孩子6岁高热惊厥,体温39、3,惊厥一次。这么...

惊厥,呼吸暂停右侧额叶脑室内出血4级
惊厥,呼吸暂停右侧额叶脑室内出血4级
惊厥,呼吸暂停右侧额叶脑室内出血4级需吸氧,食量25已输血浆
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:耳鼻喉、心血管内科
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问题分析:你好,这种情况如果是出现大脑出血的话,目前要根据具体的情况,是否需要手术治疗,一般是少量出现可以自行吸收意见建议:治疗主要是进行止血,抗惊厥,还有输血等综合治疗,营养神经,促进血液吸收等。
问新生儿:右侧额叶脑室内出血4级
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:您孩子的情况还是可以先试试药物治疗的,如果效果不佳还是需要做手术的,没有更好的办法。
问孩子6岁,体温39、3,惊厥一次。这么大的孩子发生惊厥对脑部影响大吗?
职称:医师
专长:妇科人流,妇科炎症
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高热惊厥在小儿时期最常见,在0-7岁小儿中所谓高热惊厥是指婴幼儿经过检查,证实发热抽搐是由上呼吸道感染或扁桃体炎所引起。中枢神经系统、肺、泌尿道、胃肠道等感染而引起的发热惊厥,则不属于高热惊厥的范畴。治疗宜物理降温结合药物治疗。
问孩子6岁高热惊厥容易复发吗?对大脑的影响大吗?
职称:医师
专长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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病情分析:热性惊厥不需要特殊的治疗,保护好孩子以后避免感冒、发烧就可以了,一般不会复发。孩子过了6周岁以后,热性惊厥就不会再有了,如果再有无热惊厥,就有可能是癫痫病了,需要进一步检查。发作一次,对大脑的影响不大。
问HIE治疗咨询,急,在线等
职称:医师
专长:儿科、尤其擅长唐氏综合征、
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指导意见:脑缺氧,病情较轻,抢救治疗及时,早期应用高压氧治疗,通过治疗,借助未成熟脑组织的可塑性,可以促使神 经系统的不断发育和完善,使脑功能障 碍逐渐改善,甚至接近正常,一般不会留下什么后遗症 ;小儿病情变化较快,要细心喂养,细心观察,发现异常,及时请医生处理。
问新生儿窒息引起缺氧,而且预后不好的孩子有哪些表现
职称:医师
专长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:您好,孩子缺氧缺血性脑病,早期出现兴奋,惊厥等神经系统症状,考虑窒息多见于中重度以上,考虑遗留后遗症几率高,可早期护脑药物干预,避免脑损伤 。
问什么是新生儿惊厥?
专长:乙肝、传染科综合
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新生儿惊厥是新生儿期最常见的临床急症之一表现广泛多样由多种原因引起绝大多数是急性症状性仅极少数可能为癫痫和癫痫综合征的早期表现新生儿惊厥发作与年长儿不同其特点没有典型的大发作而且多表现为无定型的多变的各种各样的异常动作各种形式可能交替出现发作时间长短不一由于症状复杂临床上有时难以辨认多为症状性(继发性)常见于缺血缺氧性脑病、产伤、颅内出血、中枢神经系统感染、脑发育畸形、先天代谢异常等原发者极少易留有后遗症病死率较高其发病率约占活产儿的1.4%在出生10天内惊厥发生率在0.2%~0.8%以上初生体重在1500克以下的新生儿中其发生率为25.5%
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不管是否高热,惊厥都挺吓人,快划重点!
