男性左下腹按压疼痛之前有腹泻现在已经不拉
男性左下腹按压疼痛之前有腹泻现在已经不拉
基本信息：男&&21岁
发病时间：最近一个星期
病情描述及疑问：男性左下腹按压疼痛，5天前曾腹泻，现在不拉了，请问是什么原因
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：糖尿病，甲状腺功能亢进，甲减，高血压，冠心病。
网友满意：
回答速度：
北京垂杨柳医院&&&内科
建议：您好，您可能是腹泻引起的胃肠功能紊乱，建议用助消化的食物和药物治疗。
那需要吃什么药呢，不是什么内脏器官出现问题了吧，一般这样会持续多久
您好，就是肠功能紊乱，吃调理肠道功能的药物，加上整肠生。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
副主任医师
广州市红十字会医院&&&儿科
副主任医师
广州市红十字会医院&&&消化内科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生左下腹偶尔隐痛时间很短没有腹泻也没有便血是结肠炎吗?_慢性结肠炎的防治
&&您当前的位置： >
左下腹偶尔隐痛时间很短没有腹泻也没有便血是结肠炎吗?
　　是这样的，6月中旬的时候，发现左下腹开始隐疼，到医院检查，妇科方面都没有问题，左下腹偶尔隐痛时间很短没有也没有便血是结肠炎吗?有人跟我说可能是结肠炎，我想咨询下我的症状有没有可能是结肠炎?现在，左下腹偶尔隐痛，有时候忘记了一天就疼一两次，时间很短，没有，也没有便血，就是有些便秘。那需要做什么方面的检查呢?我现在在备孕，不知道这个难不难治，老火了。结肠炎难治吗?到肛肠科检查吗?我想明天先去确诊，非常谢谢!　　您好!不排除有肠炎的可能性，可以做个肠镜检查来确诊下的。一旦有腹痛情形应该正确地找出引发腹痛的原因以免影响健康。如果您的左下腹偶尔隐痛发生在每次的排便前，有可能是便秘型结肠炎的表现，因为排便前肠道的蠕动会刺激到炎症的部位，让您产生有痛感的表现，一般时间较短，这种疼痛是随着大便排出后会缓解好转的。您最好是在孕前把便秘的问题解决了，因为怀孕后，随着胎儿的增大也会压迫肠道导致便秘的加重。　　建议您可以用用安全的没有任何毒副作用的奘灵，是可以养胃护肠，不仅不影响您备孕，即使是您怀孕后出现的胃肠方面的问题，也可以放心服用的。奘灵使快速自然繁殖，抑制有害致病菌生长入侵，恢复肠内菌群微生态平衡，肠胃功能保持旺盛健康。对您这样的情况非常有帮助的。饮食调整：忌辛辣(主要是辣椒、胡椒)刺激、油炸、干炒食品。以五谷杂粮为主，多吃蔬菜水果，少吃肉。一日三餐，定时定量。肠痉挛_百度百科
百度百科公开招募三甲医院副高职称医师或医学博士，加入国家卫生计生委“”，撰写医学词条。
肠痉挛又称痉挛性，是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。临床表现为平时健康的小儿，如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛，而在间歇期间，又找不到异常的体征，则是本病的主要特点。患儿的腹痛，可持续数分钟或数十分钟不等，时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后，腹痛可不再出现。个别患儿，其反复发作的腹痛，可迁延数日，腹痛的程度轻重也各不相同，严重者可以出现就地翻滚。
肠痉挛概述
肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。对于婴儿，
可从哭吵的程度和强度来了解是否存在肠痉挛。
典型病例其腹痛部位往往以脐周为主，也就是说，出现痉挛的部位是在。近端的大肠出现痉挛时，其疼痛处为右下腹；当远端的大肠出现痉挛时，左下腹发生疼痛；如果患儿在之前出现腹痛，那么可能是降或发生痉挛。
少数年龄较大的儿童，其绞痛可能出现于肋部，并且多见于一侧，这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。年岁较小者，也可能出现下的区域绞痛，这是由于胃发生痉挛。严格说来，这不是肠痉挛，而是，但因其发生的相似，故推拿治疗也有效果。
