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望诊中医教育：中医怎么教？国医革新已拉开序幕？
　　　　人民日报
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　　“中医教育培养中医的掘墓人”，曾经的一则新闻标题至今依然刺痛着中医教育的神经。没有现代科学的加持，面对玄妙而又复杂的医理，中医怎么教，才能既保留本色又深入人心？不少国医仁人都在为传统医学的存续而奔走呼号、费尽心力。
　　同源同流的台湾、香港，如何培育中医的干枝？他们有什么样的心得？在内地，国医的革新是否也已拉开序幕？
制图：宋嵩
　　不问出身
　　广纳英才
　　培养学士后中医，打造复合型人才
　　日前，台湾中国医药大学的学士后中医学系进行了独立招生考试，共有2087人参加考试，录取100人，录取率为4.7%。应试者中不乏硕士、博士以及顶尖大学的毕业生。
　　对于大陆来讲，学士后中医是个新鲜的词汇，而这恰是台湾中医高等教育的一大特色：模仿美国医学院学士后医学系制度，以独立招生的形式招收已获大学学历的人员，没有专业限制，学制5年，含实习1年，中西医兼修但偏重中医，毕业后只能考中医师执照。
　　在台湾夏潮联合会会长陈福裕看来，这种延揽英才不问出身的做法，初衷在于平衡中医系“西轴中辅”的既有教育模式，还能培养融合各领域知识与现代中医技能的复合型中医师。今年，190名学士后中医学系学生进入中国医药大学、义守大学、慈济大学学习。
　　在这一特色之外，台湾的中医学系本科教育分为两种：一种是6+1，主修中医，6年科目学习加1年中医临床实习，毕业后只能考中医师执照；一种是6+2，中、西医双修，6年科目学习加1年中医临床实习、1年西医临床实习，毕业后中西医执照都能报考。两种模式在课程设置上并无二致，西医课程几乎是中医课程的两倍。之所以如此，陈福裕坦言，还是考虑学生的出路问题，而且能跟国际医疗接轨。
　　相对于中西医结合在内地的争议性，台湾的医学界似乎开明一些，他们认为中西医整合医疗是一种趋势，并不存在所谓中医理论体系和西方现代医学体系互相干扰、不能混学的问题，中西医结合是中医教育科学化、国际化的必经之路。
　　中华中医药学会副会长吕玉波：台湾的中医药教育表现出了更为重视医疗服务需求的务实性，在不排斥现代医学的同时，采用“学士后中医教育”，促进中医人才站在不同的视角理解中医。如果能有一部分人把中华传统文化作为学士教育的基础，将更能深刻理解把握中医思维，有利于高水平中医药人才的培养。 （记者 吴亚明采写）
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高等中医教育模式下名中医成才之路研究.pdf47页
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中医是我国优秀传统文化和民族瑰宝，目前，中医教育基本完成了由传统
教育模式向现代科学教育模式的转换，以院校教育为主体的高等中医教育已成
为中医人才培养的主要模式。然而，高等中医教育历经50余年的发展，社会却
出现名中医群体萎缩的现状，由于存在着人才培养模式与学科特色之间不够协
调、中医院校培养的中医质量受到质疑等问题，社会对名中医的需求日益强烈，
现代中医教育面临着种种困惑。
本文针对如何培养名中医，从高等中医教育层面入手，通过对名中医成才
因素进行分析，得出名中医成才主要经验：立志中医、熟读经典、注重临证、
名师指点和强调人文精神。同时，分析当前高等中医教育现状，并与传统中医
教育模式――师承教育进行比较，对当前中医人才培养进行对策研究。
关键词：名中医；高等中医教育；人才培养
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现代中医教育要重视中药实践
&海南省妇幼保健院 程华尧
持续了半个多世纪的&西式&高等中医教育，培养出来的中医令政府不满意，老百姓不认可，学习者自己也感到困惑与迷茫，甚至有些专家痛斥现代中医教育是失败的。从本质上来说，这是由于现代中医教学违反了几千年来中医传承发展的规律，盲目照搬西医教育模式所导致的后果。目前，全国很多中医药大学已经开展了形式多样的中医教学改革和探索。笔者建议，应参考历代中医传承规律，在中医培养过程中增加一些中药实践教学内容，从而解决单一中医理论灌输导致的临床实践技能弱化问题。
首先，从中医学的历史发展和源流考证来看，是先有中药后有中医的。上古时期有&神农尝百草&&一日而遇七十毒&的记载。古人通过漫长的生活实践积累，逐渐认识到一些植物、动物及矿物对特定的疾病具有疗效，从而产生了药物的概念。历史文献明确记载了中医学是建立在对药物认知基础上发展起来的，中药是中医发生和发展的基础，没有对中药的认识，也就没有中医。
其次，古代中医传承的一大特点，就是需要经历较长时间的中药实践过程。几千年来，中医师的培养首先要经过系统学习中药的理论和实践，这是学好中医的基础，也是古代培养中医师的必经途径和不二法门。中药实践包括中药的辨识、采集、加工、炮制、配方抓药等，这一过程一般需要三年时间，最后才是跟师上临床进行&四诊&。这一独特的中医培养模式经过了千百年来的反复验证，是符合中医传承和发展规律的。而当前西化的中医教学忽视了中药实践教学对中医培养的作用，很多青年中医缺乏对中药的深刻理解与体验，难以熟练驾驭中药方剂的理、法、方、药配伍。
再次，单纯的中医课堂理论教学不足以培养出合格的中医。试问，单纯在课堂上灌输若干年空洞虚无的阴阳气血理论就能进行诊脉开方吗？显然不能。实践证明，纯理论灌输式的培养方式存在严重缺陷，培养不出来真正的中医。中医药的发展史就是一部人类利用各种药物反复与疾病斗争的实践史，中医理论是建立在中药、针灸等治疗疾病基础上的实践总结和解释。
总之，强化中药实践内容学习有利于培养&真中医&、&铁杆中医&。根据现代中医教育的特点和临床工作的实际需要，笔者建议在五年制中医本科教育中，缩短纯理论教学时间，增加1年左右中药处方配方抓药、中药采集和加工炮制实践内容，硕士研究生、博士研究生分别增加6个月、3个月的中药配方抓药实践教学内容。这样在完成本硕博系列教育后，学中医者可以经历两年左右的中药实践经验。这符合中医传承发展的规律，有利于增加中医中药的有机结合，加深青年中医对中医药的感情。最关键的是，通过中药实践，学习者能够熟悉常用的中药处方药物组成、药物剂量应用等中医临证的&硬功夫&、&真本领&。}