出血，下腹包块就诊。经过X线、B超、活检检查，结论：卵巢癌鳞癌。患者术后化疗6次，放疗1疗程，淋巴结转移。后经常腹胀，发出咕噜声音，有时候几天才能上出大便，一旦上出大便一天就能上好几次，并且肚子涨得格外厉……
河北省医药医学科学研究所浅谈肺癌会传染吗？在日常的生活中肺癌是常见的疾病，大家并不陌生，但是最近一直有人问肺…[]
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还没有任何内容！癌症医学突破成政治丑闻
核心提示：艾滋病有疫苗啦，肥胖的密码找到了……近日美国《时代》周刊评选出了2009年世界十大医学突破，各个媒体竞相报道，但是，其中有两个“突破”引起了中国和部分美国医学专家的共同反对：　　一个“突破”说：乳腺癌筛查没必要从40岁开始，应该延迟到50岁;另一个“突破”说：前列腺癌的筛查和早期检测根本没用。　　我国医学家明确指出，这俩“突破”不能信，就连美国的医学研究机构也呼吁“不要理会”，否则会大大增加乳癌和前列腺癌的死亡率！
　　有疫苗啦，肥胖的密码找到了……近日美国《时代》周刊评选出了2009年世界十大医学突破，各个媒体竞相报道，但是，其中有两个“突破”引起了中国和部分美国医学专家的共同反对：
　　一个“突破”说：筛查没必要从40岁开始，应该延迟到50岁;另一个“突破”说：的筛查和早期检测根本没用。
　　我国医学家明确指出，这俩“突破”不能信，就连美国的医学研究机构也呼吁“不要理会”，否则会大大增加乳癌和前列腺癌的死亡率！
　　医学突破还是政治丑闻？
　　“不要理会他们，因为那样做将使死于乳腺癌的妇女增加。”曾任美国国家卫生研究院院长的伯纳丁·希利博士大声疾呼。他所指的“他们”，是美国预防服务工作组。
　　日，美国预防服务工作组发布了减少妇女乳腺癌X光筛查的最新指南，建议美国女性没必要在40岁～49岁就开始接受X光乳腺癌筛查，建议延迟到50岁以后，并且每两年接受一次即可。也不建议美国女性进行乳腺自检——需要说明的是，美国预防服务工作组是一个由政府资助的、很有影响力的机构。
　　面对新“指南”，美国医学界一开始就表现出很强的质疑声。不少医生怀疑这是一桩政府和医疗保险公司相勾结的政治丑闻。美国癌症基金会的苏珊医生说：“如果指南被认可的话，那么医疗保险公司可能就不会再给年轻女性的乳腺癌筛查费用买单。”
　　美国妇产科学院、美国癌症学会和美国放射学院采取了折衷建议，女性应继续接受X光乳腺癌筛查，但建议40岁～49岁女性每1～2年一次，50岁或50岁以上女性每年一次更为合理。
　　乳癌筛查“赶早不赶晚”
　　解放军305医院乳腺外科秦洪真说，现代女性生活工作压力加大，乳腺疾病的发病年龄提前，因此对乳腺癌的筛查更要“赶早不赶晚”，50岁以后有些晚了。
　　在乳房自检方面，她也认为不能取消，一旦摸到肿块，马上就医是非常重要的。
　　在今年乳腺癌防治月中，卫生部疾控局慢病处处长雷正龙说，对55万中国妇女的调查显示，中国的乳腺癌发病率呈现出双高峰的态势：一是45岁～55岁年龄段，二是60岁～65岁的年龄段。
　　如此看来，如果推迟到50岁，很显然本来是早期的乳腺癌就可能已经是晚期甚至命都丢了。
　　秦洪真认为，除了X光机以外，用B超和钼靶检查来筛查乳腺癌会效果更好。
　　前列腺癌筛查不能废
　　如果说上面这个“突破”，只是建议筛查乳腺癌推迟，那么另一个“突破”更为惊人：建议叫停前列腺癌的一切筛查和早期检测。
　　2009年3月，美国国家癌症研究所公布了一项研究成果：一半志愿者被分配到筛查组，或手动检查，或前列腺抗原检查(PSA)。另一半志愿者不接受筛查，自行决定是否接受年度体检。结果证明，筛查组有50名男子死于前列腺癌，而另一组中则有44人死亡——这说明筛查和早期检测并不能降低前列腺癌死亡率。
　　在美国，PSA筛查前列腺癌一直受到质疑。其原因是PSA检测的敏感性和特异性不高。
　　“这不能否定前列腺筛查的意义。”泌尿外科严维刚副教授说，检查肿瘤有很多标志物，比起其他癌症，PSA筛查前列腺癌的敏感性是最高的了。
