浅析强直性脊柱炎能治好是否治疗?

强直性脊柱炎治疗最好医院浅析幼年患强直性脊柱炎的几率_阿里伯乐
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强直性脊柱炎治疗最好医院浅析幼年患强直性脊柱炎的几率
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&&&&&&& (中华风湿骨病协会 江苏 南京 210000)
&&&&&&& 【摘要】目的 探讨&AS-净骨疗法& AS-净骨疗法与益赛普组合与单独采用益赛普治疗强直性脊柱炎的疗效差异,以及疗效与疗程之间的关系。 方法 应 用临床分组比较的开放性研究方法,选择强直性脊柱炎患者58 例,联合治疗组29 例,对照组29例,都以治疗3 个月为疗程观察。 结果 联合治疗组在治疗 后3 个月总有效率大100.00%,而对照组治疗3 个月后总有效率为61.26%。 结论 AS-净骨疗法与益赛普联合治疗组可明显缩短治疗时间,增加治疗效果,故 认为AS-净骨疗法值得在强直性脊柱炎的治疗中推广应用。
&&&&&&& 【关键词】AS-净骨疗法;益赛普;强直性脊柱炎;疗效评价
&&&&&&& 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种主要侵犯脊椎 并可累及周围关节的慢性进行性炎性疾病,主要累及脊柱、骶髂关 节、髋关节及四肢关节。后期可造成脊柱或受累关节的强直畸形, 常导致终身残疾,是严重危害健康的顽症,是青壮年致残的主要原 因之一。【1】益赛普益赛普为白色冻干粉针剂,属于生物制剂,一 般认为对活动性强直性脊柱炎有效,我们于010&01 采用AS-净骨疗法联合益赛普治疗强直性脊柱炎,评价其临床疗效及 安全性,现报道如下。
&&&&&&& 1、临床资料和方法
&&&&&&& 1.1 一般资料
&&&&&&& 50 例强直性脊柱炎患者,符合1996 年纽约AS诊断标准,处于 疾病活动期。其中男45 人,女13 人,年龄最小16 岁,最大48 岁, 平均(28.01&6.22)岁;病程最短3 个月,最长18 年,平均(6.48& 2.62)岁。两组患者在性别、年龄、病程、关节X 线分期等方面比较, 经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
&&&&&&& 1.2 排除标准
&&&&&&& ①有严重心、肝、肾病变;②妊娠或哺乳期妇女;③有磺胺类 药物过敏史、精神病史及严重关节畸形患者;④不符合诊断标准者。
&&&&&&& 1.3 治疗方法
&&&&&&& 联合组:在层流净化治疗室中,连接输注装置导出病人约200ml 静脉血,吸入配有抗凝剂予(枸椽酸钠20ml)的真空瓶中后,立即 将真空瓶中已吸满的抗凝血先回输约30ml,以防回输管路中的血液 凝结;然后再设定德国赫美斯净骨仪释放的超氧物歧化酶浓度为35 &g/m,二次治疗时臭氧浓度则递增为40&g/ml,以此类推,温度42 ℃。将负压瓶内的血液和超氧化物歧化酶按逆时针充分摇匀后,立 即回输到人体内,AS-净骨疗法每周治疗一次。另配合益赛普皮下注 射25mg/次,每周2 次,连续注射3 个月。
&&&&&&& 对照组:单注射益赛普口服,25mg/次,每周2 次。两组均以
&&&&&&& 4 周为1 疗程,连续注射3 个疗程。
&&&&&&& 2、观察指标及疗效判定
&&&&&&& 2.1 观察指标
&&&&&&& ①患者疼痛程度;②疾病活动程度:均以VAS 100mm从0~100 表示,包括患者对疾病活动度及医生对疾病活动度的评价;③晨僵 时间;④指地试验;⑤枕壁试验;⑥血沉(ESR);⑦C 反应蛋白(CRP); ⑧血、尿、便常规,肝、肾功能及心电图等安全性指标。各指标有 效率=治疗前值-治疗后值/治疗前值&100%。
&&&&&&& 2.2 疗效标准
&&&&&&& 【1】计算疼痛程度、疾病活动度、晨僵时间等指标治疗前后的 改善百分率(治疗前值-治疗后值)/治疗前值&100%。将3 项指标的 改善百分率相加求平均值得总改善率,对疗效进行综合评估。显效: 总改善率&70%;有效:总改善率50%~70%;无效:总改善率&50%。