引起肠痉挛的病因可能是饮食不当（如摄入大量的、、喂乳过多，或食物中含糖量过高而引起肠内积气等）导致；也可能是气候变化（如感寒受凉等）使小儿出现肠痉挛；还可能是因为肠寄生虫的刺激导致。上述的几种诱发因素都可能引起肠壁暂时性缺血，或导致兴奋，使肠胃的，从而引起腹痛。
当肠胃的平滑肌出现痉挛时，可以阻止肠胃的内容物通过，这样就可能引起呕吐。肠胃的平滑肌，在持续痉挛一段时间后，会逐渐地自然松弛，此时患儿的腹痛即消失，而形成所谓“发作间歇期”。如果致病因素未能被消除，患儿可以再次出现腹痛。
肠痉挛病因
一、因素。
（一）肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源：吞下的气体；中和产生；从血中弥散而来以及发酵产生。
（二）肠道动力增高。
（三）胃肠道激素。
（四）饮食因素。一些研究显示，儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关，食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
（五）其他因素。
二、非胃肠道因素。
肠痉挛症状
在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。
肠痉挛的临床表现一：婴幼儿不能自己述说腹痛，只是表现为突然发作的阵发性哭闹，有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟，时痛时止。腹痛程度不等，重者可伴有四肢乱动，翻滚，面色苍白，手足发凉。
肠痉挛的临床表现二：学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛，腹痛部位以中腹部或脐周最多，因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛，但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作，间歇期可无任何不适。
肠痉挛的临床表现三：大龄儿的腹痛程度虽有轻有重，但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。
检查 　1.血常规。
2.便常规。
3.生化全项。
肠痉挛鉴别诊断
（一）经常需要鉴别的疾病
1、肠套叠：
是婴幼儿应首先鉴别的疾病，好发于4～10个月的肥胖男婴，全年可发病，春季为高峰期。典型临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块及果酱样(血)便。阵发性哭闹为套叠的肠管痉挛所致，其程度往往比单纯的肠痉挛重而且规律性更强。呕吐几乎发生于每一例肠套叠，单纯肠痉挛则较少见。大多数患儿可触及腹部腊肠样包块，一般位于沿结肠框走行的部位，其中半数位于右上腹。包块比单纯肠痉挛时触及的肠管粗大，有一定弹性，并有触痛。发病超过6小时则可能排出果酱样便。气或钡灌肠可证实临床诊断(除少见的小肠套叠)，并可通过增加灌肠压力试行肠套叠复位。
2、急性阑尾炎：
急性化脓性阑尾炎多发于5岁以上小儿，但婴幼儿期也并非不能发生，阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。发病初期患儿常自述为中腹或上腹部痛，也有的不能确定腹痛部位，此时可与肠痉挛相混淆，数小时后腹痛多固定于右下腹。腹痛一般为持续性，但粪石梗阻、阑尾内寄生虫等具有梗阻性质的阑尾炎在一段时期可以阵发性、痉挛性疼痛为主，也应与肠痉挛鉴别。鉴别要点是各种类型阑尾炎一定都有右下腹的固定压痛，病程稍长还可能出现肌紧张，与肠痉挛不同。有时需数次检查才能确定其压痛点是否为“固定”。此外，阑尾炎常伴有早期的恶心、呕吐及稍后的发热与白血球增高。
3、急性胃肠炎或肠道感染：
可发生于各年龄组小儿，除阵发性腹痛外还可能出现呕吐、腹泻及发热等症状，有时会由于吐、泻而发生脱水。以上都是单纯肠痉挛不应有的表现，但发病初期还是需要与肠痉挛鉴别。包括细菌性痢疾与阿米巴痢疾在内的肠道感染应结合大便的化验室检查才能确诊。
4、肠系膜淋巴结炎：