宝宝发热,全家都人心惶惶,真的害怕出现高热惊厥。偏偏它又是挺常见的小儿急症。前几天后台收到一位奶奶认真的留言,家中宝宝高热惊厥,愁坏一家人。涉及神经系统的知识难免艰深,也更需严谨。为了便于阅读,列了提纲给大家,希望宝爸妈能最快找到需要的知识,当然,还有爷爷奶奶。1.关于小儿高热惊厥2.为什么年龄越小越容易惊厥3.小儿高热惊厥,有哪些表现4.照料人应沉着应对5.有热惊病史的孩子,积极预防6.小儿惊厥,会给脑部造成损害吗7.转化为癫痫的风险有多大8.无热惊厥,提示疾病关于小儿高热惊厥对大多数家长来说,最最令人恐慌的急症,莫过于小儿高热惊厥了。小儿高热惊厥的发生,与体温骤然升高有关,常见于发热性疾病中,多由各种感染性疾病引起,急性上呼吸道感染最多见。好发人群:小儿高热惊厥是儿科较常见的急诊,好发于6个月~6岁的婴幼儿和学龄前儿童。年幼儿的神经系统发育尚未成熟,所以小儿比成人更易发生惊厥,年龄越小越容易惊厥。遗传性:不少患儿,可能有惊厥或癫痫的家族史,说明高热惊厥的发病也许与遗传因素有关。该病发生率大约为3%~4%,这部分孩子可能带有好发基因。小儿高热惊厥的生物学机制:高热使中枢神经系统过度兴奋,导致丘脑强烈脉冲放电,产生强大的电压并波及边缘系统和大脑半球,导致惊厥。为什么年龄越小越容易惊厥有人做过研究:人在一生中,惊厥的发生率在6%左右(不限于高热惊厥),这6%大多发生在儿童时期。原因如下1.小儿处于发育阶段,神经系统发育不完善,如大脑皮层的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界刺激(如高热),兴奋容易泛化而引起抽搐。2.免疫功能发育不完善,易患各种感染性疾病。同时,血脑屏障(阻止有害物质从血液进入脑组织)也没有发育好,一些细菌、病毒、微生物及其毒素易透过屏障,引起各种脑炎或脑病。3.一些先天性的遗传代谢疾病,可能表现为小儿惊厥。4.婴幼儿期好发胃肠炎、腹泻等疾病,发生代谢紊乱,进而诱发惊厥。5.其他婴幼儿疾病,如先天畸形等,也会引起惊厥。小儿高热惊厥,有哪些表现单纯型热性惊厥:典型的小儿高热惊厥,又称为单纯型热性惊厥,主要表现:1.首发年龄在6个月~3岁,超过6岁后大多不再发作;2.一般在体温急剧上升后12小时内出现全身性抽搐,发生惊厥时体温多在39度以上;3.惊厥时表现为两眼上翻或凝视,牙关紧咬,口吐白沫,面部和四肢不断地抽动,意识丧失,有的面色有青紫和大小便失禁;4.抽搐持续时间短暂,数秒或数分钟,多在5分钟内终止,一般不超过10分钟;5.在一次发热病程中只发生1次惊厥;6.惊厥停止后全身精神状况良好;7.发作后脑电图检查通常正常。复杂型热性惊厥:如果某些表现,并不符合以上的典型经过,称为复杂型热性惊厥,如以下表现:1.体温不超过38.5度,就发生惊厥;2.一次惊厥发作持续时间超过10分钟;3.在24小时内反复发作≥2次;4.抽搐呈局灶性,而不是全身性的;5.反复频繁的发作,累计发作总数超过5次。注意:复杂型热性惊厥,以后转化成癫痫病的概率增加。照料人应沉着应对孩子发生高热惊厥,尤其是第一次发作,家长普遍都十分紧张,不管三七二十一,急匆匆抱着孩子奔向医院。其实,典型高热惊厥,大多会在几秒或几分钟内,抽搐自行停止。因此,当孩子发生抽筋时,家长务必做到不要惊慌,沉着应对。如果孩子是在家中发作,只需让孩子先平卧,然后头部或身体侧转,松解孩子的衣扣,随时擦掉孩子的呕吐物,以防窒息。如果是在室外、马路上、水塘边或其他容易跌落的地方,则要将孩子抱起,转移到较安全的地方再行如上处理。当确定孩子有发热时,在夏天可以松解衣服,利于散热。可用温水擦洗孩子全身以利于降温。家中若备有小儿退热栓,可用一枚塞入患儿肛门。在尚未清醒之前,不要给孩子口中喂任何药物或食物。清醒后,可给予适量的糖盐水补充因高热出汗丢失的水分。若经上述处理,小儿仍抽搐不能停止,且持续时间超过10分钟;或抽搐后意识不能转清醒,则应立即送医院治疗。避免因惊厥时间过长,发生意外或大脑产生不可逆的损伤。送孩子去医院的途中,需时刻注意保持孩子呼吸道通畅,以防呕吐物被误吸入气道。送到急诊室后,把后续的处理交给医生就可以。医生会根据需要,给予相应的降温或止惊措施,并做一些检查查明病因,给出诊断,治疗与监护。有热惊病史的孩子,积极预防文章开头病例中的孩子,就是多次发生高热惊厥。一般,发生过高热惊厥的孩子,再发惊厥的几率在30%左右,有了第一次的经验,父母应该更从容应对。