为什么病人可以醒着做开颅手术，不会疼吗？
我的图书馆
为什么病人可以醒着做开颅手术，不会疼吗？
脑部手术通常是高风险的代名词。但今天向大家介绍的这种脑部手术，不仅无损、无痛，患者还是在完全清醒的状态下接受的手术！一起来看看怎么回事吧。手术台上这位清醒的患者是49岁的美国海军退伍军人格雷格·格林德利。他被诊断患有早发性帕金森病，饱受严重震颤的困扰十年之久！严重的震颤使得他的退伍生活备受困扰。不得不放弃了自己所有爱好的格雷格，甚至不能在自己女儿的婚礼上和她跳一支舞。然而，尽管格雷格的生活被震颤严重困扰着，但在面对采取脑部手术的治疗方法时，他仍犹豫了六年之久。主要的顾虑在于一般人对脑部手术需要开颅的恐惧，以及害怕手术过程中出现不可逆转的损伤，甚至死亡。幸运的是格雷格需要进行的手术叫做“脑深部电刺激术”，经FDA批准已施行13年了。医生只需要在患者脑后打开两个约2厘米的小孔。将带着微电极的导丝通过立体定位技术插入目标靶点。之后靠遥控控制电极脉冲刺激靶点区域的脑细胞，以抑制震颤的发生。2015年10月，格雷格终于决定进行这个手术。他同意国家地理频道将手术过程直播，“如果我做了这个手术，结果很好，其他患者看到了，又有人能提供帮助，对他们是好事”。这也是格雷格让我钦佩的地方。他把这次手术看作是激励其他帕金森病患者的机会，让他们也能选择更好的生活。心里暖暖的。脑深部电刺激术只需要将细如发丝的导丝通过无害的路径插入大脑，所以它几乎不会伤害导入路径上的脑细胞，且在特殊情况下还可将导丝取出以避免出现不可逆的结果。大家最关心疑问的是：患者是清醒的，他不疼吗？因为人的大脑没有神经末梢=没有感觉，所以在导丝插入和今后的电极脉冲刺激大脑时，患者都不会有不适的感觉。为什么手术过程中要使患者保持清醒？这其实是为了更好地观察手术的效果：患者的震颤在电极的刺激下，是否得到了有效的控制；目标靶点的选择是否能达到最优的治疗效果。这些问题在患者保持清醒时可以实时的被手术医生观察到，随时进行必要的调整。而因麻醉睡眠的患者只有在手术完成后才能确认手术效果。增加了需要二次调整的可能性。插入导丝的过程中不会损伤脑部的其它组织吗？不会的。大脑的一些特定部位如“额叶”可以通过导丝这类物体而不损伤功能。在美剧里会看到有人头上插着刀，钢筋等物体自己走入急诊室，这不是艺术夸张。所以，选择合适的进入路径是关键之一。然而脑深部电刺激手术真正的挑战在于使微电极精确到达目标靶点的位置。人脑大概有800亿个神经元，是已知宇宙内最复杂的物体。在其中穿行，不亚于在宇宙的星辰大海中航行。已知的脑成像技术可以提供毫米级的定位。但即使在几毫米的区域内，仍有成千上万个神经元，不能满足更精确定位的要求。为了更准确的到达目标靶点，医生采用微电极记录技术，通过插入脑中的微电极收录大脑神经元发出的电脉冲，并转换成声音。大脑中不同区域的神经元发出的“声音”不同，所以医生听到不同的声音模式时，就代表微电极进入到了另一个神经元区域。脑成像术结合微电极记录技术，可以更精确的引导电极植入目标靶点，使手术效果更佳理想。经过大约六个小时的手术，格雷格严重震颤的右手在医生开启电极刺激时神奇的消失了！效果立竿见影！——强烈建议观看视频。还在手术台上，格雷格就用已经不再震颤的手通过平板电脑给妻子发了一条信息。这是他患帕金森病十年来第一次用平板电脑给妻子送信息！小编认为，这才是科学进步最感人至深的地方！！本次直播同时也在twitter上通过#BrainSurgeryLive 这个话题进行网络直播，US medical director for the National Parkinson’s Foundation (NPF)(美国帕金森病基金会的国家级医学指导)Dr Michael Okun和Dr Daniel Martinez（西班牙语）在线与网友互动。