吃肺结核药会对肝脏有什么损害_百度知道
吃肺结核药会对肝脏有什么损害
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吃了结核药以后要多喝水多吃水果，要不毒素沉积了就会导致转氨酶升高的，才能将毒素通过尿液排出身体肝脏的主要功能是排毒的，转氨酶升至一定高度就要停药降肝功
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出门在外也不愁不少患肺结核的病人精神紧张、恐惧，对疾病抱悲观态度，终日忧心忡忡，对治疗无信心，也有的病人抱无所谓的态度，不认真坚持治疗。因此，除了帮助病人对疾病树立正确的认识外，还向病人列举有关病例，解除病人的思想顾虑，增强战胜疾病的信心和勇气。此外病人家属的情绪、态度和语言会直接影响病人的心理和治疗。家人不能歧视、嫌弃病人，要让病人感受到家人对他的关心、体贴，并督促结核病患者按时按量服药，积极配合治疗，以减少疾病的复发，促进结核病患者早日康复。此外保肝药物也要注意在医生的指导下服用。
肺结核是一种慢性消耗性疾病，肺结核的用药安全表现在治疗肺结核的同时，不伤害其他脏器，比如说，肺结核常会伤害肝脏，除定期检查外，在饮食上应给予高热量、高蛋白、高维生素食物，如：牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐、鱼、肉、新鲜蔬菜、水果等，忌食或少食刺激性食物。如：辣椒等。规劝病人戒烟戒酒，因烟酒类对肺部疾患极其不利，会刺激肺部组织，不利于炎症的吸收和组织的修复。在此基础上还应在病情稳定后适当参加体力活动，如：散步、做操等，但要注意生活规律性，做到劳逸结合，增强机体的抵抗力，预防感冒。肺结核是一种慢性消耗性疾病，肺结核的用药安全表现在治疗肺结核的同时，不伤害其他脏器，比如说，肺结核常会伤害肝脏，除定期检查外，在饮食上应给予高热量、高蛋白、高维生素食物，如：牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐、鱼、肉、新鲜蔬菜、水果等，忌食或少食刺激性食物。如：辣椒等。规劝病人戒烟戒酒，因烟酒类对肺部疾患极其不利，会刺激肺部组织，不利于炎症的吸收和组织的修复。在此基础上还应在病情稳定后适当参加体力活动，如：散步、做操等，但要注意生活规律性，做到劳逸结合，增强机体的抵抗力，预防感冒。
在应用抗结核药物期间要注意观察其副作用；链霉素可损害第8对脑神经，可出现眩晕、耳鸣、耳聋的症状，所以在用药过程中，出现耳内胀满或耳鸣，应立即停用，与医生联系，根据病情改用他药；异烟肼、利福平及吡嗪酰胺的主要副作用为肝功能损害，服用期间要定期查肝功能，必要的情况要在医生的指导下用药例如纯中药制剂护肝片，以免耽误了病情；乙胺丁醇主要的副作用为视力障碍，要定期查视力及视野
异烟肼（雷米封 ）、利福平是抗结核治疗的基本用药，二者也是“抗结核四联疗法”的最常用药，但是利福平会增加异烟肼的毒性，造成急性肝细胞损伤，转氨酶（ALT、AST）、 ALP碱性磷酸酶大幅升高。两种药引起的药物性肝炎的死亡率可达10%以上。其它大多数抗结核药物如吡嗪酰胺等都对肝脏有一定损害，应在医生指导下使用，并定期监测肝功能变化。中华医学会结核病学会2008年学术会议提出的“结核病X 1防治方案”，将中药护肝片用于常规抗结核治疗方案，可见保肝的必要性。随着使用药物的不断增加，由此导致的一系列不良反应事件频频发生，其中以药物对肝脏的损伤最为严重。主要体现在肝细胞炎症的发生、转氨酶的异常增高和肝细胞的损伤等三个方面。
护肝片是由北五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆等6味药材制成。对各类药物引起的肝细胞损伤均有明显疗效，是（结核、肿瘤）化疗、心脑血管病、精神性疾病、甲亢、癫痫、糖尿病等常导致肝细胞损伤的慢性病用药的辅助保肝药物，是目前临床上最常用的保肝护肝药物之一。护肝片能显著改善DILD患者的临床症状，有较强的修复损伤肝细胞，降低血清转氨酶；诱导肝药酶活性，降低药物对肝细胞损害；其中主药五味子（所含五味子乙素）对肝线粒体细胞色素P450的诱导作用，甚为关键。
方中五味子收敛固涩，益气生津；柴胡，茵陈疏肝解郁，清热利湿；板蓝根，猪胆粉，绿豆清热解毒。诸药合用，具有疏肝解郁，清热养肝，利湿解毒作用。药理研究表明：北五味子中五味子乙素具有降低 ALT的显著作用，能明显促进14C-苯丙氨酸掺入肝脏蛋白质、增加肝细胞微粒体细胞色素 P-450及蛋白质含量、诱导药酶，从而发挥抗肝损伤与解毒作用。柴胡抗肝损害的原理与抗炎作用、促进肝脏蛋白的同化、增加肝糖元、改善高脂血症和脂肪肝等作用有关，柴胡中柴胡皂苷对细胞膜有直接保护作用，它可以使肝细胞滑面内质网增加，酶活性增强，有利于对毒物的代谢，同时它还有稳定肝细胞器膜的作用，特别是原生质膜、微粒体膜和线粒体膜，有促进肝细胞再生作用。茵陈能明显对抗四氯化碳的损伤，使肝细胞活性提高、ALT含量下降，而具有保肝作用，茵陈蒿的醇提取物对肝细胞损害具有显著的抑制效应。板蓝根为急性肝炎常用药，能较快消除症状，促进肝功能恢复。猪胆对传染性肝炎的症状改善，黄疸消退，肝肿大及肝功能恢复均有效。绿豆能解酒食诸毒。
