丰台区：宝宝感冒吃什么药 当心重复用药
作者：马越
来源：丰台社区卫生服务中心 浏览次数：
宝宝感冒吃什么药？冬季患呼吸道感染的孩子又开始多了起来，于是，治疗感冒和发热的药物自然就成为了主角。由于这类药物大多属于非处方药，大家一直认为它们的安全性比较高。可是近来很多报道又宣称这类药物，特别是对乙酰氨基酚(扑热息痛)的毒副作用，使家长很是担忧。其实，再安全的药，使用不当也会出现意外情况。
&&& 诊室场景回放镜头
　两岁的晴晴最近感冒了，开始出现白天流鼻涕、晚上鼻塞的现象，而且还发烧，这种情况已经持续3天了。这几天孩子不仅胃口差，而且夜间睡眠不好，情绪也非常急躁。妈妈已经给孩子服用了&泰诺林&和一些治疗感冒的药物，可是孩子的情况没有明显见好。着急的妈妈在朋友的推荐下，又给晴晴服用了治疗感冒的&泰诺感冒糖浆&。服药后1小时，晴晴就开始睡觉了。起初妈妈认为是药物起作用了，可是过了五六个小时，晴晴还在睡觉，而且睡得很沉，很难叫醒她。这时妈妈有些害怕了，越紧带着孩子到医院进行检查。
　大夫经过检查后并没有发现什么新的严重问题，但是经过与妈妈的交谈后，了解到妈妈给晴晴服用过退热的泰诺林、治疗感冒的泰诺和小儿克咳以及白加黑，还有一些感冒冲剂等。据此，大夫给晴晴做了抽血检查，结果发现血中&对乙酰氨基酚&的血液浓度增高，说明孩子的睡眠是由于药物过量引起的。
　虽然经过治疗后，孩子很快就恢复了正常，可是妈妈却感到很困惑：每种药物都是按照说明书上标明的剂量给孩子服用的，怎么会出现过量服用的症状？对乙酰氨基酚不是很安全的药吗？以后怎么给孩子服用才能保证安全呢？
　药名不同&成分不同
　对乙酰氨基酚是用于治疗发热和感冒的常用药物中的主要成分，又称为扑热息痛、醋氨酚、退热净等。由于这种药物非常安全，所以很多治疗感冒和发热的药物中都含有这种成分。比如经常给孩子使用的泰诺林、泰诺感冒糖浆的主要成分就是对乙酰氨基酚，除这两种药外，许多复方制剂中也含有这种成分，比如：白加黑、帕尔克、克感敏、速效伤风胶囊、感冒灵、去痛片、散利痛、扑感宁、儿童退热片等等，每种药物中所含对乙酰氨基酚的剂量不同，约120～500毫克不等。
　由于这些药物都属于非处方药物，不仅是治疗常见疾病的，而且使用起来非常安全。因此大家都认为这些药物的安全性很高，副作用相对较小，使用时就放松了警惕，没有特别注意其中所含的成分，埋下了服药的隐患。
　吃药太杂，容易过量
　由于目前治疗感冒和发热的药物多以复合药物为主，每种药物的复合成分和比例不同，加上各个生产厂家不同，所以每种药物的商品名称也是多种多样。家长在给孩子或自行选择非处方药时，往往只记药物的商品名，却忽略了其中所含药物的成分。上面诊室中提到的例子，就是这种情况：妈妈给孩子吃药时，每种药物都是按说明书介绍的剂量服用的，但是由于她选择的那几种药物中，都含有对乙酰氨基酚，叠加在一起就出现了药物的&过量&中毒现象。
　对乙酰氨基酚服用过量，会对人体产生一定的副作用。早在20世纪60年代就有大剂量对乙酰氨基酚引起肝中毒的报道，以后的许多资料进一步证实，长期服用或过量服用这种药物，都有可能引起肝细胞坏死。过量的对乙酰氨基酚所生成的毒性代谢产物同样会损害肾脏，造成肾细胞坏死，特别是同时使用水杨酸钠(阿司匹林)或咖啡因时，更容易损伤肾脏。另外，所生成的毒性代谢产物也会直接作用于骨髓造血系统，构成破坏，有可能诱发血小板减少性紫癜或白血病。孩子过量服用扑热息痛，还可能引起中枢神经系统的中毒症状，导致嗜睡、大脑损害、神经功能减退等。
　对乙酰氨基酚的推荐剂量为：成人1 g，每4小时1次，最大量为4 g/天;儿童和青少年15 mg/千克;每4小时1次;最大量为60 mg/千克/天(7~12岁儿童最大剂量为2 g/天)。
　给孩子使用治疗感冒和发热的药物时，不仅要关心每种药物的服用剂量，更要关注每种药物所含的药物成分。特别是在给孩子服用含对乙酰氨基酚的合成剂时，必须事先详细阅读说明书，弄清剂量再服。
　避免同时服用两三种对乙酰氨基酚复合制剂，以防止服用过量。
尽管对乙酰氨基酚服用过量时可能导致严重的肝、肾等功能损伤，但是只要不超量、不久服，它仍然是非常安全、有效的药物。
　家长不必因此而过于谨慎，以免孩子得病后不能得到及时有效的治疗。