在Facebook上，网友们也感叹医学的进步，很开心格雷格的震颤得到缓解，感谢本次直播的所有人员。术后第二天，格雷格恢复的很好，可以出院回家了。日，他录了一段视频告诉大家，震颤控制的很好。美国国家地理频道（NGCI）通过不断创新的节目，鼓励观众以独特的观点探索周边的世界。国家地理频道（国际）隶属于拥有127年历史的美国国家地理学会，作为国家地理与福斯娱乐集团(FOX Entertainment Group)的合资企业，始终致力于透过旗下六个频道，致力于推广探险、环保及教育工作。目前, 国家地理频道以45种语言转播至全球171个国家，触及约四亿四千万收视户。请关注我们的微信号：natgeotv
喜欢该文的人也喜欢肥厚型心肌病手术危险性大，不做手术行吗？
患者信息：男
病情描述：确诊为肥厚型阻梗性心肌病，左室流出道内径只有0.5CM，这个是不是必须做手术啊，不做手术要怎么治疗呢？？
最佳回答百姓健康网54748位专家为您在线解答
病情分析：你好，这种情况最好要通过手术的方法来治疗才可以的，其他没有什么更好方法可以治疗。积极治疗，祝您健康。，
回答时间：
Ta帮助了261人
回答列表（10）
Ta帮助了3038人
病情分析：你好，这种情况最好要通过手术的方法来治疗才可以的，其他没有什么更好方法可以治疗。
回答时间：
Ta帮助了3319人
病情分析：主要表现为劳累后胸痛、晕厥、心悸。部分可听到心脏杂音，心脏彩超可明确诊断。主要治疗是减慢心率，常用药物有倍他乐克和地尔硫卓。
回答时间：
Ta帮助了801人
病情分析：这种情况，需要进行手术治疗，需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式，多休息，勿过度运动，饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
回答时间：
Ta帮助了3303人
病情分析：主要表现为劳累后胸痛、晕厥、心悸。部分可听到心脏杂音，心脏彩超可明确诊断。主要治疗是减慢心率，常用药物有倍他乐克和地尔硫卓。
回答时间：
Ta帮助了54人
病情分析：你好，这种情况最好要通过手术的方法来治疗才可以的，其他没有什么更好方法可以治疗。你好，这种情况最好要通过手术的方法来治疗才可以的，其他没有什么更好方法可以治疗。
回答时间：
Ta帮助了3124人
病情分析：你好这个口服消心痛和复方丹参滴丸，辅酶Q10治疗会有帮助，平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合，
回答时间：
Ta帮助了1536人
病情分析：建议：你好，这种情况最好要通过手术的方法来治疗才可以的，其他没有什么更好方法可以治疗。祝您康复！
回答时间：
Ta帮助了3304人
病情分析：这种情况要看患者的具体病情而定的。治疗原则：促进肥厚心肌消退或阻止肥厚进展，减轻左室流出道狭窄，缓解病人临床症状，降低猝死危险。不同的患者病情不同，建议在医生的指导下，合理选用最佳的治疗方式，一般是通过手术的方法来治疗的。
回答时间：
Ta帮助了305人
病情分析：这种情况平时可用：诺迪康胶囊，丹参滴丸等活血化於调理，要低脂低盐饮食，多吃水果，蔬菜，祝健康
回答时间：
Ta帮助了3246人
病情分析：您好，要看患者的具体病情而定的。治疗原则：促进肥厚心肌消退或阻止肥厚进展，减轻左室流出道狭窄，缓解病人临床症状，降低猝死危险。不同的患者病情不同，建议在医生的指导下，合理选用最佳的治疗方式。希望帮到您，祝您健康。Ydw
回答时间：
0岁提问时间：
病情描述：我妈妈今天48岁得了有风湿心脏病，39岁得的现在一般做手要多少钱
医生建议：您的情况有多长时间了？平时还有什么其他不舒服的症状吗？去医院看了吗？都做了什么检查？根据你描述的情况建议去医院就诊做一下相关的检查明确诊断对症用药治疗如果现在的情况必须要手术的话那么建议您用吗手术治疗来改善现在的症状一般费用在几万不等