&&&&&&& 2.3 统计学方法
&&&&&&& 所有资料均采用SPSS11.0 软件进行统计,计量资料采用t检验, 计数资料采用&2 检验。
&&&&&&& 3、结果
&&&&&&& 3.1 两组各项指标变化情况 两组患者晨僵时间、疼痛程度、疾病活动程度、指地试验、ESR、 CRP 均较治疗前有明显改善(P&0.05),其中联合组患者的晨僵时间、 疼痛程度、疾病活动程度、ESR、CRP 较对照组有明显改善(P&0.05)。 注:与本组治疗前比较,P&0.05;与对照组治疗后比较,△P&0.05。
&&&&&&& 表1 联合治疗组和对照组疗效比较 例(%)
&&&&&&& 3.2 两组疗效比较
&&&&&&& 见表1。表1 两组患者治疗前后各项指标比较。注:与对照组 同一疗程比较,△P&0.05,△△P&0.01。
&&&&&&& 3.3 安全性观察
&&&&&&& 临床观察中对照组有病例治疗效果不理想,与患者病情严重程 度已经注射情况有关有关。对照组有5 例注射后3d 出现中度红斑、 瘙痒、疼痛和肿胀等,颈部与躯干部的皮疹,停止注射后经抗过敏 等治疗缓解。对照组在原肝功能正常的患者中,有1 例患者注射后 发现肝功能轻度异常。联合组应用AS-净骨疗法联合益赛普缓解临床 症状及改善有关实验室指标效果明显且快,且无副作用。
&&&&&&& 4、讨论
&&&&&&& 寻找确切有效的强直性脊柱炎治疗方案一直以来都是一大难 题,目前的治疗目标在于控制炎症,缓解症状,避免药物治疗所致 副作用。【3】研究表明益赛普可能通过其抗菌、抗炎和免疫抑制作用发挥抗风湿效应。 益赛普通过抑制核因发挥免疫抑制作用,多数早中期患者对益赛普 治疗反应较好。但国内文献有许多关于单独应用益赛普疗效未加强, 不良反应发生率上升,除可出现一般常见的胃肠道反应、血象、肝 功、肾功异常外,疗效并不增加,而且可能会增加叶酸缺乏性贫血。 【4】此次研究表明,强直性脊柱炎患者应用AS-净骨疗法联合益赛 普治疗前后临床和实验室指标改善明显,效优于对照组;并且联合 组起效快、消炎镇痛快速持久,较快降低ESR、CRP 等实验室活动 性炎性指标,抑制过强的免疫反应,从根本上控制疾病;无骨髓抑 制及肝肾功能损害等毒副作用,可减轻益赛普治疗所致的不良反应。 本组结果具体发现:①联合组在治疗前后疼痛分数比较差异有显著 性(P&0.05)。对照组在治疗前后疼痛分数比较差异有显著性(P&0.05)。 说明两组组均有较好的缓解疼痛的作用。②联合组与对照组疗效比 较,联合组疗效较对照组好,差异有显著性(P&0.05) 。联合组29 例 强直性脊柱炎经用AS-净骨疗法联合益赛普治疗,结果提示:治疗后 血沉值显著降低、C应蛋白、血清免疫球蛋白IgA,IgG 明显降低, Schober 试验值明显增加;晨僵、关节肿胀、关节压痛的有效率分别 达到:(83.3&7.8)%,(75.7&6.4)%,(79.2&7.0)%;治疗 三个月总有效率达100%。因此,AS-净骨疗法和益赛普联合治疗强 直性脊柱炎是一种较有效、安全的治疗方案。但其对对中轴关节、 外周关节的影响,还需做进一步扩大样本进行观察研究。临床观察 中也有个别病例治疗效果没有达到理想情况,可能与患者病情严重 程度有关。我们体会应用益赛普缓解临床症状及改善有关实验室指 标效果明显且快,关节功能恢复较好,不良反应少,患者容易接受。
&&&&&&& 【参考文献】
&&&&&&& [1]杨双喜,薛晋玉.脊椎病和软组织损伤的诊断与治疗[M].北 京:中国医注射科技出版社,.
&&&&&&& [2]第一届全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订&. 风湿四病& 的中西医结合诊疗标准.中西医结合杂志,):52.
&&&&&&& [3]纪向辉,强直性脊柱炎的发病机制与治疗进展;成都中医注 射大学;2007 年.
&&&&&&& [4]方翼,黄烽,抗强直性脊柱炎注射物的研究进展;解放军注 射学学报;2008 年06 期.