　感冒发烧是小儿冬季常见病，有些爸爸妈妈也认为很普遍，于是会自行给宝宝用药，但是一定要注意用药方法与安全，不能几种药物重复使用，否则不仅对疾病无缓解作用，还会危害到宝宝的健康！
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1、九宝丹：具有发汗解表、止嗽化痰、健胃消食的功能。主要用于风寒，症见怕冷发热、头痛肢酸、无汗、鼻塞、流清涕、痰多、食欲不振等，每服1丸（每丸3克，日服2次、温开水送下），周岁以内小儿酌减。
2、妙灵丹：具有清热解表、止咳化痰的作用。适用于小儿外感风邪、肺胃蕴热引起的头痛、发热、怕冷、无汗或微汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉肿痛、气促作喘、口渴、面赤唇红，甚至高热不退，出现惊风抽搐等症。此丹是治疗发热、咳嗽痰多的常用成药。每服l丸（每丸重1.5克），日服2次，薄荷煎汤或温开水送下。
3、小儿感冒冲剂：能够清热解表，主要用于小儿感冒发热，普通感冒、流行性感冒均可应用。日服2次，每袋24克。1岁以内每袋分4次服，1一3岁每袋分3次服，4—7岁每袋分2次服，8—12岁每袋1次服。温开水冲服即可。
4、小儿保元丹：具有清热解表、镇惊化痰之功。适用于小儿感冒风寒、痰热内闭引起的：怕冷发热、无汗、鼻塞不通、流清涕、咳嗽痰盛、气促作喘、面赤唇红，甚至高热不退、烦躁不安、神昏抽搐等症。是治疗小儿感冒未解、里热炽盛引起的高热喘促为主症的常用中成药。每服1丸（每丸重0.9克），日服2次。薄荷、钩藤煎汤或温白开水送下。周岁以内小儿酌减。
5、回生救急散：简称救急散，大瓶重3克，小瓶重1.2克。该药具有清热解表、镇惊化痰的作用。适用于小儿内有积热、伤风感冒引起的身热无汗、咳嗽痰盛、咽喉肿痛、大结、小便黄赤、烦躁不安，甚至惊风抽搐等症。是治疗小儿感冒发热的常用成药。尚可用于、肺炎喘嗽、隐疹不透、急热惊风等症。每服0.6克，日服2次，温开水冲服。周岁以内小儿酌减。
6、小儿至宝锭：简称至宝锭，是治疗小儿感冒挟滞的常用成药之一。该药能够清热导滞、祛风化痰。适用于外感风寒、停食停乳引起的发热、咳嗽痰多、呕吐恶心、不思饮食、大便酸臭、手心发热、烦躁不安，甚至神昏抽搐等症。
7、蜜丸，每丸重1.5克，每服1丸，日服2次，焦三仙煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。
8、牛黄镇惊丸：是治疗小儿感冒挟惊的主要成药之一。为蜜丸，每丸重1.5克。该药具有清热镇惊、散风化痰的功能。适用于小儿素有内热、感受外邪、痰热内闭引动肝风所致的头痛无汗、高热不止、痰涎堕盛、气促作喘、烦躁不宁、睡中惊惕，严重者可出现神志不清、手足抽搐等症。每服1丸，日服2次，薄荷煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。
9、香苏正胃丸：又叫香苏正胃丹。亦为蜜丸，每丸重1.5克，是治疗小儿暑湿外感兼挟伤食停乳的常用成药。该药具有解表和中、消食行滞的功能，只要是夏暑季节贪凉饮冷所致的发热怕冷、呕吐、腹泻、不想吃饭、尿少。
1、风寒型症状：病人除了有鼻塞、喷嚏、、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、头痛身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、有汗、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。适用药物：这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状，可服用防风通圣丸治疗。忌用药物：风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物。2、风热型感冒症状：病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色、喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色，便秘等特点。适用药物：治疗风热型感冒应以辛凉解表为原则。