　　严维刚建议：只要超过50岁，就应该每年定期做前列腺癌的相关筛查，如PSA，很方便，抽点血就行了，现在不少大单位在体检中，已经为达到年龄标准的人选择了这项检查。如果体检没选，自己去检查，医保也是能报销的。
　　前列腺癌临床治愈率较高，因此早期筛查非常必要。严维刚指出：70岁以下的早期前列腺癌患者可以采用根治手术或化疗。75岁以上身体不能耐受手术的，可以选择内分泌治疗。
　　一位不愿透露姓名的专家说：这两个“突破”也许可以给国人一个提示，那就是不要外国人说什么我们就信什么，特别是在健康问题上，“癌症筛查，有比无好，早比晚好——这是铁律。”
（实习编辑：李素素）
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生存质量的评价在中医药治疗&恶性肿瘤领域中的应用
来源：青年人()&更新时间： 18:34:49 &【字体： 】
摘要：讨论了生存质量在医学领域中的作用；探讨了传统中医理论与生存质量的关系，盯就恶性肿瘤领域中传统的疗效评价方法存在的问题进行了讨论，以说明生存质量在该领域研究中的重要性。主题词：生活质量；　肿瘤/中药疗法中图分类号：R273文献标识码：A文章编号：99)02-0158-03
　　生存质量(quality of life ,QOL)一词，自1975年作为关键词在医学文献中出现，1977年作为主题词被美国最著名的生物医学文献题录型检索工具《医学索引》(Index Medicus, IM)收集以来，其在医学领域中的应用日益受到人们的关注。关于生存质量的含义，目前尚未统一。世界卫生组织(WHO)对生存质量的定义为：不同文化和价值体系中的人体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生活状况的体验［1］。目前，关于QOL的研究，在某些慢性疾病，尤其是恶性肿瘤领域，已日益受到重视。中医药治疗肿瘤的疗效特点，是带瘤生存，过去由于其疗效评价缺乏客观化指标而限制了它的发展。把生存质量引入到中医药治疗恶性肿瘤领域中，使其疗效的评价能够客观化、定量化、标准化，“将有助于解决长期以来难以解决的中医治疗疗效的问题”［2］。1　医学模式的转变与生存质量的关系　　回顾医学发展的历史，大致经过三个时代，即经验医学时代、实验医学时代和整体(系统)医学时代。医学模式也随着时代的变迁而大致分为神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式及社会生态医学模式。1977年，黑格尔提出了超越于生物医学模式的生理—心理—社会医学模式，使现代医学从实验医学时代过渡到了整体医学时代。随着医学模式的转变，人们认识到，医学研究的对象——人，除了要考虑其生物性外，还必须考虑其心理因素和社会因素，即从生物学上的人扩展到社会上的人，把治病扩展到治病人。人们对于生存的概念，也从活着转变为如何活着，强调的是生存的质量而不是生存的数量。生存质量正是顺应这一观念的改变而产生的一类新的健康指标。因此，一经提出，便受到人们的普遍重视。生存质量，作为一个多维的概念，包括了身体状态，心理、社会的良好状态，健康感觉，以及与疾病或治疗有关的症状。从医学角度考虑，应主要包括三方面的内容：即躯体功能、主观感受和自觉症状。这种强调患者自身对生活经历的良好状态的主观感受，比起既往单从生物学角度去评价疾病防护措施的有效性所采用的患病率、病死率、存活率、致残率以及患者个体的痊愈、显效、好转、无效等指标，无疑是更全面、更准确、更客观，也更为医患双方所接受。所以，近20年来，生存质量在慢性病、老年和康复医学领域，尤其是肿瘤领域，被广泛地研究和应用，但国内有关这方面的研究，仍处于初始阶段，尤其是中医学领域。2　传统中医与生存质量的关系　　中医理论体系的形成，源于《内经》，其基本内容包括三个方面：强调整体观念，运用阴阳五行，重视脏腑经络。