asdfgh08女
0岁提问时间：
病情描述：肺心病两年了特别是冬天容易发病每次发作完之后没都要输上一段点滴才能好，治疗肺心病应该去哪看好，治疗肺心病哪里好，我想把它治好怎样很好的治疗肺心病？
医生建议：你好！首先要治疗肺脏疾病，其次根据心脏功能选择用药。如果浮肿明显，可以少量应用利尿剂，螺内酯，双克。最好去医院就诊正规治疗慢性肺源性心脏病，要注意休息，防止感染，口服药物：硝酸异山梨酯10mgtid丹参滴丸270mgtid。下肢水肿严重者口服地高辛。
刮胡刀好男
0岁提问时间：
病情描述：胸不痛不蒙，就是心脏不舒服难受，检查出来有血管堵塞，现在在吃药，有什么好办法，每天就感觉不舒服，怕热
医生建议：这个一般主要是冠心病引发的心肌梗塞，因为导致心脏供血不足，所以才会导致出现胸痛，心脏不适的现象。指导建议：要注意休息，避免劳累，也要避免熬夜等，可以通过服用一些益安宁丸等，可以帮助减轻症状。
0岁提问时间：
病情描述：我经常会觉得胸闷气短的，有点时候咳嗽的厉害，觉得肺都要咳出来了，我到医院去检查医生说我这是肺心病造成的。通常形成肺心病的原因都有哪些?
医生建议：肺心病是慢性肺部疾病引起的并发症，是长期的疾病的过程。一般是慢性支气管炎疾病引起的心脏功能不全的症状，建议呼吸内科就诊，住院治疗。
0岁提问时间：
病情描述：最近老是慢性咳嗽、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，一吃药，就会好一些，但是药一停下来。病情就开始严重了。一检查医生说我患了慢阻肺，得了肺心病该如何更好的治疗？
医生建议：你这个肺心病可能主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。一定要积极治疗的建议可以使用青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主，一定要积极治疗，平时多注意点卫生的本站已经通过实名认证，所有内容由张亚州大夫本人发表
肘管综合征 可以不动手术吗？　
状态：就诊前
希望提供的帮助：
不手术可以吗？吃药能恢复不麻木吧？
所就诊医院科室：
华山医院 手外科
用药情况：
服用说明：甲钴胺在吃！
检查资料：
建议还是手术治疗吧
状态：就诊前
我是滕州的，人在上海，家里人民医院能做吗？做完会痊愈吗？不会再麻吧？谢谢！
状态：就诊前
张医生您好！百忙之中逐一回复一下，感谢！1.我的这个情况做完会痊愈吗？不会再麻吧？不会有后遗症吧？2.家里医院做完一个手术所有费用要多少？3.手术治疗、住院需要几天？出院时就可以拆线了吧？不需要再来做什么了吧？4.因为我的工作在办公室，很轻松，不累！出院后能立刻返回上海上班吗？时间越少越好，要请假的！还是需要在家休息多少天呢？5.您每周的周几上班？您亲自主刀吧？百忙之中逐一回复一下！感谢！感谢！
任何手术都存在一定并发症的风险我们。
疾病名称：肘管综合征，左手无名指和小指麻木&&
希望得到的帮助：请问医生是否需要手术，是否需要去门诊就诊
病情描述：服药已有两个月，手指依然麻木，肘关节最近出现浮肿，有时提东西手肘部会有疼痛
疾病名称：肘管综合症&&
希望得到的帮助：希望能得到王教授的就诊治疗或者手术（如有必要）。
病情描述：开始市左手小手指全部及无名指靠小手指侧、以及左手背下半部分出现麻木且左手无力，触碰有如松针扎的感觉；服药大概半个月左右，麻的感觉逐渐消失，直到现在一直是木的感觉；现在感觉左手臂肌肉...
疾病名称：肘管综合征&&
希望得到的帮助：1.是否是肘管综合征 2.除手术外有何治疗方法？服用什么药物，有什么正确的姿势 3.本病...
