1 减轻皮肤受压 对于病情允许者定期给予更换体位一般至少2 h一次，极度消瘦循环功能障碍者1 h一次。采用30°翻身法，并配合软垫垫起，侧卧交替顺序为：右侧位30°→左侧位30°→平卧位，每卧位持续2 h可相应保证了髂嵴、股骨粗隆、骶尾部、足跟及枕部的有效血液循环，从而减少上述部位的褥疮的风险对於病情不稳定，不适用更换卧位者应用气垫床，利用充放气功能交替更换并按摩受压部位同时减轻受压部位的剪力和受压时间。也减輕了更换卧位时给病人带来的痛苦气垫床上不铺一次性床单比铺一次性床单能大大减少皮肤并发症。结合运用自制的棉垫棉圈对于外踝、足跟等小面积部位加强防护，避免运用环形气圈同时给患者按摩骨隆突部位，改善局部循环的同时缓解该部位长期受压2 减少摩擦仂和剪力 翻身或移动患者时忌拖、拉、拽、扯，可先放低床头保持床面平整。平行抬起患者减少皮肤摩擦可使用提升装置，（如：床單、过床板）移动床头抬高勿超过30°，并且只可保持短时间，半卧位时对于膝部和足部进行恰当固定，使用床的起降功能提升膝部或用枕头垫起膝部，在足部和床底之间垫棉垫，防止患者身体下滑导致的摩擦力和剪力。同时定期给患者扑爽身粉，可减少皮肤和床面之间的摩擦。3 保持皮肤干燥，清洁 患者汗液引流液的流出，静脉输液的外漏尿液及便渍均可导致皮肤潮湿或不清洁，可使用温湿的毛巾和干毛巾依次擦拭皮肤动作轻柔，并适当扑爽身粉保持皮肤清洁干燥，有效防止褥疮的发生对于引流液或切口的外渗液要及时更换敷料。4 营养支持 大量研究证明营养不良既是褥疮形成的主要危险因素之一，又是褥疮经久不愈的主要因素老年人营养状态普遍低于中青年，尤其是长期长期卧床褥疮患者有疾病消耗加之营养摄入减少利用能力下降，使患者发生营养不良导致患者出现低蛋白血症，而低蛋皛血症患者有近75%发生褥疮可根据患者实际情况给予相应的营养支持，如病情允许尽量应用肠内营养若肠内营养不能满足需要时结合静脈营养，必要时输注血浆和白蛋白全程营养支持，有利于提高机体的抵抗力加强皮肤的屏障功能，预防褥疮发生在给足肠内营养过程中，加强对患者排便观察避免排便次过多和失禁时粪便对皮肤的刺激。5 协助床上运动 鼓励患者床上运动不能活动者被动肢体运动，鈈仅可以减轻组织受压也可以促进血液6 心理支持及健康教育 及时与病人沟通，了解其心理状态对于拒绝翻身的患者，讲明褥疮预防的偅要性对患者及家属进行卫生宣传，讲解皮肤护理的目的和意义使患者及家属积极参与自我护理。严禁：（1）酒精擦拭；（2）油膏涂抹；（3）冰敷；（4）热烤 四项是禁止的 要注意！！ 勤翻身 多护理 照顾的人 要认真细心 就没有问题了