→ 没食欲，口淡多清水，舌淡苔白有齿痕，有慢
没食欲，口淡多清水，舌淡苔白有齿痕，有慢
女 | 0个月
健康咨询描述：
没食欲，口淡多清水，舌淡苔白有齿痕，有慢性胃炎，失眠已经有好几年了。请问我是脾胃虚还是哪里的毛病呢？
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擅长: 高血压、心律失常、冠心病、糖尿病、心肌炎等内科常见
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，慢性胃病一般都是三分靠治七分靠养，&&&&&&
&&&&&&指导意见：&&&&&&平时尽量做到吃饭有规律，最好做到定时定量，不要暴饮暴食。
擅长: 糖尿病、心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图,
帮助网友：24838称赞：51
&&&&&&病情分析：&&&&&&胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变。是一种最为常见病和多发病。特点就是男性发病率高于女性，而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势饮食上，可以吃些维生素含量高，易消化，以及清淡，高蛋白质的温凉，&&&&&&指导意见：&&&&&&半流质饮食。食物一定不能过硬，否则会损伤消化道，进一步加重病情。注意休息，每天保证足够的睡眠时间，保持积极愉悦的心情。日常可以九味草堂欣谓茶调养健胃，这个在养胃方面做得很不错的，脾胃兼顾，一步到胃。
擅长: 脑血管疾病，冠心病，心理疾病，呼吸道等疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&考虑是胃炎引起的症状，上火会导致胃炎加重的，胃炎一般会导致胃痛、胃胀、便泌等症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&
建议你要清淡温热少量多餐易消化饮食，建议你要避免辛辣、油炸、烧烤、生冷的食物，建议你服用奥美拉唑胶囊及阿莫西林胶囊及克拉霉素片治疗，多喝水，症状改善了肥胖也不会发生的。&&&&&&
祝你早日康复。
&&&&&&以上是对“没食欲，口淡多清水，舌淡苔白有齿痕，有慢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 中医内科，对于常见病的中医药治疗，特别擅长呼吸系统
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&&&&&&病情分析：&&&&&&口淡无味是脾胃失和造成的，夏日比较多见，久病脾胃虚弱的人容易出现这类现象，想扭转这样的形势，&&&&&&指导意见：&&&&&&最重要的是健康养胃.建议平时可以含服话梅等提味零食，来缓解“嘴里没味”的情况，将乌龙茶和话梅一同冲水饮用，饮后，将话梅吃掉，嘴里无味的感觉会自然消失。
擅长: 普通常见内科疾病，以及精神专科疾病如神经症、抑郁症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&考虑上火导致的相关症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议清淡温软饮食，多饮水，多吃蔬菜水果，口服清火片，可以有所好转。
钟慧翔医生会员
帮助网友：219542称赞：2544
