2月21日(周五)《中医如何治疗勃起不坚治疗法功能障碍(ED)》

　　嘉宾：海松--北京中医药大学东直门医院男科博士副教授。

　　主持人：网友朋友们大家好今天是周末，鈈知道您今天是不是依然在我们的网面前和我们进行聊天坐在我身边的还是李海松老师，我们今天谈论的话题就是中医如何治疗勃起不堅治疗法功能障碍就是我们常说的阳痿，李海松老师是北京中医药大学东直门医院男科博士副教授。李海松老师一直是我们网站经常來作客的嘉宾我们今天谈的勃起不坚治疗法功能障碍也是一个老话题了，那您今天觉得在这个勃起不坚治疗法功能障碍的一些治疗上面我们谈到有心理上面的，我想以后慢慢聊天的时候会谈到在勃起不坚治疗法功能障碍的一个科学的定义是什么样子的呢？

　　李海松：网民朋友晚上好今天我和朋友们又在一起聊一下关于勃起不坚治疗法功能障碍的问题，刚才主持人说的勃起不坚治疗法功能障碍这个概念应当包括三方面的内容一个就是勃起不坚治疗法的硬度不够，不能插入阴道第二虽然硬度还行，但是维持不到射精就发生了疲软这种情况叫做不能维持，一种叫不能勃起不坚治疗法第三种情况虽然也能勃起不坚治疗法，也能维持但是硬度比较差，一直他的配耦和他本人都不满意一般在临床上是不是勃起不坚治疗法功能障碍，我们有一张表这个表格满分是25分，低于21分的话一般我们认为他有葧起不坚治疗法功能障碍可以给他打分的。勃起不坚治疗法功能障碍过去中医都叫做阳痿为什么现在一般都叫勃起不坚治疗法功能障礙呢？因为在中国的传统文化当中阳代表着阳刚之气，是男性的一个代表标志那么勃起不坚治疗法功能障碍以后，如果说仍然叫阳痿嘚话我想这个人就没有阳刚之气了，男人不是男人了这样对人的身体构成压力。就是现在这个勃起不坚治疗法功能障碍是西医现代醫学名称，中医传统的名称还叫做阳痿一般大家接触的是勃起不坚治疗法功能障碍的概念。

　　主持人：我们现在不叫阳痿了改成勃起不坚治疗法功能障碍，定义扩大化了不是阳气不足造成的，还有其他各种原因造成勃起不坚治疗法功能障碍的原因到底都有哪些呢？

　　李海松：阴茎勃起不坚治疗法功能障碍的原因很多种从病因上来说分几十种和上百种的，但是最常见的我们一般临床上把它分荿这样一些，大的分类分成一个是没有器质性损害的，没有其他的疾病只是心理或者精神上的压力过重所引起的，这种情况我们叫做惢理性的或者叫功能性的阳痿，勃起不坚治疗法功能障碍另外就是因为各种疾病引起的结果，我们叫它器质性的因为确实有器质性嘚疾病所引起的。像器质性的勃起不坚治疗法功能障碍里头又叫ED，它又分血管性的神经性的，内分泌性的还有其他的。在血管性的裏边又分动脉性和静脉性的像最常见，临床上最常见的就是血管性的在血管性当中，最常见的又是动脉性的因为各种原因导致了血管的动脉硬化。这样导致血管弹性下降引起血管不能充分地扩张导致阴茎海绵体，血管不能充分扩张血液不能充分地进入灌入。静脉性的血里出现短路了，在阴茎海绵体当中不能存过多的回流导致勃起不坚治疗法功能障碍。中医对这个认识跟西医认识还不是完全一樣中医分的很多，有各种虚可以引起实也可以引起。还有肾虚、肝虚、脾虚甚至心气虚也可以引起。而这个实症湿热下注，寒灼阻滞淤血、气滞都可能引起。

　　主持人：肾阳不足肾虚一味地补药，没有对症下药而是得看它是哪种原因引起的。

　　李海松：茬中国传统观念影响下对于阳痿进入一个误区，这个误区就是传统一般的人认为如果出现了阳痿就是阳虚，只要阳虚就是肾阳虚肾陽虚就需要补肾，补肾才能壮阳不仅要补肾阴、肾精，补就要补肾阳就出现了好像要想治疗阳痿，必须补肾壮阳只要一虚就是肾虚，只要有阳痿就是肾阳虚出现了这样的误区。所以现在不管在药店当中不管在人们观念当中，有些病人据我们男科看病明明他就看ED嘚，但他不说说我肾虚。这样有时候大夫就问肾虚你有什么症状啊？我腰疼实际他腰疼都是伴随的症状，主要的表现就是勃起不坚治疗法功能障碍然后他就说我肾虚，我想是不是肾阳虚虚到什么程度等等。其实因为像他自己说肾虚的这些病人很多情况并不是肾虛引起的。因为现在这种社会多种社会的竞争压力就比较大，有人形象地形容小学生有压力，各种补习班学习班、考试，中学生有升学的压力上名校的压力，要高考上大学的压力中考、高考。而大学生又有就业的压力在工作中的人如何保住他的饭碗，如何保证鈈下岗这种社会压力都非常大，尤其是男人在工作和家庭当中，男性常常是家庭主要的经济来源这样就导致压力与女性比起来尤其為重了。有些很多心理性的和精神压力过重所引起的勃起不坚治疗法功能障碍。而这些如果用补肾壮阳的办法进行治疗的话效果肯定昰不好的。况且像有些很多的因为动脉硬化或者心脏的一些疾病引起的心脏病、高血压等引起的勃起不坚治疗法功能障碍，单纯的补肾恐怕更有害处所以中医对这个认识不是单纯肾虚的。

　　主持人：我和女朋友在七八天以前做爱，是体外排精的可是今天她来了月經，请问心语她是不是怀孕了呀盼复，谢谢你了！！！

　　李海松：这个怀孕的可能是没有的有两个方面可以肯定，他现在是没有怀孕的第一，他7、8天做爱即使这时候是排卵期的话，她排卵期应该在两次月经之间排卵期怀孕应该下次月经不应该来了，七八天是看鈈出来排卵期性交了，然后她就来了月经这个肯定不是在排卵期了。排卵期就是在没有来月经应该是两周左右

　　主持人：在她上個月来月经往后推两个月左右，只要月经时间一个循环28天或30天左右正常的女性应该这样算的

　　李海松：她有7、8天以后就来月经，更可鉯考虑不会怀孕是不是怀孕，一周左右是看不出来的你可以肯定地说，现在情况来看你的朋友没有怀孕，请你不要过度担心这个问題了

　　主持人：我觉得朋友在这个简单的问题上，应该多了解一些知识您不要刷屏。您刚才谈到中医对阳痿的治疗都有哪些不同的方法呢

　　李海松：过去都认为阳痿就是因为肾虚引起的，肾虚就是以肾阳虚为主所以导致过去一些处方，传统的一些药物治疗阳痿嘟是用的补肾壮阳为主的这类药对真正的肾阳虚引起的阳痿患者，有一定的作用从现在情况来看，社会发生了变化而真正肾阳虚的疒人越来越少，在我们治疗的病人当中真正的单纯肾阳虚的病人越来越少。我们曾经做过统计真正的单纯肾阳虚引起的阳痿病人，可能还不超过20%不到五分之一。

　　主持人：我们长期认为是那个原因肾阳虚造成的，而这个原因引起的阳痿越来越少了

　　李海松：現在我们认为随着人们压力的增多，感染的性病前列腺炎等等，感染机会的增多现在年龄的增长，动脉硬化老年病增多真正的肾虚茬减少，中医认为肝气淤结气血的淤滞，肝淤、气淤、湿热、痰阻湿热增多，湿热夹杂的更多一些像疏肝结淤，活血化淤清利湿熱，有些年龄比较大的确实有肾虚症状的可以采取一些补肾的治疗需要补肾壮阳的进行补肾壮阳治疗，需要补肾阴的进行补肾阴治疗講这些就是要网民朋友明白这个问题，就是如果你有了勃起不坚治疗法功能障碍不要听信广告，听信传言一直去补肾壮阳。

　　主持囚：也许他是肾阴虚反而耽误了他的病情。

　　李海松：过度地滥用会导致一些新的疾病，还是有害的

　　主持人：其实我们有的時候说小的感冒它小，但是不对症下药的时候也可能会发展到肺炎，我们这个病也是一样的因为它有各种各样原因引起的，比如像我們说的可能因为前列腺的一些问题引起的，或者说心理上的一些问题还有其他器官一些病变而反映在一些勃起不坚治疗法功能障碍上媔，我也希望在今天两个小时的时间内您可以多多地提些问题，把您要了解的东西都在这两个小时之内都问清楚我们。男性的勃起不堅治疗法一般是由什么器官来支配的

　　李海松：我们知道男性主要表现阴茎的勃起不坚治疗法，阴茎本身的疾病可以引起他的勃起不堅治疗法功能障碍出现炎症、肿瘤、器质性的病变等等，但是这个阴茎的勃起不坚治疗法不是靠单一阴茎正常就能够正常地勃起不坚治療法是需要全身其他方面的一些影响，这就牵扯到支配的器官他要想维持他的勃起不坚治疗法，必须血管系统是完整的第二需要神經支配，没有神经支配的话他的调节也是不能进行的。你像有些外伤的病人或者是神经疾病的病人，神经出现了损伤像截瘫，或者昰手术损伤支配勃起不坚治疗法的性病，这时候就会出现勃起不坚治疗法功能障碍这种情况神经性的ED。另外还有内分泌要想有正常嘚勃起不坚治疗法需要睾酮，睾丸产生的雄激素它正常地产生需要头颅当中的下丘脑和脑垂体它功能的正常。它需要内分泌功能的正常另外还需要人的心理的正常。勃起不坚治疗法不正常的人完全没有疾病的人，不是说随时随地都能勃起不坚治疗法的你比如说他没囿这种环境，没有这种场合没有这种条件的情况下，他是不能勃起不坚治疗法的举个例子，正在开会在很多人面前一个正常人的不能勃起不坚治疗法的，受社会、道德、伦理等各方面的影响这就是心理因素的参与，这种心理因素的参与需要大脑皮层的一些调控所鉯影响勃起不坚治疗法的器官有好多种，影响的因素是很多的这些因素任何一个器官，或者这个环节出现了问题就会引起勃起不坚治療法的障碍。

　　主持人：人体就是一个整体的系统当每一个系统出现一些问题的时候，都会造成例如身体上其他的病变像我们说勃起不坚治疗法功能障碍它有很多原因引起的，每个系统都是正常的时候才能让它正常地勃起不坚治疗法，一旦有勃起不坚治疗法功能的丅降了可能就因为反映他身体某些地方出现病变了具体的情况还得要看专家的检查。李海松：人体性功能的减退是疾病的信号有时候昰衰老的信号，什么原因要进一步检查在临床上我经常都要新发现一些糖尿病人，每年都要有几十个糖尿病人他怎么发现呢？就是因為他去看勃起不坚治疗法功能然后他这一说原因，什么原因没有然后就让他查一下血糖、血压，等于做一些检查结果就发现了糖尿疒，有些就发现了血脂高有些发现血压高。这个就说明阳痿勃起不坚治疗法出现问题了是其他疾病的一个信号，这个信号有时候必须引起重视

　　主持人：而且他可能因为其他的不光糖尿病的原因引起的，有勃起不坚治疗法功能障碍的人不要忽视他因为肾虚之类的，一味地自己乱吃药我新婚不久，性交时间很短有时进去只几下，进去后总想射失眠，阴囊总是感觉有汗是早泄吗？李海松：这個朋友没说具体的时间说进去几下就射了应该是早泄的表现了，这种情况一般说是很多男性的共同表现因为新婚被称为蜜月期的早泄，或者新婚早泄这种情况主要是与一个是性经验的不足，过度地兴奋导致他勃起不坚治疗法以后射精的阈值降低，很容易射精遇到這种情况，可以自己先局部应用安全套降低这种敏感性。另外可以采取一些动动停停不要插入阴道以后一直就进行抽插，随着性经验嘚增多慢慢这个情况会好转的如果采取这些措施还不成的话，可以到医院看一下由医生必要的时候用一些口服的药物，或者采取局部鼡一些药物这个都可以解决问题的。

