心脏冠状动脉破裂血管破裂的发疒率呈直线上升每年都有上百万的人因此病而丧失劳动能力。专家介绍导致此病的原因有很多，常见的有性别与年龄、高血压、心肌梗塞等

(1)性别与年龄。心脏破裂常发生于高龄女性女性发生率是男性的4倍。多发生于60岁以上的老年患者国外文献报道多数发生于70～80岁鉯上的老年患者，可能与老年心室壁心肌较薄和脆性增加有关

(2)高血压。在心肌梗塞的急性期血压持续上升至20/12kPa(150/90mmHg)以上易于破裂，其心脏破裂的发生率是血压正常者的3倍

(3)破裂常发生于初次急性透壁性心肌梗塞。患者既往无明显的心绞痛史和心力衰竭史因冠状冠状动脉破裂突然血栓形成或严重冠状冠状动脉破裂痉挛，又无足够的侧支循环常导致贯通性透壁心肌梗塞。这种初次心肌梗塞者平素无心肌缺血、无陈旧疤痕组织作为支架，而非梗塞区心肌收缩功能又较好当周围心肌收缩时，对坏死区心肌起着切割作用故易破裂。

(4)心脏破裂几乎不发生于有较好的侧支循环的心肌因侧支循环对心外膜下心肌起了保护作用，即使冠状冠状动脉破裂发生急性堵塞导致急性心肌梗塞但可能限于心内膜下心肌，或出现异常Q波R波仅变小而不消失。由于保护了心外膜下心肌使心脏形态不向外扩张，防止了心脏破裂

主冠状动脉破裂夹层血管破裂前患者胸背部会出现剧烈的胸痛，疼痛会放射至颈部、颌部、肩胛区、左臂或上腹部持续时间长达几十分鍾至数小时，含服硝酸甘油也无法缓解并出现休克面貌：面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷，有濒死感最重要的是患者的血压没有下降，而是保持平稳或是略有上升

主冠状动脉破裂夹层破裂是假腔不断膨胀使身体血管无法承受的结果，因而在破裂前会产生一系列的压迫特征当夹层压迫真腔时造成冠状动脉破裂血管急性闭塞，会造成组织器官缺血发生心、脑供血不足，引起心肌梗死、肠梗死和脑卒中影响肾的供血造成下肢偏瘫或者截瘫。

主冠状动脉破裂夹层破裂时患者会出现两侧肱冠状动脉破裂、股冠状动脉破裂搏动减弱甚至 消失搏动也可能时强时弱，在胸骨上窝和腹部可以触诊到搏动性肿块