病情描述：一月前做俯卧撑时感觉右肘有异样，使用电脑长时间后右肘至小指的一条线上会有磨损和麻木感，比较轻微，持续时间不长。医院做完肌电图和拍完片，基本没有问题。之后三周，感觉时好时坏，最近一周...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张亚州大夫的信息
四肢创伤修复、畸形矫正，各类神经卡压综合症治疗， 手足皮肤缺损皮瓣转移修复
工作以来独立完成手足外科手术数千例，发表国家级文章5篇，其中SCI一篇。
张亚州大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
手外科可通话专家
吉林大学第一医院
副主任医师
武汉协和医院
上海华山医院
副主任医师
上海华山医院
副主任医师
无锡市骨科医院
副主任医师
上海华山医院
副主任医师
重庆儿童医院
肘管综合征知识介绍
骨科好评科室
骨科分类问答→ 胆子瘤不做手术可以吗？
胆子瘤不做手术可以吗？
健康咨询描述：
耳朵听不见,耳鸣,并且发炎,水肿,耳朵内有些疼
曾经的治疗情况和效果：
打了五天消炎针,有些好转化验,检查结果:以前什么感觉都没有,这是第一次,胆子瘤紧贴耳骨和组织
想得到怎样的帮助：想知道能不能用药物治愈,手术是否有后疑症,或有大风险.
其他类似问题
医生回复区
锦州市中心医院&& 主治医师
擅长: 擅长耳源性眩晕，耳聋，鼻咽喉部炎症，肿瘤的诊断及治
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,您的清楚我初步分析下可能原因是这样的.胆脂瘤目前的治疗方法基本上手术是最彻底的,现在不手术,以后更麻烦.如果您了解了这个发病机制的话,您就不这么问能不能手术了&&&&&&指导意见：&&&&&&1.手术技术很成熟,小手术室就能解决了,快的话,一个小时不到就ok了2.手术风险不大,有可能就是手术后有一定概率复发,不过也很小的
三明市第一医院&& 主治医师
擅长: 分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,过敏性鼻炎,中耳炎,鼻
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你有胆脂瘤型中耳炎 这是危险型的中耳炎 一旦确诊应该立即手术治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&手术操作都会有风险 但是你如果不选择手术治疗 容易因此而并发各种颅内颅外的疾病 手术治疗主要是要彻底清除病灶 使中耳的脓液引流通畅 预防各种并发症
请问,这病可不可以暂时先稳定住呢?
19:46医生回答：
一旦确诊就是应该尽早进行手术治疗 否则容易导致耳后鼓膜下脓肿 耳源性脑脓肿 硬脑膜外脓肿等并发症 治疗更加困难
擅长: 小耳畸形,鼻炎鼻窦炎,中耳炎,耳聋。
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,您的清楚我初步分析下可能原因是这样的.胆脂瘤目前的治疗方法基本上手术是最彻底的,现在不手术,以后更麻烦.如果您了解了这个发病机制的话,您就不这么问能不能手术了&&&&&&指导意见：&&&&&&1.手术技术很成熟,小手术室就能解决了,快的话,一个小时不到就ok了&&&&&&2.手术风险不大,有可能就是手术后有一定概率复发,不过也很小的 &&&&&&以上是对“胆子瘤不做手术可以吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
哦,那这种手术大概需要多长时间才能恢复,我现在上高三时间比较紧,不知道会不会很耽误课程.顺便问一下,这大概得多少费用呢?谢谢
19:15医生回答：
我女朋友当年做的是大概5天时间就可以了.价格大约2800块,07年的价格,安徽最好的医院.最后还可以报销一半
擅长: 神经内科
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好.就你说的情况来看考虑是.胆脂瘤型中耳炎 &&&&&&指导意见：&&&&&&一旦确诊应该立即手术治疗,手术操作都会有风险 但是你如果不选择手术治疗 容易因此而并发各种颅内颅外的疾病 手术治疗主要是要彻底清除病灶 使中耳的脓液引流通畅 预防各种并发症&&&&&&
但我耳朵里面没有流脓,郁闷
疾病百科| 耳鸣
挂号科室：耳鼻喉科
温馨提示：每天清晨起床后，用右手从头上拉左耳廓上部20次，再用左手拉右廓上部20次。常练此法，可使人耳不聋，身轻脑健。
耳鸣（Tinnitus）又称神经性耳鸣，中医上称为聊啾，耳啸，是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音。值得注意的是，耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳...