&&&&&&病情分析：&&&&&&这个是提示有可能是因为慢性胃炎，所以刺激了唾液腺分泌比较多，所以才会出现这样的情况的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议是可以使用一些消炎药治疗的，比如是奥美拉唑的
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，你的情况慢性胃炎属于老胃病范畴，是因脾胃湿热导致的没食欲、舌淡苔白有齿痕不适症状，一般药物难以根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗，见效快，疗效确切，可以彻底根治。这些药物配合使用可以彻清除脾胃湿热，增强胃肠功能，促进胃肠蠕动，快速修复胃肠粘膜，荡涤胃肠浊气，从而彻底根治慢性胃炎。
&&&&&&以上是对“没食欲，口淡多清水，舌淡苔白有齿痕，有慢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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副主任医师
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功能性便秘的中医治疗(转载)
& &&一、对功能性便秘的认识& & 功能性便秘是指患者缺乏确切的器质性疾病证据，同时符合罗马Ⅱ有关慢性便秘诊断标准的便秘，即在过去12个月中至少12周连续或间断出现以下2个或2个以上症状：①大于1/4的时间有排便费力；②大于1/4的时间有粪便呈团块或硬结；③ 大于1/4的时间有排便不尽感；④ 大于1/4的时间有排便时肛门阻塞感或肛门直肠梗阻；⑤大于1/4的时间排便时需手法协助，如揉腹或抵住骨盆底；⑥大于1/4的时间每周排便&3次，无稀便，也不符合肠易激综合征。功能性便秘虽非“大病”，然而便秘努挣，可导致结肠憩室、肛周疾病，也是结直肠癌的高危因素和心脑血管疾病发生的诱因之一，严重影响患者的身体健康和生活质量。而长期服用泻药不仅因成瘾而失效，而且有产生肠黑变病的可能。中医药学从整体辨证着手，调整各脏腑气血阴阳，可获得较满意疗效，是中医学的优势所在。& &&二、功能性便秘的中医病因病机& & 中医学认为，“便秘”病位在大肠，病因病机与脾、胃、肝、肾、肺等脏腑功能失调密切相关。《内经》云：“大肠者，传导之官，变化出焉。” 脾主运化，胃主和降，胃与肠相连，水谷入口，经脾的运化输布，胃的腐熟受纳，最后将糟粕传入大肠。如阳明胃热过盛，热灼津液，津伤液耗，肠道失润，可致便秘。睥气不足，气虚而传送无力，亦可产生便秘。肝气郁结，肝木侮土，或气机壅滞，“气内滞，而物不行 ”，或气郁化火，火邪伤津，亦可使肠道失运、失润而便秘。肾开窍于二阴而恶燥，又主五液，肾阴不足则肠失濡润，肾阳不足则阴寒凝滞，津液不通而便秘。肺与大肠相表里，手太阴肺经与手阳明大肠经相络属，大肠的传导功能依赖于肺气的清肃下降，肺气清肃，则大肠之糟粕能随之而降。以上各脏腑功能失调，皆可成为便秘之由。& &&三、功能性便秘的中医药治疗概况& & 便秘的治疗应谨守病机，辨明病位和病性，给予恰当的治疗。素体阳盛、嗜酒、喜食辛辣或热病之后，表现为大便干结，腹中胀满，按之疼痛，口干口臭，身热面赤，口舌生疮，舌质红，苔黄，脉滑数，为实热便秘，治宜清热泻腑通便。思虑过度，情志不畅或久坐不动的人，表现为大便秘结，欲便不能，嗳气，胁腹胀满、疼痛，舌苔薄腻，脉弦，为气滞便秘，治宜疏肝行气导滞。临厕努挣乏力，挣而汗出气短，面色白，便后乏力，舌质淡嫩、苔薄，脉虚，甚至肛门坠迫或脱肛等，为气虚便秘，治宜益气健脾。年老体衰，形体消瘦，表现为大便干结，状如羊屎，口干少津，头晕耳鸣，心烦少寐，潮热，舌红苔少，脉细，为阴虚肠燥便秘，治宜滋阴通便。