什么是abo溶血症怎么治疗?

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ABO溶血是什么|
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ABO溶血症严重吗
ABO溶血症是指新生儿ABO溶血症,它是一种因血型引起的疾病,因此很多准爸妈担心自己的宝宝是否会患ABO溶血症,如果准妈妈是O型血,而准爸爸是非O型血,那么准父母们就要担心一下了,到底这个ABO溶血症严重吗?让我们一起来认识它吧。
ABO溶血症是否严重要看孕妇体内抗体的量多少有关,一般来说,新生儿溶血不少见,但是ABO溶血症的几率却并不高,而且症状也比较缓和,不会出现很严重的症状。如果母亲是O型血,而宝宝是A型血,那么就比较容易出现ABO溶血症,及早预防很重要。ABO溶血症一般会出现新生儿黄疸或不同程度的贫血,但是并不严重,如果发生严重状况的时候,新生儿就会出现呼吸困难、水肿、腹水甚至胸腔积液的症状,出生不久就会死亡,也就是死胎,不过这种情况比较少见。
ABO溶血症如果是较轻的话,是很容易治疗的,一般采用光照疗法降低血清胆红素,这是最简单有效的方法,根据不同的情况确定光疗标准,可以比较容易治愈。如果ABO溶血症较为严重的话,就需要采用换血疗法,不过这种治疗方法费用比较贵,一般是个别严重者才需要进行的。治疗ABO溶血症也有药物疗法,主要是静脉用丙种球蛋白和白蛋白,但是起效慢,只能作为辅助疗法。
新生儿ABO溶血症是可以治好的,由于新生儿ABO溶血症大多数并不严重,所以治疗起来也不难,比较容易治愈,也会出现个别比较严重的情况,这时候可能要采取换血,治疗费用较贵,但是也是可以治好的。为了及早控制新生儿ABO溶血症,准备怀孕的父母和已经怀孕的准妈妈都要及时做好预防,先对自己的身体有一个了解,才能预防宝宝ABO溶血症,只要预防好,它并不是一个多大的疾病。
新生儿ABO溶血症的发病几率并不是很大,ABO溶血一般会发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型的情况下,但并不是每个这样情况的宝宝都会发生ABO溶血症,是否发病和病症的轻重都是与母亲抗体的量多少有关的。在ABO系统中,只有当母亲是O型血,父亲是非O型血时,宝宝才可能患ABO溶血症,而当母亲是A型、B型及AB型血时,胎儿一般都不会出现溶血症,也就是说,只有母亲是O型血的情况下,胎儿才有ABO溶血症的可能,当母亲是O型血,胎儿是A型血时,胎儿的得病机会就更大,这是因为A抗原较B抗原的抗原性更强。
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来源:广州日报
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  夫妻间若是性格不合,可能过不到一块儿去;如果夫妻之间的血型不合,则会造成孩子溶血症的发生。临床上经常能见到新生儿溶血症,根本发病原因就是夫妻血型不合。如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同,母亲的身体会产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,导致溶血,婴儿就会发生溶血症。  20%~30%母婴血型不合 发生新生儿溶血病占10%  新生儿发生溶血,最常见的是母婴ABO血型不合引起的同族免疫性溶血,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,必然发生母婴血型不合。据统计,在所有分娩中,大概有20%~30%出现母婴血型不合,但发生新生儿溶血病的只占约10%。  夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血症也很常见,但是该病一般都能及时发现、及时治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。  虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。  一般不会出现严重后果 出生10天后黄色消退  新生儿溶血症在临床上很常见,但是一般都不会出现严重后果,尤其是近几年随着医疗技术的进步,几乎从未有过危险病例。患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,而且有轻有重,婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。  在正常的情况下,孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈妈会发现,孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4-6天的时候黄得更加厉害,出现一个小高峰;大约出生后10天左右黄色就逐渐消退,恢复正常。  最严重可致胆红素脑病 胆红素会“跑”到大脑中  但是,如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸,进展迅速,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成金黄色、橘黄色,这个时候就应该引起足够的警惕。因为这肯定是病理性黄疸了。黄疸严重时,胆红素就会跑到大脑中,损害大脑,发生胆红素脑病或者核黄疸。这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致,这是最严重的后果,会引起小儿手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症。由于溶血时除了黄疸外,还会出现贫血、肝脾肿大,如不及时处理也会影响孩子的健康发育。  不过,年轻的爸妈们也不用太担心,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,绝大多数宝宝也都能转危为安。  