儿童较为多见，一般有上呼吸道感染病史。患儿常自述为隐约的腹痛，为阵发性。有时不能确定腹痛部位，也常为右下腹痛，因回、结肠系膜富含淋巴组织。体格检查可有右下腹压痛，但压痛点并不固定，也不伴肌紧张。疑为肠系膜淋巴结炎时不要忘记进行患儿的咽喉部及肺部检查。
5、肠蛔虫症与胆道蛔虫：
肠蛔虫症引起的腹痛实际上也是一种肠管痉挛性疼痛，且呈阵发性，有时出现呕吐与腹部压痛，难以触及蛔虫团。本症虽与肠痉挛临床表现相似，但因治疗方法不同，故还应力求作出鉴别。胆道蛔虫的典型临床表现是剧烈的阵发性腹痛，上腹部偏右为疼痛最重点，可伴有局部的压痛与肌紧张。胆道蛔虫有时与肠蛔虫症并发，应予以注意。蛔虫并发症与国民的卫生条件和生活习惯有关，因此诊断必须结合病史。虽近年来本症有所减少，但在卫生条件较差的农村仍为常见病。
慢性便秘一般不引起腹痛，但因一时原因引起的便秘，常可诱发乙状结肠痉挛，出现阵发性腹痛。本症多发生于儿童。腹痛常在下腹部或偏左，有时可触及痉挛肠管或/及干硬大便块。用开塞露或肥皂水灌肠排便后常可使腹痛得以缓解或消失。此外，婴幼儿甚至新生儿有时在排便前会出现哭闹，排便后哭闹消失，是否由于大便的局部刺激或神经反射引起肠管痉挛，不能得知。
（二）其它需要鉴别的疾病
外科性：肠扭转内疝肾及输尿管结石、等。
内科性：胆道痉挛腹型、过敏性紫癜腹型、癫痫卟啉病等相关病症甚至要注意到大叶性肺炎和心包炎所引起的腹痛。
肠痉挛治疗
可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关，但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案；如果是严重肠痉挛者，采用第三级治疗。
一、第一级治疗 给孩子以抚慰，摇动孩子，减低环境噪音，用热水袋捂婴儿腹部；对家长给予支持和关心；可服用中药或二甲基硅油。一些中药具有解痉作用，服用中药（、、、、香峰草及组成的粉末）7天后，肠痉挛改善，但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物，通过改变气泡，使气泡融合或弥散，促进气体排出，对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究，1/4-2/3患儿症状有改善，但与安慰剂相比，无明显差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物，减少发酵产气，但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。
二、第二级治疗 即药物治疗。可用解痉药（如）能阻断的毒蕈碱型受体，还可直接作用于平滑肌，解除。无效者可用盐酸双环胺，它作为一种抗胆碱能药物，具有样的解痉作用，并有一定的安定作用，在治疗方面有一定的疗效。但近来有研究发现，6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停，使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。
三、第三级治疗 改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋；人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI引起的肠痉挛者，去除，改用豆奶或水解蛋白后，71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗（如）有一定的副作用，而且有时疗效不理想，饮食改变可能比用药更适宜。
肠痉挛预防
作为家长可能还有一个非常关心的问题，那就是有没有什么方法可以减少肠痉挛的发作？家长不妨注意以下几点，如果认真作到下述各项，孩子肠痉挛的发作一定会明显减少：
1、由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关，因此，反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用或其他代乳品进行观察。