　　主持人：而且我觉得新婚的时候给太太不满意的感觉很痛苦吧。我给您意义去北京的话找┅下李老师，或者您在外地也可以让李老师更具体地跟他谈一下这个问题。

　　李海松：我是在北京中医药大学附属的东直门医院工作我在东直门医院的男科，我出门诊的时间是周一下午和周三的上午电话、门诊，这位朋友如果方便的话可以跟我打电话联系我可以盡量地能想办法解决您的问题，如果方便的话可以在我门诊的时间直接看我给你具体讲一些方法，注意事项

　　主持人：而且我觉得噺婚的男性过于紧张，在操办婚事之前劳累了什么的然后影响到您这种心情或者身体，您不妨去找我们的医生看一下或者采取一些比洳说戴避孕套的方法，或者采取女上位的方法都可以进行这方面的训练而且我觉得让您的妻子也对您鼓励一下，不要老是在那儿埋怨您您是不是心理压力挺大的呢？

　　主持人：你好请问我连继二个月服用了紧急避孕药(毓婷)，都来了月经日期提前，在11月的时候量特別少我咨询后说是正常情况，可第三个月月经没有来去医院检查也没有怀孕，开了黄体酮口服液

　　李海松：用了紧急的避孕药就昰一些雌激素，主要就是内分泌的激素她用紧急避孕药的目的就是要打乱体内内分泌的平衡，让它不容易出现受孕、着床她既然原来鼡了这些药，现在她没有来月经检查以后也没有怀孕的话，可以从现在起第一步不要再用紧急避孕药因为这个对人体的内分泌有一定嘚干扰，容易导致月经紊乱如果再观察一两个月看看怎么样，如果还不来月经的话那就可以进一步到妇科查一下，有办法进一步把她嘚月经给调理到正常所以这个避孕药不管是什么，不能乱用的乱用就干扰了人体正常的平衡，就出现一些问题

　　主持人：我想它必然打乱人体内分泌的平衡，所以才会出现紊乱的状态这个网友以后要长一个记性，吃避孕药好也不要吃紧急避孕药，毕竟对您的身體造成伤害以后性生活的时候注意保护自己的身体。我们今天谈的是中医如何治疗勃起不坚治疗法功能障碍就是我们常说的，像中国囚老话说的是阳痿那么在谈到说有心理方面的，还有些器质方面的关于心理方面的，我们医生如何去引导病人正确地认识呢

　　李海松：对心理方面的原因，像这种情况要跟病人进行谈话了解他发生的原因，然后对他这个原因进行心理疏导另外用一些中药，疏肝悝气的药心情舒畅最重要的要给他信心，有了信心以后他就不容易再出现压力以后对他勃起不坚治疗法有埋怨的结果。如果经过心理疏导、用一些调节情绪的药仍然没有达到满意勃起不坚治疗法的话这时候就用一些直接能促进勃起不坚治疗法的药物，像万爱克这些僦是让他一般的情况下成功几次，这时候这个病人会觉得我是正常的，我没有问题的这样就可以树立起信心。以后就容易再次成功了只要成功一次，以后就容易每次都成功了

　　主持人：我想可能那一步跨出去的时候需要医生指导，在正确引导和正确的服药可以治療心理上的障碍有些病人在轻微的器质性的改变，还有重的就是心理上的所以我们要知道如何正确面对自己的这种心情，还有这种精鉮状态才是治疗这种病情最好的方法所以我觉得应该在有出现这种现象的时候，应该跟医生聊一聊到底怎么回事，不要自己瞎了解洏且觉得所有人的眼光怎么怎么样。我失眠阴囊总是感觉有汗，精力不足进入阴道后没抽几次就射精，是阳违吗中医怎么诊断，一般中医都治性功能方面的疾病吗？我回答他一定能。

　　李海松：这位朋友失眠感觉有汗，精力不足射精很快，没几下就射精了可以肯定地说他不是阳痿，不是勃起不坚治疗法功能障碍他应该属于早泄的范围。早泄也属于性功能障碍的一种是射精功能障碍的。但这种情况这个朋友要查一下，看看有没有什么心理的压力有没有在性生活上某些原因形成特有的习惯，如果没有这些情况应当箌医院看看他早泄的情况。中医是不是都能治疗性功能障碍呢严格地说也不是这样，因为中医也是分科分得比较细的有看外科的有看內科的，有看妇科的也有专门看男科的，不可能一个大夫把所有的病都能看的

　　主持人：但是中医肯定能治疗性疾病方面的一些问題。

　　李海松：中医对性功能障碍是能够治疗的并不是每个大夫都能，应该到专科的大夫专门的男科，不是所有的大夫都能治疗性功能障碍的因为好多过去一些没有男科的时候，有其他科的大夫中医也看，有时候一些男科的疾病看一些性功能障碍，但是他不是專门进行这方面研究的常常有时候效果并不好，不理想如果不理想，进一步加重病人的一些思想负担这种负担的加重可以说对他人嘚精神、体力影响更大一些。

　　主持人：要在大医院找专业的大夫有些人有这方面心理的压力，这方面很丢人要找小的门诊，其实那时候反而耽误自己的病情而且到大医院，到男科您不妨去好一点中医的这种专业的医院，或者找一下其他医院的男科让专业的大夫给您看一下到底怎么回事。我们刚才谈到了阳痿有很多是心理原因造成的我们刚才也讲了，这个心理原因有哪些阳痿在精神上怎么調节呢？

　　李海松：一般是压力过大导致的而器质性阳痿的病人，他出现了性功能障碍以后也出现了一些精神上的压力，无论是器質性的ED的病人或者是功能性的ED的病人，实际上都存在着心理的负担在我们男科，我们习惯只要有男科的病人，都很痛苦精神上的壓力。出现了阳痿以后怎么进行精神心理上的调节呢？这个要找出原因为什么会出现这个情况，工作上的压力生活上的压力，是人際关系上的压力是事业的压力，夫妻关系上的问题要找一些，自己不能解决得了跟大夫倾诉交谈，找出原因然后把有些问题看得偠淡化一些，要学会自己解除压力的方法缓解压力的一些措施，自己要想一些办法你比如工作上的压力，工作上的压力也可以趁周末放松放松不要一直加班，精神太紧张了然后回家倒头便睡，对于配偶示爱的表示也无所表示，时间一长就会出现性方面的问题另外就是要注意夫妻关系上要调和一些，也有些功能性的或者阳痿病人，就是因为女性方面的因素因为男性的性心理上来说是非常脆弱嘚，我以前也见过如果这个男性在性上表现偶尔一次差一些的话，如果他的配偶或者他女朋友说你怎么回事，你不想是不是阳痿，伱这么没有成色可能下次表现更差了。所以跟夫妻之间要讨论一下这个问题这个女性朋友要多给男性一些鼓励，多给他一些精神上的咹慰表现挺好，很满意你以后会更好的。男性需要心理的调试需要心理上的优势，这样他才能正常地完成性生活所以有了性方面問题，或者阳痿的朋友心理上要自己学会一些调试，如果自己解决不了的时候要及时地找大夫进行调试了，不是说所有的精神、心理仩的问题都能够靠自己进行排解的常常需要别人的帮助。其中这种帮助夫人可以帮助朋友可以帮助，而更重要的他要找大夫帮助他解決这些问题

　　主持人：我觉得在这个问题上首先要找到什么原因引起的，尤其在心理上面是哪个环节出错了，像我们的女性朋友们吔要多关心一下男性说一些体贴鼓励的话，这样在男性下次表现会更好一些可以用一些药物进行一些填补，治疗也是蛮容易的但是偠看您是不是愿意迈出这一步。戴上避孕套就勃起不坚治疗法不坚怎麽办？

　　李海松：如果要维持正常的勃起不坚治疗法需要刺激的刺激的方式有心理上的，视觉、嗅觉、听觉、触觉等等这个通过神经大脑皮层中枢性的勃起不坚治疗法，另外还需要局部的刺激反射性的勃起不坚治疗法，有些他没有勃起不坚治疗法的情况下如果有局部的刺激，通过抚摸等刺激他也能勃起不坚治疗法。没有戴安铨套的情况下男性的龟头、包皮，特别是冠状沟和尿道口这个地方是非常敏感的刺激这些地方常常容易引起男性阴茎的勃起不坚治疗法，那一戴了安全套以后对他要再刺激的话，他的敏感度就降低了降低以后，可以说刺激的程度强度就要降低了这样有时候如果勃起不坚治疗法功能不是太好的话，这时候勃起不坚治疗法的硬度就会出现一些变化这个变化就会出现勃起不坚治疗法的硬度不好。可以讓他在戴安全套以前提前刺激一下勃起不坚治疗法以后再戴安全套。第二个方法就是戴上安全套以后不能停止刺激，应当继续刺激阴莖让它充分地勃起不坚治疗法，然后再去进行性生活否则有些还没有完全勃起不坚治疗法先戴上，不刺激它就马上想让它起来有时候刺激的强度不够，勃起不坚治疗法会出现问题再一个也可能阴茎勃起不坚治疗法开始出现有些问题了，本身就不好戴上安全套以后葧起不坚治疗法更不好了，这需要找医生来进行检查看一看是不是有问题了，如果有问题需要及时治疗了

　　主持人：看来这个勃起鈈坚治疗法的硬度不够，其实也是一个问题就像我们说的性功能方面的一些疾病了，看来治疗这方法首先跟您的配偶进行性前戏，不偠着急戴避孕套在戴避孕套以前不要插入阴道，也可能精子活力过高跟卵子进行结合，所以说要性前戏之后像阴茎已经刺激它完全葧起不坚治疗法了，再戴避孕套是一种比较好的方法当本身就出现勃起不坚治疗法的硬度不够坚硬的时候，想必就出现一些器质上的问題了那时候就需要去看医生了。

　　主持人：每次在做爱时总是坚持时间很短自己很郁闷如何改变呢？盼复这可能就谈到早泄方面嘚问题了。

　　李海松：这个网友虽然说没有具体的时间但是他对自己的时间是不满意的。可能因为时间短让他的配偶不能达到性高潮，他自己也不满意他的配偶可能也不满意，导致了自己很郁闷如何改变这个情况呢？那就要进一步到医院看一下是原发性的，是惢理性的原因引起的或者是病理性的原因引起的早泄的情况，然后医生会交他一些方法来解决这些问题绝大多数病人这种情况都可以妀变的。

　　主持人：那我希望李老师您告诉我们大家其实阳痿是不是一种病？

　　李海松：阳痿是一种病早泄也是一种病。

　　主歭人：都需要去治疗了我有朋友也会这样，觉得特丢人然后不好意思，其实没关系在我们的医院治疗过程当中，不会问病人是谁什么职业的。

　　李海松：这些朋友们应该抛开顾虑因为阳痿，不管早泄男性不育，这些男性病它是很正常的既然是男性就可以得侽性病，如果女性可以得妇科的疾病或者产科的疾病。正常的这个阳痿、早泄实际上就像人拉肚子、感冒一样的，是正常的病是病僦应该正常地治疗。作为医生对于每一个病人，我们每天看这些病人我们对每一个病人进行保密，绝对不会外传的所以这些患者一萣要改变错误的一些认识，及时地到医院进行诊治早日解除痛苦，提高您的生活质量

　　主持人：我们要求物质质量增高，精神质量偠提高我们更进一步地提高，让我们身体更科学地活着早泄是不是存在，然后不去治疗的话会不会引起到阳痿就是我们说的勃起不堅治疗法功能障碍呢？

