本站已经通过实名认证，所有内容由胡任大夫本人发表
您好！请问我的心脏总是闷得慌，是什么原因？脸平时都_心...
状态：就诊前
您的病情已经了解，建议：
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
胡任大夫的信息
胡任，男，内科医师，临床医学专业，现于二甲公立医院内科工作。
普通内科可通话专家
副主任医师
上海中山医院
吉林大学第一医院
肝胆胰内科
副主任医师
上海德济医院
副主任医师
北京协和医院
中医科学院眼科医院
北京协和医院
西安市第四医院
北京协和医院
副主任医师
北京市仁和医院
副主任医师
武警广东总队医院
内二科(消化、呼吸、内分泌、肾脏科)
好大夫在线电话咨询服务本站已经通过实名认证，所有内容由王凯大夫本人发表
心血不足是心脏有病吗？
状态：就诊前
你好，中医的心血不足和西医的是两码事，不知道你有什么症状，和做了些什么检查，做个心电图吗
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王凯大夫的信息
擅长内科常见病多发病的诊断及治疗，尤其擅长对呼吸系统、消化系统、心血管系统疾病的诊断及治疗，对高血压...
王凯，男，四川大学华西医学院临床医学本科毕业，曾在成都军区总医院重症医学科及心血管内科进修学习，能对...
普通内科可通话专家
副主任医师
上海中山医院
吉林大学第一医院
肝胆胰内科
副主任医师
上海德济医院
副主任医师
北京协和医院
中医科学院眼科医院
北京协和医院
西安市第四医院
北京协和医院
副主任医师
北京市仁和医院
副主任医师
武警广东总队医院
内二科(消化、呼吸、内分泌、肾脏科)
好大夫在线电话咨询服务心尖肥厚型心肌病吃什么好－心尖肥厚型心肌病不能吃什么－心血管内科常见疾病-就医160网上预约挂号平台
热门城市：
请选择省份：
请选择具体城市：
当前位置：
心尖肥厚型心肌病
所属科室：
易发部位：&心脏
易发季节：&任何季节
易发人群：&不限
检查项目：&
常见症状：&
心内膜心肌活检：荧光免疫法测定法发现肥厚心肌内儿茶酚胺含量增高。组织学发现肥厚部心肌排列紊乱的奇异的肥大心肌细胞。
1、超声心动图 是临床上最有诊断意义的检查。二维超声心动图特征性改变是左室长轴观切面可见心尖部室间隔和左室后下壁明显增厚，最厚处可达20～35mm，心尖部心室腔狭小，实时下观察，在收缩期可见肥厚心肌呈瘤状突起，导致心尖部左室腔闭塞和心室腔明显缩小。此外，在左室右前斜位观也可见到心尖部室间隔和左室后壁异常肥厚;心尖四腔位观尚有左室尖前侧壁肥厚。M型超声心动图属一维图像，如未探查心尖部，则极易漏诊本病。因此，对疑及本病时除常规探查区扫描外，应增加心尖区的扫查，当M型探头沿心脏长轴从Ⅱ区[二尖瓣前后叶波群(ⅡB区)、二尖瓣腱索水平(ⅡA区)]向Ⅰ区(心室波群)和心尖区扫查时，常可发现心尖处左室后壁和室间隔明显增厚，左室尖心腔明显狭小，具有确诊价值。
2、心电图和心向量图 本病患者均有心电图和心向量图异常。心电图异常包括：①左室高电压并左胸导联(V4～6)ST段压低;②深尖倒置的T波(GNT);③80%患者室间隔除极Q波消失，半数患者可呈二尖瓣型P波，而aVL导联偶有深窄的Q波。此外，可有各种心律失常。心电图运动负荷试验耐受良好。24h动态心电图监测，个别病例有短阵室性心动过速或心房颤动，前者可能是导致本病猝死的重要原因。心向量图表现为额面QRS环逆钟向运行，环体位于左后下方，起始向量常指向前方，略偏左。额面和水平面T环狭长，位于右后象限。
3、心血管造影 本病绝大多数患者根据临床表现，结合超声心动图和心电图均能确立诊断，极少数才需要做心血管造影。本病冠脉造影常显示冠脉无狭窄。左室造影特征性改变是右前斜位左室舒张末期造影呈“黑桃”样改变，收缩期左室心尖部有强力的对称性收缩，左前斜位双心室造影可见室间隔下部明显增厚，可呈“三角”状表现。
本病诊断不难，关键是要提高警惕，临床上凡疑及本病者均应作超声心动图(最好做二维超声心动图)和心电图检查，凡有上述典型改变者均能由此确诊，仅极少数患者需进一步作左室造影。
本病应与心绞痛型冠心病、主动脉瓣狭窄等疾病鉴别。
1、心绞痛型冠心病 本病因可出现心绞痛及ST-T改变及异常Q波，需与心绞痛型冠心病鉴别：①冠心病发病年龄多数在中年以上;②出现心前区疼痛多有典型的特点，但心尖肥厚性心肌病的胸痛时间较冠心病心绞痛长，含服硝酸甘油往往无效;③多伴血脂增高、血压增高、血糖增高等。根据本病特征性体征及典型的超声图像可以诊断，必要时作左室造影才能明确诊断。