对有热惊病史的孩子,一旦发热,就应注意惊厥的预防。单纯型热性惊厥:使用退热药时,需要更积极一点,体温超过38.5度,便可服退热药或采用物理降温。必要时可给予镇静药,以防止抽搐发生。根据循证医学的观点,对于第一次为单纯型热性惊厥(可上滑内容回顾)的孩子,只需针对原发病处理,控制感染,退热及其他物理降温措施即可,一般不需要使用镇静药。复杂型热性惊厥:对于复杂型热性惊厥,再发概率很大。可于开始发热时,尽快使用地西泮片口服,每8小时一次,连服2~3天。对复杂性热性惊厥,或惊厥总发作次数超过5次,若临时口服安定,不能阻止新的发作,可以考虑长期服用丙戊酸钠,疗程1~2年。药物的服用,一般要在专科医生的指导下操作,注意观察不良反应。小儿惊厥,会给脑部造成损害吗单纯型热性惊厥:长期的随访发现,单纯型热性惊厥,通常在6岁以后自然终止。孩子长大后,即使发热,也不再惊厥发作。这一部分孩子与正常孩子对照,在智力方面并没有明显差异。其他类型惊厥:而那些惊厥持续时间较长,惊厥次数频繁,特别是有惊厥持续状态(惊厥发作时间超过30分钟)的孩子,智商(IQ)值有所下降,日后会出现学习障碍,多动症、行为问题的比例明显增高。大约有10%~15%的复杂型热性惊厥(可向上滑动回顾)的孩子,会转化成癫痫。所以,目前认为,惊厥持续时间过长,以及次数过于频繁,可能会对大脑造成不可逆的损害。因此,遇到惊厥的孩子,要尽快采取措施,控制惊厥。转化为癫痫的风险有多大对于有高热惊厥病史的孩子,家长迫切希望知道的,恐怕是:以后会不会发展成癫痫?什么表现的孩子更可能发展成癫痫?能预测吗?高热惊厥转化为癫痫的高危因素,主要有以下3条:1.复杂型热性惊厥;2.直系亲属中存在癫痫病史;3.首次高热惊觉前,已有神经系统发育延迟或异常体征。具备其中2~3个危险因素的孩子,7岁时癫痫发生率高于9%。而无上述危险因素的高热惊厥,转化为癫痫的不到1%。重要参考:脑电图在预测癫痫时可作为很好的参考。单纯型热性惊厥一般脑电图多正常。但对于复杂型热性惊厥的患儿,如果脑电图中出现痫样波发放,则可能提示,有发生癫痫的危险性。无热惊厥,提示疾病虽说今天的重点是小儿高热惊厥,但既然我们已经把惊厥说得这么透了,这里不妨也介绍一下无热惊厥,即孩子并没有发热,却出现了惊厥。往往提示一些紧急的疾病或情况:1.代谢性疾病,如苯丙酮酸尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症;2.各种中毒性脑病;3.中枢神经系统病变,包括脑先天性畸形、脑外伤、脑部肿瘤;4.癫痫、癔病等。
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儿童热惊厥
状态:就诊前
希望提供的帮助:
十分感谢医生:
1、我担心我这里的地方医院误诊,是否需要到北京儿童医院做进一步检查?2、在孩子发烧时口服什么药物可以预防热惊厥发作?药物副作用是否大?
3、孩子热惊厥是否可以治愈?大概到几岁可以不再发生热惊厥?
谢谢医生,请体谅一个孩子妈妈的心,孩子发作时我的心都碎了,求医生指导。
所就诊医院科室:
张家口市第一医院 儿科
&副主任医师
这是个常见病,觉得没有必要到北京,省级医院癫痫专科医生应该可以 。多数孩子五岁六岁后缓解,但我觉得你家宝宝今年抽了三次,应该暂时不能缓解(不过多数最终预后还是好的),如果超过六岁还抽,建议开始应用抗癫痫药物,其他预防抽搐的都不可靠。
状态:就诊前
十分感谢,张医生的回答,我听别人说有阿苯片和安宫牛黄丸可以给宝宝吃吗?是否对症?因为看到宝宝热惊厥实在是太为他难受了,担心影响他的智力,所以想药物预防在发烧的时候口服,有吗?
&副主任医师
我觉得这两药物用处不大,而且安宫牛黄丸本身含有很多重金属,可能有肝功能损伤的。
副主任医师
张晓莉大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张晓莉大夫通知通知:抱歉:刚才那个分享是点错了,请不相关的人员原谅。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张晓莉大夫通知通知:国庆节期间门诊变动通知:十月一日的门诊调整为三日。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张晓莉大夫通知通知:通知:大家好,临时接到通知,本周五要外出开会,周五下午(5月6号)的门诊停诊,给大家带来不便,敬请谅解!