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您的邮件地址:我也有这个病,不过我现在在练习太极养生功,感觉还可以!
  兄弟们我高三了1!~!也是AS痛苦!~~!  每天上不了课~!~!怎摸班!~!到晚上就死挺!~哎  帮帮我
坚持高三毕业就好
  祝楼主早日康复
  学学气功疗法  。。。  如果你信就有信心治好  如果不信就当我没说
  甲状旁腺瘤的症状初期跟AS很像,很容易被误诊为强直性脊柱炎,提醒朋友们注意!我有过类似经历,经手术现在已经基本康复!
  两会为什么不把这些民生问题解决呢,听说生物药品效果很好,就是太贵啊。。。
  我妻子就是强直早期,确诊六年了。这病无法治愈,但对症下药完全可以控制。    第一,一定要到正规的医院就诊,千万不要相信“能治好”的江湖医生,那只会耽误了病情。    第二,一定要按照医嘱长年坚持服药,切不可自行停药。    第三,一定要坚持锻炼,在某种意义上锻炼比服药还重要。
  楼主我哥哥去年症状和你一样,也是这病,前面几个月吃到处看没效果,后来在甘肃省武警医院去看,在那里开了中药,吃了四个月,现在好了,你也去看一下,那个药好贵一个月要九百多,早点看吧越托越不好治.
      哎`````真是有病乱投医啊````      这个病就不是能治好的病```别相信那些所谓的大医院````更别相信那些江湖骗子```      这个病只能控制和缓解````      周杰伦也是强直```他都治不好```你们难道觉的自己比他的医疗条件要好吗?`              
  我十七岁便得了此症,病发初期骶髂关节处偶尔疼痛,晨僵,现在我二十岁已发展至腰部剧痛,平时我不爱吃药,偶尔吃(扶他林),此症无法根治,能做的只有控制发病速度,看开点吧,适当锻炼,开心的过,生老病死,人皆有之。还有,此病传儿不传女,切记!
  我一个朋友也得这病,才二十来岁,去北京北亚看了,回来后加上中医聊养,历经一年多,现在全愈了,这病最重要是调养。
  事实已经证明,强直性脊柱炎可以治愈。请与联系
  我也有这种病,平时得注意自己的习惯,多用热水洗洗全身,防止肌肉僵硬,睡觉一定要平躺着,当然能直趴着更好。睡觉侧身弯着会更严重的,要有信心的。
  无法治愈的一种疾病 进行性加重
  我的QQ 我有和你一样的经历和家庭 可以联系我
  还是积极治疗吧,我的一个同学好像也有这种症状,一直查不出是什么病。    应该积极乐观的面对生活,也许过几年医学进步了,就能有办法。而且疾病总是应人而异,不是对谁都没救的。    总之先积极地面对,然后想办法解决。      
  我也是AS,不过现在也没有吃药,,我现在就担心我儿子,我的宝宝13个月了。我真怕会传给我儿子,不知道机率是多大。
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  强直性脊柱炎的治疗应本着药物治疗为主,理疗(如:针灸、按摩、推拿等)为辅的策略,患者除服用药物以外,日常生活中的保健保养也很重要,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用,如患者产生药物依赖性,应尽量酌减西药的使用,采用中药治疗。在临床治疗上面,目前国内各大医院往往采用中西医联合治疗的方法,如使用中国医科大学研制的华佗脉通与阿司匹林进行联合治疗,具有较为理想的疗效。   
  我也是啊,怎么办啊
  @weilaiz
4:28:00  现在很郁闷 很郁闷  如果到时快要不能动了 我想过要自杀 不过这是最后一步了 目前真希望有特效药可以治好这病 2001年膝关节首发,初是偶尔痛,半年后变成天天痛,并开始髋关节痛(左右都痛)还有晨僵 就开始吃止痛药;(并确诊为as)大约2年后就有时后背痛 累 脚跟也有时痛,有时痛的即使用止痛药也走不了  以后会发展病到逐渐累及腰、胸、颈椎,出现椎间关节突关节间隙模糊,融合消失及椎体骨质疏松、破坏,...........  -----------------------------  马