2、主动脉瓣狭窄 鉴别要点为：①主动脉瓣狭窄的收缩期杂音位置较高，以胸骨右缘第2肋间为主以及胸骨左缘2～4肋间明显，杂音向颈部传导，用改变心肌收缩力和周围阻力的措施对杂音响度改变影响不大。心尖肥厚性心肌病一般可有较轻的收缩期杂音。②X线示升主动脉扩张，主动脉瓣可有钙化影;③主动脉瓣狭窄超声心动图可发现主动脉瓣病变。而心尖肥厚性心肌病左室长轴观切面可见心尖部室间隔和左室后下壁明显增厚，心尖部心室腔狭小，在收缩期可见肥厚心肌呈瘤状突起，导致心尖部左室腔闭塞和心室腔明显缩小等较特异性超声心动图改变。
1.本病治疗原则和非梗阻性肥厚型心肌病相同。轻症无自觉症状，24h动态心电图监测未发现有心律失常，家族中也无猝死者，则可不必治疗，但应作定期随访。
2.有临床症状但无心律失常和心功能不全征象者，可首选β受体阻滞药治疗，一般口服普萘洛尔10～30mg，3次/d，视病情酌情增减剂量(国外一般剂量为200～300mg/d)。中国人对β受体阻滞药的耐受性较差，故剂量应相应减少。无效者可改用维拉帕米或硝苯地平。前者常规用量为40～80mg，后者为5～20mg，均3次/d。
3.有临床症状，特别是同时伴有室性心律失常者，可联合应用胺碘酮和普萘洛尔。胺碘酮一般剂量为200mg，2～3次/d，待心律失常改善后以100～200mg/d口服维持。对于极少数药物治疗无效，可施行部分肥厚心肌切除术。如合并二尖瓣关闭不全者，必要时可施行二尖瓣换瓣术。
清淡饮食，多吃青菜，忌油腻，忌辛辣。
肥厚型心肌病尚无根治方法，目前主张采用美托洛尔、维拉帕米等药物治疗。对重症梗阻性患者可作介入或手术治疗。
您暂未登录，请先或
网友评论仅供网友表达个人看法，并不表明就医160同意其观点或证实其描述
人预约其他
深圳市福田区车公庙泰然九路一...
人预约三级甲等
二门诊及住院部：深圳福田区福...
人预约其他
深圳市罗湖区沿河南路1015号
　　白内障、小儿斜弱视、翼状胬肉、眼角膜及眼表疾病
对妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、子宫内膜异位症等疾病的诊疗有较深入的研究。能熟练地完...
应用高科技激光技术治疗色素性和血管性疾患，注射除皱、填充塑形等非手术治疗，各种皮...
儿童生长发育和营养，高危儿保健，先天性甲状腺功能低下诊治，身材矮小干预等
订阅号：GH91160
就医160 APP
预约挂号 随时随地
电话预约 1258006(仅限深圳移动用户)&&&客服电话 400-11-91160
互联网药品信息服务资格证书编号()-经营性-
Copyright (C)2005-, All Rights Reserved
使用合作网站账号登录：还没有账号，
下载就医助手APP
已有账号，
还没有账号，
已通过邮箱注册账户
验证后可完成注册
您的位置：
职&&&&称:&住院医师&&
最高学历:&暂无信息
擅长疾病:&
心血管，风湿代谢性疾病的诊治。对各种急危重病人，中毒病人的抢救，诊治积累了丰富的临床经验
请稍等，您查询的结果正在实时搜索中...
如果您无法快速看到搜索结果，请同时按下键盘上的CTRL+F5强制刷新页面。
预约时段/号段
服务提供商
王君香 - 专家介绍
王君香，女，毕业甘肃电大，大专学历。1989年参加工作，内一科住院医师。从事临床工作16年，熟练掌握了各种内科疾病的诊治，擅长心血管，风湿代谢性疾病的诊治。对各种急危重病人，中毒病人的抢救，诊治积累了丰富的临床经验，曾在省级医院专门进修学习，多次被医院评位先进工作者。
全国内科可预约医生
擅长疾病：
6 位患者已成功预约
主任医师&&教授&&博士生导师&&
擅长疾病：
类风湿性关节炎&
结缔组织病&
强直性脊柱炎&
1 位患者已成功预约
主任医师&&
擅长疾病：
5 位患者已成功预约
本科室其他专家
肾功能衰竭、肾结石
血液病、继发性高血压
定西内科推荐专家
血液病、继发性高血压
肾功能衰竭、肾结石
就医助手APP
提供预约挂号、专业导诊、个性化预约管理等服务
微信咨询更便捷扫描二维码关注
登录39通行证
还没有账号，
手机挂号更轻松预约医生分秒钟
扫描二维码下载手机客户端
已有账号，
还没有账号，
绑定登录手机号
绑定登录邮箱
就医助手账号升级，为方便登录绑定手机/邮箱
输入手机格式错误！
验证码错误
已通过邮箱注册账户
验证后可完成注册}