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副主任医师
张晓莉大夫通知通知:通知:大家好,临时接到通知,本周五要外出开会,周五下午(5月6号)的门诊停诊,给大家带来不便,敬请谅解!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张晓莉大夫通知通知:通知:大家好,本周五要外出开会,周五下午(5月13号)的门诊停诊,给大家带来不便,敬请谅解!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张晓莉大夫通知通知:大家好:从八月份开始门诊时间调为每周四全天。另外,八月十二日的门诊暂停。给大家带来不便,请谅解!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张晓莉大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
大夫关心每个孩子的预后,我希望了解宝宝的情况。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张晓莉大夫通知出停诊:门诊时间更正通知:大家好:从四月份开始门诊调为周三下午、周四上午(上次发错了,非常抱歉)请大家复诊时注意。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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您好考虑小孩子热惊厥是常见的现象平时注意护理预防感染及发热时对症治疗如果是孩子发热及时退烧药物及镇静剂治疗不能耽误了预防孩子在抽搐可以吃退烧药物布洛芬口服液配合吃点镇静剂鲁米那钠多喝水喝白开水不能太唔着
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病情分析:
意见建议:中医认为,小儿高热惊厥的发生是因为热邪亢盛,引动肝风所致。因此,在热退风止,惊厥缓解后,中医应采用镇静、熄风等方法进一步治疗,使肝火得清,肝风得熄,脏腑功能恢复正常,这样就不至于再发惊厥。
问孩子四岁过敏性哮喘发烧惊厥过
职称:医生会员
专长:耳鼻喉、心血管内科
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病情分析: 你好,这种情况首先要知道由于发热引起的惊厥,最好是先使用镇静药物进行治疗,但是不能够乱用意见建议:而抗感染才是根本的治疗的方法,目前可以选择冬眠灵或者是鲁米那看看
问我家儿子六岁了,一烧就高热惊厥,孩子经常上火,这是...
职称:医师
专长:股骨头坏死
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问题分析:如果孩子6岁了还经常会出现高热惊厥,就要考虑脑部疾病的可能。上火是一个中医名词,有时候不懂中医的人很难界定什么是真正的上火,但是一般来说我们了解的上火症状,大多与生活中饮水过少,食物过于油腻或者营养过剩(也就是补得太过)有关。意见建议:首先还是建议您在孩子再次出现惊厥时一定要去医院做检查,最好可以做磁共振颅脑检查,确定一下有没有脑实质的病变。其次就是在生活中,给孩子的食物最好以清淡为主,适当添加优质蛋白(如牛肉、鱼等),还要给孩子多喝水,尽量不喝少喝碳酸饮料。
问孩子六岁多还会高热惊厥吗以前没发生过
职称:医生会员
专长:外科、尤其擅长、早泄、骨科等疾病
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病情分析: 您好,一般高热惊厥6岁以后很少再发作,但个别孩子在体温过高时可能再发。你的孩子目前还是考虑高热惊厥。如果精神状况好,神经系统无阳性体征,一般只要即使退烧就可以了。意见建议:孩子发生细菌性感染,那么医生就应给予患儿抗生素。发生抽痉时神志常常不清,因此保持呼吸道通畅,防止婴幼儿的舌头后坠造成窒息,谢谢。
问过敏性鼻炎是遗传病吗??
专长:甲亢、肿瘤科痛风
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你好变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段变应性鼻炎患者具有特应性体质通常显示出家族聚集性已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联
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您好,癫痫并非不治之症,只有选择合适的治疗方法才是最有效的
癫痫多年反复发作、抽搐、中西医治疗效果好吗?
一般来说是可以的,只要双方均不是患原发性癫痫的非血缘关系
多注意一些生活细节问题,养成良好习惯对患者病情的恢复有较大帮助
癫痫反复发作会对患者大脑造成一定的损伤,患者应及时治疗
治疗的难易程度依患者病情而定,及时进行科学、合理的治疗
治疗癫痫应从病因入手,针对患者的情况进行相应治疗
多注意一些生活细节问题,养成良好习惯对患者病情的恢复有较大帮助
癫痫反复发作会对患者大脑造成一定的损伤,患者应及时治疗
癫痫病的治疗方法有很多,根据患者不同的患病情况,其治疗方法不同
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