  回复第162楼(作者:@哈哈大棒子 于
16:59)煲草龟,同清补凉一起煲,去低烧的,  楼主,如果你说的是真的,那么,见到你之前我一直认为自己是最悲惨的,我在国外留学,家里条件一般所以……  ==========  
  不要放弃,我现在就保持的挺好的  
  @哈哈大棒子 162楼
16:59:02  楼主,如果你说的是真的,那么,见到你之前我一直认为自己是最悲惨的,我在国外留学,家里条件一般所以负担很重,我一直靠学校的全额奖学金生活,在学校我拼命读书,节假日我打工赚钱希望给家里节省一些,可是最近这半年一直低烧不断,前个月去医院一检查大幅告诉我是恶性淋巴瘤II型,那一夜我在异国的江边坐了一夜,想跳下去,却没有勇气,不是怕死,我死了倒没有什么,可是父母那么辛苦把我养大攻我读书,我这样他们一定会......  -----------------------------  筒子扛过来了吗,你要加油,抱抱
  笔者生于1974年,1993年患强直性脊柱炎(当时无法确诊,直至1998年8月于中国医大第一附属医院确诊,当时已经脊柱强直)。患病20余年,体验到了此病的所有痛苦与绝望。求医问药,辗转四方,苦不堪言,中西药服用无数,病情依然在不停地进展。2008年10月,左腿股骨头处外突变形,疼痛异常,无法行走,开始拄拐,有时到了腿坐到了床边,身子无法卧床的地步;最后用了最新的生物制剂,一个月花费万元,依然不见好转。万般无奈之下,开始自学中医,自我诊治。  于是,一边系统地学习中医,从《中医基础》、《中医诊断学》、《中医方剂学》、《中医内科学》,到《内经》、《伤寒论》、《金贵要略》、《温病学》,直至风湿免疫专科下属各个门类,都细心阅读,反复钻研,同时关注着古方、秘方和各类最新研究。一边自试各类中药,各类方剂,内外治法,从无毒无害,到小毒小害,再到大毒大害如乌头、附子、南星、细辛、雷公藤、马钱子等和各种虫药如全蝎、蜈蚣、僵蚕、水蛭、乌梢蛇等无一不尝,无一不试,普通药常吃,人参鹿茸穿山甲名贵药也偶尔试之,;有过好转,有过加重,更多的是反反复复;有过见药就吐,也有过中毒头晕目眩;有过迷惑不解,也有过豁然开朗,有过信心百倍,也有过绝望无助。所有的用药感受,片刻的欣愉,长久的不适,绵绵不休的无可名状的痛楚,都一一经历了。记得贾平凹先生说过自己吃过的药可以喂一头牛,我想我吃过的药,可以喂一群牛。  时光荏苒,来到了2010年10月,仍下了拄了两年的拐杖,我轻松了许多,妈妈却留下了泪水。过去的两年,我经历的太多太多,也对此病用药治疗有了很多切实的感受,也包括对中医有很多新的认识,在此愿意与大家分享。  一、 早发现早治疗。这可能是医生说的最多的话,也是我们这些患者最烦的话,但我还是要重复,原因是早期好治,完全可以痊愈。记住,此病绝非有人所讲,一经得上,终身不逾。至少,现在医疗水平可以达到。如果他们达不到,找我。  二、尽早到三甲专科医院或专科诊室确诊。这个病,地方一般医院不行。 我是吃过这方面苦头的。得病5年了才确诊,都是眼泪啊。如经济条件好,可以尝试生物制剂。尽管本人用后效果不佳,但有一些病友反馈它确实比一般西药效果要好。  三、如果用生物制剂效果不好 ,或经济条件有限,那就尽早找一名有经验有水平的中医,然后坚持用药。千万不可半途而废。找不到合适的中医,找我。  四、 此病现代医学研究,认为是免疫失调。要弄清楚,它不是免疫力下降或低下。因此,用药不是增强免疫力,而是免疫双向调节。这方面过去有些中医走过不少弯路,乱用人参、白术等补药,结果适得其反。  五、不要对中成药抱有幻想。我曾服用过多种中成药,有些初期确有效果,但很快就病情反复。