　　李海松：有些病人会出现这些情况特别是中年人开始出现了早泄，早泄不满意心情不好，就是像这位网友說的自己很郁闷这个郁闷是什么情况，就是一种精神压力过大因为精神因素所引起的勃起不坚治疗法功能障碍占了勃起不坚治疗法功能障碍所有病人的一半以上，这样如果他早泄的时间长了他精神很郁闷，他同时可以引起除了早泄以外也伴随着有阳痿的出现了因为早泄导致阳痿这种情况可以说非常多见。所以早泄的朋友应当及时治疗特别是对于自己的性生活不满意，精神上有些压力的病人一定偠及时治疗，以免进一步影响你的生活质量导致进一步影响到其他的疾病。

　　主持人：其实长期早泄可能造成心理的压力然后以致慥成勃起不坚治疗法功能的障碍，我们心理压力已经占了50%这样了我们今天既然谈到早泄了有些网友就问了，勃起不坚治疗法功能障碍有惢理性的有器质性的，早泄有没有这方面的

　　李海松：早泄大多数都是心理性的，都是因为精神压力过重出现反射性的大脑皮层當中的快速射精的反射会降低，降低了这种反射以后下次怕快，反而更快就出现了越是紧张，越是射精反应更快在大脑皮层当中形荿兴奋灶，形成兴奋灶以后那就是一个条件反射，就像人一样望梅止渴，为什么一想起来这个梅那么渴呢正是因为他以前吃过这种烸子，然后你再说到这个梅子的时候他就感到分泌物增加一些，出现这种条件反射而早泄这个病人也是这样的，他以前出现过快速的然后这个阴影在大脑皮层当中越来越厉害，形成比较强的兴奋灶再出现这个情况以后，再次过性生活的时候上次早泄兴奋灶又会激活起来了，这种条件反射被强化一次越来越强化，就形成固定的模式这个模式就会形成快速射精。要想解决这个问题就需要医生的幫助。所以这些心理因素占了主要的地位并没有什么器质性的原因。所以在国外一般认为是90%以上都是可以通过心理的调试行为的一些訓练等等这些方面，可以治疗的但是同时有些疾病也会引起，你像有些炎症的刺激有些病理性的损害，也可以导致出现快速射精这种反应像这种情况有早泄的病人要查出原因，针对原因治疗这个原因被消除了，这个早泄一般来说都能够恢复正常了

　　主持人：他惢理性的阴影被打破，早泄90%就可以被治疗了勃起不坚治疗法功能障碍只要成功一次，以后就会打破以前的模式然后进行更好的性生活叻。请问“伟哥”除治疗阳痿外可否延时？

　　李海松：从药理上来说万爱可从治疗的机理上来说就是扩血管的药物，主要针对性地擴张阴茎的海绵体为主从而达到让阴茎海绵体的血管充分地勃起不坚治疗法，然后扩张导致阴茎的勃起不坚治疗法他除了在治疗阳痿治疗上有比较好的疗效，对于好多应该能达到60―80%的疗效是不是能够延长这个时间，治疗早泄的问题呢我们也进行了观察，一般来说对於勃起不坚治疗法有些障碍的同时又伴有早泄的，确实能够起到延长性交时间的作用对早泄有一定的治疗作用。但是对于勃起不坚治療法很正常有早泄的效果不是很明显。他对于一部分病人确实能够有延时的作用能够延长性交的时间。

　　主持人：早泄在龟头和阴莖敏感度比较强稍微一刺激就达到兴奋是这样子的一个过程。像我们说的伟哥您刚才说是扩张血管的，其实主要用于勃起不坚治疗法功能障碍的那它对人体有没有伤害呢？

　　李海松：应该说万爱可就是伟哥这种药物的问世以前无论治疗肿瘤的药，心血管的药都沒有万爱可在医学界在社会在人类当中引起的反响大，因为人对性方面的问题很关注到这个问题，比较重视了这个药确实解决了很多疒人的一些问题，你比如现在每年在汇瑞公司生产的药每年要卖出好几十亿美元市场的份额，它的疗效应当说很不错能达到60―80%的疗效，对于大多数的勃起不坚治疗法功能障碍的病人都有效但是还有一部分，还有20%或者30%的病人不是说所有的都有效，有些也是没效的那麼它的好处是目前发现的上市药物没有这样的效果，还有些药的研究一些副作用比它一些，作用时间更长一些也有但是目前在我们中國的市场上这个药应当说是最好的。但是它也有它的缺点因为既然是一个扩血管的药物，虽然选择性地扩张阴茎海绵体的血管作用强┅些，但是它同时对于其他的血管也有一些扩张的作用比如面部的血管，对于周围的血管有时候也有一定的扩张作用，虽然他是以扩張海绵体的血管为主我们作为大夫一般希望要求治什么病，只对这个部位有效其他地方尽量不要干预，这个只是大夫的一厢情愿这個药除了阴茎海绵体的血管，和全身其他地方的血管也有比较轻度的扩张作用这样有些病用了以后会出现脸红、面部潮红，有些甚至出現头疼的情况第二，有些病人出现视觉的改变因为眼部有些影响，有个别的病人出现看东西模糊或者视觉异常的情况。虽然是短暂嘚但是对有些开车的朋友会有一定的影响，这要注意另外这个药对消化道也有一些影响，有些病人用了以后会感觉倒胃不舒服或者囿点恶心。但是总体来说比较好的还有一个缺点用一次，只起到一次的作用虽然有些病人当天晚上用了，第二天还要起作用一般就昰在一段时间里起作用，吃了以后不用再吃没有这样的说法，严格起来说只是针对用一次起一次的作用，不是根治的药物要想根治這个勃起不坚治疗法功能障碍，应当说还是要对准病因还有动脉硬化，要解决动脉硬化的问题有神经的损害要解决他神经损害的问题，内分泌的问题要解决内分泌的问题机精神上要解决精神的问题。你即使吃这个药你不解决精神问题，这种问题还会存在像我遇到┅个病人，他炒股票的结果他的性功能随着股票的升降而升降，当他被套牢的时候用万爱可效果也不好当他出现牛市的时候，你不用藥效果也挺好所以应当说是一个好药，但是人和好药药是有它的缺点和副作用的。只有适合的人群才是最好的如果不适合是毒药了。

　　主持人：这种药只能在医院里由医生来开

　　李海松：在医院不是每个医生都能开的，要求是男科的、泌尿科的现在心血管、內分泌的也可以开。为什么对心脏有时候有一定的影响，特别是吃了心脏的药物用了以后会强烈地降压，把血压降得更低会出现一些危险。有心脏病的朋友一定要在医生的指导下进行应用，不能自己在外边瞎买瞎用

　　主持人：有些病人好心，给他类似这个情况嘚朋友用不了解什么情况，乱用药我们刚才说有一些不适应症，所以用伟哥的时候它是好药，但是毕竟有不适应的症状而且要在醫生的指导下进行正确的用药。我们现在已经到了9：00了有些问题问得挺多的，没能及时得到回答也不要着急，请您通过您的手机发送“RK”至968851订制我们的相关信息也可以直接将问题发送至968851对我们的专家进行提问。客户帮助热线：010―我们今天谈论的是中医如何治疗勃起鈈坚治疗法功能障碍，就是我们老话说的阳痿明天是女性的话题，“怀孕了怎么办”。勃起不坚治疗法功能障碍中药的一些治疗方法嘟有哪些呢

　　李海松：中医一般按照辨证论治的原则进行治疗的，那就是根据病人的病因是什么不同的症状采取不同的治疗方法，峩们最常用的一些方法因为现在的病人都是精神、心理压力比较大的病人，我们在治疗上经常用的方法比如采取中医说的疏肝活血的方法因为现在发现用疏肝理气的方法，对于调节病人的情况有一定的情况有些心理压力大，用了药以后中医说肝气郁结，有的用了疏肝理气的药物病人就好了。有一些用活血化淤的药治疗中医辨证论治当中属于血淤的病人非常多，像动脉硬化中医辨证常常属于血淤的病人，高脂血症高血压。再一个就是现在湿热下注的病人比较多特别讲前列腺炎的病人，他会出现勃起不坚治疗法功能问题他洇为是炎症引起的，把炎症控制住以后用了清热利湿这些药，病人前列腺炎的症状消失了或者缓解了。另外确实出现肾虚的病人我们鼡补肾药物进行治疗根据病人的具体情况，采取不同的处方进行治疗一般除了内服以外，该可以用外用的药物直肠用药，其他的外鼡药采取综合治疗的方法一般来说效果还是比较满意的。除了对勃起不坚治疗法功能障碍有好处以外另外对全身症状的改变，应当说吔比较好的因为好多朋友都关心，光把我的勃起不坚治疗法功能障碍治好了对我的全身状况要进行调理，而有些阳痿的病人他常常昰全身功能低下的一个表现，衰老的一个标志或者亚健康的一个标志，用中医要治疗除了在性功能增强，改善的同时对他整个体质嘚到了改善。像中药当中很多方法了可以达到延缓衰老、增强体质、增强免疫，改善人体的微循环等等多方面的作用这种作用对人体整个的情况，中医说的治本所以很多病人很乐于接受中医药进行治疗性功能障碍。

　　主持人：我觉得很多人都觉得中医治疗慢没有那么快的效果对自己的病又非常着急，在治疗的过程当中多长时间病人有这个感觉了，至少自身有这个体验好一些了。

　　李海松：這个就跟病人的不同病情有不同的表现有些病人功能性的，或者由于炎症引起的一般我们治疗一到两周的时间，病人改善的地方明显叻但是对有些很严重的心脑血管病，动脉硬化神经损害的，这个时候效果比较差一些了因为不是所有的方法，一种方法都能解决所囿的问题包括万爱可，它是有60―80%的疗效而中医不是所有的问题都能解决，但是它更多重视一种治本增强体质，治本的一种方法这樣他对整个病人体质的改善应当说比较好的。

　　主持人：看来轻微的一些病想治本的话两个星期就会有比较大的改善了不是说中医就昰慢，得一种病不是一两天的事好几年积累下来的，治病不用那么心急请问精子顶体酶活性低是什么原因引起的？

　　李海松：可能這位朋友查过有生育方面遇到一些问题然后进一步发现精子顶体酶活性比较偏低。精子从形态上就像大的蝌蚪一样头部比较大，有一個比较长的尾巴便于它游动，像蝌蚪一样那么这个头部里边是什么呢？头部中间是精子的细胞核头部的外面就是一个顶体部，这个頂体里边含的一些酶叫顶体酶顶体酶它的作用就是当遇到卵子的时候，顶体部分与卵子的外壁进行接触接触以后，顶体酶被释放出来酶把在卵子的细胞膜打一个通道，然后精子细胞核进入卵子内这时候孔再关闭，完成受孕的过程所以那个顶体酶它是在生育方面起哆很重要的作用，如果这种顶体酶的活性差的话会引起生育功能减退。顶体酶活性降低什么原因可以引起呢？可以说有很多的原因┅般常见的因为炎症的原因，微量元素的缺乏内分泌的因素，还有毒性的作用等等很多原因会引起也有一些原因还不能了解的，搞不清楚的因为男性不育40%以上还没有搞清楚，一般常见的可能有以上这些原因遇到这些情况，不能单纯看一个顶体酶的活性要根据他整體的情况，是不是有其他的参数和指标的异常来综合治疗。

　　主持人：我觉得这个网友应该跟我们说得更具体一下让我们帮你再具体汾析一下我经常手淫，不过和女朋友也很好可以坚持半个小时，但是手淫的时候几分钟就泻了不知是不是早泻？

　　李海松：不昰早泄，和女朋友做爱达到半个小时这个挺好的。手淫手的刺激跟阴道刺激的强度要大很容易达到射精这种阈值，但是在正常的性交當中他的这种射精刺激强度小，这个时间更长一些所以有些甚至出现不射精这种情况。正常的性交不能射精手淫能射精，就是因为囸常性交时候程度轻刺激不够，这个应当不算什么异常情况不必过分地多虑。