年老体衰，面色无华，大便干结，口唇色淡，舌淡苔白，脉细，为血虚便秘，治宜养血润燥。年老体衰，四肢不温，大便艰涩，排出困难，腹中冷痛，面色白，舌质淡，脉沉迟，为阳虚便秘，治宜温阳散寒通便。& &&四、自拟润燥行气通便汤治疗功能性便秘的经验& & 在临床工作中我的粗浅体会：①本病涉及脏腑较多，病情常有虚、实、寒、热，且多错杂相间，然总以津亏肠燥和肠道传导失司为其共有的病机。津亏肠燥宜滋液生津，常用生地、玄参、麦冬等；气机郁滞宜行气导滞，常用厚朴、枳壳、莱菔子等。②肺与大肠相表里，肺为水之上源，肺失宣降，水液不行，则大便艰涩难行，即所谓上窍闭而下窍不通，故对久治不愈者，可加用桔梗、紫菀、瓜蒌、杏仁、枇杷叶、荆芥、防风等开宣肺气的药物，以调畅气机，促进大肠传导功能，有“提壶揭盖”之用。③本病大都病史较久，根据久病多瘀、久病入血的古训，酌加化瘀之品如桃仁、当归、赤芍、丹参、川芎等，往往能提高疗效。④大黄能泻下积滞，兼有泻火解毒活血化瘀等功能，在本病中常需应用，而且往往可以获得满意疗效，然又应遵照《景岳全书·秘结》之劝戒“凡属老人，虚人，阴脏人与产后，…盖此非气血之亏即津液之耗，凡此之类，皆须详查虚实。不可轻用芒硝、大黄，…虽今日暂得通快，而重虚其虚，以致根本日竭。”由于本病大都属慢性或虚实错杂之症，故用大黄时应十分谨慎。& & 在以上认识的基础上，自拟润燥行气通便汤作为基础方应用于临床，并随证加减，往往能获得满意疗效。本方由玄参、麦冬、生地黄、枳壳、厚朴、瓜蒌仁、火麻仁七味组成，是由增液汤合小承气汤加减而成，方中玄参、麦冬、生地黄滋阴生津润肠，增液行舟为主药，取小承气汤中的枳壳、厚朴行气散结通腑，轻下热结为辅，去大黄是因本症多为虚实夹杂或虚证，恐大黄大苦大寒易伤胃气之故，加瓜蒌仁、火麻仁润肠通便，且瓜蒌仁还能宣肺祛痰，切中肺与大肠相表里，通上窍以利下窍的作用。常用加减：腹胀胁痛加柴胡、白芍；气滞日久化火，口苦、苔黄加栀子、黄芩；气逆、呕吐加旋复花、生姜、法半夏；神疲、气短、乏力加黄芪、党参、白术、黄精；面白无华、脉弱兼血虚加当归、白芍、何首乌；口干口渴，胃阴不足加玉竹、石斛；口干、潮热、舌红少苔，兼有肾阴虚加女贞子、北沙参、旱莲草；手足不温、腰膝酸软、兼有肾阳不足加淫羊藿、肉苁蓉、菟丝子、怀牛膝。不论何种便泌，日久均可瘀血内阻，酌加活血药当归、赤芍、丹参。各种便秘，均可酌加杏仁、荆芥、防风等开上窍以通下窍。& &&五、典型病案举例：& &&案例1：陈某，女，68岁，日初诊。主诉：大便秘结8年余，常10余天一解, 粪质干结或不甚干结，常需服泻药或用手指抠，才能解出。现症：面部灰黯，形体消瘦，痛苦表情，易急躁，寐差，纳食减少，口干口苦，喜饮，肠鸣矢气，下腹胀痛，舌红苔薄黄，脉弦细数。诊断：阴虚便秘。治宜滋阴润肠，导滞通便，方用自拟润燥行气通便汤加味，处方：玄参15g，麦冬15g，生地黄15g，厚朴19g，枳壳10g，佛手9g，瓜蒌仁15g，杏仁10g，火麻仁15g，女贞子15g，枸杞子15g，甘草3g，5剂。服药后大便已解，便质正常，腹胀明显减轻，然仍感解便不爽，且停药后又已3日未解，原方去佛手加黄芪20g，当归10g，白芍15g，7剂。服后大便1-2日一次，已无坠胀感，腹胀消失，去厚朴加何首乌15g，肉苁蓉15g，10剂以善后。随访3月，排便正常，无复发。& & 按：患者病程久，高龄，消瘦，口干口苦，舌红脉细数，阴虚津亏为其本，伴腹胀、便难为夹有气滞，故从阴虚便秘论治。方中玄参、麦冬、生地黄增液润肠以行舟，厚朴、枳壳行气散结，消痞除满，瓜蒌仁、火麻仁润肠通便，加佛手行气，杏仁开肺气以促肃降，女贞子、枸杞子滋养肝肾兼增液，经治疗后病情好转，但仍觉大便不爽，为气血虚无力推动所致，故加黄芪益气，当归、白芍补血，气血足则推动有力，又加何首乌、肉苁蓉补肾益精以善后。