高危女性在怀孕之后应定期检测血清抗体  对于胎儿与母亲血型不合的情况,预防和治疗均很重要。在孕妇怀孕接近生产的时候,取羊水测胆红素,可早期发现新生儿溶血。ABO血型不合溶血以黄疸为主要症状,贫血和肝脾肿大程度均较轻,极少危及生命。若及时进行蓝光照射和药物治疗,患儿病情都可以缓解;即使是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,绝大多数患儿能转危为安。只有那些黄疸严重、就诊不及时、治疗不得力的患儿才会留下智力低下、脑瘫等严重后遗症。  溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产或者怀第二胎的妈妈身上。以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行ABO、Rh血型检查,检测体内抗A、抗B的抗体情况。属于高危情况的女性怀孕后,应该定期检测血清抗体数量的多少。如果有必要,医生会进行孕期干预。第一胎Rh血型不合的妈妈,在生育第二胎之前可注射药物抵抗体内的游离抗体,避免溶血症的发生。  分类:ABO血型系统或Rh血型系统不合  新生儿溶血症的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,ABO溶血症患儿的母亲多为O型血,婴儿多为A型或者B型。  ABO溶血症多在第二胎发生,但也可部分发生在第一胎。如果O型血的母亲在生育前输过血,或者有过流产史(母亲产道破损,被打掉胎儿的血液进入体内),母亲被“致敏”后,产生抗A或B抗体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。  另外一种常见的溶血病发生在母婴Rh血型不合。母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性,易患Rh溶血病。我国汉族人群中,99%以上的Rh血型为阳性,Rh阴性率低于0.5%,所以绝大多数的汉族男女Rh血型呈阳性,发生溶血的几率小。而其他少数民族如回族、维吾尔族女性大多呈Rh血型阴性,当汉族男子与少数民族女子结婚时,就容易出现Rh血型阴性的孕妇和Rh血型是阳性的胎儿发生溶血,而且这种溶血比ABO溶血更加严重,在母亲子宫内就出现溶血,胎儿会水肿,容易胎死腹中。即使不死亡,也会有严重贫血、严重黄疸,严重影响孩子的生长发育。  Rh血型不合溶血一般在第二胎以后发生,一胎比一胎加重,母亲曾接受过Rh阳性血型输血可在第一胎发病。  治疗:药物和蓝光未能奏效需换血治疗  按现代医学的发展,新生儿溶血症是可以治疗的。只要做到早期诊断,早期治疗,大多数患儿是可以治好的。具体治疗方法可以很多,但总的来说不外乎以下三种:药物治疗、蓝光治疗、换血治疗。  如果新生儿黄疸明确是由于溶血病所致,可以使用一些抑制母亲血型抗体作用的药物,以减少发生胆红素脑病的机会等。胆红素处于脂溶性状态时很容易进入大脑,当处于水溶性状态时可经尿排出,通过蓝光治疗,使胆红素化学结构发生改变,利于其随尿排出体外。  当所有这些方法都未能奏效,或者说当宝宝血中胆红素水平达到某一个高度时,胆红素就可能进入脑中形成胆红素脑病。这时最有效的办法就是换血了。健康人的血有步骤地、反复分次地与小婴儿的血进行置换,使宝宝血中的胆红素水平降下来,胆红素脑病的发生机会也就随之减轻了。一般经一次换血后病情就能得到有效的控制,尽管这个过程也要冒一些风险,但其治疗意义却十分重大。
责任编辑:姜秋霞
大河邦邦网孕前引起ABO溶血的主要原因是什么?
《孕前引起ABO溶血的主要原因是什么?》摘要:一种免疫反应。凡是人体本身没有的物质进入人体后,都能刺激身体产生和该物质相对抗的一种物质。这种进入人体的物质叫做抗原,而在休内产生的物质就叫抗休。抗原和抗休可以互相结合,它们相互之间的反应叫做免疫反...: ◇ 什么是新生儿溶血症?  ◇ 新生儿溶血病的注意事项  ◇ 新生儿溶血病的注意事项  ◇ 新生儿溶血病的预后怎么样 
  ABO溶血,是指母亲及孩子ABO血型不配合,所引起的溶血。免疫性溶血,实质上就是抗原和抗体,之间发生的一种免疫反应。凡是人体本身没有的物质进入人体后,都能刺激身体产生和该物质相对抗的一种物质。这种进入人体的物质叫做抗原,而在休内产生的物质就叫抗休。抗原和抗休可以互相结合,它们相互之间的反应叫做免疫反应。
  人类有十几个血型系统,其中Rh血型不配合所引起的溶血称Rh溶血。ABO血型系统血型不配合所引起的溶血叫ABO溶血。
  ABO血型系统中,共有四种血型,就是A型、B型、AB型和O型。
  A型血的人有A抗原,B型血有B抗原,AB型血含有A,抗原和B抗原,O型血中不含抗原。
  母亲怀孕后,由于母亲和孩于ABO血型不配合,当母亲体内缺乏孩于所具有的抗原时,孩于的抗原就刺激母体,引起母亲血浆中产生与其相对抗的抗体。这种抗体通过胎盘又进人孩子体内,在孩子体内的红血球上杭原与其相应的免疫抗休就发生溶血反应,引起孩于红血球凝集、破坏和溶解,产生大全的间接胆红素。当血中胆红素超过肝脏转化、排泄的能力时,血中胆红素明显增多,并引起黄疸、贫血等一系列溶血症表现。这时通过母亲和孩于的血,进行特殊的母、子血型交义免疫试验,就可以明确诊断了。
  例如:母亲为&0&型,孩子为&A&型时,母休内缺乏孩子所具有的&A&抗原。当母亲怀孕时,孩子的&A&抗原就可以刺激母体在其血浆中产生抗'As抗休。这个坑体随着母亲的血浆可通过胎盘进人孩子体内。在孩子体内,孩子血球中的&A&抗原与来自母亲体内新产生的抗&A&抗体发生溶血反应。孩子的红血球就发生凝集、破坏和溶解。溶血后使血中间接胆红素增高,从而引起ABO溶血性贫血。
  如果母亲为&O&型,孩子为&B&型时,道理同上,也可引起ABO溶血。
  如果母亲与孩子血型相同,因为伉原相同,就不会发生ABO溶血。
  总之,当母亲为&O&型,孩子为&A&或&B&型时,都可以发生新生儿ABO溶血症。母亲为&AB&型或孩子为&o&型时,都不可能发生ABO溶血症。
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