系统学完中医后发现,中医的精华或独特之处是整体观念,辨证施治,是一种个性治疗。而中成药是一种西医思路,最多只能治疗常见小病轻症。对强直性脊柱炎这样的疑难重症,怎么能一种药物一治到底呢?  六、正因为此病与免疫失调相关,生活中容易改变免疫的方方面面一定要注意。远离烟酒和刺激性食物,生活要规律,注意保暖,特别是注意调节情绪。是本人体验,不良情绪对此病影响重大。  七、 可以关注几位中医名家。我建议大家可以看看几位名医医案,他们是王为兰、焦树德、朱良春、姜春华,本人受其启发不小,感谢这些医界前辈。  下面,我提出自己的诊疗思路和具体的方法,欢迎各位病友咨询。  第一,关于病因。中医界过去的认识是禀赋不足,外感风寒湿邪。我以为有外在风寒湿等诱因不容置疑,而禀赋不足可能是一种大而言之的推测,或是借用了现代医学的看法,因为现代医学证明与此病根源是遗传基因。我自己的体验是与不良情绪关系密切。此病当属七情内伤,外感病邪。我的诊疗经验证明了这一点。不论本人自我治疗,还是给病人用药,我一律既用驱邪药物如川乌、羌活、独活等药物,还要用调节情绪即中医疏肝解郁,用药注意是柴胡、郁金、香附等,疗效显著。  第二,关于辨证。中医一般把此病划入痹病(过去常称作痹症,笔者认为叫痹病更为妥当),根据《内经》理论称此病为尫痹。但临床按照一般痹病划分即可,即行痹、寒痹、着痹、热痹、骨痹,辨证施治,再结合本病的特殊之处,主要是益肾通督。其中,湿热痹和骨痹最难治疗,更需患者长期积极配合。  第三,关于病情深浅轻重。早期宜注重驱邪,中晚期补益驱邪相结合。中晚期一定要补肝肾。补肝肾常用药有补骨脂、骨碎补、川续断、淫羊藿、金狗脊、桑寄生、巴戟天、五加皮等,笔者临床经验是前5种效果更好。其中桑寄生比较特殊,很多老先生都喜欢用它,而且有一个明方叫独活寄生汤,就以桑寄生为主。但我试用多次效果不佳,十分疑惑,许久之后才知,现在药店里出售的桑寄生实际是槲寄生,与桑寄生是完全不同。补骨脂、川续断非常好,它们甚至对关节变形有效。晚期慎用驱邪躁剂,这是王为兰先生的经验,笔者自试亦然,尤其是独活、威灵仙。  第四,关于止痛。实际上中医药没有严格意义的止痛药。根据辨证,有些药物确实有不错的止痛作用,主要有川乌、细辛、南星、延胡索、马钱子等和各种虫药,以及活血通络药。但笔者临床经验是不要为了止痛而止痛,只要辨证准确,标本兼治,就有止痛效果。有一个大家常用的驱邪止痛的药对(或叫药物组合),它们是川乌、麻黄,我的经验是加桂枝效果更佳。另外一个活血化瘀,我常用没药配红花,代替桃仁。  第五,关于治疗的阶段性或层次性。一般医生是见一症状就用一症状的药,我的做法不是如此。我主张逐层逐次用药,分清轻重缓急,逐步解决。实践效果很好。比如颈椎与腰椎同时发病,可能先治疗其一,后治另一。  第六,关于临床研究特效药物。临床报道穿山龙、雷公藤、和虫药全蝎、蜈蚣、穿山甲,对此病效果很好。我经验大致相同。但不可绝对,我本人用过穿山龙,效果不佳。而比较而言,很多患者反馈,蜈蚣不及全蝎。  第七,关于有毒有害药物。治疗痹病难免要运用一些有毒有害的药,一定要注意。乌头类主要注意用量和煎煮时间(一般不小于1小时),是很安全的;配伍白芍,可以常服。雷公藤,内服要慎用,临床报道称可以引起男性不育。马钱子,止痛效果奇佳,但用量一定掌握好,少了效果不好,多了甚至有生命危险;本人临床很少给患者内服,如果病人不在身边,万万不可;如果发生中毒,可以喝甘草绿豆汤或吃白糖来解毒;配伍肉桂、赤芍。全蝎、蜈蚣,只要配伍合理,毒害可控;要注意的是有些人对其过敏,可以配伍徐长卿、地肤子和丹参(这是朱良春先生的经验),本人实践效果很好。细辛,古人说细辛不过钱,实际是指粉剂,水煎剂临床10-15克,是安全可靠的。总之,只要辨证正确,配伍合理,注意煎煮,控制用量、用药时限,风险完全可控。  第八,关于运动、保养。病情处于缓解期,一般化验血沉比较低时,要坚持运动。