& &&案例2：陈某，男，82岁，2010年3月初诊。主诉：大便秘结3年余，常4-5天一解, 便质先干后稀，滞涩不易出，肛门坠胀难忍，脘腹胀痛，嗳气频作，纳食减少，口干苦，曾自服“麻子仁丸”、外用“开塞露”等治疗未见好转，近10天以来用“开塞露”后液体径自溢出而仍不能解便，痛苦万分。现症：大便近10日未行，腹胀，痛苦病容，舌淡红有齿痕，苔薄腻，脉弦。诊断：气滞便秘。治宜顺气导滞，润肠通便，方用自拟润燥行气通便汤加味，处方：玄参15g，麦冬15g，生地黄15g，枳壳10g，厚朴10g，瓜蒌仁15g，火麻仁15g，柴胡10g，白芍15g，莱菔子12g，杏仁10g，佛手10g，广木香9g，甘草3g，5 剂。服药2剂后大便即解，便质偏稀，腹胀明显减轻，诸症如释，然停药后又2日未解便，且肛门坠胀明显，努挣无力，原方去莱菔子、佛手，加黄芪20 g党参15g，白术10g，7 剂。服后大便2日一次，腹胀消失，惟肛门坠胀不止，去广木香加肉苁蓉15g、淫羊藿15g、升麻6g，7剂。并嘱患者作腹部按摩每日3O次，注意饮食粗细搭配，养成定时登厕的习惯等。& & 按：本证以腹胀痛、嗳气、便难最为痛苦，故先从气秘论治，方中加柴胡、白芍有四逆散之意，以调畅气机，加佛手、木香行气和胃止痛，莱菔子消胀通腑，杏仁开肺气以润肠。患病已3年，舌淡有齿痕，为兼有气虚，随着腹胀好转而肛门坠胀不减，亦属气虚之征，故去莱菔子，加党参、白术、黄芪健脾益气，调和肝脾，以恢复肠道功能。患者年届耄耋，肾气亏虚，故又加肉苁蓉、淫羊藿温阳以益气，补肾益精润肠。加升麻升清以降浊。按摩也是治疗便秘的好方法。此外，保持生活规律，饮食清淡，多食用新鲜蔬菜水果，适当运动，养成固定排便习惯，对于功能性便秘的治疗也有积极作用。
副主任医师
发表于： 23:23
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肝癌, 肺癌, 胃癌, 大肠癌, 胰腺癌，颅内肿瘤，乳腺癌，食管癌，卵巢癌、宫颈癌，头颈部肿瘤。舌质淡红，苔薄白，边有齿痕
来自于：贵州|
提问时间： 23:25:29|
基本信息：
疾病 / 症状：
舌质淡红，苔薄白
病情描述：
请问一下，舌质淡红，苔薄白，边有齿痕，脉细，是还是。还有一个，舍边尖红，苔白，脉玄细，是阳虚还是
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：26904收到了：
病情分析：
据你的情况根据你的症状描述可以判断前面的是脾肾阳虚，而后面的是脾肾阴虚造成的。
指导意见：
你可以通过服用中成药前面的右归丸，后面的服用左归丸来治疗。
听您这么说我是双虚了
是的，应该阴阳都补。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：8189收到了：
病情分析：
你的舌质淡红、苔薄白等情况我初步认为，可能属于肾阳虚。
指导意见：
舌边尖红、苔白。脉玄细我初步认为，应该也属于阳虚症状。
麻烦给一个准确的答案
阴阳两虚。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：736收到了：
病情分析：
舌质淡红，苔薄白，边有齿痕，脉细，这种情况是偏于脾肾阳虚。多由于体质虚弱而感受寒邪较重，或久病耗损脾肾之阳气。舍边尖红，苔白，脉玄细，是偏于阴虚的。
指导意见：
中医治疗，脾肾阳虚，温补脾肾。方剂用附子理中汤。阴虚可以服用一些六味地黄丸，滋补肾阴。
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