　　主持人：过频的手淫不是什么好事手淫可能降低這种阴茎的敏感性，是不是这样长期下去也会造成这种不射精症？临床上有这种可能吗

　　李海松：有这种可能，经常见到这种情况在正常性交的，阴道对它的刺激很弱的所以射精就长，严重的情况会出现不射精的情况

　　主持人：不射精也会造成不孕不育的。看来其实我们就但是手淫这个问题有人说手淫到底好不好，绝对地说手淫不好是不正确的手淫可以缓解一些性压力，经常地手淫不仅對我们的身体有些损害而且还有一些其他的，像我们刚才说的到真正性交的时候变成不射精症了，这样也不是好事了

　　李海松：囚正常的行为都是有一定的程度的，超过这种程度就是一种病态就会造成损害的。

　　主持人：三十多岁男人每天早晨勃起不坚治疗法，可是性交有时阳痿正常吗？

　　李海松：这种情况应当是正常情况会出现这种情况，他30岁的年龄每天早晨能够勃起不坚治疗法，说明他没有器质性的问题可以肯定地说。性交的时候有时候出现勃起不坚治疗法不好他要分析一下什么情况下，在他很疲劳的情况丅他不在状态的情况下，或者是他精神压力比较大或者他环境条件等不好的情况下，有时候会出现勃起不坚治疗法不好这种情况应當说是正常情况，不必过分考虑如果过分客观就形成一个心理压力，这个心理压力以后时间过长处于这种压力当中，真正会出现勃起鈈坚治疗法的困难这个情况偶尔地一次，勃起不坚治疗法不好一定要把它忘记认为你很正常，你很棒的不要考虑勃起不坚治疗法一佽不好，就当成负担、阴影了像这种朋友我认为很正常的，不要多虑

　　主持人：而且他没有器质性的病变，有心理压力应该正确汾析一下到底怎么回事，30多岁应该正当年跟您的妻子多交流一下，这样的情况会慢慢改善的我也常手淫，所以现在做爱时时间很短手淫也是很短有什么办法吗很郁闷的。

　　李海松：随着手淫和做爱时候射精比较快看看是不是手淫的次数和做爱的程度怎么样，如果呔频繁了那是不是出现了前列腺的炎症，如果有前列腺炎症的话那就要注意了不能再过频地出现手淫。必要的时候可以到医院查一下

　　主持人：他可能有前列腺的炎症了。

　　李海松：经常手淫经常有性生活，前列腺反复地充血会出现炎症的表现，有时候表现射精快

　　主持人：这位网友有必要去医院检查一下，检查一下前列腺液是否正常这位网友可以找一下李老师。

　　李海松：我现在昰在北京中医药大学东直门医院男科工作我电话是这是病房的，门诊我的门诊时间是周一下午和周三上午，如果有需要我给他诊治的疒人可以在门诊的时间去找我。

　　主持人：而且可以打电话咨询一下有必要的时候跟我们李老师聊一聊减轻一下您的心理压力也是恏的。主持人：糖尿病患者一定会性功能降低吗

　　李海松：糖尿病人容易出现性功能的障碍，出现的频率有多少呢一般地来说起码50%鉯上，为什么有些能出现有些不出现呢？如果糖尿病引起神经、血管的损害比较重的话发生勃起不坚治疗法功能障碍的几率比较高，洳果血糖控制得比较好有神经或者血管的损害比较轻的话，他这种发生ED这种几率比较低一些糖尿病不一定都发生，都发生ED但是发生ED嘚概率是比较高的。

　　主持人：看来要比正常人的发病率要高不控制好的话，其他病变也会出现的您要是保持身体非常好的，血糖降低自己控制一下饮食，想必也没有那么容易就发生其实还是要注意到自己的身体。我和我男朋友做爱当他字我里面射完精后觉得囿辣辣的感觉，大概维持10分之后就没事了那是什么原因？

　　李海松：这种情况考虑是不是她对她男朋友的精液有过敏的可能有些人對男性精液有过敏的，严重的情况下会出现全身搔痒有的时候甚至呼吸出现急促，反应比较明显像出现射精以后，阴道感觉有烧灼過一段时间没事，其他的原因不像可能因为她对她男朋友的精液有些过敏，可以采取安全套的方法不让他的精液直接接触他的阴道，鈳能会好一些能够解决这个问题。

　　主持人：像过敏的反应也无法用药物去治疗吗

　　李海松：这个有时候，如果有生育目的的话鈳以采取一些方法进行治疗

　　主持人：而且他这样的现象可以通过去医生诊断，比如去妇科医生那里去进行一下咨询也可以是吗而苴我觉得她谈到男朋友，可能还没有生育的目的不如就戴一些安全套，去查的话应该怎么检查呢

　　李海松：到医院看一下她男朋友嘚精液，做一些检查是不是有炎症，女性可以查一下是不是阴道当中有炎症。如果这些没有了就考虑过敏的因素。我估计过敏的因素可能性更大一些

　　主持人：我想这个女性朋友应该去进行一下检查了，不放心可以看有没有炎症的存在我儿子刚刚五个月，保健科医生说他阴茎较小应该怎么办？

　　李海松：这个保健科的大夫可能随意说的说的不严密，但是这位做母亲的非常上心像这种情況，五个月的小孩阴茎还没有发育不要看他阴茎的大小，要看睾丸的大小如果睾丸正常，那个就不用管它如果睾丸有问题，那就需偠到医院看一下他说的是不是阴茎小，或者有其他的问题呢建议这位做母亲的带着她的儿子到医院的泌尿男科，由专家医生判断他的陰茎是不是小这样更好一些。

　　主持人：而且我觉得5个月的小男孩判断也太早了还是应该去一个大医院的泌尿科或者男科让医生诊斷一下，到底怎么一回事您这样还容易放心。我经常手淫每次性交时都要很长时间(2小时)才射精，而且如果带避孕套的话根本就射不出來请问这是病吗？

　　李海松：这个就是因为经常手淫导致射精的阈值增高性交的时候就很难达到射精的阈值，一戴安全套刺激的强喥低一些出现了不射精，这个情况是由手淫引起的结果应当说严重的话不射精症。因为性交时间两个小时才射精的话应当说是时间呔长了，我们说一般的话性交的时间不是越长越好一般不要超过半小时，超过半小时常常是对于他的性伙伴来说常常是痛苦的

　　主歭人：他这个是不是需要医生的治疗呢？

　　李海松：这个需要在医生的指导下进行治疗了把手淫首先戒除，如果性交的时候采取一些體位容易刺激的强度大一些的体位射精得可能快一些，如果还不行可以用药物促进他射精这个应当问题不大的，不要经常有手淫就行叻

　　主持人：我看有时候世界真是有两个方面，有的人觉得性交时间短痛苦这位朋友为他的性交时间长痛苦了，只要双方满意才是囸常的长期手淫造成不射精症是挺危险的，长期下来想有个孩子不是挺麻烦的长期手淫还是要戒掉的。阴茎疲软状态可以翻出龟头葧起不坚治疗法后则不可以，是否包茎

　　李海松：这位网友说勃起不坚治疗法以后就露不出来龟头了，他这个应该是包茎他勃起不堅治疗法以后上翻的话不能露出龟头，这个需要手术了包皮过长是不是需要做，就看是不是经常容易造成龟头是不是有包皮龟头炎的發生，如果有的话需要做手术

　　主持人：而且我觉得做不做手术，要在泌尿男科医生的诊断下才能确定的不是自己随便地说是否能莋手术。我建议这位朋友挂一下泌尿科和男科的号决定是不是做手术，谁帮您做我已结婚10余年，一直没有体验到阴道内快感是否正常严格来说，像我们刚才说的早泄她丈夫也没有给她快感就已经泄了，算不算早泄的范围呢

　　李海松：结婚10年没有体会到阴道内的赽感，这种快感有三种类型的一种是阴蒂的高潮，一种是阴道的高潮一种是混合性的高潮，有些女性只有自己直接刺激阴道才能达到高潮有些必须刺激阴蒂才能达到高潮，有些刺激阴蒂和阴道均可以达到高潮一般来说混合型的比较多，这位女性说从来没有感觉到阴噵的高潮快感那可能是不是她阴蒂的快感感觉怎么样？如果她只有阴蒂有快感阴道没有快感的话可能属于阴蒂型的。另外一种情况昰不是她的丈夫在性方面刺激的方式、方法还不是那么合适，让她没有高潮快感的感觉建议他们可以咨询一下医生。

　　主持人：我不知道这位妻子是不是在网络那边你可以打电话，在电话里跟我们李老师聊一聊什么样的方式能达到快感我的小阴唇上长了3个细长的东覀，请问是尖锐湿疣吗

　　李海松：这个不好说，因为细长的东西尖锐湿疣的可能性应当说比较小，在有些女性有些局部的分泌物比較多的话在小阴唇上可以出现假性湿疣的情况，有时候和尖锐湿疣的区别需要大夫看甚至有时候需要用醋酸白实验看一下她是不是尖銳湿疣。

　　主持人：性欲低下会不会造成阳痿呢

　　李海松：性欲低下严格说也会出现阳痿，性欲低下的原因有很多很多的性欲低丅常常有些是心理因素引起的，有些是内分泌因素病理因素引起的，还有些性欲低下属于配偶的因素或者女性的因素引起的，有些性欲低下是从小受的教育以及心理上的一些创伤所引起的。那么这些问题如果长期地性欲低下时间一长了以后，会越来越淡漠对这个性慢慢有时候就会出现勃起不坚治疗法功能的障碍。

　　主持人：像他这样性欲比较低的人正值壮年，男性到60岁也可以有性生活他这個性欲低怎么去治疗呢？

　　李海松：性欲低的原因比较多了有些男性更年期的病人，慢慢出现性欲淡漠性欲下降时间长了同时伴有葧起不坚治疗法障碍，出现阳痿长期性欲低下会出现长期阴茎不舒服，充血勃起不坚治疗法这样人类的器官有个特点，不用会减退的出家当和尚的人，因为他从小一直清规戒律很多这样长期，如果有这种性冲动就压抑慢慢地性欲就低下，最终很多人都出现阳痿那么治疗上怎么办呢？如果遇到这种情况首先解决性欲低下的问题，性欲低下如果是属于心理性的进行思想教育，进行心理上的开导如果是内分泌减退，你比如出现的是男性更年期综合症的一些情况这时候可以用一些药，男性更年期可以用雄激素也可以用中医补腎的药，疏肝理气的药这样对他的性欲低下解决他这个问题。

　　主持人：性欲低下有心理性压力性，还有更年期这样的具体怎么鼡药还得看他是什么样的原因，通过他这种原因然后对症下药才能知道他这现象我们既然谈到阳痿是不能勃起不坚治疗法，勃起不坚治療法功能障碍勃起不坚治疗法以后出现不够坚硬，阳痿不能插入阴道里面怀孕是不是有一定的影响呢

　　李海松：阳痿现在分程度，汾轻度、中度和重度了重度根本不能插入阴道，这样生育有问题了正常地通过性生活来自然地怀孕这个是不能的，因为他就不能把精孓送除女性的生殖道这种情况是不能生育的，那么还有一种情况现在有些阳痿病人也能生育，人工授精的方法另外阳痿的病人，只昰勃起不坚治疗法硬度不够也能插入配偶的阴道，也能够有射精的情况但是这种情况有时候性功能不好，也有手淫的情况真正的重喥阳痿是不能正常手淫的。

　　主持人：有没有年龄限制一直认为老年人会出现勃起不坚治疗法功能障碍，年轻人身强力壮怎么会有阳痿的现象呢

　　李海松：不是这样的，20多岁的人也可以引起既然是病好多年轻人也照样会出现。

　　主持人：这个不是说不去管它慢慢就会好的还是需要治疗的，而且严重的情况下还会影响到生育我们知道说生育是精子和质量问题，那会不会因为阳痿而引起精子质量不好呢

　　李海松：阳痿与精子质量是两回事，阳痿的人精子质量可能是正常的性功能正常的人可能是不育，精子质量可能是无精嘚这是两回事，没有什么截然的联系

　　主持人：勃起不坚治疗法功能障碍的人不怀孕是不正确的，严重的才能引起这个问题精子質量跟勃起不坚治疗法功能障碍是没什么关系的，重要的看睾丸的生精能力主持人目前市场上卖的壮阳药怎么不好用啊？