而处于活动期,要少运动,多静养。这里提醒家属,不可盲目督促患者运动,这会适得其反。不要迷信各种运动疗法包括气功,那只是一种宣传而已。  第九,关于关节变形。这是让我们每一位强直性脊柱炎患者最为痛苦的事。而许多医者也称关节变形,不可改变。有的甚至拿出现代理论软骨不可再生加以佐证。实则不然。我的经验是应该可以恢复或部分可以恢复。为什么不敢肯定地回答?原因是本人我现在关节已经变形,并没有完全恢复,简单地说“能”,有说服力吗?但我负责任地说,完全有可能。我曾有过用药后僵直关节能够活动的体验,只可惜当时我有其他基础病(胃病),未能坚持用药。  第十,关于养胃。久病久服药,难免伤胃。其中,西药非甾类药物和激素类药物,伤胃明显,可以引起胃溃疡。因此,对药物伤胃当有充分认识。QQ
  笔者生于1974年,1993年患强直性脊柱炎(当时无法确诊,直至1998年8月于中国医大第一附属医院确诊,当时已经脊柱强直)。患病20余年,体验到了此病的所有痛苦与绝望。求医问药,辗转四方,苦不堪言,中西药服用无数,病情依然在不停地进展。2008年10月,左腿股骨头处外突变形,疼痛异常,无法行走,开始拄拐,有时到了腿坐到了床边,身子无法卧床的地步;最后用了最新的生物制剂,一个月花费万元,依然不见好转。万般无奈之下,开始自学中医,自我诊治。  于是,一边系统地学习中医,从《中医基础》、《中医诊断学》、《中医方剂学》、《中医内科学》,到《内经》、《伤寒论》、《金贵要略》、《温病学》,直至风湿免疫专科下属各个门类,都细心阅读,反复钻研,同时关注着古方、秘方和各类最新研究。一边自试各类中药,各类方剂,内外治法,从无毒无害,到小毒小害,再到大毒大害如乌头、附子、南星、细辛、雷公藤、马钱子等和各种虫药如全蝎、蜈蚣、僵蚕、水蛭、乌梢蛇等无一不尝,无一不试,普通药常吃,人参鹿茸穿山甲名贵药也偶尔试之,;有过好转,有过加重,更多的是反反复复;有过见药就吐,也有过中毒头晕目眩;有过迷惑不解,也有过豁然开朗,有过信心百倍,也有过绝望无助。所有的用药感受,片刻的欣愉,长久的不适,绵绵不休的无可名状的痛楚,都一一经历了。记得贾平凹先生说过自己吃过的药可以喂一头牛,我想我吃过的药,可以喂一群牛。  时光荏苒,来到了2010年10月,仍下了拄了两年的拐杖,我轻松了许多,妈妈却留下了泪水。过去的两年,我经历的太多太多,也对此病用药治疗有了很多切实的感受,也包括对中医有很多新的认识,在此愿意与大家分享。  一、 早发现早治疗。这可能是医生说的最多的话,也是我们这些患者最烦的话,但我还是要重复,原因是早期好治,完全可以痊愈。记住,此病绝非有人所讲,一经得上,终身不逾。至少,现在医疗水平可以达到。如果他们达不到,找我。  二、尽早到三甲专科医院或专科诊室确诊。这个病,地方一般医院不行。 我是吃过这方面苦头的。得病5年了才确诊,都是眼泪啊。如经济条件好,可以尝试生物制剂。尽管本人用后效果不佳,但有一些病友反馈它确实比一般西药效果要好。  三、如果用生物制剂效果不好 ,或经济条件有限,那就尽早找一名有经验有水平的中医,然后坚持用药。千万不可半途而废。找不到合适的中医,找我。  四、 此病现代医学研究,认为是免疫失调。要弄清楚,它不是免疫力下降或低下。因此,用药不是增强免疫力,而是免疫双向调节。这方面过去有些中医走过不少弯路,乱用人参、白术等补药,结果适得其反。  五、不要对中成药抱有幻想。我曾服用过多种中成药,有些初期确有效果,但很快就病情反复。系统学完中医后发现,中医的精华或独特之处是整体观念,辨证施治,是一种个性治疗。而中成药是一种西医思路,最多只能治疗常见小病轻症。对强直性脊柱炎这样的疑难重症,怎么能一种药物一治到底呢?  六、正因为此病与免疫失调相关,生活中容易改变免疫的方方面面一定要注意。远离烟酒和刺激性食物,生活要规律,注意保暖,特别是注意调节情绪。是本人体验,不良情绪对此病影响重大。  七、 可以关注几位中医名家。