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问题分析:症状:小孩身上有好多红丁丁,不疼不痒,根据你的描述考虑:小孩身上有好多红丁丁,不疼不痒,考虑斑丘疹?意见建议:建议:医院就诊,皮肤科就诊,完善相关检查,排除麻疹的可能本站已经通过实名认证,所有内容由高莎莎大夫本人发表
这是什么病,怎么治疗
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西安交大二附院 皮肤科
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银屑病,过敏性皮炎,白癜风等疾病的诊治
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中国医学科学院皮肤病医院(研究所)
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北京协和医院
武汉市第一医院
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上海华山医院
好大夫在线电话咨询服务再谈关于“丁丁”的那些事--哪些是性病?(二)
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  7、扁平湿疣川北医学院附属医院皮肤科张浩  &&是2期梅毒的特征表现之一,毫无意外是性病,表现为在肛周或外阴部扁平的丘疹、片状隆起,无蒂,湿润而光滑,表面也不呈乳头状或颗粒状。部分患者在躯干部及掌跖部可见皮疹,典型的为暗红色的铜钱大小斑疹,也叫掌跖梅毒疹。病损处可查见大量梅毒螺旋体,梅毒血清反应强阳性。      8、固定性药疹  &这是药疹的一种,非性病,常由磺胺类、解热止痛剂或巴比妥类药物等引起。区别点是发病前有明确的服药史,有痒或灼痛的感觉,消退之后有色素沉着。有一定的潜伏期,一般在初次用药后4~20天后发生,平均7天。重复用药常在数分钟至24小时内发生;皮疹突然发生,主要为为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,直径约1~4cm。常为1个,偶可数个,边界清,重者其上发生水疱、大疱。停药1周后红斑消退,留灰黑色色素沉着,如再服致敏药,常于数分钟或数小时后,在原皮疹处出现同样皮疹,并向周围扩大,多见于皮肤黏膜交界处,如口唇、口周、龟头、肛门等,手足背及躯干部也常发生。发生于龟头、肛周处的固定性药疹就容易与生殖器疱疹和硬下疳混淆,也是造成患者难以光明正大急诊的原因之一。主要鉴别点如下:梅毒硬下疳,主要表现为有不接性生活史,生殖器无痛性溃疡,较硬,常为单个损害。暗视野检查可见梅毒螺旋体,梅毒血清学试验多为阳性。生殖器疱疹的鉴别见下方的介绍。      9、生殖器疱疹:  &&主要是由单纯疱疹病毒Ⅱ型侵犯生殖器部位皮肤和粘膜引起的炎症性、复发性的性传播疾病。I型病毒主要引起单纯疱疹。生殖器疱疹主要发生在外生殖器或肛门周围,表现:早期有群簇或散在的小水疱,周围可见红晕,有轻微的痒或灼痛感,尤其是第一次发生,复发性生殖器疱疹多数没有自觉症状了。水疱极易破裂,2~4 天后破溃形成糜烂或溃疡,但溃疡非常表浅,呈多发性,病理中在溃疡基底部可见多核巨细胞存在。常在性生活后1周左右发生。可以出现腹股沟淋巴结肿大,有压痛,甚至有发热、头痛、乏力等全身症状。不治疗,在2~3周后也可自然消失。复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻,病程较短。本病容易复发,尤其免疫力低下的人更易复发。    10、软下疳  标准的性病,为杜克雷嗜血杆菌感染引起的一种急性化脓性疾病。表现也是生殖器的溃疡,但起病急,溃疡深、数目多为多个,溃疡边缘不规则、穿凿潜行;基底软、较深、凹凸不平、有污秽脓性分泌物,常有单侧腹股沟淋巴结肿大,甚至出现淋巴结的化脓破溃。分泌物做暗视野镜检梅毒阴性,做含血培养基培养可培养出嗜血杆菌。    &  11、淋病  淋球菌感染引起,是典型且常见的性病,不过现在临床上不常见到,因为在中国,抗生素这类处方药可以在药店随手买到,很多患者有症状之后自行百度诊断然后买药服用,部分是有效的,但是多数由于不正规治疗,可能造成药物耐药或迁延不愈,所以到医院来就诊的不多,来的都是自行对自己身体做了药物试验发现效果不好才来的。淋球菌是一种G阴性双球菌,可引起泌尿生殖系统化脓性感染,典型表现是性生活1周左右出现尿道口红肿、灼热、尿痛及溢脓现象、有尿路刺激症状,伴有腹股沟淋巴结肿大,慢性淋病的症状轻微,另外,女性淋病患者症状轻微,60%左右的女性淋病甚至没有自觉症状,这也称为造成传染的重要原因。      12、非淋菌性尿道炎  这是临床常见而且比较棘手的一个性病。也有把此病唤作生殖道衣原体感染的,因为常见为衣原体感染,而原来认为的病原体包括脲原体、支原体,现在多认为不致病。但无论怎么叫,都改变不了此病不易诊断、不易治疗和易复发的现状。本病的临床表现比淋病轻,所以更多的女性会没有症状,不易察觉,所以造成传染的几率更高。在男性来说,会有尿道刺痒,尿痛及灼烧感,但痛较淋病轻,尿道口轻度红肿,浆液性分泌物,较淋病稀薄而少,在晨起后尿道口有膜状浆液性糊口表现。      13、其他  其他的太多了,上面列举的是常见的性病和易与常见性病混淆的非性病。另外如股癣、阴囊或肛周湿疹,应该不易混淆为性病,不过因发生在这个特殊部位,好歹我再说一下。阴囊、肛周湿疹是一种常见的、多发的变态反应性皮肤病,是以红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂等多种皮肤损害伴瘙痒为临床特征,注意,痒,痒,痒,重要事情说三遍!性病很少出现瘙痒的,所以说不痛不痒还不一定是好事。皮损呈淡红色斑片,搔抓过度可表面糜烂、结痂、渗液常浸湿衣裤。时间长了皮肤粗糙肥厚, 色素沉着或色素减退。瘙痒剧烈,夜间更甚。在肛门周围者,往往发生辐射状皲裂。辛辣刺激食物、精神紧张焦虑、熬夜等可加重症状。股癣是由真菌感染引起的皮肤病, 主要发生在大腿内部两侧。这种癣病往往因搔抓面蔓延可向会阴部、肛周、臀部发展,初起丘疹或水疱,逐渐形成边界清楚的钱币状红斑,其上有细薄鳞屑,以后皮损中央可自愈,而边缘向四周蔓延,呈环状,有小丘疹或小水疱、脱屑等,皮损可浸润肥厚。真菌检查为阳性。  有人可能有疑问,为什么没有写出艾滋病,也经常有人问,XX症状是不是艾滋的表现,XX感觉是不是艾滋的早期,其实艾滋病本身没有特异性临床表现,除了发病时可以出现少数比较有提示价值的表现外。因为艾滋病就是一个感染后导致免疫缺陷的疾病,发病的表现就是各类免疫缺陷相关性疾病、病,而导致免疫缺陷并不是艾滋的专利,且免疫缺陷有轻有重,所以,只能通过艾滋抗体检测才能诊断。这也是我没在此列出艾滋病的原因。  最后,回到重要的一点,建议大家尽量选择到正规医院皮肤科就诊,不要因为是在这个隐私的地方而讳疾忌医,造成延误或更严重的后果,也不要因为难言之隐而被不良分子误导误诊,避免花了钱还造成身体伤害。  (部分图片来源于网络)  
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