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提问：右侧桥小脑角胆脂瘤
病情描述：(发病时间、主要症状、就诊医院等)
我患右侧桥小脑角胆脂瘤有25年，压迫着三叉神经。不知道贵医院，张主任用何方法治疗。
回复专家：张建国百度拇指医生
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——桥小脑角占位。。护士长：今天我们查房的对象是一例桥小脑角占位的 病人，通过这次查房，希望大家对桥小脑角占位相关 知识及术后护理有更深一步掌握。现在请陈萍萍汇报 相关病史。。病情介绍 相关病史 护理诊断 护理措施。基本信息。? ? ? ?。姓名：床号：849 籍贯：性别：女 年 龄：65岁 入院日期：2014-04-03 过敏史： 未发现。主。诉。入院诊断。入院查体。左 面左 颊耳 部听 疼力 痛下 半降 年伴。T:36.5..
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桥小脑区占位查房
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3秒自动关闭窗口左侧桥小脑角区占位一例 - 神经外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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左侧桥小脑角区占位一例
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本帖最后由 kdwk2006 于
22:49 编辑
一般情况：患者男性60岁，农民。既往：脑梗塞病史、心肌缺血病史。简要病史：主因头晕4个月就诊，查头颅CT及MRI示CPA区占位。查体：神清语利，无面瘫，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳鼻口未见异常，听力正常，颈软无抵抗，心肺腹未见异常，肌力V级，双巴氏征阴性，周身无感觉障碍区。初步诊断：左侧桥小脑角占位　听神经瘤？影像学资料：头颅CT、头颅MRI见下图。讨论：１.患者诊断是否较明确？２.需要与哪些疾病鉴别？３.手术是必须的，选择那种术式较为稳妥？４.有哪些关键细节？
感谢您提供病例讨论
手术可以采取乙状窦后入路，主要因为该入路能探查肿瘤主体及根部，能清楚的观察到血管和颅神经，比较容易实现瘤体的全切和面神经的保护。同时可以减少术后并发症，可以保留耳蜗、前庭神经及面神经功能，必要时还可以直接行面神经吻合或作神经移植术。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
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我的电脑不能显示图片存在，看不到，明天换台电脑看看
看不大清楚，是听神经鞘瘤吗 ？？感觉不像啊 ！
不知道术后病理出来没，胆脂瘤？脑脓肿？ 听神经瘤可能性小
本人同意4楼说法
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术后病理报告：听神经鞘瘤
听神经鞘瘤
听神经鞘瘤可能性比较大，一般用左乙状窦后入路，与脑膜瘤鉴别，术后可能出现暂时性的面神经、展神经水肿，引起左面部麻木，左眼外展受限和不能闭眼，要和患者解释清楚，还要注意预防颅内感染和脑脊液漏。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
听神经鞘瘤可能性比较大，一般用左乙状窦后入路，与脑膜瘤鉴别，术后可能出现暂时性的面神经、展神经水肿，引起左面部麻木，左眼外展受限和不能闭眼，要和患者解释清楚，还要注意预防颅内感染和脑脊液漏。
看上去不太像听神经瘤，结果是，多看这样的病理增加自己的见识
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