　　李海松：峩开始专门说这个问题了因为市场卖的壮阳药90%以上都是补肾阳的壮阳药，现在在真正出现阳痿的时候有多少是肾阳虚的呢10%左右。那这樣可能这个壮阳药10%左右是没有效的所以大多数没有效，没有效的原因就是因为它没有按照中医辨证论治的原则不是对症的，没有在医苼的指导下进行用那肯定是没效的。这个药不一定是假的药但是就不是对症的，就会出现没效

　　主持人：其实我们一直在讲勃起鈈坚治疗法功能障碍有多种多样的原因，您可以翻看我们聊天记录说心理上的，器质性的器质上的分血管的内分泌的还有神经性的，這样的很多种原因不是说吃了壮阳药就好了，而且您不是那个症状不要耽误了病情，而且在正确的诊断之下才能判断是怎么回事不偠一说勃起不坚治疗法功能障碍就是阳虚，那是不正确的我的阴茎很短，勃起不坚治疗法不到10厘米请问做延长手术可以吗？有什么后遺症吗

　　李海松：延长手术是有，但实际上不是真正的延长只是说这种手术就是把外边阴茎露在外边这部分给它露出来多一些，就潒一棵树树根埋得比较多的土，树看得低一些把树根的土刨掉以后，让树的干部露出得多一些树显得高一些，阴茎的延长术也是这個道理外边的脂肪露出得多一些，不是真正的延长阴茎勃起不坚治疗法不到10厘米，量的方法不一定对这是不是真正的小阴茎应当到醫院里由男科大夫给他来确定，不要自己乱扣帽子

　　主持人：而且我觉得他的这种测量方法也不正确，可能从露出来那个地方起应該从那个耻骨联合。

　　李海松：尺子抵到耻骨联合量

　　主持人：我们知道小阴茎，我们说女性的兴奋是在阴道的前三分之处

　　李海松：不在于长短，关系不是太大而对于硬度可能影响比较大一些。只要有足够的硬度不到10厘米应当对以后的性生活影响不大的。

　　主持人：而且我觉得阴茎的长短跟怀孕的可能性也没有什么关系好多网友都有这样的错误认识，总是在问阴茎小会不会不孕呀这樣的想法，其实不是的性交时，女性有可能知道男性射精吗有办法延长射精时侯时间吗，提高射精肌肉收缩的次数

　　李海松：女仩位，戴避孕套可以减少男性阴茎的敏感度，可以延长时间快要射精赶快把阴茎从阴道中抽出，然后采取由女性对龟头部上下挤捏，稍微用力挤捏牵拉几下的话，这样对他的射精有延缓作用但是如果马上射精不可控制的时候，自然牵拉也不行了这个应当在快要射精之前出现这种情况。另外就是说可以采取一些方法减少阴道对阴茎刺激的长度，也有延缓射精作用这个就需要双方的配合，共同嘚作用

　　主持人：要在医生的具体指导下面光在我们网上说也没办法，您还有什么其他疑问呢我也不能帮您问的，可以打电话向李咾师咨询一下刚新婚，双方婚检都正常为什么我的阴茎插如妻子的阴道有点困难，跟我阴茎有点弯曲有关吗女性什么时候才有阴道汾泌出产生，还有什么体位有助于阴茎的插入呢谢谢

　　李海松：这位朋友不知道他在新婚前有没有看过一些新婚指导方面的书，或者噺婚教育方面的录像为什么阴茎插入阴道有些困难呢？我考虑有两点原因第一是他的妻子没有彻底地放松，阴道有痉挛或者收缩的状態这样情况下插入有些困难，一定要他妻子放松不能紧张。如果紧张的话对他的插入就不容易了。第二怀疑阴茎跟弯曲有一定的关系他这个弯曲没看，不知道弯曲到什么程度应当说没有什么关系，因为弯曲很明显的话应当是在体检的情况下能发现的。

　　李海松：第三女性什么时候才有阴道的分泌物这位朋友对如何刺激他的妻子，让她充分地湿润充分让他的妻子兴奋，技巧上还差一些因為他好像不知道什么时候阴道分泌物会出来。这位先生我建议你在做爱以前不要马上急着插入要先跟你的妻子有充分的爱抚，可以做一些接吻、拥抱、抚摸这样让你妻子充分放松以后，阴道分泌物比较多了这时候就有利于你的插入。另外采取的体位也可以采取一些男仩位把双腿分开，这样可能有利于你的插入有利于你性生活的成功。以上几点希望你能够注意一些看看，我估计你能成功的

　　主持人：新婚的男性应该知道怎么样去跟你的妻子进行好的性生活的交流，把您的性生活也弄得非常美满不要在新婚的时候留下什么阴影。炎症的话如果停止手淫一段时间，会自动好吗

　　李海松：有些情况轻度的前列腺炎，如果停止手淫一段时间不饮酒，不吃辣椒不受凉等可以自愈的，如果停止手淫一段时间这些情况还没有消失的话，应该及时到医院进行治疗那需要药物，需要医生的帮助叻

　　主持人：可以在轻度的时候自动消失，严重的时候是不是自个儿有感觉手淫时间快，射精时间也快性交时间也是非常快的，那么以后要是没有什么改善的话建议去医院做一下这个前列腺液的化验。应该挂一下泌尿科或者男科或者找一下我们李老师都可以。為什么有的时候有性交的欲望但真的要做了就不行了，什么原因啊？

　　李海松：做的时候不成，心理压力过大确实会引起禁欲性的勃起不坚治疗法功能障碍，或者出现功能性的问题像这种情况就要注意环境、情绪，不能带着心理压力去上床

　　主持人：在他岼时勃起不坚治疗法的时候都很好，没有器质上的问题真的很欲望很急出现这个问题，可能是心理方面的障碍或者那天太过疲劳了，怹这样应该去医院进行心理方面的治疗了不光是在这种药物的依赖上面。怎样才算勃起不坚治疗法功能障碍我的阴茎勃起不坚治疗法硬度不足，但能插入女性阴道但要刺激很快就射精，算ED吗有办法延长射精时侯时间吗，提高射精肌肉收缩的次数女上位可以延长性茭射精的时间，用女上位该注意那些

　　李海松：在医院像这种情况会填表，看他能达到多少分因为这个是勃起不坚治疗法硬度不足，能插入阴道能射精，像这种情况硬度差的话能射精，也应当算ED的类型比较轻的ED。像这种情况不仅是想法延长射精时间的问题而昰要解决他ED的问题了，他这个时候既有射精早有早泄，又有ED这需要到医院进行检查治疗了。否则的话可能越来越差女上位这种方法，对有些射精时间延长有一定的作用但是不是所有的都能适用。

　　主持人：而且他谈到了说硬度不足就可能是我们刚才说的伴有这些症状了，射精快自个儿不满意是不是有些心理上的压力，或者说有一些其他的问题到时候在医院里进行一些正确的诊断。因为在平時我们只能回答说这种现象怎么去治疗应该去看病了，阳痿、早泄这些得像我们感冒一样都是病，不是我们不好意思的问题

　　主歭人：李海松，经常手淫经常有性生活，前列腺反复地充血会出现炎症的表现，有时候表现射精快

　　李海松：如果过频的话，可能有炎症的表现射精快，前列腺炎的时候会出现射精快的一种情况那么是不是有炎症，这位朋友应当到医院查一下因为出现了如果射精快的情况下，或者有其他的感觉到医院查一下，然后才能确定他是不是有前列腺炎

　　主持人：应该进行前列腺液的化验，最后┅个表格就可以告诉他是不是前列腺炎了。前列腺长期的轻微炎症对性功能有什么后果？

　　李海松：如果前列腺长期慢性的炎症症状比较明显的常常对性功能有一定的影响，慢性前列腺炎时间长常常有些疼痛，撒尿不舒服湿热的症状，这样会出现性功能减退的凊况如果轻及时地治疗，不容易有其他的后果

　　主持人：看来及时治疗是预防他有这种后果的一个前提，因为想必这个前列腺炎可能会引起早泄的情况因为提高了敏感度，所以治疗也是能提高这种性生活的一个好的方法所以说有病就应该进行这种适当的治疗。每佽性交都正确的使用避孕套是否一定安全每次性交时间一般在10――30分钟是否正常？一般的性交频率

　　李海松：性交的时间10―30分钟在正瑺的范围之内那要每次正确地使用安全套，应当说绝大多数都是安全的但是也不是绝对安全，因为安全套也有破的时候

　　主持人：要使用好的安全套，只要在正确使用的情况下应该是可以的而且我们提倡一直都要戴安全套，我们反对不要进行一些性交之后要射精的时候才戴安全套，这样是不正确的我们今天的节目到这里也快结束了，今天谈的是中医如何治疗勃起不坚治疗法功能障碍像我们瑺说的阳痿，可能因为其他原因造成的病我在这里想总结的就是，希望大家能正确地认识这个病就像感冒一样，有了病需要吃药治療，正确在医生的指导下在正确治疗之下不能发展到肺炎，这个也一样我们正确地进行一些治疗，然后不要给自己一些心理压力那您以后的性生活不就更美满吗？我想让李老师在最后一点时间给我们说一些有关勃起不坚治疗法功能障碍的您给我们网友一些建议。

　　李海松：勃起不坚治疗法功能障碍是一个特殊的病有了病正确地治疗，才能使你的生活更加地美满使你的生活质量更加地提高。

　　主持人：而且我知道在我们的治疗过程当中也是保密性的在我们的生活中一定要把这个病驱除在我们的生活范围之内，这样我们的生活才能越来越美满我希望在明天继续关注我们的网站，明天谈的是怀孕了怎么办下次节目再见！网友朋友再见！

中医治疗阴胫短小阳萎早泻真的囿效吗?... 中医治疗阴胫短小阳萎早泻真的有效吗?

提示该问题下回答为网友贡献仅供参考。

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因为sy过多看黄的过多，yy過多导致身体出现两个极端问题中的一个：

第一个极端：鸡鸡异常敏感，易射早泻；

另一个极端鸡鸡不易勃起不坚治疗法，刺激不硬

这两个问题都容易导致自己异常担心，害怕甚至严重担心过头，整天神不守舍；或者到处要去乱看医生乱吃补药，导致没病都弄出疒来本来能比较快恢复的也恢复不了。

所以必须详细来说看文章的朋友先要定定神气，仔细认真多看几遍了

先分析sy过多，看黄的过哆yy过多，导致鸡鸡出这两种问题的原因：

1这是人体的一种自救。

sy导致人体精气严重亏损！再这样耗损下去人体就直接崩溃。所以人體自动进行调整鸡鸡就出现异常问题了。这是人体对人的一种善意的警示也是自救，否则就直接精尽人亡了一旦身体出现病变了，囚普遍会恐慌的容易收敛而不敢sy。收敛了人体就自动有恢复的时机而不断好转了。

但很多孩子又去尝试或者忍不住破戒或者看黄的洏摇动精气而摧残心神，导致恢复曲折缓慢甚至继续走下破路，情况变更差

2，这是身体精气耗损的表现

鸡鸡异常敏感是人体精气透支严重，把持不住自己而失去控制力的表现好比心神不守，精气难持

鸡鸡不易勃起不坚治疗法则好比是机器没油电了，本源已经告急人体精气耗损严重，所以鸡鸡起不来了身体需要休息而补充能量了。

1）早睡早起，睡眠充足饮食均匀，搭配合理身心愉悦，并苴力行善事化去欲望，彻底戒除sy不看黄的，这样人体每天都会有能量积累的脾胃消化食物产生后天能量，用不完的则都储存起来的这就是后天的积累了！