病人可选用香雪抗病毒口服液、感冒退热冲剂、冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。3、暑湿型感冒症状：病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。适用药物：此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重，不宜选用保和丸、丸、香砂养胃丸等药物。4、时行感冒症状：病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。适用药物：治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用香雪抗病毒口服液、防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗。如果时行感冒的病人只用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗，则疗效较差。
购买儿童感冒药的秘诀
宝宝日常饮食不仅能够提供宝宝身体生长的和各种矿物元素，也能够提高宝宝的，同时许多食物对宝宝的防治都有很好的效果。
清淡食物：宝宝感冒后很容易出现恶心、食欲降低的现象，因此妈妈给宝宝准备的食物要以清淡为主。清淡食物能够提高宝宝食欲，避免营养与元素摄入不足。
流质食物：宝宝感冒后肠胃的消化能力降低，很多食物都会增加宝宝肠胃负担。因此，感冒时宝宝的食物要以流质为主，同时可以搭配富含维生素的等饮品。
少食多餐：宝宝感冒后，妈妈不要强求宝宝进食，这会导致宝宝胃肠负担过重。妈妈可以增加宝宝进食次数，不要强求宝宝每次都吃得很饱。
营养均衡：宝宝感冒后，妈妈不要为了增加宝宝营养而大补特补，而应该注意营养的合理搭配。宝宝食物在以清淡为主的前提下，可以适当的增加一些营养丰富的鱼、肉等食物，同时搭配汁等饮料。
适量补水：感冒后的宝宝身体内部的水分流失较多，因此妈妈要注意及时、适当的为宝宝补充水分。妈妈不要一次让宝宝补充大量的水分，可以分多次补充水分。妈妈给宝宝准备的水温度不要太高，水温在30℃—36℃之间。
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相关专家解答
你好，宝宝感冒可服用双黄连口服液、小儿氨酚烷胺颗粒；咳嗽、多痰可服用小儿咳喘灵口服液、清肺化痰颗粒调理治疗；另外喉咙有痰咳不出也可以尝试雾化治疗等；从描述看孩子早上刚醒来的时候尤其严重，建议多喝水，吃些生津润肺的食物，夜晚卧室太干可以使用加湿器等。
您好，如果小儿除了呕吐外还不停地哭闹，并且总用手拉扯或揉搓耳朵，同时可能伴39℃高烧，耳道里有脓性分泌物，考虑可能是患了中耳炎。家长应立即阻止孩子掏耳朵，并及时就医。小儿由于通向中耳的咽鼓管短而直，加上躺卧时间较多，所以在上呼吸道感染时病毒容易由这个通道进入到中耳，引起中耳炎。而耳朵与我们身体的平衡功能有关。当中耳发生炎症时，多数就会引起呕吐症状。
感冒通过呼吸道传染，飞沫是传染源。大人患感冒应该适当远离孩子，需要近距离接触时应该戴口罩，比如母乳喂养期间。6个月内婴儿体内还有母亲怀孕期间经胎盘获得的抗体和母乳喂养期间获得的抗体，一般感冒不重。如果不发热、不影响吃奶，无严重咳嗽等可以在家观察。一般生活护理即可。
哭闹得太厉害，可能会对咽喉造成充血得太厉害 ，会造成声音嘶哑，这样太剧烈的情况，这时候医生就要判断好处多还是坏处多。要是坏处多的话，非必要如果喘得很厉害，必须得做的，那还是要继续做。不是很厉害的话，觉得害处更大可以暂停。其实做雾化，本身不是一个很复杂痛苦的事情。通过一个面罩、一条吸管让宝宝含着，或者把一个面罩扣在鼻腔和口腔里面让他吸。有些小孩子对他不熟悉的状况都会抗拒。可能会哭、不肯、会哭闹，其实问题不大。但如果哭闹得很厉害 ，抗拒很厉害的话，可能对雾化造成一定的困难。
您好 宝宝有痰考虑是感染没有控制，可能是支气管炎或咽炎。建议多喝水，服用阿奇霉素颗粒，氨溴索口服液等药物治疗。注意避免受凉。
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