我建议大家可以看看几位名医医案,他们是王为兰、焦树德、朱良春、姜春华,本人受其启发不小,感谢这些医界前辈。  下面,我提出自己的诊疗思路和具体的方法,欢迎各位病友咨询。  第一,关于病因。中医界过去的认识是禀赋不足,外感风寒湿邪。我以为有外在风寒湿等诱因不容置疑,而禀赋不足可能是一种大而言之的推测,或是借用了现代医学的看法,因为现代医学证明与此病根源是遗传基因。我自己的体验是与不良情绪关系密切。此病当属七情内伤,外感病邪。我的诊疗经验证明了这一点。不论本人自我治疗,还是给病人用药,我一律既用驱邪药物如川乌、羌活、独活等药物,还要用调节情绪即中医疏肝解郁,用药注意是柴胡、郁金、香附等,疗效显著。  第二,关于辨证。中医一般把此病划入痹病(过去常称作痹症,笔者认为叫痹病更为妥当),根据《内经》理论称此病为尫痹。但临床按照一般痹病划分即可,即行痹、寒痹、着痹、热痹、骨痹,辨证施治,再结合本病的特殊之处,主要是益肾通督。其中,湿热痹和骨痹最难治疗,更需患者长期积极配合。  第三,关于病情深浅轻重。早期宜注重驱邪,中晚期补益驱邪相结合。中晚期一定要补肝肾。补肝肾常用药有补骨脂、骨碎补、川续断、淫羊藿、金狗脊、桑寄生、巴戟天、五加皮等,笔者临床经验是前5种效果更好。其中桑寄生比较特殊,很多老先生都喜欢用它,而且有一个明方叫独活寄生汤,就以桑寄生为主。但我试用多次效果不佳,十分疑惑,许久之后才知,现在药店里出售的桑寄生实际是槲寄生,与桑寄生是完全不同。补骨脂、川续断非常好,它们甚至对关节变形有效。晚期慎用驱邪躁剂,这是王为兰先生的经验,笔者自试亦然,尤其是独活、威灵仙。  第四,关于止痛。实际上中医药没有严格意义的止痛药。根据辨证,有些药物确实有不错的止痛作用,主要有川乌、细辛、南星、延胡索、马钱子等和各种虫药,以及活血通络药。但笔者临床经验是不要为了止痛而止痛,只要辨证准确,标本兼治,就有止痛效果。有一个大家常用的驱邪止痛的药对(或叫药物组合),它们是川乌、麻黄,我的经验是加桂枝效果更佳。另外一个活血化瘀,我常用没药配红花,代替桃仁。  第五,关于治疗的阶段性或层次性。一般医生是见一症状就用一症状的药,我的做法不是如此。我主张逐层逐次用药,分清轻重缓急,逐步解决。实践效果很好。比如颈椎与腰椎同时发病,可能先治疗其一,后治另一。  第六,关于临床研究特效药物。临床报道穿山龙、雷公藤、和虫药全蝎、蜈蚣、穿山甲,对此病效果很好。我经验大致相同。但不可绝对,我本人用过穿山龙,效果不佳。而比较而言,很多患者反馈,蜈蚣不及全蝎。  第七,关于有毒有害药物。治疗痹病难免要运用一些有毒有害的药,一定要注意。乌头类主要注意用量和煎煮时间(一般不小于1小时),是很安全的;配伍白芍,可以常服。雷公藤,内服要慎用,临床报道称可以引起男性不育。马钱子,止痛效果奇佳,但用量一定掌握好,少了效果不好,多了甚至有生命危险;本人临床很少给患者内服,如果病人不在身边,万万不可;如果发生中毒,可以喝甘草绿豆汤或吃白糖来解毒;配伍肉桂、赤芍。全蝎、蜈蚣,只要配伍合理,毒害可控;要注意的是有些人对其过敏,可以配伍徐长卿、地肤子和丹参(这是朱良春先生的经验),本人实践效果很好。细辛,古人说细辛不过钱,实际是指粉剂,水煎剂临床10-15克,是安全可靠的。总之,只要辨证正确,配伍合理,注意煎煮,控制用量、用药时限,风险完全可控。  第八,关于运动、保养。病情处于缓解期,一般化验血沉比较低时,要坚持运动。而处于活动期,要少运动,多静养。这里提醒家属,不可盲目督促患者运动,这会适得其反。不要迷信各种运动疗法包括气功,那只是一种宣传而已。  第九,关于关节变形。这是让我们每一位强直性脊柱炎患者最为痛苦的事。而许多医者也称关节变形,不可改变。有的甚至拿出现代理论软骨不可再生加以佐证。实则不然。我的经验是应该可以恢复或部分可以恢复。为什么不敢肯定地回答?原因是本人我现在关节已经变形,并没有完全恢复,简单地说“能”,有说服力吗?但我负责任地说,完全有可能。我曾有过用药后僵直关节能够活动的体验,只可惜当时我有其他基础病(胃病),未能坚持用药。  第十,关于养胃。久病久服药,难免伤胃。其中,西药非甾类药物和激素类药物,伤胃明显,可以引起胃溃疡。因此,对药物伤胃当有充分认识。QQ