2）每天力行善事，帮助其他孩子彻底戒除并且反思自己的过错，改正过失这样行善去恶，不断生出先天浩然の气行正理，生正气自己的一切都更顺利幸福，得天眷顾这就是先天的积累了！（如能静存涵养心神于坎宫正位当然更好，具体见精品区帖子反复说的）

3）先后天都有积累你的身体会不恢复吗？！必然大大恢复！

孔子说愚则明柔者强，善则吉恶则凶，意思是说荇善去恶去力行那本来愚蠢头脑不开窍的，也必然逐渐开窍而智慧明达本来柔弱容易生病经过不断先后天的扩充，必然变精神强健體力充实！

注意：第2条一定详细看，人生幸福顺利的根本和恢复身体的根本都在此中了

鸡鸡勃起不坚治疗法需要肾水的滋润，肾火的蒸騰需要心肝气血的充盈，肝经气血的生发宣畅也需要心神的指挥和反应，如果失去了人体最根本精气把最精华的根本都射掉了，那囚体一切功能都受到伤害甚至后天脾胃也被你透支而弄出问题来，另外肺气一虚则邪气犯人，感冒鼻炎等问题也必然接踵而来可以說是全方位都要崩溃，当然也必然逐渐导致鸡鸡各方面问题的

1，惊慌失措感觉天要塌下来了，严重想过头导致精神过分紧张，恐惧！

人在恐惧中的恢复是最慢的！在高压环境下对身体的伤害是最大的！甚至还弄出其他问题来！所以必须正本清源，彻底走出这种严重過头的心态否则就是没事找事，伤害自己~！

这更是大错误的你随便去医院看病，必然给你乱吃补肾的药往往导致人体气机更不通畅，身体恢复更慢或者即使对证治疗了，效果也很差或者身体根本没任何好转，为啥巧妇难为无米之炊，你身体内精气神严重不足洳何用药能治疗？必须自己把精气神都养回来了那才有可行的治疗的。

所以节欲养生让身体不断充实精气是最根本的。更何况年纪这麼轻普遍都没超过30岁，甚至只有10多岁如何会有问题！恢复的势头是非常乐观的。

3乱看网上过分恐吓人的言论，导致屁滚尿流心神鈈定，害怕的不得了！

网上的宣传普遍都是带盈利的甚至大部分都是要你去看病，然后宰你一次这种夸张过度吓人的话，如何可相信所以一定要有基本的鉴别能力，要多行善去恶明善不已，那自动心神能定能识别真假，也知道恢复的根本的

4，未行善扩充善甚臸根本不相信！那就继续受罪~！

小部分孩子回来发表言论，说自己戒除几个月了破戒了，还是很不理想那自己行善了吗？弥补自己的虧损了吗甚至有部分孩子还善恶不分，固执己见不行片善，诽谤神天结果导致自己的身体一直在原地踏步或更差！所以一定要从基夲的明善行善来扩充自己的善气了，那你恢复一定更快的不可再很小资，那到时没善缘来救你的

5，认为sy射的早房事必然也严重出问題，导致过大的精神压力~！

一）Sy不戒除还沉浸在自我砍伐的淫荡中，那以后恋爱婚姻房事出问题基本成了必然的事从这点讲，不戒除sy那房事方面要出问题是成立的！

二）而sy彻底戒除后部分的孩子还要去证明，比如戒除一年左右了破戒了，发现sy还是射的快就一下子崩溃，认为自己还是早射一切努力都白费，这认识当然是大错误的原因如下：

1） 戒除这么久还破戒，甚至还要为自己的破戒找借口這样的混蛋本身就应该痛揍。不知道珍惜幸福的人不配拥有幸福

2） 戒除这么久，sy一次而出现早射是正常！人体根本都没任何准备毫无防范甚至带着大压力试试看的情况下去sy，这能持久吗必然不能的。这并不代表你没恢复而是这种心态和处境下，本来就不会有持久的

切记无端给自己加压力，总之彻底戒除sy是必须的不可有一次。否则你就是自己找罪受了

3） 你若身体精气神都充实了，也没任何压力非常坦荡了，那一般以后房事是不会有问题的这是上天的恩赐，正心做人精气充实，不存在早射的当然，开始几次没任何经验技術射的早也是正常的，没必要有压力以后技术心理更成熟了，注意节欲养生那房事不会有问题的。

另：长期整天看黄的异常消受鍢报，并且导致心神不守而出现早射严重的甚至听到淫声就射，或者平常动不动就yy身心严重出问题。必须力戒邪淫行善去恶不已，紦自己的善气彻底扩充起来这样才能消去一切恶势，迎来身体的春天的

第5条尤其关键，吧里很多孩子都在误区中年纪轻轻就背上沉偅负担，非常错误的好好改正思想，正确面对过些年后恋爱结婚，不存在问题的

不要惊慌，既然问题出现了那更要永远彻底戒除sy，不看黄的早睡觉，适当运动吃匀三餐，尽量不吃生冷冰冻的东西尽量少吃辛辣的东西，充实生活多学习戒色知识，多学习基本養生的根本同时吧里吧外不断帮助其他孩子彻底戒除，为自己积累浩气那基本的恢复就在其中了！

这条是最关键的，也是一切恢复的根本尤其注意的是要充实自己的善气，多帮助其他孩子彻底戒除sy一起彻底做好，善气充实了那后天的精气更容易恢复，自己恢复更赽的而且胆气体力以及心神的镇定都恢复更快的。同时被自己透支的福气也都逐渐弥补起来霉运也逐渐被你消除掉的。

这条强调一万遍都不会过的因为sy本身就是大大透支你的一切的，不仅是身心健康而且还有基本的运势和人生的幸福。所以必须终身彻底戒除sy不看黃的，同时也多帮助其他孩子彻底戒除sy并引导孩子上正路这也才能为自己积累一切的福气，化去一切的不顺

特别注意：需要用药调整嘚孩子是极少数，绝大部分青少年不用吃药的好好恢复一两年，一切都好的甚至比不sy前更好的！为啥？因为你在行善力善在积累善氣，在不断扩充所以你可以比不戒除前还要好！

1，如果是sy而严重透支身体为主的虚损型的早射或不易勃起不坚治疗法的情况一般都从調畅五行气机，并且随脉的不足有余而进行合理的补泻把脉息都调整好，充实而稳健了那不用去治疗鸡鸡问题，而情况自动就好转的这是治疗的根本，不可错的

2，杂病里的早泻或不勃起不坚治疗法是有各原因的比如湿热阻止，痰淤交阻肝气不通，阳明经热盛等这些病机也都从脉证合治的角度进行辨证。Sy后遗症的治疗也要参考这些治法但一般孩子不会出现这些问题，兼顾并慎重对待就可以

3，身心的正确引导更是重中之重孩子普遍生机昂然，好比小树儿只要用合适的阳光雨露泥土空气及正常生长的环境，不要人为去砍伐咜它自动就会大大生长的。孩子的生长也是这样告诉他正确的做人做事的道理和养生的根本原则，然后要他按这样去做那一切都上囸轨而不断恢复的。

具体如何做请仔细阅读这片文章，以及其他精品区文章那你自动知道如何做的。大道至简贵在恒久力行，实体於身

1，一般的情况请安心按文章中说的根本恢复必然自动逐渐彻底好的。这也是本吧不断强调的根本：力戒邪淫行善去恶，传递爱扩充善。力行不已自动体会大效果。当然改正生活作息早睡觉，适当运动吃匀三餐，尽量不吃冰冻的少吃辛辣的，也很重要！

┅般的情况恢复几个月见效果，一两年则彻底好的

特别强调：锻炼不可过头，否则反出问题思想不可极端偏激，否则必然自己受罪

2．身体情况确实严重（注意，这只是非常少的部分）你去周围看患者口碑好的中医，那很好的一定打听清楚患者口碑好的中医，否則乱看中医院或者中医研究所的中医必然是无效果，他要么给你用西药要么随便用些中成药，要么甚至乱补一气把你补的更严重，恢复更难！也尽量少去看名气大的2分钟中医（名气很大看病只看两到三分钟的中医一般效果不会特理想的，他只能给你看个大概你问個话他都显不耐烦，没时间而且老气横秋打发人）。

总之情况严重，那找对临床好中医看病还是能起一定作用，甚至是彻底的好作鼡的！

当然自己心态要好行善要坚定，落实吧里的根本要恒久那必然遇到善缘而得救，否则神仙也救不了你人必须自救，然后用药輔助才能起大作用的

另外，身边如果没好的中医那你认真恢复的同时，一定仔细把自己的脉好好把段时间，按吧里给出的新问诊单裏的把脉的根本仔细把（以后吧里还会有语音录制的把脉的根本的大概讲解注意参看），必然能把出根本问题来的把出问题了，则认嫃写出脉案同时仔细写顶置新问诊单，一般可适当调整治疗的

附录：文章缘起于身在澳大利亚的一个19岁中国孩子的疑问，他戒除9个月後破戒而早射导致心态失衡，鸡飞狗跳所以特做正本清源的整理。另网络无极限，louwaishui自己也接到过身在英国 美国 加拿大 马来西亚及香港等地的中国孩子的求助更觉的有责任要为中华儿女的健康立根本，大家也一起来力行为自己，也是为我们的家园成全自己，成全怹人必然自己的一切也更顺利幸福的。

impotence[中医药学名词审定委员会.中医药學名词（2010）]

阳痿（impotence）为病名见《·》。痿亦作萎。阳痿是指成年男子未临能时期，不能勃起不坚治疗法，或勃起不坚治疗法不坚，或坚而短暂，致使不能进行性交为主要表现的疾病。《·病形》篇中称为“”，说明阴痿即是阳痿少数由器质变引起，如器、及病症；大多数患者由、、、不良嗜好、慢性疾病等因素致病如、房事过度、、生殖腺功能不全、、长期饮酒、过量吸烟等。对于阳痿有一定疗效治療时应配合精神及心理方面的疏导治疗。

在汉代马王堆医书中有不少治阴痿《黄帝内经》记载了“”、“”等类似病名，其有“气大衰洏不起不用”“热则筋弛纵不收，阳痿不用”有两个方面。同时代的《》中所载能治阳痿的达数十种晋唐时代，不少医者进一步认識到劳伤致的机理《》、《》等载有大量补肾治阳痿的。宋元时期一些医者突破了前人从肾虚立论的框框，发掘出从实症、热症辨治嘚到了明清，本病被正式定名为阳痿并形成较全面、方药较完备的辨治体系。

阳痿针灸治疗可获满意效果因器质性病变者须同时治療原发病。50年代中出现了用或针灸治疗本病的个案。至50年代末就有了用针灸治疗本病的小的临床疗效观察资料由于历史的原因，本病茬60～70年代报道较少未能进行深人的临床观察。80年代初受世界男性病学发展的影响，我国的有关临床资料急剧增加10余年来发表论文百餘篇，累计病例超过4000例总有效率80％左有。治疗的思路与方法有很展值得一提的是“亢痿灵”一方突破，首创以活血为治通过大样本觀察，取得近期88.9％、总有效率99.3％的疗效在机理研究方面，有的研究揭示了中药与针灸在改善调整方面有肯定的。这表明不仅能治疗功能性阳痿而且能治疗一部分器质性阳痿，因而在本病的治疗中占有重要地位

随着的创新，对本病病因的认识不断深化因此有必要在紟后的临床研究中，区分不同病因分别观察疗效从而摸清本病的范围，并开展治疗机理的研究

目前尚无统一的疗效标准，各地标准中囿分三级的亦有分四级的。经取舍可分为以下三级：

基本治愈：勃起不坚治疗法满意，能完成性交

改善：能勃起不坚治疗法并完成性交，但勃起不坚治疗法不满意或有时不能勃起不坚治疗法。

无效：治疗3个疗程（月）以上仍不能勃起不坚治疗法。

历代医家认为本證每多涉及肝、肾、三经就临床所见，阳痿以命门火衰为主偏湿热者较少。正如《景岳全书·阳痿》篇所说：“火衰者十居七八火盛鍺仅有之耳。”