从《内经》开始，就把人体作为一个整体来研究，认为人体是一个有机的整体，“万物与我同体，天地与我为一”，“人与天地相参也，与日月相应也”，“人以天地之气生，四时之法成”。在整体观念指导下，根据古代阴阳学说的哲学观点，“在天为玄，在人为道”，“道生阴阳”，故“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”。即人体的一切生理、病理现象，都是由于阴阳这一相互对立的两方面的相互作用而发生的，因此疾病的诊断、治疗也从阴阳变化这一根本出发。人体若能处于阴阳平衡状态，则“阴平阳秘，精神乃治”；若阴阳失衡，则“阴阳离决，精气乃绝”。人体的五脏六腑，通过经络的联系形成了一个完整的组织系统。所以，中医诊治疾病，是把人体看成是一个有机的整体，根据“四诊合参”所收集到的有关疾病的各种征象和体征，以辨证施治方法去认识和治疗疾病。而四诊合参的内容，已反映了包括患者的躯体功能、主观感受和自觉症状等生存质量所反映的内容。因此，可以说，现代医学所引用的生存质量指标，早已是中医学的基本内容之一，只是由于中西文化背景不同，表达方法不同而已，其实质和内涵是基本一致的。中西两种医学模式，随着时代的变迁和实践的检验，其距离正在逐渐缩小。3　“无瘤生存”与生存质量　　WHO提出的实体瘤的疗效评价标准为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，无变化(NC)和病变扩展(PD)。“无瘤生存”是现代医学治愈肿瘤的标准，即肿瘤的治愈必须清除体内所有的恶性肿瘤。按照这个标准，临床上的“CR”并没有治愈。从肿瘤细胞增殖动力学及抗癌药物的药代动力学规律来考虑，要达到体内肿瘤细胞的完全消灭，几乎是不可能的。肿瘤细胞增殖动力学规律揭示，个体内细胞恶变后，一般经过30次倍增(分裂增殖)，当细胞数达到109时，可形成约1cm直径的肿瘤，成为临床可诊断的肿瘤病灶。而抗癌药物杀灭肿瘤细胞遵循“一级动力学”的规律，即一定量的抗癌药物杀灭一定比率、而非固定数量的恶性细胞。因此，肿瘤细胞即使被杀灭99.999%，即达到5个对数杀灭，体内仍残留104肿瘤细胞。此时，临床上并不能查出任何肿瘤，达到了“CR”，但经过一段时间后，残留的104肿瘤细胞又开始增殖倍增，经若干时间后，当细胞数达到109时，又出现了肿瘤的临床复发。况且，目前的治疗手段，即使全身治疗的化学药物，对于许多肿瘤，尤其实体瘤来讲，是很难达到“CR”的效果。且经过反复给药后，肿瘤细胞往往产生抗药性，使治疗敏感性降低。所以，现阶段肿瘤治疗效果，不论采取手术、放射或化学治疗，即使肿瘤在短时间内能达到“CR”，但其远期效果仍十分不理想。有感于此，1994年，加拿大的Schipper教授在关于癌瘤概念的新模式中提出，有效的治疗并不需要肿瘤的完全消退；机体的反应性对癌症治疗最为重要［3］。这一观点的提出，与中医药治疗恶性肿瘤的疗效特点——带瘤生存相一致，也说明了带瘤生存有其科学性。经典的肿瘤模式中肿瘤完全杀灭的概念，在强调整体医学的今天，已显出它的弊端，它往往会造成肿瘤的过分治疗。著名肿瘤学家孙燕也指出：“人们不再满足于将肿瘤治好而病人变成残废或功能严重失调因而过着悲惨生活的情况。‘病是好了，人也残了’的现象再也不能继续下去了”［2］。生存质量的引入是医疗模式转变的具体运用。4　“带瘤生存”与生存质量　　中医药治疗肿瘤的特点，是通过稳定瘤体、改善症状来达到“带瘤生存”的目的。其有效病例的疗效特点与现代医学治疗的最大差别是，前者瘤体缩小不明显，但生存期延长，自觉症状明显好转；后者瘤体在短时间内可能明显缩小，但很快复发，肿瘤增大，生存期无明显延长，生存质量迅速下降。以肺癌的治疗为例，小细胞肺癌作为化疗敏感性肿瘤，虽经强烈化疗，部分病人可达到“CR”效果，但复发率很高，5年生存率仍低于10% ；占肺癌70%～80%的非小细胞肺癌，除能早期手术的其中小部分患者获得长期生存外，迄今仍缺乏有效的治疗方法，化疗对于此类患者而言仍属于研究性质而尚无标准可言［4］，且由于化疗的毒副反应对机体免疫功能的严重打击而使病人的生存质量迅速下降，病情发展。