好发人群：所有人群
常见症状：咽鼓管堵塞
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
参考价格：8
参考价格：36.8
参考价格：5
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
温肾固精，益气养血。用于肾阳虚弱,气血亏损引起：...
参考价格：￥300
滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸...
参考价格：￥12
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-本站已经通过实名认证，所有内容由刘安阳大夫本人发表
当前位置：
&疝气可以不做手术吗？怎么治疗？
疝气可以不做手术吗？怎么治疗？
1.疝是什么：疝在民间称“”，“小肠”，是指腹壁结构存在缺损或薄弱，腹腔组织器官由缺损或薄弱处突出于腹壁外的一类疾病。2.腹壁哪些区域容易发生疝：腹股沟区域疝占腹壁疝75%，腹股沟区域的疝95%以上为腹股沟疝（直疝/斜疝），不到5%是股疝3.腹股沟区在哪里，比较通俗的说法是三角内裤前叶双侧的中间1/3，当这个区域出现突出腹壁的包块时，您要考虑是不是发生了“”。4.哪些人容易得腹股沟疝？当人类进化到直立行走时，腹股沟区就承担了更大的腹腔压力，也就造成了这一区域“”的高发.男性：男性更容易从事高强度的劳作和运动，男性出生后睾丸由腹腔下降的过程会造成腹股沟区域闭合的延迟，所以男性腹股沟疝发生率时女性的4倍以上高龄：除了先天性的因素，后天长期的劳作和运动，老年人罹患的各种慢性疾病会造成腹壁更容易出现薄弱甚至缺损，也就更容易出现腹股沟疝长期抬举重物的工作或运动，慢性咳嗽，前列腺增生，腹水：以上这些因素都是会造成慢性腹压升高的病因，因而会增加“”的风险。5.腹股沟疝有哪些表现：早期会出现区域的酸胀，慢慢会出现局部包块在站立和咳嗽时膨出，平卧后可以用手送回腹腔，严重的会出现包块无法送回腹腔，造成腹痛，肠梗阻甚至肠坏死。6.腹股沟疝可以不手术吗：由于腹股沟疝根本原因时腹壁缺损或薄弱，在正常生活状态下，腹壁愈合能力几乎为零，所以保守治疗通常只适用于极少部分患者：6月以下儿童和无临床症状成年患者。有研究表明，轻微症状的患者观察10年，70%的患者最终仍需要手术治疗。7.腹股沟疝手术怎么做？手术怎么做每年全世界会进行2000万例腹股沟疝修补手术我们可以提供的手术方式：开放手术修补（李金斯坦Mesh、plug、腹膜前Kugel，M-Kugel、UHS、PHS），腹腔镜手术（3-D MAX补片，TAPP经腹腔，TEP腹膜外，IPOM经腹腔）目前腹股沟疝临床指南推荐开放手术和腔镜手术均可用于腹股沟疝修补腹腔镜手术优势在于皮肤美观、双侧疝（同一切口完成双侧手术）、复发疝（后入路，损险降低），术后早期恢复疼痛减轻，术后率、创面积液率低8.腹股沟疝修补手术后会复发吗？什么病人容易复发？腹股沟疝修补术应用补片修补后，国际上复发率已经降至0.83-0.94%（腹腔镜手术和开放手术复发率一致），体重过大的患者，直疝的患者术后容易复发。引自：北京清华长庚医院霍东方医生好大夫在线文章相关文章：得了，可以不做手术吗？（语音患教）
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 11:55
刘安阳大夫的信息
刘安阳大夫电话咨询
刘安阳大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询刘安阳大夫
在此简单描述病情，向刘安阳大夫提问
刘安阳的咨询范围：
甲状腺结节
甲状腺腺瘤
甲状腺髓样癌
甲状旁腺腺瘤
甲状旁腺功能亢进
乳腺纤维腺瘤
男性乳腺发育
刘安阳主治疾病知识介绍
普外科好评科室
普外科分类问答}