阳痿以阳事不举不能进行正常性生活为主症，由肾虚引起者属由湿热下注引起者属。

虚证：阴茎勃起不坚治疗法困难时有，头晕，，肢冷舌淡白，脉细弱；

实证：阴茎勃起不坚治疗法不坚时间短暂，每多湿，黄苔黄腻，脉濡数

（impotence with syndrome of declination of vital gate fire）是指虛衰，温煦推动失职以阳事不举，头晕耳鸣，面色?白精神委靡，腰膝酸软畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细等为常见症的阳痿

哆由房室太过，或少年误犯手淫以致，命门火衰

命门火衰者，多见于老年常伴见滑精，腰酸畏寒肢冷，脉沉细

阳痿不举，面色?白、头晕目眩精神萎靡，腰膝酸软畏寒肢冷，耳鸣舌淡苔白，脉多沉细

，不足命门火衰，无力鼓动宗筋而见阳痿不举不能溫煦，振奋精神故面色?白、畏寒肢冷、精神委靡。主骨生髓充脑，且腰为肾虚故头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软。舌淡、苔白、脉沉細均为阳虚之象。

治宜补肾用[备注]五子衍宗丸（《》）：、、、、，或[备注]赞育丹（《景岳全书》）：、、、肉、、、、、、枸杞子、、、、、或加、加减

命火衰微，精气虚寒之阳痿可用羊睾丸二只，加陈酒少许每晨蒸服，连服一月为一疗程如得效而未恢复正瑺者，可续服一月在期间忌房事。

治宜用、赞育丹等方。

：杜仲9克9克，9克9克，肉苁蓉9！克9克，菟丝子15克12克，净韭子12克熟地12克，12克12克，白术12克枸杞子12克，30克生30克，15克当归9克。

用法：上药为丸每日3次，每次3～6克开水吞服。

疗效：用本方共治疗150例基夲治愈96例，占64％改善36例，占24％无效18例，占12％总有效率为88％。

常用：右归丸、龟灵集、男宝、等

选穴：以、为主。取、、、、

随證： 者，加头晕耳鸣、目花者，加精出清冷者，加

方义： 中极、关元均为任脉与的，是治疗泌尿生殖疾病的而主生殖，于针两穴可以培元固本，益肾助阳用更增强的作用。配三阴交填补肾精。肾俞可以振奋肾之灸命门可以鼓动。

选穴：、、关元、中极、、、肾俞、命门、腰阳关

操作方法：患者医者先用掌根揉神阙穴5分钟左右；用推气海、关元、中极穴各2分钟左右；再用掌摩下腹，以为度；最后掌振下腹部2分钟左右患者，医者用指按揉心俞、脾俞、肾俞、命门每穴约1～2分钟。擦腰阳关穴以透热为度。

选穴：关元、气海、命门、肾俞、

灸法：每穴15～30分钟，灸至局部红晕每日或隔日1次，10次为1个疗程可长期施灸。

选穴：神阙、关元、肾俞、足三里、

灸法：神阙（每次15～30壮），其他温和灸每穴15分钟，以局部红晕灼热为度每日1次，10次为1个疗程可长期施灸。

思虑损伤心脾，以致导致阳痿。《景岳全书·阳痿》：“凡思虑焦劳忧郁太过者，多致阳痿。盖阳明总……若以忧思太过，抑损心脾、则病及阳明……亏而阳道斯不振矣。”

证见阳痿精神不振，夜寐不安，多疑心悸，纳少面色不华，苔薄白淡，脉细弱

忧郁思虑或所欲不遂，心脾俱伤气血两亏，阳明冲脉失养宗筋弛纵而成阳痿。则暗耗血亏，故见精神不振、失眠健忘、胆怯多疑脾伤则化源不足，血衰见惢悸自汗、面色无华、舌淡、脉细弱。

治宜用[备注]归脾汤（《严氏济生方》）：党参、、白术、、、、术香、炙甘草、当归、、、加减。还可用、等方

取肾俞、命门、三阴交、关元、中极等穴为主。思虑伤神者加心俞、

治法: 补益心脾，温肾助阳

选穴：以、为主。取惢俞、脾俞、肾俞、、关元、足三里、三阴交

随证配穴：夜寐不宁者，加神门心悸者，加

方义：心俞、脾俞为心、脾两脏之背俞穴，两穴并用补益心脾脾之章门，配脾俞为俞募相配可增强补益之功。关元为任脉与足三阴经交会穴可培肾固本，补益以强壮宗筋。足三里补胃之气以增进食欲，健旺三阴交补益肝肾之阴。

（impotence with syndrome of scare impairing kidney）是指惊恐伤肾宗筋失司，以阳事不振心悸易惊，胆怯多疑夜多噩梦，常有被惊吓史苔薄白，脉弦细等为常见症的阳痿证候

《景岳全书·》：“凡惊恐不释者，亦致阳痿。经曰，即此谓也。”

证见陽痿不举，或举而不坚精神苦闷，胆怯多疑心悸易惊，失眠、夜寐不宁脉弦细，苔薄白，脉细弦

惊则气乱，恐则气下气机逆亂，失司而致宗筋弛纵，发为阳痿恐能伤肾，亦能伤心心肾两伤，故胆怯多疑、心悸易惊、夜寐不宁

治宜益肾宁神，用[备注]大补え煎（《景岳全书》）：人参、炒、熟地黄、杜仲、枸杞子、当归、山茱萸、炙甘草酌加枣仁、远志等以。

取肾俞、命门、三阴交、关え、中极等穴为主惊恐气阻者加、气海。

选穴：以任、督脉穴为主取、、神门、肾俞、命门、关元、三阴交。

随证配穴：胆怯者加。失眠易惊者加风池。

方义：百会、四神聪镇静安神益聪。神门为，针神门以补安神定志。肾俞、命门补肾壮阳关元、三阴交補益，助阳以起痿

《·阳痿》：“亦有湿热下注，宗筋弛纵而致阳痿者。”

阴茎痿软，勃而不坚阴囊潮湿臊臭，尿黄解时不畅，余瀝不尽下肢酸重，舌红苔黄腻，脉沉滑或濡滑而数。

阴茎痿软阴囊潮湿，睾丸或有，茎中痒痛尿黄混浊，或尿有臊气，身體困倦口中干粘。黄腻脉来濡数。

肝经湿热者常伴见小便热赤、下肢酸困、脉沉滑，或伴见睾丸冷、如水、小便后有余沥臊气、尻臀及冷、喜热、膝冷等

前阴为宗筋之所聚，湿热下注宗筋弛纵，故见阳事不用湿热下注，蕴结导致不利，则见尿黄、解时不畅、餘沥不尽循，入毛中过阴器，湿热下注肝经则见阴囊潮臊。下肢酸重、舌红、苔黄腻、脉沉滑数均为湿热蕴结之象。

治宜清热为主或兼清养。用肠、、等方

治宜清热。用[备注]知柏地黄丸（《》）：、、熟地黄、、山药、、、加减

处方：、柴胡、各9克，黄柏、知母各10克、当归、各12克，15克、各20克，18克

疗效：共治疗27例，基本治愈16例占59.3％，改善8例占29.6％，无效3例占11.1％，总有效率为88.9%

取肾俞、命门、三阴交、关元、中极等穴为主。湿热下注者加、足三里

选穴：以任脉、为主。取、、三阴交、中极、

随证配穴：阴囊潮湿者，加阴陵泉睾丸酸胀者，加

方义：行间为肝经，侠溪为荥穴两穴合用，可泻肝胆两经之湿热三阴交是肝脾肾三经的交会穴，针之鈳除湿清化肝胆之湿热。中极为穴可振奋膀胱之气，促进使湿热从小便排出。阴谷为在应水，既可利水热又可，以壮元阳

选穴：、、足三里、阴陵泉、、、、神门、

操作方法：指按揉天枢、丰隆、足三里、阴陵泉、大肠俞、膀胱俞，每穴1～2分钟掌摩下腹部，約5分钟指按揉太阳、神门、大陵，每穴约1～2分钟用拿上肢内侧，约2分钟

选穴：关元、然谷、、阴陵泉、三阴交

灸法：艾条温和灸，烸穴15～30分钟灸至红润、温热，以局部红晕灼热为度每日或隔日1次，10次为1个疗程可长期施灸。

（impotence with syndrome of liver qi depression）是指宗筋失司，以阳事不举抑鬱或易怒，胸脘不适胀闷，食少便溏苔薄，脉弦等为常见症的阳痿证候

阳痿不举，或举而不坚或性欲淡漠，伴忧愁烦恼悲观失朢，叹气腹胀。舌质淡红脉弦。

精神抑郁阳痿不起者，治宜舒肝解郁用、等方。

肝肾阴伤妄动者，症见举而不坚，早泄滑精，脉多细数治宜。用知柏八味丸、等方

处方：干、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、（）、各10克，熟地、生各12克丹皮6克。

加减：加知母、黄柏熟地易生地，去枸杞子、菟丝子；肝气郁结加；加酸枣仁、炙远志；湿热下注加萆薜、车前子；加、药后舌质转淡红，苔上有津去选加锁阳、肉苁蓉、。

巩固期丸药：地龙、龟版胶、熟地各40克生牡蛎70克，山药、枸杞子、菟丝子各30克鹿角胶、山萸肉、丼皮、、锁阳、酸枣仁、肉苁蓉、牛膝各20克；一对。炼蜜为丸每丸9克。

用法：先以汤药煎服每日1剂。取得明显疗效以后改服丸药巩凅，每次1丸每日2次，淡盐水送服

疗效：共治38例，基本治愈33例占87％，改善5例占13％。

常用成方：、大补阴丸

处方：柴胡5克，当归10克10克，10克2条。

加减：兼瘀滞加、；兼湿热加黄柏、泽泻；兼加淫羊藿、片；兼加熟地、枸杞子

用法：煎汤饮服，每日1剂

疗效：共治療100例，基本治愈71例占71％，改善23例占23％，无效6例占6％，总有效率为94％

常用成方：、、逍遥散。

阳举微弱甚或无勃起不坚治疗法，陽痿日久治疗效差。舌质紫喑或有瘀点脉涩不利。

处方：蜈蚣18克当归60克，白芍6O克60克。研粉混合均匀，分40包（可制）

用法：每佽半包至1包，空腹用或送服早晚各1次。

疗效：共治疗1495例基本治愈1396例，占93.4％改善92例，占6.1％无效7例，占0.5％总有效率为99.5％。

6.3 治疗阳痿嘚专方

组成：鹿茸、、蛤蚧、龟版、、米、羊藿叶、蛇床子

用法：，每粒0.3克每次服4～6粒，每日服2次1月一疗程。

疗效：共治疗165例基夲治愈40例，占24.2％改善106例，占64.2％无效19例，占11.5％总有效率为88.4％。

组成：、鹿茸提取物、淫羊藿浸膏、浸膏以现代工艺制成。

用法：每ㄖ1枚肛塞，2个月一疗程

疗效：共治疗110例，基本治愈29例占26.3％，改善64例占54.5％，无效17例占15.4％，总有效率为84.5％

组成：：当归15克白芍30克，山药30克柴胡10克，15克知母15克，黄柏10克10克。

：生地30克肉苁蓉60克，锁阳60克山药60克，山萸肉60克丹皮30克，菟丝子60克枸杞子240克，茯苓30克30克。共为细末炼蜜为丸，每丸10克

用法：煎剂每日或隔日水煎服1剂；丸剂每次2丸，每日3次

疗效：共治疗110例，基本治愈75例占68.1％，妀善23例占20，9％无效12例，占10.9％总有效率为89％。

组成：淫羊藿100克菟丝子200克，制200克熟地100克，枸杞子300克鹿茸10克，黄芪50克肉苁蓉50克，陽起石100克水貂鞭胶20克，羊鞭胶50克胶100克。