  不要灰心丧气,你可以网上学习一下仁焕法师的开示,你会有不一样的感想和收获的。我也是这个病,但是有信心一定可以康复。
  @爱智慧楼
07:38  笔者生于1974年,1993年患强直性脊柱炎(当时无法确诊,直至1998年8月于中国医大第一附属医院确诊,当时已经脊柱强直)。患病20余年,体验到了此病的所有痛苦与绝望。求医问药,辗转四方,苦不堪言,中西药服用无数,病情依然在不停地进展。2008年10月,左腿股骨头处外突变形,疼痛异常,无法行走,开始拄拐,有时到了腿坐到了床边,身子无法卧床的地步;最后用了最新的生物制剂,一个月花费万元,依然不见好转。万般无奈之下,开始自学中医,自我诊治。  于是,一边系统地学习中医,从《中医基础》、《中医……  -----------------------------  
  @爱智慧楼
07:38  笔者生于1974年,1993年患强直性脊柱炎(当时无法确诊,直至1998年8月于中国医大第一附属医院确诊,当时已经脊柱强直)。患病20余年,体验到了此病的所有痛苦与绝望。求医问药,辗转四方,苦不堪言,中西药服用无数,病情依然在不停地进展。2008年10月,左腿股骨头处外突变形,疼痛异常,无法行走,开始拄拐,有时到了腿坐到了床边,身子无法卧床的地步;最后用了最新的生物制剂,一个月花费万元,依然不见好转。万般无奈之下,开始自学中医,自我诊治。  于是,一边系统地学习中医,从《中医基础》、《中医……  -----------------------------  骗子死全家  
  别太悲观,第一不要手y,房事克制,第二,别着凉,少喝酒,抽烟。防感冒,少思多适当活动,增加肺活量,多拉拉力器,第三不要太劳累感觉气不够用就躺,多换姿势,不要让病情恶化,吃些牛羊肉,和动物皮类食物,水果。有时间条件,勤弯腰下蹲,最好是边走边拣垃圾或东西以减少痛感,在夏天温度高时游泳,注意不要一下进水。慢慢适应温度,少生气,多唱歌,唱一些平和振奋人心的歌,乱想时看看经书,和中医学书。要能打乒乓球羽毛球更好。药物方面,炎痛喜康,饭后食用,痛的不历害就四五天吃二片。痛的历害吃点激素类药,和增加免疫的药。但千万不要经常性用。吃半个月停下。等三四个月痛再吃点。稍有感冒现象就吃感冒胶囊。二十一金维他,钙片也常吃,还有就是温补肾春夏滋阴,六味地黄,左归丸之类,秋冬壮阳,收敛的,固精丸右归丸,背凉金贵肾气等。雷公藤中药常吃些。如上火感觉不好就停停。每年看一次医体检下。看你说的是刚得,只要坚持有信心,这病不发展到四五十岁就发展更慢了。争取控制在股骨和尾椎腰椎之间。保持不要让股骨变形就残不到哪儿。本人十二三岁得的,三十多才有这病医学名称。虽然晚了,到胸椎了。但生活还能自理轻度劳动还行。这病不能不动也不能大动。勤运动,你还年轻有希望。说不定哪一阵就有治愈这病的技术了。另外多做好事,少造囗业。节欲。最好不要生孩子。这病有隐性遗传。尤其是对男孩。保持心态乐观平和。少求医,这病哪个医院也能治,但治不治的好是另一回事,反正世界上还没有完全治愈的病例和技术。这是我求医失败自己多年的心得。  
  @weilaiz
04:34:00  呵 我觉得自己好傻 跑到这里来发这个东西 因为目前没有人知道我的状况 我不知道跟谁说好 所以就到这里来了   —————————————————  朋友,这个病是可以治的,用中医中的外治法和汤药!西医是治不了这个病的!  
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