2、严防孩子暴饮暴食，而且不得进食大量冷食。
3、注意婴儿的喂奶量不可过多，奶中加糖量也不宜过多。
4、必须注意腹部局部的保暖，防止腹部受凉。
肠痉挛推拿治疗
手法：推法，摩按，揉法，掐法。
取穴及部位：腕阴阳穴、三关穴、六腑穴、腹阴阳穴、脐部及其周围的腹部、脾土穴、。
操作方法及要求：
①分推腕阴阳穴，一百下至三百下。
②推三关穴。推三关穴的次数应为退六腑穴次数的3倍以上。如果退六腑穴为50次，那么推三关穴至少应为200次，具体的推三关的次数应根据患儿虚寒的程度而定。
③退六腑穴，其次数应与推三关穴的次数相适应。
④分推腹阴阳穴。使患儿取仰卧位，医者以左右两手的手指，分别自下端，沿的下方，同时分推至腋中线二百下。
⑤摩揉。使患儿取仰卧位，医者在患儿腹部先用掌摩法进行治疗，持续数分钟，使之有温热的感觉。
在医者摩揉患儿腹部的过程中，有的患儿会频频矢气；月龄或年龄较小的患儿，在医者摩揉其腹部时，有的可能会排出大便；在患儿矢气或排便后，其症状会显著减轻
2、给孩子以抚慰，摇动孩子，减低环境噪音，用热水袋捂婴儿腹部；对家长给予支持和关心。
3、改变饮食，孩子肠痉挛是吃出来的，所以母乳喂养的母亲不要食用牛奶、奶制品、鱼和蛋；人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴儿肠痉挛。
肠痉挛药物治疗
1、中和胃酸药类主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐三种，用于胃及，胃炎和胃酸过多的病人。
2、抑制胃酸药类以H2受体阻断剂为主，目前常用的有、法莫替丁和泰胃美、西米替丁。这些药主要用于治疗、术后溃疡、良性、返流性食道炎、。
此类药物有严重肾病者和孕妇最好不用。在与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于1小时。一般于饭前或饭后立即服用，睡前要加服一次。
3、保护类主要有。主要治疗、、、神经性、胃肠痉挛等。此外，还可调节，改善大便秘结，增进食欲和改善消化功能。
4、胃动力药类有、胃服安、。可增加食道下段括约肌，增强胃蠕动，促进，协调胃和十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动。[1]
肠痉挛小儿肠痉挛
如果孩子常发生腹痛，[2]
经过医生的详细检查诊断为肠痉挛时，作为家长除在医生的指导下进行治疗外，还
应注意些什么呢？
如果孩子的腹痛只是偶尔发生或发生次数并不频繁，一般不用服药治疗，大约经过几分钟或十几分钟，甚至数秒钟，往往会自然缓解。如孩子患的是所谓的“肠痉挛症”，也就是说，腹痛的症状可连续几天，或一天之内要痛几次，甚至因腹痛影响孩子的学习和生活，这时就需要给孩子服用解痉药及抗过敏的药物，如及非那更等。同时还可采取一些临时止痛措施，包括腹部的局部保暖，应用暖水袋，按摩或针灸等方法。经过以上的处理，肠痉挛一般可在3天左右逐渐缓解。
有些孩子通过药物治疗[3]
及家长的细心照料，腹痛虽然可以缓解，但仍是反复发作。每次到医院看病几乎都诊断为“肠痉挛”。这时就应作进一步的详细检查，如、胃肠道钡餐造影检查及腹部B超检查等，以排除腹部其他疾病的可能性。如果各项检查都是正常时，就可明确诊断为“原发性肠痉挛症”。临床经验表明，这种病一般随着年龄的增长，腹痛往往可以自然痊愈。以下试题来自：
单项选择题患者男性，25岁，2个月前出现左下腹痛，腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．肠阿米巴病D．慢性阑尾炎E．结肠癌
为您推荐的考试题库
你可能感兴趣的试题
1A．急性胃炎B．急性胰腺炎C．胃癌D．胃溃疡E．幽门梗阻2A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝棘球蚴病E．血吸虫病3A．S1分裂B．S2生理分裂C．S2通常分裂D．S2固定分裂E．S2反常分裂4A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血5A．肝炎B．伤寒C．疟疾D．感染性心内膜炎E．败血症
热门相关试卷
最新相关试卷}