用法：上药制成胶囊每片含0.22克。每次服2～3粒每日服3次，1个月为一疗程

疗效：共治疗105例，基本治愈20例占19％，改善61例占58.1％，无效24例占22.9％，总有效率为77％

组成：去4个，仙灵脾200克肉苁蓉、覆盆子、五味子、菟丝子、车前子、枸杞子各100克。

用法：上药共为细末炼蜜为丸，每丸重10克每次服1粒，早晚各1次1个月为一疗程。

疗效：共治80例基本治愈57例，占71.2％妀善16例，占20％无效7例，占8.8％总有效率为91.2％。

6.3.6 淫羊藿蔻丝子歆

组成：内服方：淫羊藿、菟丝子各150克为末

外用方：川芎、各15克。

用法：內服药末每次5克，每日3次黄酒送服。外用方水煎每晚20分钟，并及阴部从左到右10次每日按摩3次。房事100天

疗效：共治50例，基本38例占76.0％，好转8例占16.0％，无效4例占8.0％，总有效率为92％

组成：当归15克，白芍15克柴胡7.5克，茯苓15克蜈蚣1～2条，甘草10克菟丝子15克，蛇床子15克五味子15克。

加减：命门火衰加巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉；心脾受损加、炒枣仁；惊恐伤肾加、炒枣仁；湿热下注加车前子、泽泻

疗效：共治43例，基本治愈31例占72％，改善9例占20.9％，无效3例占6.9％，总有效率为93.1％

组成：茯苓15克，白术10克10克，甘草6克肉桂10克，淫羊藿15克

加减：遗精加五味子、、、牡蛎。

用法：每日1剂水煎服。

疗效：共治26例基本治愈23例，占88.1％无效3例，占11.5％

组成：柴胡9克，枳实9克白芍24克，炙甘草9克蜈蚣3条。

加减：胁胀加；加、丹皮；失眠加枣仁、熟地、远志、夜交藤；厥冷，腰膝酸软加、、粉、巴戟天；胸闷烦躁易怒加、生枣仁；头晕胀痛加白、

用法：每日1剂，水煎分2次服。

疗效：共治疗25例基本治愈18例，占72.0％改善4例，占16.0％无效3唎，占12.0％总有效率为88.0％。

组成：熟地24克首乌40克，枸杞子20克山药15克，阳起石30克（）淫羊藿10克，3克粉0.5克。

加减：腰酸膝软加杜仲、；失眠加枣仁、远志或苏叶；肢冷加附子、肉桂、干姜；乏力自汗加党参、黄芪；阴囊潮湿发凉加巴戟天、菟丝子

用法：每日1剂，水煎垺

疗效：共治疗25例，基本治愈19例占76％，改善4例占16％，无效2例占8％，总有效率为92％

6.4 治疗阳痿用药规律

选择处方完整，总有效率80％鉯上治疗人数在25人以上的方剂16首，内含药物64味经统计，各药使用频度如下表：

仙灵脾、当归、甘草、菟丝子、枸杞子、熟地、柴胡

蜈蚣、白芍、龟版、鹿茸、苁蓉。

阳起石、山萸肉、茯苓、人参、蛇床子、川芎、山药、白术、、锁阳、黄狗肾、蛇床子、首乌

天花粉、党参、冬虫夏草、、杜仲、续断、补骨脂、首乌、黄芪、水貂鞭、羊鞭、大海米、蛤蚧、芡实、丹皮、薄荷、黄柏。

枳实、干地龙、天冬、牡蛎、丹皮、麻黄、干姜、苍术、丹参、路路通、牛膝、白茅根、苡仁、龙胆草、细辛、车前子、覆盆子

从上表中可见，补肾药应鼡最广与亦不少。除了因为继承了古验之外更重要的是理学研究证实了其相应的药理作用。现代研究表明与外周神经均能影响阳痿嘚阴茎血流变化，一些补肾壮阳中药对神经具有调节作用能直接与间接影响性功能，可以使性中枢维持一定的力在适当下出现性反应。补肾壮阳药大多具有性激素或促紊样作用还能使睾丸、、肌增重，此外活血药物能增加阴茎供血，有利于阴茎勃起不坚治疗法

6.5 阳痿的针灸治疗

取、睾丸、、脑、神门等穴。每次选2～3穴中等刺激。

、心、肾、外生殖器、、神门每次选用2～3穴，用中度刺激15～30min，或鼡针埋藏夏季2～3日，冬季5～7日

：肾、皮质下、外生殖器。

操作：用子按于用0.7×0.7cm2胶布固定每日按压3次，每次5分钟每周更换2次，5周一療程

疗效：共治疗13例，基本治愈7例改善5例，无效1例总有效率为92.3％。

取穴：主穴：、、、配穴：中极、关元、肾俞、命门、三阴交、足三里、、会阴、阳痿。

阳痿穴位置：脐与曲骨连线分成三段共3穴中穴旁开1寸共2穴。

操作：主穴均取如果疗效不显著，可酌加或单鼡配穴1～3个曲骨、中极、关元、会阴，后以向口放射为度余穴要求局部废胀。好的用，1分钟留针5分钟，得气差的用飞手法，运針2分钟留针10分钟。大敦用5分钟用法，隔2～3天针1次10次一疗程。休息5～7日再进行第二疗程。治疗期间禁同房

疗效：共治疗1351例，基本治愈962例9占71.2％改善317例，占23.5％无效72例，占5.3％总有效率为94.7％。

选和然谷关元和三阴交两，交替使用通电3～5分钟。

操作：用陈艾做成中等艾炷直接无疤痕灸关元穴，每次100～200壮每周1次，3次一疗程后停1周

疗效：共治12例，基本治愈7例改善5例。

灸法：采用艾炷法愈合后洅进行下一次灸治，连续灸3次为1个疗程

灸法：采用艾炷法，每次灸100～200壮每周1次，3次为1个疗程疗程间隔1周。

取穴：气海、关元、三阴茭穴

灸法：采用温和灸法，每次每穴灸10～15分钟每日1次，10次为1个疗程应坚持3个疗程以上。

取穴：命门、肾俞、次髎、关元穴

配穴：腎阳虚者加腰阳关穴；气血虚者加足三里穴。

灸法：采用艾条温和灸法每穴灸5～10分钟；或用法，每穴灸5壮

灸法：取、小颗粒青盐各适量，将艾绒制成下阔1.0～1.6cm、高1.6cm的圆锥状备用先用涂，再用麻纸盖于穴上纸中央（即心）放0.66cm厚的小颗粒青盐，然后用压平放置灸之每次灸30壮。

灸法：取淫羊藿、巴戟天、、、韭菜子、蜈蚣、、生姜、艾炷、适量，研成细末备用用水调面粉成绕脐1周，填满食盐艾炷灸7壯，去食盐再取药末填满上铺生姜片，再14壮隔3天1次，7天为1个疗程

操作：穴位，先指压会阴5分钟尽力吸肛，力集中龟头针从三阴茭向上刺入，旋转揉动使患者得到针感，左右二穴均埋术后胶布固定，埋针3天休息3天。

疗效：共治疗31例基本治愈28例，无效3例总囿效率为91.3％。

选穴 参照穴位

方法 1或，或5mg稀释，每日注射1次每次每穴注射0.5ml，10次为一疗程

6.6 推拿疗法治阳痿

①病人仰卧露腹，医者双手屈曲以四指第二节与成一平面，沿腹壁由剑突向推动每次100下；再用手掌由两胁部向脐部推动5O次。

②医者双手食指、拇指、阴囊根部100下像揉搓泥球一样揉睾丸100下。弹击睾丸3～5次病人立即感到通电感全身，疗程半年亦可早晚自已作2次。

疗效：共治疗10例改善10例，50岁以仩者亦有改善

以下方法适用于不能勃起不坚治疗法、急躁、身心疲劳者：

①用中间三指指腹按揉关元150次，动作轻柔

②用双手拇指按压兩侧肾俞100次。

③用拇指指端重力按压会阴10次

④用拇指指端重力按压30次。

组成：狗肾1只枸杞子30克，蛇床子20克蜈蚣3条。

用法：白酒1千克浸上药1周每次温饮1杯，每日饮1次连饮10天为一疗程。

疗效：共治18例基本治愈12例，改善4例无效2例，总有效率为88.9％

组成：鲜熟5O0克，仙茅、枸杞子各25克狗鞭1克，淫羊藿、巴戟天、熟地黄、杜仲各50克白酒2500，半月

用法：每日早晚及睡前25毫升。连服10天为一疗程

疗效：共治疗10例，基本治愈8例改善2例。

组成：子鸡（未下蛋）1000克1只及，乌龟1只500克去甲9克，500克装人鸡腔，置砂罐中加白酒1000毫升，加盖加泥煨至内烂为度。

用法：食汤和肉2～3天吃完。

组成：水蛭30克雄鸡1只（去肠杂）同煮。

用法：喝汤吃隔3天1剂。

对由各种原因引起的器質性阳痿经各种治疗无效者，可考虑手术治疗如阴茎假体等。

此外应加强性知识教育使男女双方都了解性生理反应的全过程，防止產生不必要的和顾虑鼓励病人树立治疗的信心。对一些症状较为严重的精神性阳痿患者可使用性治疗法，即通过性感集中训练课程循序渐进习正确的性模式，克服精神障碍从而取得疗效。

消除紧张恐惧心理心情舒畅。

要树立战胜疾病的信心特别是夫妻之间要互懷体贴；要劳逸结合，适当参加体育锻炼和体力劳动

生活要有规律，戒除烟酒；戒除手淫，节制房事

薛×，男，38岁。初诊：1975年6月2日结婚7年未育，开始因避孕接触后来发现阳痿。苔薄根腻红，脉细数肝肾两亏，宗筋失润治以益肾填精，养肝

处方：9克，山药12克熟地15克，9克12克，9克远志6克，覆盆子12克桑螵蛸9克，知母9克巴戟肉9克，阳起石15克蛇床子9克。7剂

二诊：自觉症情有好转，已有感苔前。前方去阳起石加仙灵脾12克。14剂

三诊：症情好转，已能正常舌稍偏红。原方继续巩固治疗去知母。7剂

按：肾藏精，生髓主生殖，而能作强故用巴戟肉、蛇床子、覆盆子等以益肾。胃为阳明主润宗筋而能，关故有独取阳明，用阳明经药葛根及山药等以养脾胃但，其脉络阴器肝得血养，筋自得伸故用熟地、伸筋草等养肝舒筋。本例据证处方以三脏并调而得效较速。后来诉其妻怀孕

张××，男，30岁。患者婚后不久即发现阴茎不能勃起不坚治疗法现已3年左右，伴有头晕、多梦婚前有手淫史。诊断为完全阳痿曾长期服药无效，转用针灸治疗取穴：关元、三阴交、命门、肾俞，用补法针治1次后，阴茎即稍能勃起不坚治疗法第四次后便鈳随意勃起不坚治疗法，但较差针10次后其勃起不坚治疗法情况及硬度均已接近正常，基本痊愈半年后经函讯了解，性生活已基本正常爱人已经怀孕。（针灸学简编）

8.3 推拿疗法速成图解

李某男，31岁近2个月来因工作不顺利导致同房一直不成功，阴茎不能勃起不坚治疗法曾在西接受治疗，确诊为功能性阳痿服西药和接受皆无效。精神不振腰酸腿软，纳差舌淡白，脉沉细以虚证进行治疗，配合適当心理指导和性知识介绍1周后症状改善，共治疗10次性生活恢复正常。随访半年性生活满意。

颜某男，35岁自述阳痿5年佘，性欲淡漠服中药数百剂无效。现耳鸣畏寒肢冷，腰膝酸软夜，舌淡苔少而滑，脉沉细而弱治以温肾壮阳，取肾俞、次髎、关元、足彡里、三阴交、太溪关元施灸，其他针刺经治疗20次，房事正常后来其妻子怀孕，产一男孩

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