面对大量的Ⅲ～Ⅳ期的中晚期患者，现代医学仍缺乏有效的治疗方法。这些患者，据不完全统计，半数以上转向中医药的辨证治疗，而且确实有部分患者在治疗中受益，取得了一定的疗效，生存质量提高。如潘氏［5］用肺复方治疗原发性支气管肺癌80例，朴氏［6］用肺瘤平膏治疗晚期肺癌339例，其生存期、生存质量均优于化疗组；孙氏［7］等用滋阴生津、益气温阳法治疗304例晚期原发性肺腺癌的结果表明与化疗组比较，该法具有延长患者生存期，缓解和稳定病灶，提高生存质量，调整机体免疫功能的作用；周氏［8］等根据肺癌的辨证具有痰、瘀、虚、毒的特点研制出鹤蟾片、固金磨积片，服药后患者的症状改善率为61.7%～68.8%，虽然瘤体抑制率仅为6%～10%，但其生存期分别达8个月和10个月，明显优于化疗组。再如食管癌，王氏［9］通过对长期存活病例的转归分析，认为食管癌的复发，主要因素仍是局部复发，尤其是放疗后的病例。化疗药物治疗显效(PR+CR)的病例，复发最短时间仅为2个月。即使在临床上比较局限的食管癌经手术或放射治疗后，仍有相当多的病例复发或死于远处播散，总的5年生存率在20%左右［2］。而中医药与放疗、化疗、手术等配合使用，均能明显提高其生存期和生存质量。如术前应用斑蝥酸钠治疗，与同期单独手术病例对比，结果治疗组5年生存率45.8%，比对照组17.9%明显增高［2］。以中西医结合扶正培本方药(瓜萎仁、薏苡仁、白术、山豆根、冬凌草等)合并化疗治疗食管癌223例，1、3、5年生存率分别为42%、8.3%、7.1%，疗效明显优于单纯化疗组［7］。用滋阴养胃法与放疗配合，治疗组与对照组的治疗效果也有明显差异，前者优于后者［10］。然而，中医药的疗效评价标准由于其模糊性，缺乏客观化指标而一直困扰着中医肿瘤学家们，采用WHO的实体瘤疗效评价标准，又无法全面反映中医药的疗效。因此，引入生存质量的评价指标，将能较好地解决中医疗效无法客观评定的问题。5　生存质量研究的应用与展望　　1995年，美国食品和药品管理局(FDA)提出新药的评价既要有生存时间，又要有改善生存质量的资料［11］。最近，国内医学界也强调药物的疗效评价应按照“求证医学”模式，即评价一种药物的疗效是以满意终点为评价目标［12］。纵观中西医癌症领域既往的疗效评价标准，均未能全面客观地评价治疗的效果。因此，癌症领域比任何其他领域将更多地采用生存质量评价技术。目前临床上使用较多的仍是1948年Karnofsky提出的行为状态量表和美东地区肿瘤协作组的ECOG评价标准。这些标准由于过于简单且仍以医生的感觉来判断病人的生存质量(确切地说仅为行为状态)，是无法全面地评价病人的生存质量的。中医肿瘤领域中有关生存质量的研究，必须根据中医药的辨证施治特点，能反映中医治疗特色。在量表的制作上可参考现行的某些量表，如WHOQOL-BREF、CARESSF等，结合中医特点，灵活变通，在保证其客观性、稳定性、易操作性等的基础上，使其更具有代表性。针对现有的实体瘤疗效评价标准难以反映中医药疗效的问题，目前中国中医药学会肿瘤学会正组织有关专家制订新的评价标准以供临床使用。我们也正对中医药治疗非小细胞肺癌的疗效评价进行有关生存质量方面的研究。建议组织全国性的中医肿瘤协作组，先对中医药疗效较好而现代医学又缺乏有效治疗手段的某些实体瘤，如非小细胞肺癌、肝癌、胃癌及某些妇科肿瘤等进行有关此方面的研究，然后再扩展到其他肿瘤领域。希望通过对生存质量的系统研究，给中医肿瘤学的疗效评价提供一个客观性较好的疗效评价指标，这对于中医肿瘤学的发展，及与国际同行接轨，具有较大的学术价值。
作者简介：第一作者，女，副主任医师人的健康和疾病与自然环境有一定的关系，
作者单位：　广州中医药大学，广州　510405
参考文献：
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