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健康咨询描述：
主要症状:肝功能异常发病时间:09-09-20化验检查结果:转氨酶过高
曾经的治疗情况和效果：
吃甘草酸二铵肠和水飞蓟宾胶囊
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医生回复区
擅长: 本人擅长皮肤性病科常见疾病的治疗，比如：艾滋病，梅
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根据你的描述结核药物服用时间长了导致肝损伤的情况是很常见的,你可以选择护肝,降酶等药物口服配合调节,定期复查看看,并注意清淡饮食调节
擅长: 内科(呼吸,消化,杂病）,妇科（不孕症,更年期综合
帮助网友：17584称赞：1043
可以配合服用护肝片,该药为中成药副作用很少的,吃保肝护肝药数量不宜过多,精选一样,服用时间最少得一月!
你好,你真幸运,我也是一位肺结核病患者,我的病有十一年,刚开始只是左上肺,用药的同时病情逐渐恶化,也用了很多药就是没有多少效果,医生说是多耐药结核他也没有办法.到了2007年初检查结果是双肺结核,左肺两个洞一个是一元硬币大一个是五角硬币大,我现在45岁还能活几年,老婆孩子可怎么办,我真的想放弃,可老婆没有放弃,她一直在到处打听哪里能治疗这个病,日问到一个人,他说他在辽宁岫岩县结核病防治所孙宏威大夫那里治好的,我老婆把这个消息告诉我,我们研究后就与孙宏威大夫联系,孙大夫说可以治疗,4月8日我到了那里取了1个月的中药回家服用,7天左右低烧`咳漱气短明显改善,就这样我连续服用5个月,所有结核病症状消失,胸片显示病灶及空洞已吸收钙化,孙大夫说可以停药了,在家修养几个月就可以.经过十几年的治疗,十几年的病痛,我实在是不想再有反复就有拿了一个月的药服用,让它彻底治好,一直到现在我与正常人没什么区别,有些大夫没有办法就让正规治疗,可一直不好怎么办?你我同病相怜,与他联系看看你的病能不能治,祝你早日康复.
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结核药使肝损伤怎么办啊
结核药还吃么
状态：就诊前
如肝功能异常蛮明显，先停药护肝，待肝功能恢复后调整抗结核方案
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李翼大夫的信息
李翼，男，主治医师，平凡的一线医生。
结核病科可通话专家
全军结核病研究所
沈阳市胸科医院
副主任医师
上海市肺科医院
上海市肺科医院
武汉医疗救治中心
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
山东胸科医院
临沂市人民医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
好大夫在线电话咨询服务不同保肝药物对防治抗结核药所致肝损伤的疗效比较--《中国医院药学杂志》2013年22期
不同保肝药物对防治抗结核药所致肝损伤的疗效比较
【摘要】：目的:评价不同保肝药物防治抗结核药所致肝损伤的疗效。方法:360例患者随机分为2组,对照组直接给予化疗药物,试验组化疗药、保肝药同时启用,试验者分为A组(甘草酸二铵)、B组(多烯磷脂酰胆碱)、C组(双环醇),治疗30 d后观察肝功能指标,并进行成本-效果分析。结果:对照组发生肝损害50例,占27.8%,试验组发生肝损害13例,占7.2%,2组比较P0.01。A、B、C组发生肝损害率分别为11.7%、1.7%、8.3%,A、B组比较P0.01,B、C组比较P0.05,A、C组比较P0.05。3组保肝药的疗效以B组最好,A组最低,成本及成本-效果比也以A组最低。结论:化疗药与保肝药同时应用,能显著提高肝脏拮抗结核药损害的能力,降低肝损害发生率。结合成本-效果比分析,B组方案比较合理。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R595.3【正文快照】：
我国是结核病大国,近年来,结核病的发病率、死亡率均有上升趋势。目前国内外对初治菌阳肺结核推荐2HRS(E)Z/4HR短程化疗方案,除链霉素外,方案中其他药物几乎都有不同程度的肝毒性,尤其是在强化治疗期,其肝脏损害发生率更高。部分患者常因肝功能异常而中途停药或不规则用药而导
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