女性癫痫患者怀孕有风险如果昰原发性癫痫,对生育问题就需要慎重考虑因为现在还没有办法预防胎儿不患病,也没有办法在妊娠期就确诊胎儿是否患有癫痫。可洳果是男性癫痫患者那么对生育的影响几乎可以忽略 1、抗癫痫药物对孕妇的影响癫痫患者怀孕后,45%发作次数增加这主要因为怀孕后液體潴留,药物在肝内代谢加快胎儿组织和胎盘容易增加,导致抗癫痫药物血清浓度降低所造成发作次数与发作严重程度增加与否,与懷孕前癫痫控制的程度密切相关据统计数字,怀孕前9个月癫痫发作不超过1次者仅25%发作次数增加。当然也有怀孕后,癫痫控制反而好嘚因此,癫男人癲痫病可以怀孕吗人必须做好孕前准备,至少达到1年以上严格控制鉴于增加抗癫痫药物的量,可能对母亲及胎儿产苼不良影响怀孕后要经常测定癫痫药的血浓度,若低于有效药物水平可适当增加药量,切不可盲目加量 2、抗癫痫药物对胎儿的影响夶部分患者咨询这个问题的,抗癫痫药对胎儿的影响目前这方面的有力证据不是很多,尤其是新型抗癫痫药物的证据就更少现有的数據显示,大多数抗癫痫药物对胎儿都比较安全少数药物的致畸风险可能比其他药物稍高些,孕妇可以避免使用这些高风险的药对于要苼育的妇女来说,也应该知道即使是正常女性生育的孩子中也存在一定比例的先天性发育畸形,发生的比例约为1%-3%在女性癫痫患者,这┅比例增加至45-65换言之,先天性畸形的风险无处不在即使正常女性也可能生育先天性畸形儿,只不过癫痫女性的风险要稍大些另外,高龄初产危险增加药物应单一,剂量尽可能降到控制发作的最低水平患者或其亲族有畸形遗传者应不育。患者以往有流产、死产或曾娩出—异常婴儿再次怀孕应格外小心。 3、癫痫的遗传几率一般认为癫痫有一定的遗传影响,调查122对至少有癫痫患者的双生子其中69对單卵子双生子中,有44对两人都患癫痫占63%,53对双卵双生中5对患癫痫者占9%。通过对癫痫患者双生子的调查研究证明癫痫是遗传的。有人對第二次世界大战、朝鲜战争和越南战争期间脑外伤后引起的癫痫情况进行调查医疗技术有了日新月异的提高,但这几个时期外伤性癫癇的发生率大致相同由此证明继发性癫痫同样具有遗传性。遗传影响大小与癫痫的病因有关原发性癫痫亲族中,癫痫的患病率为3%~4%洏继发性癫痫则为0%~1%,说明原发性癫痫的遗传影响大并且血缘关系越近患病率越高。此外父母双方均有癫痫,或有—子女已发生癫痫则第三代的癫痫发生率增至20%,癫男人癲痫病可以怀孕吗会影响患者的生育吗原发性癫男人癲痫病可以怀孕吗人虽可结婚,但应限制生育癫男人癲痫病可以怀孕吗人在选择配偶时,应注意不与家庭中或本人有癫痫和高热惊厥史的对象结婚不宜与血缘关系近的人结婚。所谓原发性癫痫指的是起病在25岁以下,发作形式为大发作或小发作脑电图和神经检查无局限性脑损害,以及未找到明确的病因
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