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肠系膜纤维瘤病一例
患者男,38岁,因“进食后恶心、呕吐40余天”入院.查体:腹部无阳性体征.腹部MRI显示十二指肠空肠交界处异常信号灶呈渐进性不均匀强化,于最后一期强化最明显,考虑十二指肠空肠交界处肿瘤,合并肠腔狭窄、十二指肠梗阻(图1).实验室检查:血清总胆红素33 μmol/L,直接胆红素11 μ mol/L,间接胆红素22 μmol/L,丙氨酸转氨酶302 U/L,天冬氨酸转氨酶182 U/L,γ-谷氨酰转肽酶82 U/L,血清总胆汁酸21 μmol/L,谷氨酸脱氨酶190 U/L,乳酸脱氨酶314 U/L.初步诊断:十二指肠空肠曲肿瘤.
作者单位:
青岛大学医学院肝胆外科, 山东省,266071
青岛市市立医院肝胆外科
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高强度聚焦超声治疗硬纤维瘤的初步疗效观察
目的 探讨高强度聚焦超声治疗硬纤维瘤的有效性及安全性.方法采用FEP-BY02型高能聚焦超声肿瘤治疗仪治疗硬纤维瘤患者25例,共530次(平均每例21.2次).结果 完全缓解5例(20.0%),部分缓解10例(40.0%),稳定6例(24.0%),进展4例(16.0%).治疗前肿瘤最大直径为(5.91±3.90)cm,治疗后为(5.35±3.58)cm,差异有统计学意义(P<0.01),肿瘤最大双径截面积平均缩小率为19.8%.治疗后超声靶区组织回声明显增强,肿瘤与正常组织边界清晰,CT检查示CT值明显增加,增强无强化或少许轻度强化.结论 高强度聚焦超声治疗硬纤维瘤是一种安全、有效的新方法.
JIAO Yubing
JIN Kexiao
ZHUANG Kaiyan
作者单位:
空军航空医学研究所附属医院热疗中心,北京,100089
空军航空医学研究所附属医院外一科,北京,100089
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1型神经纤维瘤病合并胸腔脊膜膨出三例并文献复习
1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)合并胸腔脊膜膨出者在临床上较为少见,亦有报道合并其他疾病如脑干胶质瘤[1]、脊髓室管膜瘤者[纠.NF1合并胸腔脊膜膨出患者的发病率不明.少数患者以呼吸困难为首发症状就诊,容易误诊为胸腔肿瘤或纵膈肿瘤[3-4].福建医科大学附属协和医院神经外科2016年3月至6月收治3例NF1合并胸腔脊膜膨出患者,现结合国内外相关文献,探讨此类病例的手术治疗方法.
作者单位:
福建医科大学附属协和医院神经外科,福州,360000
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基金项目:
福建省自然科学基金
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